{"id":12228,"date":"2020-09-11T10:38:58","date_gmt":"2020-09-11T08:38:58","guid":{"rendered":"http:\/\/campusvygon.com\/cl\/?p=12228"},"modified":"2020-12-21T12:19:34","modified_gmt":"2020-12-21T11:19:34","slug":"wocova-live-5-recomendaciones-claves-sobre-la-gestion-del-acceso-vasculares-en-pacientes-covid","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/campusvygon.com\/cl\/wocova-live-5-recomendaciones-claves-sobre-la-gestion-del-acceso-vasculares-en-pacientes-covid\/","title":{"rendered":"WoCoVA Live! 5 recomendaciones claves sobre la gesti\u00f3n del acceso vascular en pacientes Covid"},"content":{"rendered":"\r\nEbook \u00abPr\u00e1cticas sanitarias durante la pandemia Covid-19 en Espa\u00f1a\u00bb<\/a>\r\n

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Tras la crisis mundial del covid19, las cosas nunca volver\u00e1n a ser las mismas, y menos en el mundo de la Sanidad. Espa\u00f1a ha sido (y sigue siendo) uno de los pa\u00edses que m\u00e1s ha sufrido esta pandemia, ya sea por el n\u00famero de contagio en poblaci\u00f3n sana como entre profesionales de la salud<\/strong>. Sin embargo, en el campo del acceso vascular<\/strong> esta situaci\u00f3n, lejos de llevarnos por un camino de des\u00e1nimo e inactividad, nos ha llevado a unir fuerzas a trav\u00e9s de herramientas on line como las redes sociales y las plataformas de encuentro virtual.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

De este modo, el congreso mundial WoCoVA<\/a> (World Congress of Vascular Access) que re\u00fane cada 2 a\u00f1os expertos en el \u00e1rea del acceso vascular <\/strong>y que iba a celebrarse en Atenas en junio de 2020, se vio pospuesto, pero cordialmente acompa\u00f1ado por otra reuni\u00f3n mundial llamada el WoCoVA Live!<\/a><\/strong><\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

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\u00bfC\u00d3MO SE GESTION\u00d3 EL ACCESO VASCULAR EN ESPA\u00d1A DURANTE EL PRIMER TRIMESTRE DE COVID19?<\/h3>\r\n\r\n\r\n\r\n

De la alianza GAVeCeLT<\/a> (Grupo de Accesos Vasculares de Larga Duraci\u00f3n \u2013 Italia) y RIHAV<\/a> (Red Internacional Hispana de Acceso Vascular) en concreto nacen la traducci\u00f3n del consenso sobre \u201cConsideraciones sobre el uso de dispositivos para el acceso vascular en el paciente con COVID-19 (y algunas recomendaciones pr\u00e1cticas)\u201d<\/strong>. En ellas se detallan protocolos a seguir para la gesti\u00f3n de pacientes cr\u00edticos<\/a>, hospitalizados no cr\u00edticos,<\/a> la importancia de la ecograf\u00eda<\/a>, la relevancia del ECG<\/a> y los m\u00e9todos adecuados de fijaci\u00f3n<\/a>, entre otros.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\nDescarga las recomendaciones GAVeCeLT<\/a>\r\n

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De cara al evento Wocova live!<\/strong><\/a>, desde estas 2 entidades tambi\u00e9n, surge la iniciativa de una encuesta online<\/strong> para conocer el panorama espa\u00f1ol <\/strong>e italiano en esta crisis. Nos ha brindado mucha informaci\u00f3n valiosa a trav\u00e9s de m\u00e1s de 100 cuestionarios<\/strong> respondidos en nuestro pa\u00eds*.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

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Composici\u00f3n de los Equipos de Acceso Vascular (EAV)<\/h4>\r\n\r\n\r\n\r\n

En lo que se refiere a los profesionales espa\u00f1oles especializados en el acceso vascular,<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

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el 60% de los EAV<\/strong> en Espa\u00f1a est\u00e1n compuestos solo por<\/strong> enfermeras<\/strong>. Principalmente, estos equipos colocan PICC y Midline <\/strong>(71,6%).<\/p>\r\n<\/blockquote>\r\n\r\n\r\n\r\n

Elecci\u00f3n de dispositivos de acceso vascular<\/h4>\r\n\r\n\r\n\r\n
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Durante la crisis, el cat\u00e9ter para el paciente COVID19 no cr\u00edtico <\/strong>que m\u00e1s se ha elegido ha sido el cat\u00e9ter perif\u00e9rico corto<\/strong> (61,1%) y para el paciente cr\u00edtico COVID19<\/strong> ha sido el CICC <\/strong>(cat\u00e9ter central de inserci\u00f3n central) (41,1%), seguido del PICC <\/strong>(27,4%).<\/p>\r\n<\/blockquote>\r\n\r\n\r\n\r\n

En el caso del paciente COVID19 no cr\u00edtico<\/strong>, el PICC <\/strong>(30,5%) ha sido el cat\u00e9ter central m\u00e1s usado. En el 33,7% de los casos no se ha usado cat\u00e9ter central en estos pacientes.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Uso de la ecograf\u00eda<\/h4>\r\n\r\n\r\n\r\n

Para la inserci\u00f3n de cat\u00e9ter corto y mini-midline<\/strong>, la ecograf\u00eda ha sido poco utilizada <\/strong>(nunca: 37,9%; siempre: 16,8%). El uso de un aparato de ultrasonido sin cables no se ha hecho en ning\u00fan caso<\/strong> en nuestro pa\u00eds.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Respecto a la punci\u00f3n arterial<\/strong>, los ec\u00f3grafos se han usado poco<\/strong>: no usado para canalizaci\u00f3n <\/strong>en el 72,3% (solo se us\u00f3 en el 9,6%), tampoco para gasometr\u00eda <\/strong>en el 83,2% de los casos (solo se us\u00f3 en el 3,1%)<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

Localizaci\u00f3n de la punta del cat\u00e9ter central<\/h4>\r\n\r\n\r\n\r\n

Respecto a la confirmaci\u00f3n de la punta del cat\u00e9ter central,<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

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se sigue haciendo con radiograf\u00eda de t\u00f3rax en el 49,5% de los casos<\/strong>. Sin embargo, curiosamente, un 18,9% de los participantes en la encuesta, la usa en menos del 50% de los casos.<\/p>\r\n<\/blockquote>\r\n\r\n\r\n\r\n

Fijaci\u00f3n de los cat\u00e9teres<\/h4>\r\n\r\n\r\n\r\n

La fijaci\u00f3n de los cat\u00e9teres centrales se ha realizado con:<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

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sistemas de fijaci\u00f3n sin suturas de tipo adhesivo <\/strong>(76,3%), suturas <\/strong>(37,8%) y sistema de fijaci\u00f3n subcut\u00e1nea <\/strong>(4,2%)<\/p>\r\n<\/blockquote>\r\n\r\n\r\n\r\n

Equipamiento de protecci\u00f3n individual<\/h4>\r\n\r\n\r\n\r\n

Un 26,3% de los profesionales encuestados no ha recibido ninguna sesi\u00f3n <\/strong>formativa para el uso de EPI<\/strong>.<\/p>\r\n

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\u00bfQU\u00c9 CONCLUSIONES SE PUEDEN SACAR DE LA PANDEMIA?<\/h3>\r\n\r\n\r\n\r\n

Con estos datos y compar\u00e1ndolos con las recomendaciones del consenso GAVeCeLT, puedo decir lo siguiente:<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

1. Equipos de acceso vascular multidisciplinares<\/strong><\/h4>\r\n\r\n\r\n\r\n

Son necesarios ya que nos aporten un enfoque transversal <\/strong>de cada caso. Estos grupos deben estar totalmente dedicados<\/strong> al acceso vascular, enfocando su actividad no solo en la asistencia cl\u00ednica<\/strong> sino tambi\u00e9n en la parte formativa<\/strong>, en el trabajo con otros equipos <\/strong>de profesionales y hospitales<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n

2. Indicaciones del acceso vascular en el paciente COVID19<\/h4>\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n