{"id":12820,"date":"2020-10-01T10:19:43","date_gmt":"2020-10-01T08:19:43","guid":{"rendered":"http:\/\/campusvygon.com\/cl\/?p=12820"},"modified":"2020-10-01T11:49:51","modified_gmt":"2020-10-01T09:49:51","slug":"tamano-barreras-asepticas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/campusvygon.com\/cl\/tamano-barreras-asepticas\/","title":{"rendered":"El tama\u00f1o s\u00ed importa: barreras as\u00e9pticas a la medida del material que vamos a utilizar"},"content":{"rendered":"

Una de las principales preocupaciones de cualquier profesional sanitario es salvaguardar la salud de su paciente, por ello, est\u00e1 constantemente buscando la forma de que su intervenci\u00f3n en el paciente no altere su estado. Sin embargo, su trabajo y la habitual vulnerabilidad de las personas a las que atienden, conllevan algunos riesgos de transmisi\u00f3n de infecciones intrahospitalarias para el paciente que se pueden evitar.<\/p>\n

\u00bfC\u00f3mo se pueden evitar? Las coberturas quir\u00fargicas, los guantes est\u00e9riles, las soluciones desinfectantes, incluso los EPIS son algunas de las barreras que los equipos sanitarios utilizan para limitar la transmisi\u00f3n de bacterias entre sanitarios y el paciente.<\/p>\n

Adem\u00e1s de estas coberturas para los sanitarios que mantienen la asepsia entre profesional y paciente, tambi\u00e9n se crean barreras para los propios materiales reutilizables con los que se trabaja en cualquier hospital, como las mesas, las camas, el equipo quir\u00fargico, los bistur\u00eds el\u00e9ctricos, los microscopios, etc. Todos estos materiales poseen coberturas especiales para poder asegurar la asepsia en las intervenciones.<\/p>\n

Hay protocolos espec\u00edficos para poder llevarlo a cabo, como el protocolo Bacteriemia Zero que se aplica, por ejemplo, en la inserci\u00f3n de CVC. En el apartado sobre Medidas de barrera total <\/em>explica que \u201cla adopci\u00f3n de barreras de m\u00e1xima esterilidad (gorro, mascarilla, bata est\u00e9ril, guantes est\u00e9riles, pa\u00f1o est\u00e9ril grande que cubra al paciente y funda est\u00e9ril para el ec\u00f3grafo durante la inserci\u00f3n de CVC reduce sustancialmente la incidencia de BRC\u201d.<\/p>\n

\"paquete<\/a><\/p>\n

\u00bfPor qu\u00e9 se producen los fallos en la asepsia si existen los protocolos?<\/strong><\/h2>\n

Aunque este tipo de protocolos est\u00e1n extendidos entre los hospitales espa\u00f1oles y normalmente se cumplen a rajatabla, muchas veces son peque\u00f1os detalles los que marcan la diferencia entre una buena y una mala praxis.<\/p>\n

Muchas veces se utilizan materiales cuyo uso recomendado no es el de generar un espacio est\u00e9ril, pero se adaptan y reconvierten para crear esta barrera y que no se rompa la asepsia tan cuidada y costosa en las intervenciones. Aqu\u00ed os dejamos algunos ejemplos comunes que son f\u00e1ciles de identificar en muchos hospitales:<\/p>\n

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    \n
  1. Se usan tapones desechables – que no se desechan en todo el tiempo que dura la cirug\u00eda – para el cierre de las llaves de tres pasos;<\/li>\n
  2. Se coloca esparadrapo para fijar el tubo endotraqueal;<\/li>\n
  3. Se utilizan cat\u00e9teres cortos en arterias;<\/li>\n
  4. Se usan los cobertores de rayos para tapar equipos;<\/li>\n
  5. El gel de ultrasonidos muchas veces se extrae de un bote no est\u00e9ril para localizar y puncionar una v\u00eda central;<\/li>\n
  6. Para cubrir la sonda del ec\u00f3grafo muchas veces se utilizan materiales inadecuados como fundas de laparoscopia, condones de ginecolog\u00eda, Ap\u00f3sitos transparentes de v\u00edas.<\/li>\n<\/ol>\n

    Todos estos usos a lo \u201cMacGyver\u201d del material del que disponen los profesionales suponen un riesgo para los pacientes, ya que aunque se est\u00e9n intentando cumplir las medidas de asepsia, no se est\u00e1n haciendo de forma rigurosa.<\/p>\n

    Sin embargo, existen soluciones para el profesional que podr\u00edan evitar estos peque\u00f1os detalles que pueden acabar de un plumazo con el trabajo e implicaci\u00f3n de muchas personas y la inversi\u00f3n econ\u00f3mica realizada en el material est\u00e9ril que se utiliza durante una intervenci\u00f3n.<\/p>\n

    Identificar los riesgos para aplicar las soluciones adecuadas<\/strong><\/h2>\n

    Por ejemplo, \u00bfsabr\u00edas decir en qu\u00e9 cantidad de intervenciones que necesitan condiciones as\u00e9pticas se utiliza un ec\u00f3grafo? Pueden ser miles a lo largo de un a\u00f1o en un hospital cualquiera. Sin embargo, muchas veces no se tiene en cuenta que las sondas de los ec\u00f3grafos suponen un riesgo enorme de contaminaci\u00f3n. Al no tener este peque\u00f1o detalle en cuenta, podemos estar malgastando todo el resto de material barrera que utilicemos. Con que falle un eslab\u00f3n de la cadena, las consecuencias pueden ser inmensas para el paciente y los costes alt\u00edsimos para el sistema.<\/p>\n

    El uso del ec\u00f3grafo cada d\u00eda est\u00e1 m\u00e1s extendido entre profesionales sanitarios de diferentes especialidades, pero no todos son conscientes de que es un equipo m\u00e1s y un portador de bacterias. Se usa para muchos procedimientos intervencionistas y diagn\u00f3sticos. Debe ser cuidadosamente desinfectado y se debe crear una barrera a su medida para impedir que sea un instrumento que contamine nuestra esterilidad.<\/p>\n

    El uso de las fundas de las sondas de ec\u00f3grafo se ha generalizado como medida de asepsia y as\u00ed lo recogen muchos de los estudios que marcan como de primera elecci\u00f3n el ec\u00f3grafo como instrumento de apoyo en la intervenci\u00f3n y las barreras para su uso, tal y como hemos explicado m\u00e1s arriba. Aunque nadie concibe el uso de la ecograf\u00eda intraoperatoria sin sus medidas de asepsia correspondientes, muchas veces no se utiliza el material adecuado, la funda espec\u00edfica para sonda de ec\u00f3grafo.<\/p>\n

    \"\"<\/a>La mayor\u00eda de los profesionales intentan cubrir las sondas de los ec\u00f3grafos con materiales derivados de otros aparatos: fundas de laparoscopia, condones de ginecolog\u00eda, Ap\u00f3sitos transparentes de v\u00edas, etc.<\/p>\n

    Una vez identificado el problema, es necesario hacer hincapi\u00e9 en la determinaci\u00f3n de una cobertura para los ec\u00f3grafos, tanto para la consola como para el cable y la sonda. De hecho, el cable es un componente del ec\u00f3grafo muy olvidado y el hecho de no cubrirlo en su totalidad de forma correcta puede provocar la contaminaci\u00f3n de nuestra cobertura as\u00e9ptica, tirando cientos de \u20ac de esterilidad a la basura.<\/p>\n

    Para evitar este problema, existen fundas extralargas espec\u00edficas para sonda de ec\u00f3grafo que garantizan que la totalidad del cable est\u00e9 cubierto durante la intervenci\u00f3n, evitando la contaminaci\u00f3n del resto del material. Profesionalizar la cobertura de los aparatos que usamos en nuestros quir\u00f3fanos y UCI es primordial para evitar infecciones nosocomiales, salvar vida y ahorrar recursos.<\/p>\n