![\"\"](\"http:\/\/campusvygon.com\/cl\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2021\/08\/banner-neonatologia.jpg\")
<\/a><\/figure><\/div>\n\n\n\n\u00bfQU\u00c9 CUIDADOS DEBE DISPENSAR ENFERMER\u00cdA DURANTE EL M\u00c9TODO CANGURO?<\/strong><\/h3>\n\n\n\nEl equipo de enfermer\u00eda deber\u00e1 controlar el estado del paciente en todo momento en el que este se encuentre en M\u00e9todo Canguro<\/strong>: dificultades en la respiraci\u00f3n, patr\u00f3n respiratorio muy irregular, ataques de apnea, enfriamiento del beb\u00e9, complicaciones para la alimentaci\u00f3n, convulsiones, cambios de coloraci\u00f3n en la piel, diarrea\u2026 En el caso de existir peligro para el beb\u00e9, tomar\u00e1n la decisi\u00f3n de suspender la t\u00e9cnica.<\/p>\n\n\n\nPara determinar y monitorizar la actividad, los profesionales de enfermer\u00eda deben poner en marcha diferentes acciones:<\/p>\n\n\n\n
Asesoramiento y fomento del M\u00e9todo Canguro<\/strong><\/h4>\n\n\n\nEl trabajo de enfermer\u00eda es fundamental en la puesta en marcha del m\u00e9todo canguro.<\/strong> El equipo debe ofrecer informaci\u00f3n ver\u00eddica y simple a los padres sobre qu\u00e9 es el m\u00e9todo canguro, c\u00f3mo debe realizarse y qu\u00e9 beneficios se obtienen de esta pr\u00e1ctica.<\/p>\n\n\n\nLos profesionales guiar\u00e1n a la familia y establecer\u00e1n una serie de pautas para la correcta realizaci\u00f3n del m\u00e9todo<\/strong>, explicando, c\u00f3mo debe colocarse el reci\u00e9n nacido para mejorar el confort de padre\/madre y beb\u00e9, la ropa id\u00f3nea para mejorar el contacto, las condiciones higi\u00e9nicas en las que se debe llevar a cabo\u2026<\/p>\n\n\n\nAdem\u00e1s, una parte importante de los cuidados de enfermer\u00eda ser\u00e1 fomentar la implicaci\u00f3n de los progenitores en el cuidado del reci\u00e9n nacido,<\/strong> as\u00ed como facilitar y reforzar el v\u00ednculo paterno\/materno-filial.<\/p>\n\n\n\nLas enfermeras, pues, deber\u00e1n posibilitar la implantaci\u00f3n del m\u00e9todo piel con piel procurando obtener todos los beneficios posibles de una adecuada aplicaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n
Manejo ambiental<\/strong><\/h4>\n\n\n\nMuy vinculado a la tarea de fomentar el apego entre padres\/madres y reci\u00e9n nacido, los profesionales de enfermer\u00eda velar\u00e1n porque se cumplan unas condiciones ambientales seguras y confortables.<\/p>\n\n\n\n
El m\u00e9todo canguro se llevar\u00e1 a cabo en una habitaci\u00f3n preparada para su correcta pr\u00e1ctica<\/strong>. Esta debe contar con un sill\u00f3n c\u00f3modo, luz y temperatura adecuadas<\/strong> a las caracter\u00edsticas del RN y ambiente tranquilo<\/strong>, alejado de los ruidos habituales de las UCIN causados por las alarmas del aparataje empleado para la atenci\u00f3n neonatal.<\/p>\n\n\n\nLas condiciones ambientales ser\u00e1n esenciales para mejorar el patr\u00f3n del sue\u00f1o del reci\u00e9n nacido, con periodos m\u00e1s largos de descanso, y reducir factores estresantes tanto para la familia como para el paciente.<\/p>\n\n\n\n
![\"Severidad](\"http:\/\/campusvygon.com\/cl\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2021\/06\/Severidad-hipotermia.jpg\")
<\/a>Control de la temperatura<\/strong><\/h4>\n\n\n\nDe forma generalizada., los reci\u00e9n nacidos a los que se le aplica el m\u00e9todo canguro presentan menos riesgos de sufrir hipotermia, siempre que se haga siguiendo las pautas adecuadas y la habitaci\u00f3n se encuentre a la temperatura recomendada, ya que el contacto piel con piel facilita el proceso de termorregulaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n
Sin embargo, a pesar de que es una complicaci\u00f3n infrecuente, puede producirse. Por ese motivo el equipo de enfermer\u00eda debe encargarse de medir la temperatura axilar del beb\u00e9, durante los tres primeros d\u00edas del m\u00e9todo canguro, cada 6 horas<\/strong>. Una vez la temperatura se estabilice, se reducir\u00e1 el procedimiento a dos veces al d\u00eda.<\/p>\n\n\n\nEn el caso de que la temperatura corporal del reci\u00e9n nacido sea inferior a 36. 5\u00ba C se actuar\u00e1 para evitar la hipotermia.<\/p>\n\n\n\n
Observaci\u00f3n del patr\u00f3n respiratorio<\/strong><\/h4>\n\n\n\nConocer y monitorizar la frecuencia respiratoria del reci\u00e9n nacido es importante. Esta tarea ser\u00e1 esencial durante la pr\u00e1ctica del m\u00e9todo canguro.<\/p>\n\n\n\n
El patr\u00f3n respiratorio de un RN prematuro o con bajo peso al nacer es de, aproximadamente, 60-30 resp.\/min<\/strong>. Con peque\u00f1os episodios de apnea. Sin embargo, se debe observar que no sucede ning\u00fan signo que pueda alertar de que la salud del reci\u00e9n nacido se encuentra comprometida:<\/p>\n\n\n\n- Episodios de apnea prolongados durante m\u00e1s de 20 segundos<\/li>
- Coloraci\u00f3n del reci\u00e9n nacido se vuelve cian\u00f3tica<\/li>
- Entrada en bradicardia<\/li>
- La respiraci\u00f3n no se reanuda de forma espont\u00e1nea<\/li><\/ul>\n\n\n\n
En el caso de que durante el m\u00e9todo canguro se observe un periodo de apnea, se deber\u00e1n seguir las siguientes recomendaciones<\/strong> recogidas en la gu\u00eda para la realizaci\u00f3n del M\u00e9todo Canguro de la OMS:<\/p>\n\n\n\n- Formar a la madre\/padre para que identifique<\/strong> cuando se est\u00e1 produciendo un periodo de apnea<\/strong><\/li>
- Ense\u00f1ar a la madre\/padre a estimular al reci\u00e9n nacido<\/strong> hasta que recupere la respiraci\u00f3n espont\u00e1nea<\/li>
- Reaccionar ante la demanda de ayuda de la madre cuando la respiraci\u00f3n no vuelve<\/li>
- En caso de apnea prolongada,<\/strong> si la respiraci\u00f3n no puede reanudarse mediante estimulaci\u00f3n, proceder a la reanimaci\u00f3n<\/strong><\/li>
- Si los ataques de apnea se vuelven m\u00e1s frecuentes, examinar al beb\u00e9<\/strong> por si se diesen otros signos que alertasen de una infecci\u00f3n temprana<\/strong><\/li><\/ul>\n\n\n\n
En cuanto al manejo de las v\u00edas respiratorias, los profesionales de enfermer\u00eda tambi\u00e9n intervendr\u00e1n durante el m\u00e9todo canguro para la realizaci\u00f3n de aspiraci\u00f3n de secreciones si es necesario.<\/p>\n\n\n\n
Monitorizaci\u00f3n del ritmo card\u00edaco<\/strong><\/h4>\n\n\n\nSe conocer\u00e1n las constantes vitales del reci\u00e9n nacido. Normalmente los reci\u00e9n nacidos presentan una frecuencia card\u00edaca algo mayor a la de un adulto, entre los 120-160 latidos por minuto.<\/p>\n\n\n\n
Procurar la alimentaci\u00f3n<\/strong><\/h4>\n\n\n\nLos profesionales de enfermer\u00eda deben de ofrecer la informaci\u00f3n y cuidados necesarios para mantener al reci\u00e9n nacido correctamente alimentado.<\/p>\n\n\n\n
Los reci\u00e9n nacidos que requieren de administraci\u00f3n de f\u00f3rmula por v\u00eda intravenosa, no estar\u00e1 preparados para iniciar el m\u00e9todo canguro. El m\u00e9todo piel con piel se retrasar\u00e1 hasta que el beb\u00e9 pueda iniciar la alimentaci\u00f3n v\u00eda oral u enteral.<\/p>\n\n\n\n
El m\u00e9todo canguro facilita la adaptaci\u00f3n de la lactancia materna,<\/strong> por ese motivo los profesionales deber\u00e1n brindar la informaci\u00f3n adecuada y fomentarla durante el procedimiento. Adem\u00e1s, supervisar\u00e1n la primera toma del reci\u00e9n nacido para ayudar a resolver las dudas que puedan surgir, asegurar que la alimentaci\u00f3n se est\u00e1 produciendo correctamente y guiar a la madre durante el procedimiento. Tambi\u00e9n se comprobar\u00e1 la capacidad de succi\u00f3n del beb\u00e9 para asegurar que la nutrici\u00f3n se completa.<\/p>\n\n\n\nEn aquellos casos en los que la madre no pueda o no quiera optar por la lactancia o esta no sea suficiente, el equipo de enfermer\u00eda le facilitar\u00e1 otros m\u00e9todos de nutrici\u00f3n: alimentaci\u00f3n mediante taza, jeringa, con biber\u00f3n\u2026<\/p>\n\n\n\n
<\/div>\n\n\n\n![\"Tipos](\"http:\/\/campusvygon.com\/cl\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2021\/06\/Tipos-de-alimentacion_Mesa-de-trabajo-1.jpg\")
<\/a><\/figure><\/div>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\nLa alimentaci\u00f3n por sonda se emplear\u00e1 en los casos en los que el beb\u00e9 no puede tragar, coordinar la degluci\u00f3n-respiraci\u00f3n o no ingiere la suficiente leche<\/strong>. El equipo asegurar\u00e1 la correcta colocaci\u00f3n de la sonda, as\u00ed como su buen uso durante la administraci\u00f3n de la f\u00f3rmula y mantenimiento. Este tipo de alimentaci\u00f3n es compatible con el m\u00e9todo canguro. El tiempo durante el que se prolongue la alimentaci\u00f3n mediante sonda el reci\u00e9n nacido podr\u00e1 chupar el pecho de la madre o su dedo para entrenar la succi\u00f3n<\/strong>.<\/p>\n\n\n\nControl del peso y la talla del beb\u00e9<\/strong><\/h4>\n\n\n\nSe realizar\u00e1 un control diario del peso para vigilar el balance h\u00eddrico y el crecimiento<\/strong>. Un aumento correcto de peso es un signo de que el beb\u00e9 goza de buena salud y se desarrolla correctamente; por el contrario, si el beb\u00e9 no aumenta de talla puede suponer un signo de alarma.<\/p>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\n![\"Pesos-](\"http:\/\/campusvygon.com\/cl\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2021\/06\/Vigilancia-del-crecimiento_Mesa-de-trabajo-1.jpg\")
<\/a><\/figure><\/div>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\nPara realizar un control adecuado del peso y evaluar la evoluci\u00f3n del reci\u00e9n nacido es recomendable seguir las siguientes recomendaciones:<\/p>\n\n\n\n
- Durante las primeras semanas se debe pesar al reci\u00e9n nacido una vez al d\u00eda. Cuando mejore la ganancia de peso se ir\u00e1 disminuyendo el n\u00famero de pesajes.<\/li>
- El reci\u00e9n nacido debe pesarse de la misma manera en todas las ocasiones: desnudo, con la balanza equilibrada y tapao por una toalla para evitar la p\u00e9rdida de temperatura del neonato al contacto.<\/li>
- Pesar al neonato en una habitaci\u00f3n con temperatura adecuada<\/li>
- Registrar el peso<\/li><\/ul>\n\n\n\n
Manejo del dolor<\/strong><\/h4>\n\n\n\nSe recomienda realizar todos aquellos procedimientos dolorosos que sean posibles mientras se mantiene el m\u00e9todo canguro y la lactancia materna (por ejemplo, el cribado metab\u00f3lico). De esta manera, el reci\u00e9n nacido presentar\u00e1 una puntuaci\u00f3n inferior en las escalas del dolor en aquellas pruebas que sometan a estr\u00e9s y est\u00edmulos dolorosos.<\/p>\n\n\n\n
Control de las infecciones<\/strong><\/h4>\n\n\n\nLos profesionales de enfermer\u00eda se encargar\u00e1n de minimizar al m\u00e1ximo la exposici\u00f3n del reci\u00e9n nacido a posibles infecciones. Por ello, informar\u00e1 a los padres de la importancia del lavado de manos antes y despu\u00e9s del contacto con el reci\u00e9n nacido, as\u00ed como, del empleo de medidas de barrera que reduzcan las durante de infecci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n
Adem\u00e1s, se realizar\u00e1n los cuidados habituales de la cura del cord\u00f3n umbilical para minimizar las posibilidades de onfalitis.<\/p>\n\n\n\n
Vigilancia y cuidados de la piel<\/strong><\/h4>\n\n\n\nLa piel del reci\u00e9n nacido se encuentra inmadura y es necesario asegurar su integridad. Por ello, el reci\u00e9n nacido que se encuentra en el m\u00e9todo piel con piel recibir\u00e1 una serie de atenciones especiales:<\/p>\n\n\n\n
- Asegurar los pertinentes cambios posturales durante el m\u00e9todo canguro<\/li>
- Evitar la humedad en la piel del beb\u00e9 y la p\u00e9rdida de temperatura<\/li>
- Valorar la piel en cada turno<\/li>
- Aplicar cremas si es necesario<\/li><\/ul>\n\n\n\n
Manejo intestinal y urinario <\/strong><\/h4>\n\n\n\nOtra de las tareas de enfermer\u00eda ser\u00e1 controlar y registrar las deposiciones y micciones de los reci\u00e9n nacidos en busca de posibles signos de alarma. El retraso en la eliminaci\u00f3n del meconio puede estar relacionado con problemas m\u00e1s graves.<\/p>\n\n\n\n
Estimulaci\u00f3n<\/strong><\/h4>\n\n\n\nLos profesionales sanitarios desempe\u00f1an un papel importante alentando y educando a los progenitores a estimular al reci\u00e9n nacido. Esta estimulaci\u00f3n puede hacerse mediante el tacto y los masajes, la voz, la respiraci\u00f3n, el olor\u2026.<\/p>\n\n\n\n
Todas estas pr\u00e1cticas son necesarias sobre todo en reci\u00e9n nacidos prematuros ya que su adaptaci\u00f3n extrauterina es m\u00e1s estresante para ellos que deber\u00edan encontrarse en el entorno intrauterino y se encuentran con luz, ruido y est\u00edmulos dolorosos.<\/p>\n\n\n\n
La calidez del m\u00e9todo canguro ser\u00e1 \u00fatil para ayudar a su adaptaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n
<\/div>\n\n\n\n![\"\u00bfQu\u00e9](\"http:\/\/campusvygon.com\/cl\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2021\/06\/CUIDADOS-DE-ENFERMERIA_Mesa-de-trabajo-1.jpg\")
<\/a><\/figure><\/div>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\nRecuerda que puedes conocer m\u00e1s informaci\u00f3n relacionado con el m\u00e9todo canguro y los Cuidados Centrados en el Desarrollo en el manual \u201cMi primer d\u00eda en neonatolog\u00eda\u201d. Si est\u00e1s interesado, encu\u00e9ntralo en este enlace.<\/a><\/p>\n\n\n\n
Para determinar y monitorizar la actividad, los profesionales de enfermer\u00eda deben poner en marcha diferentes acciones:<\/p>\n\n\n\n
Asesoramiento y fomento del M\u00e9todo Canguro<\/strong><\/h4>\n\n\n\nEl trabajo de enfermer\u00eda es fundamental en la puesta en marcha del m\u00e9todo canguro.<\/strong> El equipo debe ofrecer informaci\u00f3n ver\u00eddica y simple a los padres sobre qu\u00e9 es el m\u00e9todo canguro, c\u00f3mo debe realizarse y qu\u00e9 beneficios se obtienen de esta pr\u00e1ctica.<\/p>\n\n\n\nLos profesionales guiar\u00e1n a la familia y establecer\u00e1n una serie de pautas para la correcta realizaci\u00f3n del m\u00e9todo<\/strong>, explicando, c\u00f3mo debe colocarse el reci\u00e9n nacido para mejorar el confort de padre\/madre y beb\u00e9, la ropa id\u00f3nea para mejorar el contacto, las condiciones higi\u00e9nicas en las que se debe llevar a cabo\u2026<\/p>\n\n\n\nAdem\u00e1s, una parte importante de los cuidados de enfermer\u00eda ser\u00e1 fomentar la implicaci\u00f3n de los progenitores en el cuidado del reci\u00e9n nacido,<\/strong> as\u00ed como facilitar y reforzar el v\u00ednculo paterno\/materno-filial.<\/p>\n\n\n\nLas enfermeras, pues, deber\u00e1n posibilitar la implantaci\u00f3n del m\u00e9todo piel con piel procurando obtener todos los beneficios posibles de una adecuada aplicaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n
Manejo ambiental<\/strong><\/h4>\n\n\n\nMuy vinculado a la tarea de fomentar el apego entre padres\/madres y reci\u00e9n nacido, los profesionales de enfermer\u00eda velar\u00e1n porque se cumplan unas condiciones ambientales seguras y confortables.<\/p>\n\n\n\n
El m\u00e9todo canguro se llevar\u00e1 a cabo en una habitaci\u00f3n preparada para su correcta pr\u00e1ctica<\/strong>. Esta debe contar con un sill\u00f3n c\u00f3modo, luz y temperatura adecuadas<\/strong> a las caracter\u00edsticas del RN y ambiente tranquilo<\/strong>, alejado de los ruidos habituales de las UCIN causados por las alarmas del aparataje empleado para la atenci\u00f3n neonatal.<\/p>\n\n\n\nLas condiciones ambientales ser\u00e1n esenciales para mejorar el patr\u00f3n del sue\u00f1o del reci\u00e9n nacido, con periodos m\u00e1s largos de descanso, y reducir factores estresantes tanto para la familia como para el paciente.<\/p>\n\n\n\n
<\/a>Control de la temperatura<\/strong><\/h4>\n\n\n\nDe forma generalizada., los reci\u00e9n nacidos a los que se le aplica el m\u00e9todo canguro presentan menos riesgos de sufrir hipotermia, siempre que se haga siguiendo las pautas adecuadas y la habitaci\u00f3n se encuentre a la temperatura recomendada, ya que el contacto piel con piel facilita el proceso de termorregulaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n
Sin embargo, a pesar de que es una complicaci\u00f3n infrecuente, puede producirse. Por ese motivo el equipo de enfermer\u00eda debe encargarse de medir la temperatura axilar del beb\u00e9, durante los tres primeros d\u00edas del m\u00e9todo canguro, cada 6 horas<\/strong>. Una vez la temperatura se estabilice, se reducir\u00e1 el procedimiento a dos veces al d\u00eda.<\/p>\n\n\n\nEn el caso de que la temperatura corporal del reci\u00e9n nacido sea inferior a 36. 5\u00ba C se actuar\u00e1 para evitar la hipotermia.<\/p>\n\n\n\n
Observaci\u00f3n del patr\u00f3n respiratorio<\/strong><\/h4>\n\n\n\nConocer y monitorizar la frecuencia respiratoria del reci\u00e9n nacido es importante. Esta tarea ser\u00e1 esencial durante la pr\u00e1ctica del m\u00e9todo canguro.<\/p>\n\n\n\n
El patr\u00f3n respiratorio de un RN prematuro o con bajo peso al nacer es de, aproximadamente, 60-30 resp.\/min<\/strong>. Con peque\u00f1os episodios de apnea. Sin embargo, se debe observar que no sucede ning\u00fan signo que pueda alertar de que la salud del reci\u00e9n nacido se encuentra comprometida:<\/p>\n\n\n\n- Episodios de apnea prolongados durante m\u00e1s de 20 segundos<\/li>
- Coloraci\u00f3n del reci\u00e9n nacido se vuelve cian\u00f3tica<\/li>
- Entrada en bradicardia<\/li>
- La respiraci\u00f3n no se reanuda de forma espont\u00e1nea<\/li><\/ul>\n\n\n\n
En el caso de que durante el m\u00e9todo canguro se observe un periodo de apnea, se deber\u00e1n seguir las siguientes recomendaciones<\/strong> recogidas en la gu\u00eda para la realizaci\u00f3n del M\u00e9todo Canguro de la OMS:<\/p>\n\n\n\n- Formar a la madre\/padre para que identifique<\/strong> cuando se est\u00e1 produciendo un periodo de apnea<\/strong><\/li>
- Ense\u00f1ar a la madre\/padre a estimular al reci\u00e9n nacido<\/strong> hasta que recupere la respiraci\u00f3n espont\u00e1nea<\/li>
- Reaccionar ante la demanda de ayuda de la madre cuando la respiraci\u00f3n no vuelve<\/li>
- En caso de apnea prolongada,<\/strong> si la respiraci\u00f3n no puede reanudarse mediante estimulaci\u00f3n, proceder a la reanimaci\u00f3n<\/strong><\/li>
- Si los ataques de apnea se vuelven m\u00e1s frecuentes, examinar al beb\u00e9<\/strong> por si se diesen otros signos que alertasen de una infecci\u00f3n temprana<\/strong><\/li><\/ul>\n\n\n\n
En cuanto al manejo de las v\u00edas respiratorias, los profesionales de enfermer\u00eda tambi\u00e9n intervendr\u00e1n durante el m\u00e9todo canguro para la realizaci\u00f3n de aspiraci\u00f3n de secreciones si es necesario.<\/p>\n\n\n\n
Monitorizaci\u00f3n del ritmo card\u00edaco<\/strong><\/h4>\n\n\n\nSe conocer\u00e1n las constantes vitales del reci\u00e9n nacido. Normalmente los reci\u00e9n nacidos presentan una frecuencia card\u00edaca algo mayor a la de un adulto, entre los 120-160 latidos por minuto.<\/p>\n\n\n\n
Procurar la alimentaci\u00f3n<\/strong><\/h4>\n\n\n\nLos profesionales de enfermer\u00eda deben de ofrecer la informaci\u00f3n y cuidados necesarios para mantener al reci\u00e9n nacido correctamente alimentado.<\/p>\n\n\n\n
Los reci\u00e9n nacidos que requieren de administraci\u00f3n de f\u00f3rmula por v\u00eda intravenosa, no estar\u00e1 preparados para iniciar el m\u00e9todo canguro. El m\u00e9todo piel con piel se retrasar\u00e1 hasta que el beb\u00e9 pueda iniciar la alimentaci\u00f3n v\u00eda oral u enteral.<\/p>\n\n\n\n
El m\u00e9todo canguro facilita la adaptaci\u00f3n de la lactancia materna,<\/strong> por ese motivo los profesionales deber\u00e1n brindar la informaci\u00f3n adecuada y fomentarla durante el procedimiento. Adem\u00e1s, supervisar\u00e1n la primera toma del reci\u00e9n nacido para ayudar a resolver las dudas que puedan surgir, asegurar que la alimentaci\u00f3n se est\u00e1 produciendo correctamente y guiar a la madre durante el procedimiento. Tambi\u00e9n se comprobar\u00e1 la capacidad de succi\u00f3n del beb\u00e9 para asegurar que la nutrici\u00f3n se completa.<\/p>\n\n\n\nEn aquellos casos en los que la madre no pueda o no quiera optar por la lactancia o esta no sea suficiente, el equipo de enfermer\u00eda le facilitar\u00e1 otros m\u00e9todos de nutrici\u00f3n: alimentaci\u00f3n mediante taza, jeringa, con biber\u00f3n\u2026<\/p>\n\n\n\n
<\/div>\n\n\n\n<\/a><\/figure><\/div>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\nLa alimentaci\u00f3n por sonda se emplear\u00e1 en los casos en los que el beb\u00e9 no puede tragar, coordinar la degluci\u00f3n-respiraci\u00f3n o no ingiere la suficiente leche<\/strong>. El equipo asegurar\u00e1 la correcta colocaci\u00f3n de la sonda, as\u00ed como su buen uso durante la administraci\u00f3n de la f\u00f3rmula y mantenimiento. Este tipo de alimentaci\u00f3n es compatible con el m\u00e9todo canguro. El tiempo durante el que se prolongue la alimentaci\u00f3n mediante sonda el reci\u00e9n nacido podr\u00e1 chupar el pecho de la madre o su dedo para entrenar la succi\u00f3n<\/strong>.<\/p>\n\n\n\nControl del peso y la talla del beb\u00e9<\/strong><\/h4>\n\n\n\nSe realizar\u00e1 un control diario del peso para vigilar el balance h\u00eddrico y el crecimiento<\/strong>. Un aumento correcto de peso es un signo de que el beb\u00e9 goza de buena salud y se desarrolla correctamente; por el contrario, si el beb\u00e9 no aumenta de talla puede suponer un signo de alarma.<\/p>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\n<\/a><\/figure><\/div>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\nPara realizar un control adecuado del peso y evaluar la evoluci\u00f3n del reci\u00e9n nacido es recomendable seguir las siguientes recomendaciones:<\/p>\n\n\n\n
- Durante las primeras semanas se debe pesar al reci\u00e9n nacido una vez al d\u00eda. Cuando mejore la ganancia de peso se ir\u00e1 disminuyendo el n\u00famero de pesajes.<\/li>
- El reci\u00e9n nacido debe pesarse de la misma manera en todas las ocasiones: desnudo, con la balanza equilibrada y tapao por una toalla para evitar la p\u00e9rdida de temperatura del neonato al contacto.<\/li>
- Pesar al neonato en una habitaci\u00f3n con temperatura adecuada<\/li>
- Registrar el peso<\/li><\/ul>\n\n\n\n
Manejo del dolor<\/strong><\/h4>\n\n\n\nSe recomienda realizar todos aquellos procedimientos dolorosos que sean posibles mientras se mantiene el m\u00e9todo canguro y la lactancia materna (por ejemplo, el cribado metab\u00f3lico). De esta manera, el reci\u00e9n nacido presentar\u00e1 una puntuaci\u00f3n inferior en las escalas del dolor en aquellas pruebas que sometan a estr\u00e9s y est\u00edmulos dolorosos.<\/p>\n\n\n\n
Control de las infecciones<\/strong><\/h4>\n\n\n\nLos profesionales de enfermer\u00eda se encargar\u00e1n de minimizar al m\u00e1ximo la exposici\u00f3n del reci\u00e9n nacido a posibles infecciones. Por ello, informar\u00e1 a los padres de la importancia del lavado de manos antes y despu\u00e9s del contacto con el reci\u00e9n nacido, as\u00ed como, del empleo de medidas de barrera que reduzcan las durante de infecci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n
Adem\u00e1s, se realizar\u00e1n los cuidados habituales de la cura del cord\u00f3n umbilical para minimizar las posibilidades de onfalitis.<\/p>\n\n\n\n
Vigilancia y cuidados de la piel<\/strong><\/h4>\n\n\n\nLa piel del reci\u00e9n nacido se encuentra inmadura y es necesario asegurar su integridad. Por ello, el reci\u00e9n nacido que se encuentra en el m\u00e9todo piel con piel recibir\u00e1 una serie de atenciones especiales:<\/p>\n\n\n\n
- Asegurar los pertinentes cambios posturales durante el m\u00e9todo canguro<\/li>
- Evitar la humedad en la piel del beb\u00e9 y la p\u00e9rdida de temperatura<\/li>
- Valorar la piel en cada turno<\/li>
- Aplicar cremas si es necesario<\/li><\/ul>\n\n\n\n
Manejo intestinal y urinario <\/strong><\/h4>\n\n\n\nOtra de las tareas de enfermer\u00eda ser\u00e1 controlar y registrar las deposiciones y micciones de los reci\u00e9n nacidos en busca de posibles signos de alarma. El retraso en la eliminaci\u00f3n del meconio puede estar relacionado con problemas m\u00e1s graves.<\/p>\n\n\n\n
Estimulaci\u00f3n<\/strong><\/h4>\n\n\n\nLos profesionales sanitarios desempe\u00f1an un papel importante alentando y educando a los progenitores a estimular al reci\u00e9n nacido. Esta estimulaci\u00f3n puede hacerse mediante el tacto y los masajes, la voz, la respiraci\u00f3n, el olor\u2026.<\/p>\n\n\n\n
Todas estas pr\u00e1cticas son necesarias sobre todo en reci\u00e9n nacidos prematuros ya que su adaptaci\u00f3n extrauterina es m\u00e1s estresante para ellos que deber\u00edan encontrarse en el entorno intrauterino y se encuentran con luz, ruido y est\u00edmulos dolorosos.<\/p>\n\n\n\n
La calidez del m\u00e9todo canguro ser\u00e1 \u00fatil para ayudar a su adaptaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n
<\/div>\n\n\n\n<\/a><\/figure><\/div>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\nRecuerda que puedes conocer m\u00e1s informaci\u00f3n relacionado con el m\u00e9todo canguro y los Cuidados Centrados en el Desarrollo en el manual \u201cMi primer d\u00eda en neonatolog\u00eda\u201d. Si est\u00e1s interesado, encu\u00e9ntralo en este enlace.<\/a><\/p>\n\n\n\n
Los profesionales guiar\u00e1n a la familia y establecer\u00e1n una serie de pautas para la correcta realizaci\u00f3n del m\u00e9todo<\/strong>, explicando, c\u00f3mo debe colocarse el reci\u00e9n nacido para mejorar el confort de padre\/madre y beb\u00e9, la ropa id\u00f3nea para mejorar el contacto, las condiciones higi\u00e9nicas en las que se debe llevar a cabo\u2026<\/p>\n\n\n\n Adem\u00e1s, una parte importante de los cuidados de enfermer\u00eda ser\u00e1 fomentar la implicaci\u00f3n de los progenitores en el cuidado del reci\u00e9n nacido,<\/strong> as\u00ed como facilitar y reforzar el v\u00ednculo paterno\/materno-filial.<\/p>\n\n\n\n Las enfermeras, pues, deber\u00e1n posibilitar la implantaci\u00f3n del m\u00e9todo piel con piel procurando obtener todos los beneficios posibles de una adecuada aplicaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n Muy vinculado a la tarea de fomentar el apego entre padres\/madres y reci\u00e9n nacido, los profesionales de enfermer\u00eda velar\u00e1n porque se cumplan unas condiciones ambientales seguras y confortables.<\/p>\n\n\n\n El m\u00e9todo canguro se llevar\u00e1 a cabo en una habitaci\u00f3n preparada para su correcta pr\u00e1ctica<\/strong>. Esta debe contar con un sill\u00f3n c\u00f3modo, luz y temperatura adecuadas<\/strong> a las caracter\u00edsticas del RN y ambiente tranquilo<\/strong>, alejado de los ruidos habituales de las UCIN causados por las alarmas del aparataje empleado para la atenci\u00f3n neonatal.<\/p>\n\n\n\n Las condiciones ambientales ser\u00e1n esenciales para mejorar el patr\u00f3n del sue\u00f1o del reci\u00e9n nacido, con periodos m\u00e1s largos de descanso, y reducir factores estresantes tanto para la familia como para el paciente.<\/p>\n\n\n\n De forma generalizada., los reci\u00e9n nacidos a los que se le aplica el m\u00e9todo canguro presentan menos riesgos de sufrir hipotermia, siempre que se haga siguiendo las pautas adecuadas y la habitaci\u00f3n se encuentre a la temperatura recomendada, ya que el contacto piel con piel facilita el proceso de termorregulaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n Sin embargo, a pesar de que es una complicaci\u00f3n infrecuente, puede producirse. Por ese motivo el equipo de enfermer\u00eda debe encargarse de medir la temperatura axilar del beb\u00e9, durante los tres primeros d\u00edas del m\u00e9todo canguro, cada 6 horas<\/strong>. Una vez la temperatura se estabilice, se reducir\u00e1 el procedimiento a dos veces al d\u00eda.<\/p>\n\n\n\n En el caso de que la temperatura corporal del reci\u00e9n nacido sea inferior a 36. 5\u00ba C se actuar\u00e1 para evitar la hipotermia.<\/p>\n\n\n\n Conocer y monitorizar la frecuencia respiratoria del reci\u00e9n nacido es importante. Esta tarea ser\u00e1 esencial durante la pr\u00e1ctica del m\u00e9todo canguro.<\/p>\n\n\n\n El patr\u00f3n respiratorio de un RN prematuro o con bajo peso al nacer es de, aproximadamente, 60-30 resp.\/min<\/strong>. Con peque\u00f1os episodios de apnea. Sin embargo, se debe observar que no sucede ning\u00fan signo que pueda alertar de que la salud del reci\u00e9n nacido se encuentra comprometida:<\/p>\n\n\n\n En el caso de que durante el m\u00e9todo canguro se observe un periodo de apnea, se deber\u00e1n seguir las siguientes recomendaciones<\/strong> recogidas en la gu\u00eda para la realizaci\u00f3n del M\u00e9todo Canguro de la OMS:<\/p>\n\n\n\n En cuanto al manejo de las v\u00edas respiratorias, los profesionales de enfermer\u00eda tambi\u00e9n intervendr\u00e1n durante el m\u00e9todo canguro para la realizaci\u00f3n de aspiraci\u00f3n de secreciones si es necesario.<\/p>\n\n\n\n Se conocer\u00e1n las constantes vitales del reci\u00e9n nacido. Normalmente los reci\u00e9n nacidos presentan una frecuencia card\u00edaca algo mayor a la de un adulto, entre los 120-160 latidos por minuto.<\/p>\n\n\n\n Los profesionales de enfermer\u00eda deben de ofrecer la informaci\u00f3n y cuidados necesarios para mantener al reci\u00e9n nacido correctamente alimentado.<\/p>\n\n\n\n Los reci\u00e9n nacidos que requieren de administraci\u00f3n de f\u00f3rmula por v\u00eda intravenosa, no estar\u00e1 preparados para iniciar el m\u00e9todo canguro. El m\u00e9todo piel con piel se retrasar\u00e1 hasta que el beb\u00e9 pueda iniciar la alimentaci\u00f3n v\u00eda oral u enteral.<\/p>\n\n\n\n El m\u00e9todo canguro facilita la adaptaci\u00f3n de la lactancia materna,<\/strong> por ese motivo los profesionales deber\u00e1n brindar la informaci\u00f3n adecuada y fomentarla durante el procedimiento. Adem\u00e1s, supervisar\u00e1n la primera toma del reci\u00e9n nacido para ayudar a resolver las dudas que puedan surgir, asegurar que la alimentaci\u00f3n se est\u00e1 produciendo correctamente y guiar a la madre durante el procedimiento. Tambi\u00e9n se comprobar\u00e1 la capacidad de succi\u00f3n del beb\u00e9 para asegurar que la nutrici\u00f3n se completa.<\/p>\n\n\n\n En aquellos casos en los que la madre no pueda o no quiera optar por la lactancia o esta no sea suficiente, el equipo de enfermer\u00eda le facilitar\u00e1 otros m\u00e9todos de nutrici\u00f3n: alimentaci\u00f3n mediante taza, jeringa, con biber\u00f3n\u2026<\/p>\n\n\n\n La alimentaci\u00f3n por sonda se emplear\u00e1 en los casos en los que el beb\u00e9 no puede tragar, coordinar la degluci\u00f3n-respiraci\u00f3n o no ingiere la suficiente leche<\/strong>. El equipo asegurar\u00e1 la correcta colocaci\u00f3n de la sonda, as\u00ed como su buen uso durante la administraci\u00f3n de la f\u00f3rmula y mantenimiento. Este tipo de alimentaci\u00f3n es compatible con el m\u00e9todo canguro. El tiempo durante el que se prolongue la alimentaci\u00f3n mediante sonda el reci\u00e9n nacido podr\u00e1 chupar el pecho de la madre o su dedo para entrenar la succi\u00f3n<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n Se realizar\u00e1 un control diario del peso para vigilar el balance h\u00eddrico y el crecimiento<\/strong>. Un aumento correcto de peso es un signo de que el beb\u00e9 goza de buena salud y se desarrolla correctamente; por el contrario, si el beb\u00e9 no aumenta de talla puede suponer un signo de alarma.<\/p>\n\n\n\n Para realizar un control adecuado del peso y evaluar la evoluci\u00f3n del reci\u00e9n nacido es recomendable seguir las siguientes recomendaciones:<\/p>\n\n\n\n Se recomienda realizar todos aquellos procedimientos dolorosos que sean posibles mientras se mantiene el m\u00e9todo canguro y la lactancia materna (por ejemplo, el cribado metab\u00f3lico). De esta manera, el reci\u00e9n nacido presentar\u00e1 una puntuaci\u00f3n inferior en las escalas del dolor en aquellas pruebas que sometan a estr\u00e9s y est\u00edmulos dolorosos.<\/p>\n\n\n\n Los profesionales de enfermer\u00eda se encargar\u00e1n de minimizar al m\u00e1ximo la exposici\u00f3n del reci\u00e9n nacido a posibles infecciones. Por ello, informar\u00e1 a los padres de la importancia del lavado de manos antes y despu\u00e9s del contacto con el reci\u00e9n nacido, as\u00ed como, del empleo de medidas de barrera que reduzcan las durante de infecci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n Adem\u00e1s, se realizar\u00e1n los cuidados habituales de la cura del cord\u00f3n umbilical para minimizar las posibilidades de onfalitis.<\/p>\n\n\n\n La piel del reci\u00e9n nacido se encuentra inmadura y es necesario asegurar su integridad. Por ello, el reci\u00e9n nacido que se encuentra en el m\u00e9todo piel con piel recibir\u00e1 una serie de atenciones especiales:<\/p>\n\n\n\n Otra de las tareas de enfermer\u00eda ser\u00e1 controlar y registrar las deposiciones y micciones de los reci\u00e9n nacidos en busca de posibles signos de alarma. El retraso en la eliminaci\u00f3n del meconio puede estar relacionado con problemas m\u00e1s graves.<\/p>\n\n\n\n Los profesionales sanitarios desempe\u00f1an un papel importante alentando y educando a los progenitores a estimular al reci\u00e9n nacido. Esta estimulaci\u00f3n puede hacerse mediante el tacto y los masajes, la voz, la respiraci\u00f3n, el olor\u2026.<\/p>\n\n\n\n Todas estas pr\u00e1cticas son necesarias sobre todo en reci\u00e9n nacidos prematuros ya que su adaptaci\u00f3n extrauterina es m\u00e1s estresante para ellos que deber\u00edan encontrarse en el entorno intrauterino y se encuentran con luz, ruido y est\u00edmulos dolorosos.<\/p>\n\n\n\n La calidez del m\u00e9todo canguro ser\u00e1 \u00fatil para ayudar a su adaptaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n Recuerda que puedes conocer m\u00e1s informaci\u00f3n relacionado con el m\u00e9todo canguro y los Cuidados Centrados en el Desarrollo en el manual \u201cMi primer d\u00eda en neonatolog\u00eda\u201d. Si est\u00e1s interesado, encu\u00e9ntralo en este enlace.<\/a><\/p>\n\n\n\nManejo ambiental<\/strong><\/h4>\n\n\n\n
<\/a>Control de la temperatura<\/strong><\/h4>\n\n\n\nObservaci\u00f3n del patr\u00f3n respiratorio<\/strong><\/h4>\n\n\n\n
Monitorizaci\u00f3n del ritmo card\u00edaco<\/strong><\/h4>\n\n\n\n
Procurar la alimentaci\u00f3n<\/strong><\/h4>\n\n\n\n
<\/a><\/figure><\/div>\n\n\n\nControl del peso y la talla del beb\u00e9<\/strong><\/h4>\n\n\n\n
<\/a><\/figure><\/div>\n\n\n\nManejo del dolor<\/strong><\/h4>\n\n\n\n
Control de las infecciones<\/strong><\/h4>\n\n\n\n
Vigilancia y cuidados de la piel<\/strong><\/h4>\n\n\n\n
Manejo intestinal y urinario <\/strong><\/h4>\n\n\n\n
Estimulaci\u00f3n<\/strong><\/h4>\n\n\n\n
<\/a><\/figure><\/div>\n\n\n\n