{"id":25401,"date":"2021-07-29T08:35:54","date_gmt":"2021-07-29T06:35:54","guid":{"rendered":"http:\/\/campusvygon.com\/cl\/?p=25401"},"modified":"2021-09-18T19:46:01","modified_gmt":"2021-09-18T17:46:01","slug":"hora-dorada-prematuro","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/campusvygon.com\/cl\/hora-dorada-prematuro\/","title":{"rendered":"12 atenciones a realizar durante la hora dorada del prematuro"},"content":{"rendered":"\n<p>La <strong>primera hora de un reci\u00e9n nacido<\/strong>, sobre todo en aquellos cuyo nacimiento se ha dado de forma prematura y que presentan un peso bajo o extremadamente bajo al nacer (&lt; 1500 gr \/ &lt;1000 gr), <strong>es un momento crucial para la asistencia sanitaria<\/strong>. Los procedimientos establecidos durante estos primeros 60 minutos de vida de un neonato pueden prevenir y tratar algunos de los problemas m\u00e1s frecuentes en estos pacientes, as\u00ed como, ayudarles a una correcta adaptaci\u00f3n a la vida extrauterina.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter size-full is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"http:\/\/campusvygon.com\/cl\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2021\/08\/banner-neonatologia-1.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-26579\" width=\"525\" height=\"375\" srcset=\"http:\/\/campusvygon.com\/cl\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2021\/08\/banner-neonatologia-1.jpg 525w, http:\/\/campusvygon.com\/cl\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2021\/08\/banner-neonatologia-1-480x343.jpg 480w\" sizes=\"(min-width: 0px) and (max-width: 480px) 480px, (min-width: 481px) 525px, 100vw\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p>Por ese motivo, a este periodo de tiempo, se le conoce en pediatr\u00eda como <strong>Hora de oro o <em>Golden Hour<\/em>. <\/strong>Este concepto se empieza a emplear en neonatolog\u00eda, alrededor del a\u00f1o 2009, cuando Reynolds<em> et al. <\/em>lo adaptan del campo de la medicina de urgencias empleado para designar la primera hora cr\u00edtica del tratamiento del trauma.<\/p>\n\n\n\n<p>La hora dorada hace referencia al conjunto de intervenciones y tratamientos anticipados, organizados y eficaces, basados en la evidencia, que se realizan con el objetivo de mejorar los resultados y mejorar la evoluci\u00f3n inmediata y a largo plazo del reci\u00e9n nacido prematuro.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image\"><a href=\"http:\/\/campusvygon.com\/cl\/hora-dorada-prematuro\/benefios-de-la-hora-dorada_mesa-de-trabajo-1_mesa-de-trabajo-1\/\" rel=\"attachment wp-att-25402\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1191\" height=\"842\" src=\"http:\/\/campusvygon.com\/cl\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2021\/07\/Benefios-de-la-hora-dorada_Mesa-de-trabajo-1_Mesa-de-trabajo-1.jpg\" alt=\"Beneficios de la hora dorada\" class=\"wp-image-25402\" srcset=\"https:\/\/campusvygon.com\/cl\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2021\/07\/Benefios-de-la-hora-dorada_Mesa-de-trabajo-1_Mesa-de-trabajo-1.jpg 1191w, https:\/\/campusvygon.com\/cl\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2021\/07\/Benefios-de-la-hora-dorada_Mesa-de-trabajo-1_Mesa-de-trabajo-1-300x212.jpg 300w, https:\/\/campusvygon.com\/cl\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2021\/07\/Benefios-de-la-hora-dorada_Mesa-de-trabajo-1_Mesa-de-trabajo-1-1024x724.jpg 1024w, https:\/\/campusvygon.com\/cl\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2021\/07\/Benefios-de-la-hora-dorada_Mesa-de-trabajo-1_Mesa-de-trabajo-1-768x543.jpg 768w, https:\/\/campusvygon.com\/cl\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2021\/07\/Benefios-de-la-hora-dorada_Mesa-de-trabajo-1_Mesa-de-trabajo-1-400x284.jpg 400w, https:\/\/campusvygon.com\/cl\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2021\/07\/Benefios-de-la-hora-dorada_Mesa-de-trabajo-1_Mesa-de-trabajo-1-1080x764.jpg 1080w, https:\/\/campusvygon.com\/cl\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2021\/07\/Benefios-de-la-hora-dorada_Mesa-de-trabajo-1_Mesa-de-trabajo-1-335x237.jpg 335w\" sizes=\"(max-width: 1191px) 100vw, 1191px\" \/><\/a><\/figure>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>LOS 12 PASOS IMPRESCINDIBLES DE LA HORA DORADA<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>A continuaci\u00f3n, recogemos las actuaciones imprescindibles que deben procurarse durante los primeros 60 minutos de vida en un RNPT:<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong><em>1. Asesoramiento prenatal y trabajo en equipo<\/em><\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>Este paso es anterior al nacimiento de reci\u00e9n nacido, sin embargo, debe incluirse en el concepto de <em>hora dorada. <\/em>Se debe&nbsp; tener en cuenta dos aspectos a considerar en este punto:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li><strong>Gesti\u00f3n y organizaci\u00f3n del equipo ante un parto prematuro:<\/strong> El equipo de pediatr\u00eda y ginecolog\u00eda deber\u00e1n actuar en com\u00fan para prevenir el parto prematuro y<a href=\"http:\/\/campusvygon.com\/cl\/asfixia-perinatal\/#:~:text=Se%20trata%20de%20un%20s%C3%ADndrome,con%20acidosis%20metab%C3%B3lica%20(2).\"> evitar las complicaciones de este<\/a>. Los profesionales de enfermer\u00eda deben estar informados del posible ingreso en la UCIN del reci\u00e9n nacido para disponer de todo lo necesario (incluyendo material y f\u00e1rmacos) para su r\u00e1pida atenci\u00f3n tras el nacimiento. Los profesionales que participen en el cuidado de los pacientes pret\u00e9rmino deben conocer y tener las habilidades que se necesitan en una sala de partos.<\/li><li><strong>Informaci\u00f3n y asistencia a los padres ante la prematuridad:<\/strong> Uno de los objetivos ser\u00e1 mantener informados a los padres. <a href=\"http:\/\/campusvygon.com\/cl\/cuidados-centrados-desarrollo\/\">La familia debe ser guiada y sus dudas deben ser resueltas antes del nacimiento prematuro.<\/a> Es importante que los profesionales les asistan y les asesoren en lo respectivo a la reanimaci\u00f3n neonatal y, en el caso de necesidad, sobre la atenci\u00f3n de cuidados paliativos.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong><em>2. Retrasar el clampaje del cord\u00f3n umbilical<\/em><\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>Las \u00faltimas investigaciones relacionados con el pinzamiento del cord\u00f3n umbilical<strong> sugieren retrasar su clampaje entre 30\u201d y 1 minuto<\/strong> en los reci\u00e9n nacidos prematuros que no requieren reanimaci\u00f3n al nacimiento. En aquellos que s\u00ed que la necesiten, se recomienda no realizar la ligadura del cord\u00f3n umbilical.<\/p>\n\n\n\n<p>El pinzamiento tard\u00edo presenta diversos beneficios para estos pacientes:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Mejora el flujo sangu\u00edneo pulmonar<\/li><li>Minimiza el n\u00famero de transfusiones<\/li><li>Beneficia, de forma inmediata, la transici\u00f3n hemodin\u00e1mica<\/li><li>Reduce las posibilidades de hemorragia intraventricular<\/li><li>Disminuye el riesgo de enterocolitis necrotizante<\/li><\/ul>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\"><p>Te puede interesar <a href=\"http:\/\/campusvygon.com\/cl\/cuidado-cordon-umbilical\/\">Cuidado del cord\u00f3n umbilical en Neonatolog\u00eda<\/a><\/p><\/blockquote>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong><em>3.Prevenir la hipotermia<\/em><\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>En prematuros los riesgos sufrir hipotermia en los primeros minutos de vida, como consecuencia de sus dificultades para controlar la termorregulaci\u00f3n corporal, son muy altos. La incidencia observada en reci\u00e9n nacidos de bajo peso al nacer y baja edad gestacional se sit\u00faa entre el 31 y 78%.<\/p>\n\n\n\n<p>Adem\u00e1s, el control prematuro de la termorregulaci\u00f3n es esencial ya que:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Por cada grado que desciende la temperatura del paciente se incrementa en un 28% las probabilidades de fallecer<\/li><li>Se incrementa el riesgo de que el paciente obtenga una puntuaci\u00f3n menor a 7 puntos en la escala de Apgar<\/li><li>Aumenta el riesgo de una hemorragia intraventricular<\/li><li>Se incrementa el riesgo de sepsis e hipoglucemia<\/li><li>Se acrecienta la posibilidad de que sufrir <a href=\"http:\/\/campusvygon.com\/cl\/insure-lisa\/\">S\u00edndrome de Distr\u00e9s Respiratorio (SDR)<\/a><\/li><\/ul>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter\"><a href=\"http:\/\/campusvygon.com\/cl\/hora-dorada-prematuro\/mecanismos-de-perdida-de-calor-9\/\" rel=\"attachment wp-att-25405\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"2880\" height=\"2036\" src=\"http:\/\/campusvygon.com\/cl\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2021\/07\/Mecanismos-de-perdida-de-calor.png\" alt=\"Mecanismos de p\u00e9rdida de calor\" class=\"wp-image-25405\" srcset=\"https:\/\/campusvygon.com\/cl\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2021\/07\/Mecanismos-de-perdida-de-calor.png 2880w, https:\/\/campusvygon.com\/cl\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2021\/07\/Mecanismos-de-perdida-de-calor-300x212.png 300w, https:\/\/campusvygon.com\/cl\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2021\/07\/Mecanismos-de-perdida-de-calor-1024x724.png 1024w, https:\/\/campusvygon.com\/cl\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2021\/07\/Mecanismos-de-perdida-de-calor-768x543.png 768w, https:\/\/campusvygon.com\/cl\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2021\/07\/Mecanismos-de-perdida-de-calor-1536x1086.png 1536w, https:\/\/campusvygon.com\/cl\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2021\/07\/Mecanismos-de-perdida-de-calor-2048x1448.png 2048w, https:\/\/campusvygon.com\/cl\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2021\/07\/Mecanismos-de-perdida-de-calor-400x284.png 400w, https:\/\/campusvygon.com\/cl\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2021\/07\/Mecanismos-de-perdida-de-calor-1080x764.png 1080w, https:\/\/campusvygon.com\/cl\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2021\/07\/Mecanismos-de-perdida-de-calor-335x237.png 335w\" sizes=\"(max-width: 2880px) 100vw, 2880px\" \/><\/a><\/figure><\/div>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p>Para ayudar a la termorregulaci\u00f3n del paciente neonatal y evitar, de ese modo, el riesgo de sufrir hipotermia y sus consecuencias existen una serie de estrategias que los profesionales sanitarios pueden aplicar en su servicio:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li><strong>Control de la temperatura en el paritorio.<\/strong> La temperatura \u00f3ptima en la sala de partos debe oscilar entre los 25 \u00ad\u00ady 26\u00ba. Sin embargo, en el caso de los prematuros extremos o de bajo peso al nacer (&lt; 1500 gr.) que requieren reanimaci\u00f3n, la temperatura adecuada de la sala de partos ser\u00e1 de entre 25-26\u00ba.<\/li><li><strong>Empleo de envolturas de pl\u00e1stico\/polieliteno<\/strong>. Diversas revisiones apuntan, como m\u00e9todo m\u00e1s eficaz en menos de 28 semanas de gestaci\u00f3n, el empleo de envolturas de pl\u00e1stico que cubran el cuerpo y cabeza del reci\u00e9n nacido.<\/li><li><strong>Establecimiento prematuro del m\u00e9todo canguro<\/strong>. El fomento de la piel con piel en los primeros minutos de vida de un reci\u00e9n nacido, cuando las condiciones lo permitan, mejora el control de la temperatura del neonato por encima del uso de una incubadora tradicional.<\/li><li><strong>Protecci\u00f3n del reci\u00e9n nacido de corrientes de aire<\/strong><\/li><li>Tambi\u00e9n pueden emplearse otras fuentes de calor que ayudaran a mejorar la temperatura del neonato: cunas radiantes, colchones de calor, campos e incubadora precalentados, gases de reanimaci\u00f3n humificados y calentados, cobertores para cubrir las incubadoras durante el transporte\u2026<\/li><\/ul>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\"><p>Tambi\u00e9n te puede interesar &#8230; <a href=\"http:\/\/campusvygon.com\/cl\/hipotermia-rn\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Hipotermia en reci\u00e9n nacidos, \u00bfc\u00f3mo prevenirla?<\/a><\/p><\/blockquote>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong><em>4.Transporte durante la Hora Dorada<\/em><\/strong><\/h4>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>En la <em>Golden Hour<\/em> el neonato primero debe estabilizarse, el transporte no se iniciar\u00e1 hasta conseguir una saturaci\u00f3n de ox\u00edgeno en sangre de 85%.<\/li><li>Durante el proceso de traslado se continuar\u00e1 con los cuidados con el objetivo de mantener la temperatura corporal y mantener las funciones vitales.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong><em>5.Asegurar soporte respiratorio<\/em><\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>En la mayor\u00eda de los casos los RN tiene una correcta adecuaci\u00f3n a la vida extrauterina, sin embargo, los prematuros pueden mostrar dificultades para iniciar la respiraci\u00f3n efectiva tras el nacimiento por falta de surfactante o por que sus pulmones no se encuentran maduros.<\/p>\n\n\n\n<p>El&nbsp;objetivo&nbsp;de dar&nbsp;apoyo&nbsp;al sistema&nbsp;respiratorio&nbsp;es&nbsp;ayudar&nbsp;en la&nbsp;transici\u00f3n&nbsp;del&nbsp;intercambio&nbsp;de gases de la placenta de la&nbsp;madre&nbsp;al&nbsp;pulm\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>En los reci\u00e9n nacidos que presentan respiraci\u00f3n espont\u00e1nea, con el objetivo de mejorar su capacidad residual funcional y la oxigenaci\u00f3n se recomienda el empleo de presi\u00f3n positiva (CPAP)<\/li><li>Si el reci\u00e9n nacido no presenta respiraci\u00f3n espont\u00e1nea, para la reanimaci\u00f3n se recomienda el uso de ventilaci\u00f3n con presi\u00f3n positiva (VPP) mediante m\u00e1scara facial<\/li><\/ul>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\"><p>Tambi\u00e9n te puede interesar &#8230; <a href=\"http:\/\/campusvygon.com\/cl\/insure-lisa\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Combatir el SDR en neonatos: \u00bfM\u00e9todo INSURE o LISA?<\/a><\/p><\/blockquote>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong><em>6.Soporte del Sistema Cardiovascular<\/em><\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>La ayuda temprana para el soporte cardiovascular consiste en la evaluaci\u00f3n de la frecuencia card\u00edaca con el objetivo de establecer un ritmo card\u00edaco, presi\u00f3n sangu\u00ednea y perfusi\u00f3n normal tanto en ni\u00f1os pret\u00e9rmino como en reci\u00e9n nacidos a t\u00e9rmino.<\/p>\n\n\n\n<p>Las recomendaciones, para Rn que necesiten de una reanimaci\u00f3n cardiopulmonar (RCP), indican la necesidad de monitoreo continuo de la frecuencia card\u00edaca. Esta monitorizaci\u00f3n puede realizarse mediante pulsioximetria o electrocardiograma, este \u00faltimo es m\u00e1s preciso en los dos primeros minutos de vida del RN.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong><em>7.Inicio temprano de la nutrici\u00f3n y administraci\u00f3n de amino\u00e1cidos <\/em><\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>En el \u00fatero materno, la placenta suministra el apoyo nutricional necesario para el feto, pero una vez se ha cortado el cord\u00f3n umbilical el aporte nutricional tambi\u00e9n se interrumpe. Esto hace que aportar un soporte nutricional tanto para beb\u00e9s pret\u00e9rmino como a t\u00e9rmino se convierta en una prioridad.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Tambi\u00e9n te puede interesar<\/h3>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li><a href=\"http:\/\/campusvygon.com\/cl\/promocion-lactancia\/\">Leche materna: un superalimento (campusvygon.com\/cl)<\/a><\/li><li><a href=\"http:\/\/campusvygon.com\/cl\/leche-materna-sistema-inmune\/#:~:text=La%20leche%20materna%20es%20inocua,mucosas%20como%20puerta%20de%20entrada.\">La leche materna: guardiana del sistema inmune Neonatal (campusvygon.com\/cl)<\/a><\/li><li><a href=\"http:\/\/campusvygon.com\/cl\/protocolo-lactancia-materna\/\">Protocolo de lactancia materna: protecci\u00f3n y apoyo hospitalario \u2013 Campus Vygon<\/a><\/li><\/ul>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong><em>8.Prevenci\u00f3n de la sepsis<\/em><\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>La sepsis neonatal y la prematuridad son las dos causas m\u00e1s comunes de mortalidad y morbilidad neonatal. Existen estrategias de prevenci\u00f3n de sepsis neonatal pero lo m\u00e1s importante es el <strong>uso de una estricta medida de asepsia durante el manejo del reci\u00e9n nacido.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter\"><a href=\"http:\/\/campusvygon.com\/cl\/hora-dorada-prematuro\/medidas-de-prevecion-de-la-infeccion-3\/\" rel=\"attachment wp-att-25406\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"2880\" height=\"2036\" src=\"http:\/\/campusvygon.com\/cl\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2021\/07\/Medidas-de-prevecion-de-la-infeccion.png\" alt=\"Medidas de prevenci\u00f3n de la infecci\u00f3n\" class=\"wp-image-25406\" srcset=\"https:\/\/campusvygon.com\/cl\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2021\/07\/Medidas-de-prevecion-de-la-infeccion.png 2880w, https:\/\/campusvygon.com\/cl\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2021\/07\/Medidas-de-prevecion-de-la-infeccion-300x212.png 300w, https:\/\/campusvygon.com\/cl\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2021\/07\/Medidas-de-prevecion-de-la-infeccion-1024x724.png 1024w, https:\/\/campusvygon.com\/cl\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2021\/07\/Medidas-de-prevecion-de-la-infeccion-768x543.png 768w, https:\/\/campusvygon.com\/cl\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2021\/07\/Medidas-de-prevecion-de-la-infeccion-1536x1086.png 1536w, https:\/\/campusvygon.com\/cl\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2021\/07\/Medidas-de-prevecion-de-la-infeccion-2048x1448.png 2048w, https:\/\/campusvygon.com\/cl\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2021\/07\/Medidas-de-prevecion-de-la-infeccion-400x284.png 400w, https:\/\/campusvygon.com\/cl\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2021\/07\/Medidas-de-prevecion-de-la-infeccion-1080x764.png 1080w, https:\/\/campusvygon.com\/cl\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2021\/07\/Medidas-de-prevecion-de-la-infeccion-335x237.png 335w\" sizes=\"(max-width: 2880px) 100vw, 2880px\" \/><\/a><\/figure><\/div>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Tambi\u00e9n te puede interesar<\/h3>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li><a href=\"http:\/\/campusvygon.com\/cl\/iras-neonatos-prevencion\/\">\u00bfC\u00f3mo manejar las IRAS en la UCIN?: Herramientas de prevenci\u00f3n (campusvygon.com\/cl)<\/a><\/li><li><a href=\"http:\/\/campusvygon.com\/cl\/prevenir-infeccion-cateter-neonatos\/\">10 consejos para prevenir la infecci\u00f3n del cat\u00e9ter central en neonatos (campusvygon.com\/cl)<\/a><\/li><li><a href=\"http:\/\/campusvygon.com\/cl\/infecciones-cateter-neonatos\/#:~:text=Las%20infecciones%20relacionadas%20con%20cat%C3%A9teres,en%20estos%20pacientes4%2C2.\">Infecciones relacionadas con el cat\u00e9ter en Neonatos (campusvygon.com\/cl)<\/a><\/li><\/ul>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong><em>9.Estudios de laboratorio<\/em><\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>Todos los estudios que se requieran para el tratamiento del neonato se deben hacer durante la <em>Golden Hour<\/em>, dado que el margen de maniobra a posteriori es m\u00ednimo y las decisiones se toman fuera del plan de tratamiento.<\/p>\n\n\n\n<p>La lista de los distintos estudios incluye: hemograma completo, cultivo sangu\u00edneo, glucosa capilar, gases arteriales\/capilares, bioqu\u00edmica y radiograf\u00eda de t\u00f3rax.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong><em>10.Monitorizaci\u00f3n y registro<\/em><\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>Todos los par\u00e1metros vitales del neonato deben ser monitorizados y registrados en su historia cl\u00ednica. Es necesario mantener registros de las intervenciones hechas durante la primera hora de vida, con los tiempos en los que se ha realizado con la finalidad de conocer el alcance de cualquier mejora en la atenci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<p>Los registros deben incluir las siguientes pruebas y respectivos resultados:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Test de Apgar<\/li><li>Peso y edad gestacional<\/li><li>Tiempo e intervenciones durante la reanimaci\u00f3n<\/li><li>Temperatura axilar de ingreso en la UCIN<\/li><li>Tiempo de administraci\u00f3n del surfactante<\/li><li>Tiempo de cateterizaci\u00f3n umbilical<\/li><li>Tiempo de ventilaci\u00f3n y CPAP<\/li><li>Hora de la primera alimentaci\u00f3n y par\u00e1metros<\/li><li>Hora de inicio de la fluidoterapia y NPT<\/li><li>Hora de administraci\u00f3n de primeros f\u00e1rmacos<\/li><li>Complicaciones registradas<\/li><li>Posici\u00f3n y tama\u00f1o del tubo endotraqueal<\/li><li>Posici\u00f3n del cat\u00e9ter umbilical<\/li><li>Profundidad de fijaci\u00f3n de la sonda nasog\u00e1strica<\/li><\/ul>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong><em>11.Comunicaci\u00f3n y asesoramiento familiar<\/em><\/strong><\/h4>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter\"><a href=\"http:\/\/campusvygon.com\/cl\/hora-dorada-prematuro\/12-pasos-hora-dorada_mesa-de-trabajo-1\/\" rel=\"attachment wp-att-25404\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1191\" height=\"842\" src=\"http:\/\/campusvygon.com\/cl\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2021\/07\/12-PASOS-HORA-DORADA_Mesa-de-trabajo-1.jpg\" alt=\"12 PASOS HORA DORADA\" class=\"wp-image-25404\" srcset=\"https:\/\/campusvygon.com\/cl\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2021\/07\/12-PASOS-HORA-DORADA_Mesa-de-trabajo-1.jpg 1191w, https:\/\/campusvygon.com\/cl\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2021\/07\/12-PASOS-HORA-DORADA_Mesa-de-trabajo-1-300x212.jpg 300w, https:\/\/campusvygon.com\/cl\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2021\/07\/12-PASOS-HORA-DORADA_Mesa-de-trabajo-1-1024x724.jpg 1024w, https:\/\/campusvygon.com\/cl\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2021\/07\/12-PASOS-HORA-DORADA_Mesa-de-trabajo-1-768x543.jpg 768w, https:\/\/campusvygon.com\/cl\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2021\/07\/12-PASOS-HORA-DORADA_Mesa-de-trabajo-1-400x284.jpg 400w, https:\/\/campusvygon.com\/cl\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2021\/07\/12-PASOS-HORA-DORADA_Mesa-de-trabajo-1-1080x764.jpg 1080w, https:\/\/campusvygon.com\/cl\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2021\/07\/12-PASOS-HORA-DORADA_Mesa-de-trabajo-1-335x237.jpg 335w\" sizes=\"(max-width: 1191px) 100vw, 1191px\" \/><\/a><\/figure><\/div>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p>En esta primera hora vital, donde suceden tantas intervenciones con un paciente vulnerable y una situaci\u00f3n de estr\u00e9s, es necesario tener informado en todo momento a la familia sobre el estado de su hijo y las acciones que se realizan.<\/p>\n\n\n\n<p>\u00bfConoc\u00edas el concepto de hora dorada? \u00bfConsideras que es necesario incluir otras recomendaciones a tener en cuenta durante la primera hora de atenci\u00f3n al reci\u00e9n nacido prematuro?<a href=\"http:\/\/campusvygon.com\/cl\/hora-dorada-prematuro\/#respond\"> D\u00e9janos un comentario.<\/a><\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Bibliograf\u00eda<\/h3>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Diaz C., M. (2018). Prematuro extremo: manejo inicial. In F. Barrera Quezada,\u00a0<em>Gu\u00edas de Pr\u00e1ctica Cl\u00ednica en Pediatr\u00eda<\/em>(8th ed., pp. 191-199). Santiago de Chile: Servicio de Salud Metropolitano central Hospital Cl\u00ednico San Borja Arriar\u00e1n y Facultad de Medicina de Universidad de Chile. Revisado en:\u00a0<a href=\"https:\/\/www.savalnet.ec\/revistas\/guias_pcp_2018\/files\/assets\/basic-html\/page-191.html\">https:\/\/www.savalnet.ec\/revistas\/guias_pcp_2018\/files\/assets\/basic-html\/page-191.html<\/a><\/li><li>Doyle, K., &amp; Bradshaw, W. (2013). La hora de oro. In Z. Ortiz, C. Perrotta, G. Bauer, A. Messina, J. Anciola &amp; M. Prina,\u00a0<em>Derechos de los reci\u00e9n nacidos prematuros<\/em>(1st ed., pp. 42-45). Argentina: UNICEF. Revisado en: \u00a0<a href=\"https:\/\/books.google.es\/books?id=1Z5HAwAAQBAJ&amp;pg=PA42&amp;dq=la+hora+de+oro+reci%C3%A9n+nacidos&amp;hl=es&amp;sa=X&amp;ved=2ahUKEwi-k6O15bfwAhU8BWMBHYusBV8Q6AEwAHoECAQQAg#v=onepage&amp;q=la%20hora%20de%20oro%20reci%C3%A9n%20nacidos&amp;f=false\">https:\/\/books.google.es\/books?id=1Z5HAwAAQBAJ&amp;pg=PA42&amp;dq=la+hora+de+oro+reci%C3%A9n+nacidos&amp;hl=es&amp;sa=X&amp;ved=2ahUKEwi-k6O15bfwAhU8BWMBHYusBV8Q6AEwAHoECAQQAg#v=onepage&amp;q=la%20hora%20de%20oro%20reci%C3%A9n%20nacidos&amp;f=false<\/a><\/li><li>W. Croop, S. (2019).\u00a0<em>The Golden Hour: a quality improvement initiative for extremely premature infants in the neonatal intensive care unit<\/em>. Springer Nature America. Revisado en:\u00a0<a href=\"https:\/\/vygoncom-my.sharepoint.com\/personal\/tpolo_vygon_com\/Documents\/Posts\/Golden%20Hour\/s41372-019-0545-0.pdf?CT=1621940567663&amp;OR=ItemsView\">https:\/\/vygoncom-my.sharepoint.com\/personal\/tpolo_vygon_com\/Documents\/Posts\/Golden%20Hour\/s41372-019-0545-0.pdf?CT=1621940567663&amp;OR=ItemsView<\/a><\/li><li>Faunes, M., \u00c1vila, A., Soto, P., Ulloa, A., &amp; Rojas, S. (2016).\u00a0<em>La hora de oro: Cuidados del Reci\u00e9n Nacido Prematuro menor de 32 semanas de gestaci\u00f3n durante la primera hora de vida.<\/em>\u00a0(pp. 1-5). Per\u00fa: Hospital Cl\u00ednico Pontificia Universidad Cat\u00f3lica de Chile y Universidad Austral Buenos Aires Argentina. Revisado en:\u00a0<a href=\"http:\/\/www.manuelosses.cl\/pneo\/HORA%20DE%20ORO.pdf\">http:\/\/www.manuelosses.cl\/pneo\/HORA%20DE%20ORO.pdf<\/a><\/li><li>Shah, V.\u00a0<em>et all.<\/em>\u00a0(2017).\u00a0<em>Golden hour management practices for infants &lt;32 weeks gestational age in Canada<\/em>. Toronto. Revisado en:\u00a0<a href=\"https:\/\/vygoncom-my.sharepoint.com\/personal\/tpolo_vygon_com\/Documents\/Posts\/Golden%20Hour\/pxx175_Canada.pdf?CT=1621940561643&amp;OR=ItemsView\">https:\/\/vygoncom-my.sharepoint.com\/personal\/tpolo_vygon_com\/Documents\/Posts\/Golden%20Hour\/pxx175_Canada.pdf?CT=1621940561643&amp;OR=ItemsView<\/a><\/li><li>Sharma D. National Institute of Medical Science, Jaipur, Rajasthan India. La hora de oro en el reci\u00e9n nacido prematuro y t\u00e9rmino. Matern Health Neonatol Perinatol.2017 19;3:16. DOI: 10.1186\/s40748-017-0057-x. Rev\u00edsalo:\u00a0<a href=\"https:\/\/www.spao.es\/images\/publicaciones\/boletinesSPAO\/pdf\/pdf-boletin-69.pdf\">https:\/\/www.spao.es\/images\/publicaciones\/boletinesSPAO\/pdf\/pdf-boletin-69.pdf<\/a><\/li><li>Yui Hifume, R., Polo Gonzalez, T., Esp\u00edn Galvez, J., &amp; Diez- Delgado, J. (2016). Golden hour: Reci\u00e9n nacido pret\u00e9rmino.\u00a0<em>Bolet\u00edn De La Sociedad De Pediatr\u00eda De Andaluc\u00eda Oriental<\/em>, (Volumen 10 (N\u00ba49), 152-167. Revisado en:\u00a0<a href=\"https:\/\/www.spao.es\/images\/publicaciones\/boletinesSPAO\/pdf\/pdf-boletin-69.pdf\">https:\/\/www.spao.es\/images\/publicaciones\/boletinesSPAO\/pdf\/pdf-boletin-69.pdf<\/a><\/li><li>Viche Mart\u00ednez, Z. (2018).\u00a0<em>Fundamentos te\u00f3ricos para el cuidado de enfermer\u00eda en La hora dorada del reci\u00e9n nacido prematuro<\/em>. Universidad aut\u00f3noma de San Luis Potos\u00ed.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>No olvides que puedes seguir ampliando tus conocimientos sobre el \u00e1rea Neonatal con el manual \u00abMi primer d\u00eda en neonatolog\u00eda\u00bb. En esta gu\u00eda se recogen las t\u00e9cnicas que todo profesional debe conocer para trabajar con estos peque\u00f1os pacientes. 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