{"id":5158,"date":"2018-07-10T11:46:05","date_gmt":"2018-07-10T09:46:05","guid":{"rendered":"http:\/\/campusvygon.com\/cl\/?p=5158"},"modified":"2021-07-08T12:35:35","modified_gmt":"2021-07-08T10:35:35","slug":"amortiguacion-cateter","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/campusvygon.com\/cl\/amortiguacion-cateter\/","title":{"rendered":"\u00bfPor qu\u00e9 se amortigua la se\u00f1al de un cat\u00e9ter arterial?"},"content":{"rendered":"

Doctor: \u201cEsta arteria est\u00e1 amortiguada\u201d<\/strong><\/h2>\n

La amortiguaci\u00f3n de las arterias es una situaci\u00f3n que se da a diario en numerosos hospitales. Sus consecuencias son de gran relevancia, o se desestima toda la informaci\u00f3n recibida y con ello la monitorizaci\u00f3n hemodin\u00e1mica asociada a dicho cat\u00e9ter, o se opta por conseguir una se\u00f1al fiable y de calidad. La repercusi\u00f3n, en ambos casos, afecta tanto al paciente como al hospital.<\/p>\n

\"doctor<\/p>\n

La onda del pulso<\/strong><\/h2>\n

En primer lugar, debemos conocer las caracter\u00edsticas de la onda sobre la que se va a trabajar. Se trata de una onda mec\u00e1nica, similar a la del sonido, por lo que solo se transmite a trav\u00e9s de medios f\u00edsicos. Su forma es cil\u00edndrica, partiendo desde el coraz\u00f3n y desplazando un frente de onda por las arterias hasta llegar a las arteriolas. Esta onda, atraviesa un medio viscoso que es la sangre y un medio no viscoso, que es el suero salino hasta el transductor.<\/p>\n

Una vez conocido el tipo de onda con el que nos encontramos, podemos realizarnos la siguiente pregunta:<\/p>\n

\u00bfQu\u00e9 es la amortiguaci\u00f3n?<\/strong><\/h2>\n

Es la p\u00e9rdida de energ\u00eda de la onda del pulso y se debe a dos fen\u00f3menos diferentes, la <\/em>atenuaci\u00f3n <\/em><\/strong>y la <\/em>absorci\u00f3n<\/em><\/strong>. Ambos se suman, restando energ\u00eda al frente de onda, que ser\u00e1 lo que reciba finalmente el transductor.<\/p>\n

\"\"<\/p>\n

La atenuaci\u00f3n<\/em><\/strong><\/h3>\n

Es la disminuci\u00f3n de energ\u00eda del frente de onda producida por el alejamiento del foco emisor. S\u00f3lo depende de la amplitud de la onda inicial y de la distancia que tenga que recorrer hasta el transductor.<\/p>\n

La absorci\u00f3n<\/em><\/strong><\/h3>\n

Es la disminuci\u00f3n de energ\u00eda del frente de onda producida por los efectos disipativos de los medios que la transportan. Esta disminuci\u00f3n de energ\u00eda se produce como consecuencia del rozamiento y se transforma en calor.<\/p>\n

La ley general de la absorci\u00f3n dice:\"Ley<\/p>\n

Esto significa que la intensidad de onda var\u00eda con el espesor del medio por el que se desplaza (dx) y el coeficiente de absorci\u00f3n del material que lo contiene (\u03b2) .<\/p>\n

En los estudios del Profesor Stefano Romagnoli (Accuracy of invasive arterial pressure monitoring in cardiovascular patients: an observational study<\/a>) <\/em>y de Nicholls (Nichols WW, Measuring Principles of Arterial Waves) <\/em>se puede encontrar la f\u00f3rmula para el coeficiente de absorci\u00f3n de un cat\u00e9ter:<\/p>\n

\"coeficiente<\/p>\n

Donde \u03bc\u00a0es la viscosidad del fluido, r es el radio interno del cat\u00e9ter, \u03c1\u00a0es la densidad del fluido, L es la longitud del cat\u00e9ter y E es el m\u00f3dulo de elasticidad del material.<\/p>\n

De esta f\u00f3rmula se pueden extraer las siguientes conclusiones<\/em><\/strong>:<\/h4>\n
    \n
  1. El coeficiente de amortiguaci\u00f3n de un cat\u00e9ter, al paso de una onda del pulso, depende en gran medida del radio interno del mismo. Es decir, al disminuir el radio, aumentan las posibilidades de que la onda se amortig\u00fce.<\/li>\n
  2. Cuanto mayor es la longitud del cat\u00e9ter, mayor es el coeficiente de amortiguaci\u00f3n.<\/li>\n
  3. Cuanto menor es el M\u00f3dulo de elasticidad del material<\/u><\/em><\/strong>, mayor es el coeficiente de amortiguaci\u00f3n de \u00e9ste. Cuanto mejor recupera su forma un material, mayor ser\u00e1 su coeficiente de amortiguaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ol>\n

    A partir de aqu\u00ed, se deduce porqu\u00e9 la onda se amortigua m\u00e1s o menos dependiendo del material:<\/p>\n