{"id":5612,"date":"2019-03-13T13:28:02","date_gmt":"2019-03-13T12:28:02","guid":{"rendered":"http:\/\/campusvygon.com\/cl\/?p=5612"},"modified":"2020-04-22T10:22:03","modified_gmt":"2020-04-22T08:22:03","slug":"problemas-guia-cateter","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/campusvygon.com\/cl\/problemas-guia-cateter\/","title":{"rendered":"Los 5 problemas relacionados con la gu\u00eda del cat\u00e9ter"},"content":{"rendered":"

Cuando el Dr. Sven-Ivar Seldinger<\/strong> se encontraba en la universidad de Karolinska cursando su primer a\u00f1o de residencia tuvo una idea acerca de una nueva t\u00e9cnica de cateterizaci\u00f3n percut\u00e1nea.<\/p>\n

Este procedimiento quedar\u00eda plasmado en la reconocida Acta Radiol\u00f3gica de Estocolmo en el a\u00f1o 1953: <\/strong><\/p>\n

\u201cme encontraba luchando con el problema de desarrollar un mejor m\u00e9todo de cateterismo cuando tuve un severo ataque de sentido com\u00fan: despu\u00e9s de un intento fallido de utilizar esta t\u00e9cnica me encontr\u00e9 decepcionado, con tres objetos en mi mano: una aguja, un alambre y un cat\u00e9ter, y en una fracci\u00f3n de segundo me di cuenta en qu\u00e9 secuencia deber\u00eda utilizarlos: coloco la aguja, por dentro el alambre, retiro la aguja, avanzo el cat\u00e9ter sobre el alambre y retiro el alambre<\/em>\u201c.<\/p><\/blockquote>\n

 <\/p>\n

Tal como explic\u00f3 Seldinger, esta t\u00e9cnica de cateterizaci\u00f3n venosa consist\u00eda en la introducci\u00f3n de una gu\u00eda met\u00e1lica flexible por la luz de la aguja. Posteriormente, se retira la aguja, dejando la gu\u00eda dentro del vaso, disminuyendo, de esta forma, el sangrado, lo cual facilita la inserci\u00f3n del cat\u00e9ter a trav\u00e9s de la gu\u00eda. Por \u00faltimo, se retira la gu\u00eda, quedando el cat\u00e9ter en el interior del vaso sangu\u00edneo.<\/p>\n

\"\"<\/p>\n

Tras la publicaci\u00f3n del procedimiento, esta t\u00e9cnica se populariz\u00f3, siendo adoptada en todo el mundo como la t\u00e9cnica menos traum\u00e1tica y m\u00e1s eficaz. Aportando grandes ventajas con respecto a las t\u00e9cnicas utilizadas anteriormente.<\/p>\n

Hoy en d\u00eda, la t\u00e9cnica Seldinger se realiza con frecuencia en servicios de emergencias y en las unidades de cuidados intensivos. Pero a pesar de considerarse una de las m\u00e1s seguras, como a cualquier otro procedimiento, se le asocian ciertos riesgos.<\/p>\n

Las complicaciones que podemos encontrarnos cuando colocamos un cat\u00e9ter mediante la t\u00e9cnica Seldinger<\/a> son poco frecuentes. A pesar de ello, cuando se producen pueden acompa\u00f1arse de altas tasas de mortalidad y morbilidad.<\/p>\n

Los fallos m\u00e1s comunes relacionados con esta t\u00e9cnica son la punci\u00f3n de la vena a canalizar. Cada d\u00eda es m\u00e1s com\u00fan el uso de la ecograf\u00eda para realizar una correcta punci\u00f3n. Siendo obligatorio en muchos pa\u00edses de la UE durante el procedimiento.<\/p>\n

En un estudio realizado por Miguel A. Garc\u00eda-D\u00edaz y Manuel Ruiz-Castro publicado en la \u201cInternational Journal Of Clinical Medicine<\/strong>\u201d<\/a> se pone de manifiesto la gran ventaja que supone el uso de la ecograf\u00eda durante la canalizaci\u00f3n en venas axilares infraclaviculares, con una tasa de \u00e9xito del 95% en el primer intento de inserci\u00f3n.<\/p>\n

La punci\u00f3n se ver\u00e1 condicionada por la elecci\u00f3n de la vena. Las principales venas de elecci\u00f3n son yugular y subclavia con sus respectivos riesgos en el procedimiento. Existe probabilidad de punci\u00f3n err\u00f3nea, pudiendo ocasionarse un neumot\u00f3rax o punci\u00f3n de car\u00f3tida en el caso de la vena yugular. Es por ello por lo que la punci\u00f3n ecoguiada es fundamental.<\/p>\n

La gu\u00eda es el elemento fundamental para el intercambio de aguja por cat\u00e9ter y su material puede estar relacionado con una serie de riesgos:<\/h3>\n