{"id":6006,"date":"2019-06-05T13:26:11","date_gmt":"2019-06-05T11:26:11","guid":{"rendered":"http:\/\/campusvygon.com\/cl\/?p=6006"},"modified":"2021-09-27T09:03:25","modified_gmt":"2021-09-27T07:03:25","slug":"familia-protagonista-neonatologia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/campusvygon.com\/cl\/familia-protagonista-neonatologia\/","title":{"rendered":"La familia: la nueva protagonista de la neonatolog\u00eda"},"content":{"rendered":"\n\n\n<div class=\"wp-block-buttons is-layout-flex wp-block-buttons-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-button\"><a class=\"wp-block-button__link\" href=\"http:\/\/campusvygon.com\/cl\/project\/whitepaper-la-revolucion-de-la-neonatologia\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"><span class=\"has-inline-color has-white-color\">DESCARGA EL PDF<\/span><\/a><\/div>\n<\/div>\n\n\n\n\n\n<p>La neonatolog\u00eda ha experimentado, como hemos podido ver en <em><a href=\"http:\/\/campusvygon.com\/cl\/revolucion-neonatologia\/\">Revoluci\u00f3n de la neonatolog\u00eda: su historia<\/a>,<\/em> una gran evoluci\u00f3n en las \u00faltimas d\u00e9cadas. Puede resultar parad\u00f3jico que el desarrollo de esta especialidad se de en un momento en el que se ha producido un decrecimiento de las tasas de natalidad. La creaci\u00f3n de las Unidades de Cuidados Neonatales se ha visto potenciada por la creciente preocupaci\u00f3n del control de la natalidad, la exigencia sobre el bienestar materno- neonatal y el aumento del n\u00famero de reci\u00e9n nacidos de muy bajo peso que requieren atenci\u00f3n espec\u00edfica. La evidencia de la evoluci\u00f3n de esta especialidad es patente en el descenso de las tasas de mortalidad perinatal y neonatal, que se traducen en la reducci\u00f3n de la mortalidad infantil (1,2&nbsp;).<\/p>\n\n\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Primeras entidades<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>El incremento de las unidades de neonatolog\u00eda ha ido acompa\u00f1ado de un aumento de los profesionales dedicados, en exclusiva, al cuidado de los reci\u00e9n nacido, as\u00ed como de una demanda sociosanitaria de la espacialidad. Por ello, en 1973, se crea la primera <a href=\"https:\/\/www.aeped.es\/junta-directiva\"><span style=\"color: #0000ff;\">Junta Directiva Espa\u00f1ola de Neonatolog\u00eda<\/span><\/a> (SENeo). El objetivo de la organizaci\u00f3n, hasta el d\u00eda de hoy, es el desarrollo de la especialidad en cuento asistencia e investigaci\u00f3n, as\u00ed como, asegurar que el prematuro o reci\u00e9n nacido en riesgo sea atendido por un profesional es instituciones cualificados (3).<\/p>\n\n\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter size-full\"><a href=\"http:\/\/campusvygon.com\/cl\/neonatologia-recursos\/\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"700\" height=\"500\" src=\"http:\/\/campusvygon.com\/cl\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2021\/08\/banner-neonatologia-1.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-26579\" srcset=\"http:\/\/campusvygon.com\/cl\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2021\/08\/banner-neonatologia-1.jpg 700w, http:\/\/campusvygon.com\/cl\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2021\/08\/banner-neonatologia-1-480x343.jpg 480w\" sizes=\"(min-width: 0px) and (max-width: 480px) 480px, (min-width: 481px) 700px, 100vw\" \/><\/a><\/figure><\/div>\n\n\n\n\n\n<p>Junto con la Asociaci\u00f3n Espa\u00f1ola y el <a href=\"https:\/\/www.seneo.es\/Comisiones-y-grupos-de-trabajos\/Est\u00e1ndares\"><span style=\"color: #0000ff;\">Comit\u00e9 de Est\u00e1ndare<\/span>s<\/a>, en 2004, la SENeo logr\u00f3 redactar un documento sobre los <span style=\"color: #0000ff;\"><a style=\"color: #0000ff;\" href=\"https:\/\/www.analesdepediatria.org\/es-pdf-S1695403312004869\">niveles y recomendaciones de m\u00ednimos para la asistencia neonatal<\/a><\/span> en cada centro. Con esta publicaci\u00f3n se consigui\u00f3 regionalizar la asistencia perinatal, un avance necesario debido a la complejidad de las unidades neonatales, logrando la reducci\u00f3n de la morbilidad y mortalidad perinatal (3&nbsp;).<\/p>\n\n\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Construyendo familias<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>Las tendencias m\u00e1s recientes en el \u00e1rea del cuidado del reci\u00e9n nacido est\u00e1n relacionadas con la introducci\u00f3n del concepto de que el neonato debe de estar integrado en una familia y el reconocimiento del papel esencial que juega esta en el cuidado de los ni\u00f1os (4). La idea defendida por el Dr. Hess de que un menor contacto con el reci\u00e9n nacido, la m\u00ednima intervenci\u00f3n y la restricci\u00f3n de visitas optimiza las medidas antis\u00e9pticas ha quedado obsoleta (1,3).<\/p>\n\n\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"724\" src=\"http:\/\/campusvygon.com\/cl\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2019\/06\/Tasa-de-mortalidad-blog-1-1024x724.png\" alt=\"Tasa de mortalidad blog\" class=\"wp-image-6040\" srcset=\"https:\/\/campusvygon.com\/cl\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2019\/06\/Tasa-de-mortalidad-blog-1-1024x724.png 1024w, https:\/\/campusvygon.com\/cl\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2019\/06\/Tasa-de-mortalidad-blog-1-300x212.png 300w, https:\/\/campusvygon.com\/cl\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2019\/06\/Tasa-de-mortalidad-blog-1-768x543.png 768w, https:\/\/campusvygon.com\/cl\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2019\/06\/Tasa-de-mortalidad-blog-1.png 1729w\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/figure>\n\n\n\n\n\n<p>En 1976 los doctores Kennel y Halus demostraron que la entrada de los padres a las unidades neonatales no incrementaba la probabilidad de infecci\u00f3n (3). A partir de este concepto en las unidades de cuidados intensivos neonatales se ha cambiado de actitud y se integra a la familia del beb\u00e9. El objetivo es fomentar el v\u00ednculo familiar lo m\u00e1s pronto posible en la media que sea realizable. &nbsp;Las nuevas unidades de cuidados intensivos neonatales se construyen para que las familias tambi\u00e9n tengan su espacio mientras que el reci\u00e9n nacido prematuro necesite estar en el hospital (4).<\/p>\n\n\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Derecho al acompa\u00f1amiento<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>Los estudios en esta \u00e1rea de la salud han demostrado la importancia de la implicaci\u00f3n de los padres en las UCIN. Algunos evidencian como la presencia de los familiares favorece el crecimiento, desarrollo y ganancia de peso del reci\u00e9n nacido. Cuando los padres est\u00e1n involucrados en la asistencia al neonato, se observa, adem\u00e1s, una reducci\u00f3n en el tiempo de ingreso (3).<\/p>\n\n\n\n<p>La <a href=\"http:\/\/www.lecturafacil.net\/media\/resources\/Carta_infants_hospitalitzats_cast_LF.pdf\"><span style=\"color: #0000ff;\">Carta Europea sobre los ni\u00f1os hospitalizados<\/span><\/a> recoge que cualquier ni\u00f1o que este ingresado tiene el derecho a estar acompa\u00f1ado de sus padres y que estos se encarguen de forma activa de su cuidado.<\/p>\n\n\n\n<p>La implantaci\u00f3n de esta tendencia no solo produce beneficios para el beb\u00e9. Los padres se ven beneficiado tambi\u00e9n del contacto con el reci\u00e9n nacido, reduciendo los niveles de estr\u00e9s y ansiedad al no verse privado de informaci\u00f3n sobre la evoluci\u00f3n de su hijo.<\/p>\n\n\n\n<p>Ya en 1985 la OMS se dio cuenta de dichos beneficios y propuso una serie de recomendaciones (3):<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Acceso 24 horas para las familias<\/li><li>Favorecer el m\u00e9todo piel con piel<\/li><li>Iniciar la lactancia materna lo m\u00e1s pronto que sea posible<\/li><\/ul>\n\n\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Est\u00edmulos positivos<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>Las recomendaciones sugeridas por la OMS son ahora una realidad en las unidades de neonatolog\u00eda de nuestros hospitales. El m\u00e9todo Canguro se implementa, cada vez con mayor frecuencia, con el objetivo de facilitar la temprana, prolongada y continua relaci\u00f3n madre-hijo (4). Se ha comprobado que este m\u00e9todo tiene efectos muy positivos en el beb\u00e9 ya que ayuda a la conciliaci\u00f3n del sue\u00f1o, reduce los niveles de dolor del neonato, mejora su sistema inmune y facilita la maduraci\u00f3n cerebral. El m\u00e9todo piel con piel equivale al cuidado en una incubadora en cuanto a la seguridad y protecci\u00f3n de la temperatura (3).<\/p>\n\n\n\n<p>La nutrici\u00f3n ha supuesto un verdadero avance en los cuidados neonatales. Las investigaciones han logrado relacionar el bajo peso al nacer con un mayor riesgo de morbilidad, el aumento de probabilidad de presentar trastornos en el lenguaje e incapacidades motoras.&nbsp; Es por ello, que en los \u00faltimos a\u00f1os diversos estudios se han volcado en estudiar las consecuencias de las influencias nutricionales en una etapa post natal temprana (2).<\/p>\n\n\n\n<p>La lactancia materna, motivada por la relaci\u00f3n positiva con el m\u00e9todo piel con piel, se ha ido convirtiendo en una tendencia en las unidades neonatales promocionando esta forma de alimentaci\u00f3n en los hospitales. &nbsp;La leche materna tiene propiedades inmunol\u00f3gicas, enzimas, factores de crecimiento y hormonas que protegen al neonato de algunas enfermedades (3). El estudio, <em>Influence of early diet on outcome in preterm infants<\/em> de Lucas y Morley, recoge como a los 8 a\u00f1os de edad, los ni\u00f1os pret\u00e9rmino alimentados con leche materna hab\u00edan tenido un desarrollo significativo mejor que los que hab\u00edan sido alimentados con otras opciones (2).<\/p>\n\n\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"576\" src=\"http:\/\/campusvygon.com\/cl\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2019\/06\/Ruido-y-Luz-en-unidades-neonatales-1024x576.jpg\" alt=\"Ruido y Luz en unidades neonatales\" class=\"wp-image-28197\" srcset=\"http:\/\/campusvygon.com\/cl\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2019\/06\/Ruido-y-Luz-en-unidades-neonatales-980x551.jpg 980w, http:\/\/campusvygon.com\/cl\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2019\/06\/Ruido-y-Luz-en-unidades-neonatales-480x270.jpg 480w\" sizes=\"(min-width: 0px) and (max-width: 480px) 480px, (min-width: 481px) and (max-width: 980px) 980px, (min-width: 981px) 1024px, 100vw\" \/><\/figure>\n\n\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong><span style=\"color: #000000;\">Retos de la neonatolog\u00eda<\/span><\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>Este tipo de cuidados en el mejor desarrollo del prematuro bas\u00e1ndose en la unidad familia-hijo han ido acompa\u00f1ados de avances de mejora del desarrollo emocional y neurosensorial&nbsp; del reci\u00e9n nacido, as\u00ed como, el desarrollo de la investigaci\u00f3n en diferentes campos de la medicina neonatal: investigaci\u00f3n de patolog\u00edas respiratorias, infecciones perinatales, nefrolog\u00eda, tratamiento del dolor o hematolog\u00eda neonatal (3).<\/p>\n\n\n\n<p>Sin embargo y a pesar del esfuerzo por la mejora de esta especialidad todav\u00eda queda un largo camino por recorrer. La neonatolog\u00eda debe de apostar por la formaci\u00f3n continua de los profesionales. Los esfuerzos deben de ir dirigidos al desarrollo de profesionales especializados con destrezas en la medicina neonatal\/perinatal (1). En los servicios de neonatolog\u00eda de los hospitales de referencia se ha iniciado una subespecializaci\u00f3n por la complejidad de los pacientes asistidos que exigen un mayor grado de conocimiento (2)<\/p>\n\n\n\n<p>Tambi\u00e9n, es importante saber que el futuro de la neonatolog\u00eda pasa por la humanizaci\u00f3n de la asistencia. Son muchos los hospitales que ya han tomado la iniciativa de mejorar los dise\u00f1os arquitect\u00f3nicos de las unidades neonatales con el objetivo de facilitar la convivencia de los pacientes, familiares y profesionales sanitarios.<\/p>\n\n\n\n<p>Pero, sin duda, la investigaci\u00f3n en neonatolog\u00eda es el gran reto de la especialidad. En los \u00faltimos a\u00f1os la integraci\u00f3n de la obstetricia ha producido un gran desarrollo en la medicina perinatal, lo que ha tenido un efecto muy beneficioso en los neonatos. Seguir avanzando en este aspecto es fundamental para el desarrollo de la neonatolog\u00eda: la potenciaci\u00f3n de la medicina preventiva, la preocupaci\u00f3n por la neurolog\u00eda y nutrici\u00f3n, la b\u00fasqueda de nuevas posibilidades diagn\u00f3sticas y terap\u00e9uticas&#8230;&nbsp; (1,2,4)<\/p>\n\n\n\n<p>Los retos de la neonatolog\u00eda a\u00fan son muchos, pero el futuro de esta \u00e1rea de la salud es todav\u00eda, si cabe, mucho m\u00e1s ilusionante.<\/p>\n\n\n\n\n\n<div class=\"wp-block-cover has-background-dim\" style=\"min-height:50px;aspect-ratio:unset;\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"2560\" height=\"1706\" class=\"wp-block-cover__image-background wp-image-25103\" alt=\"\" src=\"http:\/\/campusvygon.com\/cl\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2021\/06\/AdobeStock_170320058-scaled.jpg\" data-object-fit=\"cover\" srcset=\"https:\/\/campusvygon.com\/cl\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2021\/06\/AdobeStock_170320058-scaled.jpg 2560w, https:\/\/campusvygon.com\/cl\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2021\/06\/AdobeStock_170320058-300x200.jpg 300w, https:\/\/campusvygon.com\/cl\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2021\/06\/AdobeStock_170320058-1024x683.jpg 1024w, https:\/\/campusvygon.com\/cl\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2021\/06\/AdobeStock_170320058-768x512.jpg 768w, https:\/\/campusvygon.com\/cl\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2021\/06\/AdobeStock_170320058-1536x1024.jpg 1536w, https:\/\/campusvygon.com\/cl\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2021\/06\/AdobeStock_170320058-2048x1365.jpg 2048w, https:\/\/campusvygon.com\/cl\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2021\/06\/AdobeStock_170320058-1080x720.jpg 1080w, https:\/\/campusvygon.com\/cl\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2021\/06\/AdobeStock_170320058-335x223.jpg 335w\" sizes=\"(max-width: 2560px) 100vw, 2560px\" \/><div class=\"wp-block-cover__inner-container is-layout-flow wp-block-cover-is-layout-flow\">\n<p class=\"has-text-align-center\" style=\"font-size:22px\">TE PUEDE INTERESAR:<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center\"><a href=\"http:\/\/campusvygon.com\/cl\/revolucion-neonatologia\/\"><span class=\"has-inline-color has-white-color\">Revoluci\u00f3n de la neonatolog\u00eda: su historia<\/span><\/a><\/p>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">BIBLIOGRAF\u00cdA<\/h3>\n\n\n\n<p>(1) P\u00e9rez, J.M (2000). Avances y retos en neonatolog\u00eda.&nbsp;Retrieved from <a href=\"http:\/\/scptfe.com\/microsites\/Congreso_AEP_2000\/Ponencias-htm\/JM_P%E9rez_Glez.htm\">http:\/\/scptfe.com\/microsites\/Congreso_AEP_2000\/Ponencias-htm\/JM_P%E9rez_Glez.htm<\/a><\/p>\n\n\n\n<p>(2) Dom\u00e9nech, E (1999). Avances de la neonatolog\u00eda.&nbsp;Retrieved from <a href=\"https:\/\/www.aeped.es\/sites\/default\/files\/anales\/51-1-24.pdf\">https:\/\/www.aeped.es\/sites\/default\/files\/anales\/51-1-24.PDF<\/a><\/p>\n\n\n\n<p>(3) Heras, R. (2015). Evoluci\u00f3n de la aplicaci\u00f3n de los cuidados b\u00e1sicos en neonatolog\u00eda. Retrieved from <a href=\"https:\/\/biblioteca.unirioja.es\/tfe_e\/TFE002072.pdf\">https:\/\/biblioteca.unirioja.es\/tfe_e\/TFE002072.pdf<\/a><\/p>\n\n\n\n<p>(4) del Moral, T., &amp; Bancalari, E. (2010). Evoluci\u00f3n de la actitud frente al reci\u00e9n nacido prematuro. Revisado en: <a href=\"http:\/\/sccalp.org\/documents\/0000\/1648\/BolPediatr2010_50_supl1_39-42.pdf\">http:\/\/sccalp.org\/documents\/0000\/1648\/BolPediatr2010_50_supl1_39-42.pdf<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La neonatolog\u00eda ha experimentado, como hemos podido ver en Revoluci\u00f3n de la neonatolog\u00eda: su historia, una gran evoluci\u00f3n en las \u00faltimas d\u00e9cadas. Puede resultar parad\u00f3jico que el desarrollo de esta especialidad se de en un momento en el que se ha producido un decrecimiento de las tasas de natalidad. 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