\nEl primer tema de la prolongaci\u00f3n de la vida del cat\u00e9ter y el aumento de los d\u00edas de permanencia se est\u00e1 debatiendo y estudiando ampliamente y con gran efecto.<\/p>\n
El segundo tema es un inter\u00e9s creciente en Estados Unidos y gira en torno al da\u00f1o que el alto flujo y la purga con presi\u00f3n podr\u00edan causar a la vena<\/strong>. Con los avances de la tecnolog\u00eda, m\u00e9dicos como el grupo australiano AVATAR3 (Aliance for vascular access teaching and research) est\u00e1 mostrando el da\u00f1o causado en el interior de la vena durante la purga con presi\u00f3n a 1 y 2 mL\/seg (imag\u00ednese lo que sucede con un alto flujo de 5mL\/seg). Han podido ver im\u00e1genes y videos en \u00abtiempo real\u00bb de lo que sucede dentro de las venas durante estas turbulentas inyecciones. Estas im\u00e1genes confirman que suceden dos cosas:<\/p>\n 1) El cat\u00e9ter \u00abgolpea\u00bb hacia atr\u00e1s y hacia adelante causando un trauma en la capa de endotelio de la vena. <\/p>\n <\/p>\n Una es necesaria para el diagn\u00f3stico adecuado de los distintos estados de la enfermedad, mientras que la otra es necesaria para la permeabilidad del cat\u00e9ter. Sin embargo, el debate est\u00e1 sacando a la luz cuestiones directamente relacionadas con el mejor cuidado del paciente:<\/p>\n 1) \u00bfCu\u00e1l es la frecuencia correcta de las purgas con presi\u00f3n para la permeabilidad de la l\u00ednea? <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n Si bien hay mucho que investigar sobre ambos temas, dedicar unos minutos a discutir la segunda pregunta nos lleva a muchas preguntas posteriores, favoreciendo la necesidad de un estudio m\u00e1s amplio y m\u00e1s debates dentro de la industria. Durante a\u00f1os ha habido un impulso para que todos los dispositivos dentro del hospital tengan capacidad de alto flujo<\/strong>. Sin embargo, a medida que la gravedad de los pacientes aumenta y con ella la frecuencia de sus visitas a cl\u00ednicas\/hospitales para recibir tratamiento, vemos una disminuci\u00f3n del capital venoso de los pacientes y la necesidad de priorizar sus necesidades de acceso vascular inmediatas y futuras.<\/p>\n Al examinar el alto flujo y nuestra capacidad para responder a la pregunta de si todos los dispositivos colocados en un paciente deben ser de alto flujo<\/strong>, hay varias preguntas que han surgido en torno al debate con m\u00e9dicos de diversas disciplinas:<\/p>\n a. \u00bfDurante cu\u00e1nto tiempo los dispositivos perif\u00e9ricos de alto flujo proporcionan retorno de sangre? Estas preguntas son las que debemos considerar y, al hacerlo, decidir si hay una opci\u00f3n mejor para prolongar la vida de los cat\u00e9teres necesarios para la terapia y, al mismo tiempo, preservar las valiosas venas de sus pacientes.<\/p>\n \u00bfPodr\u00eda ser que los objetivos de aumentar la duraci\u00f3n de la vida de un cat\u00e9ter y las necesidades de los tratamientos con alto flujo no sean totalmente compatibles?<\/p>\n Y, en consecuencia, \u00bfdeber\u00edamos considerar una l\u00ednea dedicada a la terapia intravenosa y una otra dedicada a un procedimiento que se retira una vez realizado el mismo, permitiendo que la vena se recupere del da\u00f1o que se le est\u00e1 causando en lugar de seguir us\u00e1ndola, causando m\u00e1s irritaci\u00f3n, infiltraci\u00f3n y, en \u00faltima instancia, da\u00f1o?<\/p>\n Si pensamos en esto como dos objetivos separados, seremos capaces de salvar las venas, ya que no son recursos renovables.<\/p>\n <\/p>\n [accordion title=’Bibliograf\u00eda’]Bibliograf\u00eda 1. Helm, Robert E, et al. \u201cAccepted but Unacceptable: Peripheral IV Catheter Failure.\u201d Journal of Infusion Nursing, vol. 38, no. 3, 2015, pp. 189\u2013203. 2. Rickard, C. et al Routine versus clinically indicated replacement of peripheral intravenous catheters: a randomised controlled equivalence trial. The Lancet 2012 vol 380; 1066-1074. 3. Bulmer A.C., Hawthorn, A., Keogh, S.. What lies beneath: The use of ultrasound for the assessment of venous structure and function. AVA 2017[\/accordion]<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Las investigaciones demuestran que a m\u00e1s del 90% de los pacientes hospitalizados se les coloca un cat\u00e9ter corto intravenoso perif\u00e9rico (CCP) durante su estancia, lo que da lugar a que se vendan cientos de millones de cat\u00e9teres CCP en todo el mundo, de los cuales solo en EE. UU. se venden m\u00e1s de 300 millones. […]<\/p>\n","protected":false},"author":10,"featured_media":7370,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_et_pb_use_builder":"","_et_pb_old_content":"","_et_gb_content_width":"","footnotes":""},"categories":[116],"tags":[],"class_list":["post-6732","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-terapias-intravasculares"],"yoast_head":"\n
\n2) La fuerza de la inyecci\u00f3n, por s\u00ed misma, provoca el deslizamiento de esa misma capa de endotelio.<\/p>\n![\"\"](\"http:\/\/campusvygon.com\/cl\/wp-content\/uploads\/sites\/2\/2020\/02\/CT_Picc_EasyPP.jpg\")
<\/p>\n
\n2) \u00bfTodos los dispositivos que se colocan en un paciente deben ser de alto flujo?<\/p>\n
\nb. \u00bfCu\u00e1ntos pacientes que tienen un dispositivo de alto flujo reciben una purga de presi\u00f3n en el primer dispositivo que se coloca?
\nc. \u00bfSabe qu\u00e9 le sucede al dispositivo tras aplicar el alto flujo? \u00bfCu\u00e1nto tiempo dura el dispositivo despu\u00e9s de aplicar el alto flujo?<\/p>\n