{"id":10231,"date":"2020-07-23T12:51:09","date_gmt":"2020-07-23T10:51:09","guid":{"rendered":"http:\/\/campusvygon.com\/es\/?p=10231"},"modified":"2025-09-29T11:02:45","modified_gmt":"2025-09-29T09:02:45","slug":"covid19-reduccion-prematuros","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/campusvygon.com\/es\/covid19-reduccion-prematuros\/","title":{"rendered":"COVID-19 y la reducci\u00f3n de los partos prematuros"},"content":{"rendered":"<a href='#' class='small-button smallblue'>Ebook \u00abPr\u00e1cticas sanitarias durante la pandemia Covid-19 en Espa\u00f1a\u00bb<\/a>\n<hr>\n<p><strong>La prematuridad es una de las principales causas de mortalidad entre la poblaci\u00f3n infantil <\/strong>menor de 5 a\u00f1os. Cerca de un mill\u00f3n de prematuros mueren cada a\u00f1o por complicaciones relacionadas con el trabajo del parto (1). Adem\u00e1s, los reci\u00e9n nacidos prematuros que sobreviven requieren de una serie de atenciones especiales para superar las dificultades de adaptaci\u00f3n a la vida extrauterina. Una vida para la que su organismo no est\u00e1 desarrollado (2).<\/p>\n<p>De igual forma, los prematuros corren peligro de desarrollar discapacidades del aprendizaje o problemas visuales y auditivos que los acompa\u00f1ara durante toda la vida. El nivel de gravedad depender\u00e1 de la edad gestacional, calidad asistencial y cuidados a los que el reci\u00e9n nacido tenga acceso duranta sus primeros d\u00edas tras el nacimiento (1,2).<\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/campusvygon.com\/es\/covid19-reduccion-prematuros\/consecunecias-de-prematuridad\/\" rel=\"attachment wp-att-10245\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-10245 aligncenter\" src=\"http:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2020\/07\/Consecunecias-de-prematuridad.jpg\" alt=\"Consecunecias de prematuridad\" width=\"1080\" height=\"1080\" srcset=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2020\/07\/Consecunecias-de-prematuridad.jpg 1080w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2020\/07\/Consecunecias-de-prematuridad-300x300.jpg 300w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2020\/07\/Consecunecias-de-prematuridad-1024x1024.jpg 1024w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2020\/07\/Consecunecias-de-prematuridad-150x150.jpg 150w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2020\/07\/Consecunecias-de-prematuridad-768x768.jpg 768w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2020\/07\/Consecunecias-de-prematuridad-70x70.jpg 70w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2020\/07\/Consecunecias-de-prematuridad-335x335.jpg 335w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2020\/07\/Consecunecias-de-prematuridad-360x360.jpg 360w\" sizes=\"(max-width: 1080px) 100vw, 1080px\" \/><\/a><\/p>\n<p>Este hecho representa un problema, cada vez mayor, para las sanidades del mundo ya que, en casi todos los pa\u00edses<strong>, las tasas de nacimientos prematuros se han incrementado un 36% en los \u00faltimos 20 a\u00f1os<\/strong> (1,3). El desarrollo de la tecnolog\u00eda, que permite la supervivencia de ni\u00f1os con edades gestacionales cada vez menores; el aumento de la edad materna y de los problemas de salud materna subyacentes; la mayor incidencia de embarazos m\u00faltiples; <a href=\"http:\/\/campusvygon.com\/es\/manacor-cesareas\/\">el incremento las ces\u00e1reas realizadas antes de que el embarazo llegue a t\u00e9rmino<\/a>; y <strong>los h\u00e1bitos nocivos y estresantes se perfilan como las principales causas de este aumento.<\/strong><\/p>\n<h3>Prematuridad y la infecci\u00f3n por COVID-19<\/h3>\n<p>Las embarazadas pertenecen a uno de los grupos de riesgo de especial vulnerabilidad. Las mujeres embarazadas experimentan<a href=\"http:\/\/campusvygon.com\/es\/paritorios-en-tiempos-de-covid-19\/\"> cambios inmunol\u00f3gicos y fisiol\u00f3gicos que las pueden hacer m\u00e1s sensibles a enfermedades respiratorias y virol\u00f3gicas como puede ser la COVID-19<\/a>.<\/p>\n<p>A pesar de que no existen evidencias de que la infecci\u00f3n por SARS-CoV- 2 durante el embarazo se asocie con un riesgo mayor de parto prematuro espont\u00e1neo, <strong>podr\u00eda haber una relaci\u00f3n entre el cuadro agudo infeccioso y inflamatorio de la COVID-19 y el parto prematuro.<\/strong> Esto se debe a que pueden compartir v\u00edas fisiopatol\u00f3gicas comunes (4).<\/p>\n<p>Adem\u00e1s, un grupo de investigadores del Hospital Vall d\u2019Hebron, <strong>ha relacionado la COVID-19 con el desarrollo de un s\u00edndrome similar a la preeclampsia en mujeres embarazadas<\/strong>. Este se ha manifestado en el 62,5% de las mujeres evaluadas y su similitud con la preeclampsia ha podido provocar la realizaci\u00f3n de ces\u00e1reas innecesarias y el aumento de los partos antes de t\u00e9rmino (5).<\/p>\n<p>Sin embargo, durante la pandemia, se han observado, a nivel mundial un descenso dr\u00e1stico en el n\u00famero de partos prematuros, \u00bfpor qu\u00e9?<\/p>\n<h3>El descenso de los partos prematuros durante el confinamiento<\/h3>\n<p>La necesidad de <strong>reducir la tasa de nacimientos prematuros y la inexistencia de f\u00f3rmulas para atajar este problema<\/strong> ha llevado a algunos pa\u00edses a estudiar c\u00f3mo<strong> el aislamiento<\/strong>, como medida para frenar la crisis sanitaria causada por la COVID-19, <strong>ha tenido un fuerte impacto en la tasa de nacimientos prematuros<\/strong> (6).<\/p>\n<p>La Alianza Irlandesa de la Salud Neonatal llev\u00f3 a cabo un estudio comparativo en el que se observaban el n\u00famero de nacimientos de reci\u00e9n nacidos muy bajo peso al nacer en el primer cuatrimestre del a\u00f1o de los \u00faltimos 20 a\u00f1os. <strong>Este estudi\u00f3 constat\u00f3 la reducci\u00f3n del 73% de nacimientos prematuros durante la etapa del confinamiento<\/strong> (6,7).<br \/>\nPor otro lado, el bloqueo de Dinamarca evidenci\u00f3 un aplanamiento de la curva de nacimientos extremadamente prematuros en las Unidades de Cuidados Intensivos Neonatales. El pa\u00eds europeo cuenta con una tasa estable de nacimientos prematuros que en los \u00faltimos cinco a\u00f1os no se ha visto alterada. Sin embargo,<strong> las consecuencias del confinamiento del pa\u00eds han permitido una reducci\u00f3n del 90% del n\u00famero de nacimientos antes de t\u00e9rmino (<\/strong>6,8).<\/p>\n<p>Ambos estudios coinciden en que estas impresionantes cifras no est\u00e1n relacionadas con un episodio causal y que deben ser comparadas con las registradas por otros pa\u00edses. Conjuntamente apuntan a que pueden estar relacionados con los c<strong>ambios socioambientales<\/strong> que se han producido, en ambos pa\u00edses, como consecuencia de medidas de aislamientos (6,7,8)<\/p>\n<h3>Factores socioambientales, la clave de prematuridad<\/h3>\n<p>Un nacimiento prematuro puede darse por m\u00faltiples factores, pero en la mayor\u00eda de los casos el mecanismo preciso no puede ser identificado. Se sabe que hay varios factores de riesgo de parto prematuro que dan lugar a un aumento de la inflamaci\u00f3n sist\u00e9mica en la madre que, junto con otros procesos inmunol\u00f3gicos, pueden jugar un papel en el nacimiento prematuro. <strong>Es muy probable que la atenci\u00f3n a la higiene y el distanciamiento f\u00edsico hayan influido en el estado inflamatorio de las mujeres embarazadas<\/strong> (8).<\/p>\n<p>Pero, adem\u00e1s, <strong>el trabajo, descanso y la reducci\u00f3n de la exposici\u00f3n a sustancias t\u00f3xicas junto con los cambios en la disminuci\u00f3n de la contaminaci\u00f3n atmosf\u00e9rica<\/strong>, relacionada con el 18% de los casos de nacimientos prematuros, han podido desempe\u00f1ar, tambi\u00e9n un papel fundamental (7,8)<\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/campusvygon.com\/es\/covid19-reduccion-prematuros\/factores-de-parto-prematuro\/\" rel=\"attachment wp-att-10249\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-10249 aligncenter\" src=\"http:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2020\/07\/Factores-de-parto-prematuro.jpg\" alt=\"Factores de parto prematuro\" width=\"595\" height=\"842\" srcset=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2020\/07\/Factores-de-parto-prematuro.jpg 595w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2020\/07\/Factores-de-parto-prematuro-212x300.jpg 212w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2020\/07\/Factores-de-parto-prematuro-237x335.jpg 237w\" sizes=\"(max-width: 595px) 100vw, 595px\" \/><\/a><\/p>\n<h4>Disminuci\u00f3n del estr\u00e9s<\/h4>\n<p>El estr\u00e9s puede provocar un aumento de la secreci\u00f3n de esteroides en la matriz y estimular de este modo los receptores celulares que controlan la contracci\u00f3n y la relajaci\u00f3n uterinas favoreciendo el parto prematuro. La menor carga de trabajo, el ahorro del desplazamiento, la mejora del sue\u00f1o o la disminuci\u00f3n de la ansiedad por motivos laborales habr\u00eda influido de forma positiva en las mujeres embarazadas y ayudado a reducir el n\u00famero de nacimientos prematuros (7,9)<\/p>\n<h4>Factores ambientales y contaminaci\u00f3n<\/h4>\n<p>A pesar de las limitaciones existentes para analizar como afectan los factores ambientales y la contaminaci\u00f3n de forma individualizada a las mujeres embarazadas, diversos estudios llevados a cabo por un grupo de investigadores del Instituto de Salud Carlos III, relaciona el 13% de los nacimientos con bajo peso y el 17% de los nacimientos prematuros a la contaminaci\u00f3n atmosf\u00e9rica (10)<\/p>\n<p>La constatada reducci\u00f3n de la poluci\u00f3n, por diferentes pa\u00edses durante el tiempo de confinamiento, debido a un menor uso del transporte y actividad de la actividad industrial podr\u00eda perfilarse como otro de los factores que han permito el descenso de los niveles de prematuridad (6,7,8)<\/p>\n<h4>Exposici\u00f3n a sustancias t\u00f3xicas<\/h4>\n<p>El consumo de tabaco (pasivo o activo), alcohol, caf\u00e9 u otras sustancias perjudiciales para el feto parece haberse reducido durante el aislamiento debido a las restricciones de disponibilidad y oportunidades de acceso (7). En consecuencia, se han reducido los efectos adversos y la influencia que estos tienen sobre el feto como el retraso del crecimiento intrauterino o la muerte s\u00fabita neonatal.<\/p>\n<h4>Nutrici\u00f3n materna, mejora del bienestar y actividad f\u00edsica<\/h4>\n<p>El aumento del tiempo y la reducci\u00f3n del estr\u00e9s de la vida diaria durante el estado de confinamiento han permitido un mejor cuidado de la dieta y concienciaci\u00f3n sobre la importancia de la actividad f\u00edsica, sobre todo, en las mujeres embarazados (6,7).<\/p>\n<p>Ambos factores influyen en la mejora del bienestar de las personas, pero, adem\u00e1s, diversas investigaciones revelan que su adecuaci\u00f3n puede ayudar a prevenir los partos prematuros (6,7). La actividad f\u00edsica, junto con una dieta correcta, aumenta su resistencia muscular, ayuda a controlar la diabetes de tipo gestacional, permite un mejor descanso dormir mejor y, tambi\u00e9n, reduce el estr\u00e9s. Asimismo, el feto aumenta la capacidad de absorber los nutrientes y nota los efectos positivos que esto proporciona a la madre (11).<\/p>\n<h3>Prevenci\u00f3n<\/h3>\n<p><strong>Estas modificaciones socioambientales<\/strong>, si se observa que son generalizadas y que se han producido en un amplio n\u00famero de pa\u00edses, vista la inexistencia de planes eficientes para reducir la tasa de partos prematuros, <strong>podr\u00edan ser una llave para la disminuci\u00f3n de la tasa de prematuridad en el contexto de la reducci\u00f3n de la mortalidad infantil.<\/strong><\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/campusvygon.com\/es\/paritorios-en-tiempos-de-covid-19\/protocolo-ninos-covid-covid\/\" rel=\"attachment wp-att-8592\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-8592\" src=\"http:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2020\/05\/protocolo-ni\u00f1os-covid-covid.png\" alt=\"COVID-19: protocolo Reci\u00e9n Nacidos\" width=\"8910\" height=\"6300\" srcset=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2020\/05\/protocolo-ni\u00f1os-covid-covid.png 8910w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2020\/05\/protocolo-ni\u00f1os-covid-covid-300x212.png 300w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2020\/05\/protocolo-ni\u00f1os-covid-covid-1024x724.png 1024w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2020\/05\/protocolo-ni\u00f1os-covid-covid-768x543.png 768w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2020\/05\/protocolo-ni\u00f1os-covid-covid-1536x1086.png 1536w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2020\/05\/protocolo-ni\u00f1os-covid-covid-2048x1448.png 2048w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2020\/05\/protocolo-ni\u00f1os-covid-covid-335x237.png 335w\" sizes=\"(max-width: 8910px) 100vw, 8910px\" \/><\/a><\/p>\n<p>[accordion title=&#8217;Bibliograf\u00eda&#8217;]<\/p>\n<ol>\n<li>Nacimientos prematuros. (2018). Revisado 13 Julio 2020, en <a href=\"https:\/\/www.who.int\/es\/news-room\/fact-sheets\/detail\/preterm-birth\">https:\/\/www.who.int\/es\/news-room\/fact-sheets\/detail\/preterm-birth<\/a><\/li>\n<li>OMS | \u00bfA qu\u00e9 problemas de salud se enfrentan los beb\u00e9s prematuros?. (2013). Revisado 13 Julio 2020, en <a href=\"https:\/\/www.who.int\/features\/qa\/preterm_health_challenges\/es\/\">https:\/\/www.who.int\/features\/qa\/preterm_health_challenges\/es\/<\/a><\/li>\n<li>El estr\u00e9s, el retraso de la maternidad y h\u00e1bitos nocivos, principales causas del aumento de los nacimientos prematuros. Revisado 13 Julio 2020, en <a href=\"https:\/\/www.europapress.es\/murcia\/noticia-estres-retraso-maternidad-habitos-nocivos-principales-causas-aumento-nacimientos-prematuros-20200229112953.html\">https:\/\/www.europapress.es\/murcia\/noticia-estres-retraso-maternidad-habitos-nocivos-principales-causas-aumento-nacimientos-prematuros-20200229112953.html<\/a><\/li>\n<li>Ministerio de Sanidad. Gobierno de Espa\u00f1a. (2020). <em>Manejo de la mujer embarazada y el reci\u00e9n nacido con COVID-19<\/em> [PDF] (pp. 8-9). Revisado en: <a href=\"https:\/\/www.mscbs.gob.es\/profesionales\/saludPublica\/ccayes\/alertasActual\/nCov-China\/documentos\/Documento_manejo_embarazo_recien_nacido.pdf\">https:\/\/www.mscbs.gob.es\/profesionales\/saludPublica\/ccayes\/alertasActual\/nCov-China\/documentos\/Documento_manejo_embarazo_recien_nacido.pdf<\/a><\/li>\n<li>Describen un s\u00edndrome similar a la preeclampsia en gestantes con COVID graves. (2020). Revisado 13 Julio 2020, en <a href=\"https:\/\/www.efe.com\/efe\/espana\/sociedad\/describen-un-sindrome-similar-a-la-preeclampsia-en-gestantes-con-covid-graves\/10004-4272395\">https:\/\/www.efe.com\/efe\/espana\/sociedad\/describen-un-sindrome-similar-a-la-preeclampsia-en-gestantes-con-covid-graves\/10004-4272395<\/a><\/li>\n<li>Wayman, S. (2020). Has lockdown reduced the number of premature babies? This doctor thinks so. Revisado 13 Julio 2020, en <a href=\"https:\/\/www.irishtimes.com\/life-and-style\/health-family\/parenting\/has-lockdown-reduced-the-number-of-premature-babies-this-doctor-thinks-so-1.4292612\">https:\/\/www.irishtimes.com\/life-and-style\/health-family\/parenting\/has-lockdown-reduced-the-number-of-premature-babies-this-doctor-thinks-so-1.4292612<\/a><\/li>\n<li>Philip, R., Purtill, H., Reidy, E., Daly, M., Imcha, M., &amp; McGrath, D. et al. (2020). <em>Reduction in preterm births during the COVID-19 lockdown in Ireland: a natural experiment allowing analysis of data from the prior two decades.<\/em> [PDF]. Revisado en: <a href=\"https:\/\/www.medrxiv.org\/content\/10.1101\/2020.06.03.20121442v1.full.pdf\">https:\/\/www.medrxiv.org\/content\/10.1101\/2020.06.03.20121442v1.full.pdf<\/a><\/li>\n<li>Hedermann, G. (2020). <em>Changes in premature birth rates during the Danish nationwide COVID-19 lockdown: a nationwide register-based prevalence proportion study<\/em> [PDF]. Revisado en: <a href=\"https:\/\/www.medrxiv.org\/content\/10.1101\/2020.05.22.20109793v1.full.pdf\">https:\/\/www.medrxiv.org\/content\/10.1101\/2020.05.22.20109793v1.full.pdf<\/a><\/li>\n<li>Estr\u00e9s durante el embarazo y riesgo de parto prematuro &#8211; Noticias m\u00e9dicas &#8211; IntraMed. (2003). Revisado 13 Julio 2020, en <a href=\"https:\/\/www.intramed.net\/22599\">https:\/\/www.intramed.net\/22599<\/a><\/li>\n<li>\u00c1lvarez, C. (2019). Investigadores relacionan contaminaci\u00f3n del aire con partos prematuros y bajo peso de los beb\u00e9s en Espa\u00f1a. Revisado 13 Julio 2020, from <a href=\"https:\/\/www.eldiario.es\/ballenablanca\/365_dias\/investigadores-relacionan-contaminacion-prematuros-espana_1_1724894.html\">https:\/\/www.eldiario.es\/ballenablanca\/365_dias\/investigadores-relacionan-contaminacion-prematuros-espana_1_1724894.html<\/a><\/li>\n<li>Efecto de una Dieta Equilibrada en la Prevenci\u00f3n del Parto Prematuro. (2020). Revisado 13 Julio 2020, from <a href=\"https:\/\/dspace.uib.es\/xmlui\/bitstream\/handle\/11201\/146111\/tfm_2016-17_MNAH_bal952_693.pdf?sequence=1\">https:\/\/dspace.uib.es\/xmlui\/bitstream\/handle\/11201\/146111\/tfm_2016-17_MNAH_bal952_693.pdf?sequence=1<\/a><\/li>\n<li><\/li>\n<\/ol>\n<p>[\/accordion]<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La prematuridad es una de las principales causas de mortalidad entre la poblaci\u00f3n infantil menor de 5 a\u00f1os. 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