{"id":17405,"date":"2021-03-19T11:00:16","date_gmt":"2021-03-19T10:00:16","guid":{"rendered":"http:\/\/campusvygon.com\/es\/?p=17405"},"modified":"2025-09-29T12:02:50","modified_gmt":"2025-09-29T10:02:50","slug":"oncologia-pediatrica-hickman-reservorio","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/campusvygon.com\/es\/oncologia-pediatrica-hickman-reservorio\/","title":{"rendered":"Acceso vascular en oncolog\u00eda pedi\u00e1trica: \u00bfHickman o reservorio?"},"content":{"rendered":"\n<p>Seg\u00fan la <strong>SEHOP<\/strong> (Sociedad Espa\u00f1ola de Hematolog\u00eda y Oncolog\u00eda Pedi\u00e1trica), hoy en d\u00eda, el <strong>75-80% de los ni\u00f1os<\/strong> que padecen un tumor <strong>se van a curar de su enfermedad<\/strong>, con nulas o m\u00ednimas secuelas en la mayor\u00eda de los casos [1].<\/p>\n\n\n\n<p>Gracias al desarrollo de la <strong>Oncolog\u00eda Pedi\u00e1trica<\/strong> y en particular de los tratamientos administrados, la evoluci\u00f3n de la atenci\u00f3n al paciente pedi\u00e1trico cr\u00f3nico ha sido muy importante desde los a\u00f1os 70 [2]. Es en esta d\u00e9cada de hecho que se crearon los primeros accesos vasculares centrales de larga duraci\u00f3n para pediatr\u00eda.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-divi-layout\">[et_pb_section fb_built=\u00bb1&#8243; admin_label=\u00bbsection\u00bb _builder_version=\u00bb4.16&#8243; global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][et_pb_row admin_label=\u00bbrow\u00bb _builder_version=\u00bb4.16&#8243; background_color=\u00bbgcid-2d45c7f1-05fc-4f3c-8b35-fe69709a6a62&#8243; background_size=\u00bbinitial\u00bb background_position=\u00bbtop_left\u00bb background_repeat=\u00bbrepeat\u00bb width=\u00bb50%\u00bb width_tablet=\u00bb100%\u00bb width_phone=\u00bb100%\u00bb width_last_edited=\u00bbon|tablet\u00bb max_width=\u00bb50%\u00bb max_width_tablet=\u00bb75%\u00bb max_width_phone=\u00bb75%\u00bb max_width_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb border_radii=\u00bbon|15px|15px|15px|15px\u00bb global_colors_info=\u00bb{%22gcid-2d45c7f1-05fc-4f3c-8b35-fe69709a6a62%22:%91%22background_color%22%93}\u00bb][et_pb_column type=\u00bb4_4&#8243; 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Se puede tunelizar o no: cuando el acceso es por subclavia, el bolsillo donde se aloja el reservorio puede ser cercano al sitio de punci\u00f3n y as\u00ed no necesitar t\u00fanel.<\/p>\n\n\n\n<p>Es un dispositivo compuesto de:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Una <strong>c\u00e1mara<\/strong> colocada bajo la piel que se pincha con <strong>aguja Huber<\/strong> para poder acceder al cat\u00e9ter. Su membrana es de silicona y su carcasa puede ser de metal o de pl\u00e1stico de grado m\u00e9dico<\/li>\n\n\n\n<li>Un <strong>cat\u00e9ter<\/strong> conectado al reservorio. Puede ser de <strong>poliuretano<\/strong> o de <strong>silicona<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter is-resized\"><a href=\"http:\/\/campusvygon.com\/es\/oncologia-pediatrica-hickman-reservorio\/componentes-reservorio\/\" rel=\"attachment wp-att-17577\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1000\" height=\"1000\" src=\"http:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/03\/componentes-reservorio.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-17577\" style=\"width:750px;height:750px\" srcset=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/03\/componentes-reservorio.png 1000w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/03\/componentes-reservorio-300x300.png 300w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/03\/componentes-reservorio-150x150.png 150w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/03\/componentes-reservorio-768x768.png 768w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/03\/componentes-reservorio-70x70.png 70w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/03\/componentes-reservorio-335x335.png 335w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/03\/componentes-reservorio-360x360.png 360w\" sizes=\"(max-width: 1000px) 100vw, 1000px\" \/><\/a><\/figure>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">El cat\u00e9ter Hickman<\/h4>\n\n\n\n<p>Es un cat\u00e9ter central con <strong>parte externa<\/strong>, cuya inserci\u00f3n se hace a trav\u00e9s de los mismos vasos venosos que el reservorio y por los mismos profesionales. Es un cat\u00e9ter de <strong>silicona<\/strong> que <strong>se tuneliza siempre:<\/strong> al tener un <strong>anillo de Dacron<\/strong>, permite un crecimiento \u00f3ptimo de los tejidos subcut\u00e1neos y asegurar as\u00ed una <strong>fijaci\u00f3n \u00f3ptima<\/strong> en el tiempo.<\/p>\n\n\n\n<p>Ambos dispositivos se tienen que insertar con ecograf\u00eda[3] seg\u00fan las recomendaciones internacional, ya que permite reducir la tasa de fracaso en la punci\u00f3n y las complicaciones posteriores.<\/p>\n\n\n\n<p>Respecto a la punta del cat\u00e9ter del reservorio y del <a href=\"https:\/\/www.vygon.es\/productos\/lifecath-9-6-fr-tipo-hickman_1700_002193960\">Hickman<\/a>, su <strong>ubicaci\u00f3n<\/strong> tiene que ser la <strong>uni\u00f3n cavo-auricular.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter is-resized\"><a href=\"http:\/\/campusvygon.com\/es\/oncologia-pediatrica-hickman-reservorio\/corp-avec-veines-hickman-2\/\" rel=\"attachment wp-att-17578\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"841\" height=\"813\" src=\"http:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/03\/Corp-avec-veines-hickman.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-17578\" style=\"width:631px;height:610px\" srcset=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/03\/Corp-avec-veines-hickman.png 841w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/03\/Corp-avec-veines-hickman-300x290.png 300w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/03\/Corp-avec-veines-hickman-768x742.png 768w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/03\/Corp-avec-veines-hickman-335x324.png 335w\" sizes=\"(max-width: 841px) 100vw, 841px\" \/><\/a><\/figure>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p>Tanto el reservorio como el cat\u00e9ter Hickman requieren una colocaci\u00f3n y una retirada en <strong>quir\u00f3fano<\/strong> por profesionales capacitados como <strong>radi\u00f3logos intervencionistas, cirujanos, anestesistas<\/strong> (es posible ver onc\u00f3logos o intensivistas).<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong> Indicaci\u00f3n de cada dispositivo<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Al ser los 2 accesos vasculares <strong>centrales de larga duraci\u00f3n<\/strong>, la mayor\u00eda de las indicaciones son similares:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Tener un acceso venoso duradero que permite\u00a0<strong>las extracciones repetidas de sangre<\/strong>y de esta manera\u00a0<strong>evita el agotamiento del capital venoso perif\u00e9rico<\/strong>\u00a0por m\u00faltiples pinchazos<\/li>\n\n\n\n<li>Administrar\u00a0<strong>tratamiento de media\/larga duraci\u00f3n<\/strong>(meses o a\u00f1os) como es el caso de las\u00a0<strong>quimioterapias<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li>Infusi\u00f3n de f\u00e1rmacos\u00a0<strong>vesicantes\/irritantes<\/strong>con\u00a0<strong>osmolaridad &gt;600mOsm<\/strong>L y\/o\u00a0<strong>ph&lt;5 \u2013 pH&gt;9<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li><strong>Transfusi\u00f3n de sangre o hemoderivados.<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>El reservorio es aconsejado para <strong>tratamientos que no requieren un acceso frecuente<\/strong> al dispositivo ya que la membrana permite un n\u00famero limitado de punciones. En caso de <strong>nutrici\u00f3n parenteral total<\/strong> su uso est\u00e1 <strong>contraindicado<\/strong> por esta raz\u00f3n, y porque el <strong>riesgo de infecci\u00f3n en caso de residuos de la NPT es mayor<\/strong> en reservorios que en cat\u00e9teres no totalmente implantados.<\/p>\n\n\n\n<p>El cat\u00e9ter se puede llegar a usar para&nbsp;<strong>af\u00e9resis <\/strong>[4]&nbsp;tambi\u00e9n al ser su flujo <strong>laminar<\/strong> y al tener di\u00e1metros que llegan hasta <strong>12Fr<\/strong>. Recordamos aqu\u00ed la importancia de respetar la regla siguiente, especialmente en ni\u00f1os:<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\n<p>El cat\u00e9ter tiene que ocupar m\u00e1ximo un <strong>tercio<\/strong> de la luz de la vena<\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter is-resized\"><a href=\"http:\/\/campusvygon.com\/es\/oncologia-pediatrica-hickman-reservorio\/indicaciones-hickman-res\/\" rel=\"attachment wp-att-17574\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1000\" height=\"1000\" src=\"http:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/03\/indicaciones-hickman-res.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-17574\" style=\"width:750px;height:750px\" srcset=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/03\/indicaciones-hickman-res.png 1000w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/03\/indicaciones-hickman-res-300x300.png 300w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/03\/indicaciones-hickman-res-150x150.png 150w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/03\/indicaciones-hickman-res-768x768.png 768w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/03\/indicaciones-hickman-res-70x70.png 70w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/03\/indicaciones-hickman-res-335x335.png 335w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/03\/indicaciones-hickman-res-360x360.png 360w\" sizes=\"(max-width: 1000px) 100vw, 1000px\" \/><\/a><\/figure>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>&nbsp;\u00bfQu\u00e9 recorrido tiene cada acceso vascular en pacientes cr\u00f3nicos?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Historia<\/h4>\n\n\n\n<p>La creaci\u00f3n de cada dispositivo surgi\u00f3 en la misma \u00e9poca. El cat\u00e9ter Hickman vio la luz en 1979 y el reservorio en 1982. A lo largo de los a\u00f1os, ambos han conocido mejoras tecnol\u00f3gicas que hacen que hoy en d\u00eda siguen siendo accesos vasculares v\u00e1lidos para tratamientos de larga duraci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Investigaci\u00f3n y datos cl\u00ednicos<\/h4>\n\n\n\n<p>La bibliograf\u00eda existente compara ambos dispositivos en cuanto a <strong>complicaciones<\/strong>: en el estudio Ng et.al [5] en <strong>adultos<\/strong>, se concluye que <strong>el reservorio es m\u00e1s seguro<\/strong> respecto a <strong>infecciones<\/strong>. Sin embargo, el tama\u00f1o muestral es peque\u00f1o y no se habla de la colocaci\u00f3n ni tampoco de las manipulaciones posteriores de cada acceso vascular, dato clave en la aparici\u00f3n de colonizaci\u00f3n bacteriana.<\/p>\n\n\n\n<p>Como indica el estudio Wu et.al del 2016 [6] tambi\u00e9n llevado a cabo en el mundo adulto, en el reino Unido el Hickman se usa con m\u00e1s frecuencia que el reservorio. En su conclusi\u00f3n comentan que el <strong>reservorio puede ser un recurso m\u00e1s seguro<\/strong> a pesar de tener un<strong> coste superior<\/strong> por tener <strong>menos incidencia de complicaciones<\/strong> (el coste a\u00f1adido de las complicaciones con el Hickman aumenta el gasto). Sin embargo, especifica que <strong>se requiere m\u00e1s investigaci\u00f3n<\/strong> al respecto.<\/p>\n\n\n\n<p>En el \u00e1mbito pedi\u00e1trico, en concreto en 281 pacientes hematol\u00f3gicos, el estudio Adler [7]et.al comenta que <strong>el reservorio ser\u00eda el dispositivo m\u00e1s seguro<\/strong> en esta poblaci\u00f3n de pacientes considerando el riesgo de infecci\u00f3n de cada cat\u00e9ter.<\/p>\n\n\n\n<p>En el 2015, otro estudio [8] puntualiza lo siguiente sobre el reservorio en pediatr\u00eda:<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\n<p>Seg\u00fan los datos publicados y esta experiencia, las complicaciones m\u00e1s comunes en el <strong>TIVAD<\/strong> son la <strong>infecci\u00f3n<\/strong> y el <strong>mal funcionamiento<\/strong> del cat\u00e9ter. Es importante se\u00f1alar que, para prolongar su vida eficaz, <strong>las medidas m\u00e1s \u00fatiles son los m\u00e9todos de esterilizaci\u00f3n eficaces, la prevenci\u00f3n de la formaci\u00f3n de co\u00e1gulos y los traumatismos<\/strong>.<\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p>En efecto, no es raro ver <strong>dificultad de en las extracciones<\/strong> e incluso a veces en perfusiones con reservorios. El <strong>mantenimiento<\/strong> y en concreto la <a href=\"http:\/\/campusvygon.com\/es\/clamp-presion-positiva-aguja-huber\/\">t\u00e9cnica de retirada de la aguja Huber<\/a> es un elemento clave al respecto.<\/p>\n\n\n\n<p>En otros estudios [9,10,11], que hablan de cada dispositivo por separado (no los comparan), se llega a la misma conclusi\u00f3n: tanto el cat\u00e9ter Hickman como el reservorio tienen un riesgo de complicaciones, pero son accesos vasculares seguros para usar en <strong>paciente cr\u00f3nicos pedi\u00e1tricos<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Pros y contra del reservorio y del cat\u00e9ter Hickman en pediatr\u00eda<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>El reservorio tiene una gran <strong>ventaja<\/strong> en pediatr\u00eda: al ser <strong>totalmente implantado no existe riesgo de retirada accidental<\/strong>. Adem\u00e1s, el mantenimiento es menos exigente, en general se recomienda lavarlo cada 6-8 semanas.<\/p>\n\n\n\n<p>El <strong>inconveniente<\/strong> mayor en ni\u00f1os es que se tiene que pinchar cada vez que queramos extraer sangre o infundir soluciones o f\u00e1rmacos.<\/p>\n\n\n\n<p>Es un acceso muy utilizado en oncol\u00f3gica pedi\u00e1trica para las <strong>quimioterapias<\/strong> que tienen una frecuencia de administraci\u00f3n compatible con este dispositivo.<\/p>\n\n\n\n<p>Por otra parte, el cat\u00e9ter Hickman tiene como ventaja la <strong>conexi\u00f3n mediante Luer<\/strong> lo cual resulta totalmente indoloro si se compara con el reservorio.<\/p>\n\n\n\n<p>Sin embargo, en pediatr\u00eda, en particular en ni\u00f1os peque\u00f1os que son poco colaboradores, existe un riesgo de <strong>desplazamiento<\/strong> o de <strong>retirada accidental<\/strong> por tracci\u00f3n sobre el prolongador, aunque sea dif\u00edcil por la parte tunelizada con anillo de Dacron.<\/p>\n\n\n\n<p>Como indica Cesaro et.al [12], en cuanto a complicaciones con Hickman y Broviac en ni\u00f1os con enfermedades oncol\u00f3gicas y hematol\u00f3gicas en su estudio sobre 129 cat\u00e9teres:<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\n<p>La <strong>edad<\/strong> en el momento de la inserci\u00f3n del CVC &lt;4,9 a\u00f1os<strong> fue un predictor significativo de la retirada prematura del CVC<\/strong> (p=0,01). Las <strong>complicaciones mec\u00e1nicas<\/strong>, especialmente en los <strong>ni\u00f1os m\u00e1s peque\u00f1os<\/strong>, son la principal causa de p\u00e9rdida prematura del CVC. Estos datos subrayan la importancia de <strong>fijar m\u00e1s eficazmente el CVC al tejido subcut\u00e1neo<\/strong> <strong>en los pacientes pedi\u00e1tricos<\/strong> para reducir las dislocaciones accidentales.<\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p>Este riesgo es particularmente elevado durante las <strong>3-4 primeras semanas<\/strong> ya que es el tiempo que necesitan los tejidos subcut\u00e1neos para desarrollarse. En esto casos se recomienda el uso de <strong><a href=\"https:\/\/www.vygon.es\/productos\/securacath_1683_VIA400110\">fijaci\u00f3n con anclaje subcut\u00e1neo<\/a><\/strong>[13] que refuerzan la estabilidad del dispositivo.<\/p>\n\n\n\n<p>Otra ventaja del Hickman es la posibilidad de tener<strong> varias luces<\/strong> (la versi\u00f3n 3 luces est\u00e1 indicada solo en adolescentes ya que el calibre es grande).&nbsp; El reservorio de <strong>doble c\u00e1mara<\/strong> se puede usar en <strong>escasos pacientes<\/strong> por el tama\u00f1o y calibre que tiene, y adem\u00e1s<strong> requiere 2 pinchazos<\/strong> (uno por c\u00e1mara).<\/p>\n\n\n\n<p>Respecto al mantenimiento del cat\u00e9ter Hickman, al tener una parte externa, se tiene que realizar la <strong>cura y el lavado cada semana<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter is-resized\"><a href=\"http:\/\/campusvygon.com\/es\/oncologia-pediatrica-hickman-reservorio\/pros-contras-res-hickman2\/\" rel=\"attachment wp-att-17581\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1000\" height=\"1000\" src=\"http:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/03\/pros-contras-res-hickman2.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-17581\" style=\"width:750px;height:750px\" srcset=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/03\/pros-contras-res-hickman2.png 1000w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/03\/pros-contras-res-hickman2-300x300.png 300w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/03\/pros-contras-res-hickman2-150x150.png 150w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/03\/pros-contras-res-hickman2-768x768.png 768w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/03\/pros-contras-res-hickman2-70x70.png 70w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/03\/pros-contras-res-hickman2-335x335.png 335w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/03\/pros-contras-res-hickman2-360x360.png 360w\" sizes=\"(max-width: 1000px) 100vw, 1000px\" \/><\/a><\/figure>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p>Para poder elegir de la mejor forma posible entre ambos dispositivos respecto a pacientes pedi\u00e1tricos, es importante:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Valorar el calibre venoso<\/strong> para poder adecuar el cat\u00e9ter en funci\u00f3n del ni\u00f1o, sabiendo que una gama de <strong>reservorio<\/strong> suele empezar desde los <strong>5Fr<\/strong> y un cat\u00e9ter <strong>Hickman<\/strong> desde los <strong>3Fr<\/strong>;<\/li>\n\n\n\n<li>Saber qu\u00e9 <strong>tipo de soluciones o f\u00e1rmacos<\/strong> se van a infundir a lo largo de la vida del cat\u00e9ter y conocer la <strong>frecuencia de administraci\u00f3n<\/strong>;<\/li>\n\n\n\n<li>En funci\u00f3n de la edad del ni\u00f1o, elegir el dispositivo que tenga el mejor balance <strong>seguridad para el paciente \/ compatible con el tratamiento<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li>Asegurarse de que los <strong>protocolos de colocaci\u00f3n y manipulaci\u00f3n <\/strong>de cada dispositivo siguen las recomendaciones internacionales y se pueden aplicar por los distintos profesionales involucrados.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Si quieres saber m\u00e1s sobre este tema, no dudes en hacer un comentario abajo e intentaremos ayudarte.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong>Tranquil@, esto NO es una lista de SPAM.&nbsp;&nbsp;<\/strong><\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-buttons is-layout-flex wp-block-buttons-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-button\"><a class=\"wp-block-button__link has-small-font-size has-custom-font-size wp-element-button\" href=\"http:\/\/campusvygon.com\/es\/oncologia-pediatrica-hickman-reservorio\/#respond\"><mark class=\"has-inline-color has-white-color\">Deja tu comentario<\/mark><\/a><\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Bibliograf\u00eda<\/h3>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>SEHOP <a href=\"https:\/\/www.sehop.org\">p\u00e1gina web<\/a>, consulta el 15 de Marzo 2021<\/li>\n\n\n\n<li>Rafael Fern\u00e1ndez-Delgado, <a href=\"https:\/\/www.analesdepediatria.org\/es-la-oncologia-pediatrica-pasado-presente-articulo-S1695403316302004\">La oncolog\u00eda pedi\u00e1trica: pasado, presente y futuro<\/a>, Vol. 85. N\u00fam. 2. &#8211; P\u00e1ginas 59-60 &#8211; Agosto 2016<\/li>\n\n\n\n<li>G. Suren Arul et.al,\u00a0<a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/19573664\/\">Ultrasound-guided percutaneous insertion of Hickman lines in children. Prospective study of 500 consecutive procedures<\/a>, Journal of Pediatric Surgery 44, 1371\u20131376 \u2013 2009<\/li>\n\n\n\n<li>Nora Doberschuetz et. al,\u00a0<a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/30610749\/\">Mobilized peripheral blood stem cell apheresis via Hickman catheter in pediatric patients<\/a>, Transfusion, 2019 Mar;59(3):1061-1068 \u2013 2019<\/li>\n\n\n\n<li>Ng et.al,\u00a0<a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/17517500\/\">A comparison of Hickman line- and Port-a-Cath-associated complications in patients with solid tumours undergoing chemotherapy<\/a>, Clin Oncol (R Coll Radiol).;19(7):551-6 \u2013 2007<\/li>\n\n\n\n<li>Olivia Wu et.al, <a href=\"https:\/\/www.nature.com\/articles\/bjc201676\">Hickman catheter and implantable port devices for the delivery of chemotherapy: a phase II randomised controlled trial and economic evaluation<\/a>, British Journal of Cancer volume 114, pages979\u2013985(2016)<\/li>\n\n\n\n<li>A Adler et.al,\u00a0<a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/16377030\/\">Infectious complications of implantable ports and Hickman catheters in paediatric haematology-oncology patients<\/a>, J Hosp Infect .;62(3):358-65. doi: 10.1016\/j.jhin.2005.08.019 \u2013 2006<\/li>\n\n\n\n<li>H Esfahani et.al,<a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC4867165\/\"> Implantable Port Devices, Complications and outcome in Pediatric Cancer, a Retrospective Study<\/a>, Iran J Ped Hematol Oncol., 6(1): 1\u20138 &#8211; 2016<\/li>\n\n\n\n<li>Pantelis Perdikaris, <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/18569839\/\">Complications of Hickman-Broviac catheters in children with malignancies<\/a>, Pediatr Hematol Oncol. Jun;25(5):375-84 &#8211; 2008<\/li>\n\n\n\n<li>Osama Bawazir &amp; Elaf Banoon, <a href=\"https:\/\/wjso.biomedcentral.com\/articles\/10.1186\/s12957-020-01912-w\">Efficacy and clinical outcome of the port-a-cath in children: a tertiary care-center experience<\/a>, World Journal of Surgical Oncology volume 18, Article number: 134 \u2013 2020<\/li>\n\n\n\n<li>S. Aparna et.al, <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC4756491\/\">Complications of chemoport in children with cancer: Experience of 54,100 catheter days from a tertiary cancer center of Southern India South<\/a> Asian J Cancer. Jul-Sep; 4(3): 143\u2013145 \u2013 2015<\/li>\n\n\n\n<li>Simone Cesaro et.al, A<a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/15064868\/\"> prospective survey on incidence and outcome of Broviac\/Hickman catheter-related complications in pediatric patients affected by hematological and oncological diseases<\/a>, Ann Hematol. 2004 Mar;83(3):183-8. 2003<\/li>\n\n\n\n<li>Dolcino et.al,<a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/28777409\/\">Potential role of a subcutaneously anchored securement device in preventing dislodgment of tunneled-cuffed central venous devices in pediatric patients<\/a>,\u00a018(6):540-545 \u2013 2017<\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/revistalvr.es\/el-cateter-venoso-central-picc-hickman-y-reservorio\/\">El cat\u00e9ter venoso central: picc, hickman y reservorio<\/a> Revista on line La Vida en Rosa, 2015 \u2013 consulta marzo 2021<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Te puede interesar<\/h3>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><span style=\"color: #339966\"><a class=\"vw-post-box__link\" style=\"color: #339966\" href=\"http:\/\/campusvygon.com\/es\/el-reservorio-tendencias-actuales-en-la-tecnica-de-colocacion\/\" rel=\"bookmark\">5 TENDENCIAS EN LA COLOCACI\u00d3N DE RESERVORIOS<\/a><\/span><\/li>\n\n\n\n<li><span style=\"color: #339966\"><a class=\"vw-post-box__link\" style=\"color: #339966\" href=\"http:\/\/campusvygon.com\/es\/mantenimiento-y-cuidado-del-reservorio\/\" rel=\"bookmark\">MANTENIMIENTO Y CUIDADO DEL RESERVORIO<\/a><\/span><\/li>\n\n\n\n<li><span style=\"color: #339966\"><a class=\"vw-post-box__link\" style=\"color: #339966\" href=\"http:\/\/campusvygon.com\/es\/cateter-hickman\/\" rel=\"bookmark\">EL CAT\u00c9TER HICKMAN: \u00bfQU\u00c9 ES Y PARA QU\u00c9 SIRVE?<\/a><\/span><\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Contenidos utilizados<\/h3>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Foto de portada: <a href=\"https:\/\/unsplash.com\/@bady?utm_source=unsplash&amp;utm_medium=referral&amp;utm_content=creditCopyText\">bady abbas<\/a> en <a href=\"https:\/\/unsplash.com\/s\/photos\/children-hands?utm_source=unsplash&amp;utm_medium=referral&amp;utm_content=creditCopyText\">Unsplash<\/a><\/li>\n\n\n\n<li>Para la \u00faltima infograf\u00eda: <a href=\"https:\/\/www.freepik.com\">ni\u00f1os\u00a0<\/a>, <a href=\"https:\/\/www.freepik.com\">like<\/a><\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Han colaborado<\/h3>\n\n\n<div class=\"sabox-plus-item\"><div class=\"saboxplugin-wrap\" itemtype=\"http:\/\/schema.org\/Person\" itemscope itemprop=\"author\"><div class=\"saboxplugin-tab saboxplugin-tab-about\"><div class=\"saboxplugin-gravatar\"><img alt='' src='https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/plugins\/wp-user-avatar\/deprecated\/wp-user-avatar\/images\/wpua-150x150.png' srcset='https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/plugins\/wp-user-avatar\/deprecated\/wp-user-avatar\/images\/wpua-300x300.png 2x' class='avatar avatar-150 photo' height='150' width='150' itemprop=\"image\"\/><\/div><div class=\"saboxplugin-authorname\"><a href=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/author\/rbarquin\/\" class=\"vcard author\" rel=\"author\" itemprop=\"url\"><span class=\"fn\" itemprop=\"name\">Raquel Barqu\u00edn<\/span><\/a><\/div><div class=\"saboxplugin-desc\"><div itemprop=\"description\"><p>Delegada de ventas \u2013 Ciudad Real, Extremadura, Segovia, Toledo &#8211; Vygon Espa\u00f1a<\/p>\n<\/div><\/div><div class=\"clearfix\"><\/div><\/div><\/div><\/div>\n\n<div class=\"sabox-plus-item\"><div class=\"saboxplugin-wrap\" itemtype=\"http:\/\/schema.org\/Person\" itemscope itemprop=\"author\"><div class=\"saboxplugin-tab saboxplugin-tab-about\"><div class=\"saboxplugin-gravatar\"><img data-del=\"avatar\" src='https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2024\/12\/ravila-150x150.jpg' class='avatar pp-user-avatar avatar-150 photo ' height='150' width='150'\/><\/div><div class=\"saboxplugin-authorname\"><a href=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/author\/ravila\/\" class=\"vcard author\" rel=\"author\" itemprop=\"url\"><span class=\"fn\" itemprop=\"name\">Rafa \u00c1vila<\/span><\/a><\/div><div class=\"saboxplugin-desc\"><div itemprop=\"description\"><p>Delegado de ventas \u2013 C\u00f3rdoba, M\u00e1laga y Melilla en Vygon Espa\u00f1a<\/p>\n<ul>\n<li><strong>EXPERIENCIA<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p>Llevo 32 a\u00f1os en la venta hospitalaria donde he desempe\u00f1ado varios puestos, responsable de zona de Andaluc\u00eda, Extremadura y Canarias, responsable de formaci\u00f3n y selecci\u00f3n de personal. Hace 10 a\u00f1os que soy delegado de ventas de Vygon<\/p>\n<ul>\n<li><strong>PUEDO AYUDARTE EN&#8230;<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p>Mi trabajo se basa en asesoramiento de nuestros productos y t\u00e9cnicas de procedimientos, no dudes en contactar conmigo.<\/p>\n<\/div><\/div><div class=\"clearfix\"><\/div><\/div><\/div><\/div>\n\n<div class=\"sabox-plus-item\"><div class=\"saboxplugin-wrap\" itemtype=\"http:\/\/schema.org\/Person\" itemscope itemprop=\"author\"><div class=\"saboxplugin-tab saboxplugin-tab-about\"><div class=\"saboxplugin-gravatar\"><img data-del=\"avatar\" src='https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2024\/12\/mpineau-150x150.jpg' class='avatar pp-user-avatar avatar-150 photo ' height='150' width='150'\/><\/div><div class=\"saboxplugin-authorname\"><a href=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/author\/mpineau\/\" class=\"vcard author\" rel=\"author\" itemprop=\"url\"><span class=\"fn\" itemprop=\"name\">Marie Pineau<\/span><\/a><\/div><div class=\"saboxplugin-desc\"><div itemprop=\"description\"><p>Soy responsable de contenidos de las unidades de negocio de Terapias Intravasculares y Obstetricia-Neonatolog\u00eda-Nutrici\u00f3n enteral en Vygon Espa\u00f1a<\/p>\n<ul>\n<li><strong>EXPERIENCIA<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p>He podido ejercer como enfermera durante varios a\u00f1os al principio de mi carrera, en m\u00faltiples \u00e1mbitos, entre otros como la neonatolog\u00eda, la pediatr\u00eda, la medicina interna y la cirug\u00eda.<br \/>\nDesde mi llegada en Vygon en el a\u00f1o 2010, he podido desarrollar competencias en el terreno y adquirir conocimiento sobre productos, desarrollando una labor marketing y comercial.<\/p>\n<ul>\n<li><strong>PUEDO AYUDARTE EN\u2026<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p>Resolver dudas sobre productos y sus aplicaciones ya que mi perfil combina a la vez marketing, comunicaci\u00f3n y pr\u00e1ctica cl\u00ednica<\/p>\n<p>Encontrar material digital sobre protocolos y t\u00e9cnicas as\u00ed como literatura existentes en terapia intravascular, tambi\u00e9n en neonatolog\u00eda, obstetricia y nutrici\u00f3n enteral.<\/p>\n<\/div><\/div><div class=\"clearfix\"><\/div><\/div><\/div><\/div>\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Seg\u00fan la SEHOP (Sociedad Espa\u00f1ola de Hematolog\u00eda y Oncolog\u00eda Pedi\u00e1trica), hoy en d\u00eda, el 75-80% de los ni\u00f1os que padecen un tumor se van a curar de su enfermedad, con nulas o m\u00ednimas secuelas en la mayor\u00eda de los casos [1]. 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