{"id":25210,"date":"2021-07-02T14:26:55","date_gmt":"2021-07-02T12:26:55","guid":{"rendered":"http:\/\/campusvygon.com\/es\/?p=25210"},"modified":"2022-07-20T10:47:06","modified_gmt":"2022-07-20T08:47:06","slug":"curso-dr-rotenberg-colocacion-puertos-venosos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/campusvygon.com\/es\/curso-dr-rotenberg-colocacion-puertos-venosos\/","title":{"rendered":"Curso con el Dr. Rotenberg: t\u00e9cnica innovadora para la colocaci\u00f3n de puertos venosos"},"content":{"rendered":"\n<p>El Dr. Luc Rotenberg radi\u00f3logo intervencionista del Instituto de la mama Henri Hartmann en Paris, nos ense\u00f1a a trav\u00e9s de una presentaci\u00f3n muy did\u00e1ctica, c\u00f3mo procede a la<strong> colocaci\u00f3n de reservorios<\/strong>, principalmente en <strong>pacientes oncol\u00f3gicos<\/strong>, en particular en pacientes con <strong>c\u00e1ncer de mama<\/strong>. Su t\u00e9cnica es conocida por tener buenos resultados tantos para los profesionales que consideran que es <strong>m\u00e1s r\u00e1pida y menos invasiva que una t\u00e9cnica est\u00e1ndar<\/strong>, como para los pacientes (comodidad y respeto de la imagen corporal).<a href=\"http:\/\/campusvygon.com\/es\/accesos-vasculares-media-larga-duracion\/\">   <\/a><\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter size-full is-resized\"><a href=\"http:\/\/campusvygon.com\/es\/accesos-vasculares-media-larga-duracion\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"http:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/08\/Accesos-vasculares-banner.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-26576\" width=\"525\" height=\"375\" srcset=\"http:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/08\/Accesos-vasculares-banner.jpg 525w, http:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/08\/Accesos-vasculares-banner-480x343.jpg 480w\" sizes=\"(min-width: 0px) and (max-width: 480px) 480px, (min-width: 481px) 525px, 100vw\" \/><\/a><\/figure><\/div>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">La ecograf\u00eda: una herramienta imprescindible en la colocaci\u00f3n de reservorios<\/h3>\n\n\n\n<p>Muchos estudios han demostrado que la<strong> t\u00e9cnica ecoguiada<\/strong> para colocar<strong> dispositivos venosos totalmente implantados<\/strong> es<strong> segura y eficaz<\/strong>. Es hoy en d\u00eda, un recurso indispensable que<strong> mejora de forma considerable el \u00e9xito en la primera punci\u00f3n y reduce dr\u00e1sticamente los riesgos<\/strong> relacionados con la misma.<\/p>\n\n\n\n<p>Como ejemplo, el estudio Canfora et.al, llevado a cabo sobre inserciones en vena yugular interna derecha concluye que la ecograf\u00eda ha mejorado la seguridad y la eficacia de las colocaciones de dispositivos de acceso venoso.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\"><p>La t\u00e9cnica con ultrasonido se ha convertido en el<strong> m\u00e9todo de rutina<\/strong> para el cateterismo de la vena yugular interna (VYI) <strong>reduciendo dr\u00e1sticamente las tasas de fracaso y complicaciones<\/strong> para la colocaci\u00f3n del reservorio venoso.<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p>Si se compara el acceso yugular con el acceso subclavio para la colocaci\u00f3n de reservorios, el estudio demuestra lo siguiente: <strong>No hubo ninguna diferencia significativa<\/strong> entre el acceso a las venas yugulares y a venas subclavias utilizando la ecograf\u00eda.<\/p>\n\n\n\n<p>De hecho, una vez controlada la t\u00e9cnica <strong>el porcentaje de \u00e9xito en la primera punci\u00f3n es cercano al 100%<\/strong>. Cobra especial importancia la <strong>consulta preoperatoria<\/strong> que permite a trav\u00e9s de un reconocimiento venoso del trayecto que tendr\u00e1 el cat\u00e9ter, <strong>elegir la vena correcta y descartar las que no se pueden pinchar o las que dar\u00edan problemas<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>En el caso del Dr. Rotenberg, el acceso subclavio es el de elecci\u00f3n (98% de los pacientes) porque es <strong>m\u00e1s est\u00e9tico y r\u00e1pido al no necesitar tunelizaci\u00f3n<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Preparaci\u00f3n de la intervenci\u00f3n<\/h3>\n\n\n\n<p>Es fundamental no perder nunca de vista que la <strong>calidad de vida del paciente tiene que ser la prioridad<\/strong> y tiene que estar presente en las diferentes fases del proceso curativo del paciente:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li><strong>Antes de la intervenci\u00f3n<\/strong><\/li><li><strong>Durante la implantaci\u00f3n del puerto<\/strong><\/li><li><strong>Durante la quimioterapia<\/strong><\/li><li><strong>Despu\u00e9s del tratamiento.<\/strong><\/li><\/ul>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">1. El papel de la consulta preoperatoria<\/h4>\n\n\n\n<p>La colocaci\u00f3n de un reservorio es una intervenci\u00f3n <strong>ambulatoria<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>Durante la consulta preoperatoria, despu\u00e9s de la revisi\u00f3n del informe m\u00e9dico y la explicaci\u00f3n del procedimiento al paciente, se procede al <strong>reconocimiento ecogr\u00e1fico<\/strong>:<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\"><li><strong>Mapeo<\/strong>: Se hace desde la<strong> entrada en vena hasta el sitio de localizaci\u00f3n de la punta<\/strong> del cat\u00e9ter<\/li><li>Reconocimiento de<strong> estructuras locales<\/strong>:<\/li><\/ol>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Pleura<\/li><li>arteria subclavia<\/li><li>clav\u00edcula<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>El objetivo es determinar la viabilidad de la intervenci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<p>Para trabajar en condiciones optimas a nivel de <strong>comodidad y de eficacia,<\/strong> hay que seguir los criterios siguientes:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li><strong>Importancia de la correcta instalaci\u00f3n del paciente<\/strong><\/li><li><strong>Intervenci\u00f3n r\u00e1pida<\/strong><\/li><li><strong>Comienzo con accesos f\u00e1ciles<\/strong><\/li><li><strong>Entrenamiento sobre simulador<\/strong><\/li><\/ul>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">2. Fundamentos ecogr\u00e1ficos a conocer para acceder a la vena<\/h4>\n\n\n\n<p>Existen 2 t\u00e9cnicas principales:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li><strong>Out of plane<\/strong>: fuera de plano o plano transversal<\/li><li><strong>In plane<\/strong>: en plano o plano longitudinal<\/li><\/ul>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter\"><a href=\"http:\/\/campusvygon.com\/es\/metodo-rapeva-en-ecografia-valoracion-venosa-y-tecnica-de-puncion\/hector-a\/\" rel=\"attachment wp-att-15445\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1000\" height=\"1000\" src=\"http:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/01\/hector-a.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-15445\" srcset=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/01\/hector-a.png 1000w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/01\/hector-a-300x300.png 300w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/01\/hector-a-150x150.png 150w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/01\/hector-a-768x768.png 768w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/01\/hector-a-70x70.png 70w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/01\/hector-a-335x335.png 335w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/01\/hector-a-360x360.png 360w\" sizes=\"(max-width: 1000px) 100vw, 1000px\" \/><\/a><figcaption>Im\u00e1genes izquierda y derecha: cortes\u00eda de Hector Moreda<\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter\"><a href=\"http:\/\/campusvygon.com\/es\/curso-dr-rotenberg-colocacion-puertos-venosos\/hector-eco-long\/\" rel=\"attachment wp-att-25216\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1000\" height=\"1000\" src=\"http:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/07\/hector-eco-long.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-25216\" srcset=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/07\/hector-eco-long.jpg 1000w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/07\/hector-eco-long-300x300.jpg 300w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/07\/hector-eco-long-150x150.jpg 150w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/07\/hector-eco-long-768x768.jpg 768w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/07\/hector-eco-long-70x70.jpg 70w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/07\/hector-eco-long-335x335.jpg 335w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/07\/hector-eco-long-360x360.jpg 360w\" sizes=\"(max-width: 1000px) 100vw, 1000px\" \/><\/a><figcaption>Im\u00e1genes izquierda y derecha: cortes\u00eda de Hector Moreda<\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p>En ciertos casos es posible usar una t\u00e9cnica que <strong>combina las 2 anteriores<\/strong>: se trata de un tener una <strong>aproximaci\u00f3n longitudinal<\/strong> de la aguja en un plano <strong>transversal<\/strong>:<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter\"><a href=\"http:\/\/campusvygon.com\/es\/curso-dr-rotenberg-colocacion-puertos-venosos\/ecografia-combinada\/\" rel=\"attachment wp-att-25219\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"743\" height=\"573\" src=\"http:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/07\/ecografia-combinada.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-25219\" srcset=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/07\/ecografia-combinada.jpg 743w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/07\/ecografia-combinada-300x231.jpg 300w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/07\/ecografia-combinada-335x258.jpg 335w\" sizes=\"(max-width: 743px) 100vw, 743px\" \/><\/a><figcaption>La aguja es paralela a la sonda y se acerca de manera lateral mientras la sonda est\u00e1 en un eje corto respecto a la vena (imagen del Dr. Rotenberg).<\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Colocaci\u00f3n del puerto venoso<\/h3>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">1. Acceso por la vena yugular interna en adultos<\/h4>\n\n\n\n<p>El acceso a la vena yugular se realiza bajo control ecogr\u00e1fico mediante <b>abordaje lateral con una curva m\u00e1s fisiol\u00f3gica del cat\u00e9ter.<\/b><\/p>\n\n\n\n<p>La sonda es <strong>ortogonal a la vena<\/strong> pero la <strong>aguja es paralela al eje principal de la sonda<\/strong>, como visto anteriormente.<\/p>\n\n\n\n<p>Esto hace que sea mucho m\u00e1s f\u00e1cil seguir la aguja en casi todo su recorrido:<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter\"><a href=\"http:\/\/campusvygon.com\/es\/curso-dr-rotenberg-colocacion-puertos-venosos\/eco-combinada-2\/\" rel=\"attachment wp-att-25221\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"244\" height=\"209\" src=\"http:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/07\/eco-combinada-2.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-25221\" \/><\/a><figcaption>Se ve la aguja entrando por la izquierda (la flecha indica su punta) hasta el centro de la vena visualizada en plano transversal (imagen del Dr. Rotenberg).<\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p><strong>Nunca se debe pinchar la pared posterior de la vena<\/strong>, es decir nunca se debe hacer transfixi\u00f3n. Esto evita la punci\u00f3n arterial de la&nbsp;arteria car\u00f3tida<\/p>\n\n\n\n<p>En el acceso yugular, el cat\u00e9ter se tuneliza:<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter\"><a href=\"http:\/\/campusvygon.com\/es\/curso-dr-rotenberg-colocacion-puertos-venosos\/tunelizacion\/\" rel=\"attachment wp-att-25222\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"562\" height=\"447\" src=\"http:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/07\/tunelizacion.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-25222\" srcset=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/07\/tunelizacion.jpg 562w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/07\/tunelizacion-300x239.jpg 300w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/07\/tunelizacion-116x92.jpg 116w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/07\/tunelizacion-335x266.jpg 335w\" sizes=\"(max-width: 562px) 100vw, 562px\" \/><\/a><figcaption>Imagen del Dr. Rotenberg<\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">2. Acceso por la vena yugular interna en ni\u00f1os<\/h4>\n\n\n\n<p>Ante todo, hay que tener claro que el puerto venoso est\u00e1 <strong>contraindicado en reci\u00e9n nacidos y ni\u00f1os &lt; 5 kilos<\/strong>, en estos pacientes se debe usar <strong>cat\u00e9teres centrales de inserci\u00f3n central o perif\u00e9rica<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>Para el resto de las edades, el tama\u00f1o del puerto se elige en funci\u00f3n del peso del ni\u00f1o:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li><strong>micro puerto con cat\u00e9ter de 4 o 5 Fr: <\/strong>5 kilos &lt; lactantes y ni\u00f1os &lt; 12 kilos<\/li><li><strong>micro puerto con cat\u00e9ter de 6 Fr: <\/strong>todos &gt; 12 kilos y razones cosm\u00e9ticas, puertos braquiales<\/li><li><strong>mini puerto con cat\u00e9ter de 7 Fr: <\/strong>ni\u00f1os &gt; 12 kilos y todos los adultos (7 u 8 Fr)<\/li><li><strong>los puertos m\u00e1s grandes y los cat\u00e9teres de m\u00e1s de 8 Fr son in\u00fatiles<\/strong>.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>El acceso supraclavicular de la <strong>vena braquiocef\u00e1lica derecha (Pirogoff)<\/strong>, o de la vena <strong>innominada izquierda<\/strong>, es lo mejor para los lactantes y neonatos:<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter\"><a href=\"http:\/\/campusvygon.com\/es\/curso-dr-rotenberg-colocacion-puertos-venosos\/acceso-en-ninos\/\" rel=\"attachment wp-att-25223\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"610\" height=\"238\" src=\"http:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/07\/acceso-en-ninos.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-25223\" srcset=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/07\/acceso-en-ninos.jpg 610w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/07\/acceso-en-ninos-300x117.jpg 300w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/07\/acceso-en-ninos-335x131.jpg 335w\" sizes=\"(max-width: 610px) 100vw, 610px\" \/><\/a><figcaption>Im\u00e1genes: cortes\u00eda del Dr. Eric Desruennes.<\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">3. Acceso por la vena subclavia en adultos<\/h4>\n\n\n\n<p>La v\u00eda subclavia en comparaci\u00f3n la v\u00eda yugular es m\u00e1s <strong>funcional y est\u00e9tica <\/strong>evitando muchas de las complicaciones relacionadas con la punci\u00f3n a ciegas.<\/p>\n\n\n\n<p>Adem\u00e1s, <strong>no es necesario tunelizar<\/strong>, es un abordaje m\u00e1s c\u00f3modo et r\u00e1pido.<\/p>\n\n\n\n<p>Hoy en d\u00eda, nuestra v\u00eda de abordaje de elecci\u00f3n era la vena subclavia en el <strong>surco deltopectoral<\/strong>, lo cual permite una <strong>gran discreci\u00f3n<\/strong> para los pacientes (respeto del escote). Colocamos el 99% de nuestros puertos con este abordaje.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter\"><a href=\"http:\/\/campusvygon.com\/es\/curso-dr-rotenberg-colocacion-puertos-venosos\/acceso-subclavio\/\" rel=\"attachment wp-att-25224\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"545\" height=\"194\" src=\"http:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/07\/acceso-subclavio.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-25224\" srcset=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/07\/acceso-subclavio.jpg 545w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/07\/acceso-subclavio-300x107.jpg 300w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/07\/acceso-subclavio-335x119.jpg 335w\" sizes=\"(max-width: 545px) 100vw, 545px\" \/><\/a><figcaption>Im\u00e1genes del Dr. Rotenberg.<\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p>Se han realizado alrededor de 10.000 procedimientos en nuestro instituto desde 2007, con esta t\u00e9cnica y con esta t\u00e9cnica no hubo casos de<b> neumot\u00f3rax, punci\u00f3n arterial o s\u00edndrome de Pinch off<\/b>.<\/p>\n\n\n\n<p>En este caso, se crea el bolsillo de un<strong> tama\u00f1o ajustado al tama\u00f1o de la c\u00e1mara<\/strong> ya que<strong> no se sutura<\/strong> a los tejidos subcut\u00e1neos. Eso permite que <b>no se de la vuelta y evita las grandes dificultades que existen a la hora de la retirada<\/b> cuando se sutura.<\/p>\n\n\n\n<p>Se punciona la vena en el<strong> fondo del bolsillo<\/strong>: de esta manera el cat\u00e9ter tiene un <strong>recorrido m\u00e1s fisiol\u00f3gico<\/strong> y <strong>evitamos<\/strong> los posibles <strong>curvas o acodamientos<\/strong> que pueden crearse cuando la vena se punciona desde otro lugar.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>\u00bfQuieres saber m\u00e1s? No lo dudes, entra en el curso <a href=\"https:\/\/formacion.campusvygon.com\/es\/cursos\/colocacion-de-puertos-venosos-con-tecnica-ecoguiada-25-25-25?edicion=54\">aqu\u00ed<\/a> y descubre la presentaci\u00f3n detallada del Dr. Rotenberg as\u00ed como las respuestas a las preguntas que tienes.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong>\u00a1Adelante! D\u00e9janos un comentario abajo e intentaremos ayudarte.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong>Tranquil@, esto NO es una lista de SPAM.&nbsp;&nbsp;<\/strong><\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-buttons is-layout-flex wp-block-buttons-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-button has-custom-font-size has-small-font-size\"><a class=\"wp-block-button__link\" href=\"http:\/\/campusvygon.com\/es\/curso-beneficios-midline-practica-clinica\/#respond\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"><span class=\"has-inline-color has-white-color\">  Pon tu comentario aqu\u00ed <\/span><\/a><\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Bibliograf\u00eda<\/h3>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\"><li class=\"heading-title\">Canfora et-al, <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/27896794\/\">Efficacy and safety of ultrasound-guided placement of central venous port systems via the right internal jugular vein in elderly oncologic patients: our single-center experience and protocol<\/a>, Anging clin. exp. res., <span class=\"cit\">29(Suppl 1):127-130 &#8211; 2017<\/span><\/li><li>Ariba\u015f et-al, <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/23170125\/\">comparison of subcutaneous central venous port via jugular and subclavian access in 347 patients at a single center<\/a>, Exp- Ther. Med., <span class=\"cit\">4(4):675-680 &#8211; 2012 <\/span><\/li><li>Spencer y Pittiruti, <a href=\"https:\/\/gavecelt.it\/nuovo\/sites\/default\/files\/uploads\/Spencer%20Pittiruti%20JVA%202018%20RaCeVA_0.pdf\">Rapid Central Vein Assessment (RaCeVA):<\/a> A systematic, standardized approach for ultrasound assessment before central venous catheterization, The Journal of Vascular Access 1\u201311, 2018[\/accordion]<\/li><\/ol>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Te puede interesar<\/h3>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li><strong><a href=\"https:\/\/blog.vygon.es\/material-los-reservorios-poliuretano-silicona\/\">MATERIAL DE LOS RESERVORIOS: \u00bfPOLIURETANO O SILICONA?<\/a><\/strong><\/li><li><strong><a href=\"http:\/\/campusvygon.com\/es\/el-reservorio-tendencias-actuales-en-la-tecnica-de-colocacion\/\">5 TENDENCIAS EN LA COLOCACI\u00d3N DE RESERVORIOS<\/a><\/strong><\/li><li><strong><a href=\"https:\/\/blog.vygon.es\/mantenimiento-y-cuidado-del-reservorio\/\">MANTENIMIENTO Y CUIDADO DEL RESERVORIO<\/a><\/strong><\/li><li><strong><a href=\"http:\/\/campusvygon.com\/es\/prevencion-de-las-complicaciones-en-reservorios-entrevista-a-gloria-ortiz\/\">PREVENCI\u00d3N DE LAS COMPLICACIONES EN RESERVORIOS. ENTREVISTA A GLORIA ORTIZ.<\/a><\/strong><\/li><li><strong><a href=\"https:\/\/blog.vygon.es\/complicaciones-reservorios-pinch-off\/\">COMPLICACIONES EN RESERVORIOS: S\u00cdNDROME DE PINCH OFF<\/a><\/strong><\/li><li><strong><a href=\"http:\/\/campusvygon.com\/es\/clamp-presion-positiva-aguja-huber\/\">\u00bfES CORRECTO USAR EL CLAMP PARA HACER PRESI\u00d3N POSITIVA AL RETIRAR UNA AGUJA HUBER?<\/a><\/strong><\/li><\/ul>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Contenidos utilizados<\/h3>\n\n\n\n<p>Foto de portada de <span class=\"blue bleu-de-france-text\" data-t=\"detail-panel-content-author-name\"><a class=\"blue bleu-de-france-text js-contributor-link\" href=\"https:\/\/stock.adobe.com\/es\/contributor\/207188994\/velimir?load_type=author&amp;prev_url=detail\" data-ingest-clicktype=\"details-contributor-link\">velimir<\/a> en Adobe Stock<\/span><\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El Dr. Luc Rotenberg radi\u00f3logo intervencionista del Instituto de la mama Henri Hartmann en Paris, nos ense\u00f1a a trav\u00e9s de una presentaci\u00f3n muy did\u00e1ctica, c\u00f3mo procede a la colocaci\u00f3n de reservorios, principalmente en pacientes oncol\u00f3gicos, en particular en pacientes con c\u00e1ncer de mama. 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