{"id":25276,"date":"2021-07-07T08:52:38","date_gmt":"2021-07-07T06:52:38","guid":{"rendered":"http:\/\/campusvygon.com\/es\/?p=25276"},"modified":"2025-09-15T18:42:27","modified_gmt":"2025-09-15T16:42:27","slug":"terlipresina","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/campusvygon.com\/es\/terlipresina\/","title":{"rendered":"3 Claves para un mayor control en la infusi\u00f3n de terlipresina"},"content":{"rendered":"\n

La terlipresina es el resultado de la modificaci\u00f3n de la estructura de la vasopresina, al a\u00f1adirle amino\u00e1cidos en la regi\u00f3n N-terminal. Este cambio prolonga la actividad biol\u00f3gica de la vasopresina<\/strong>, conserv\u00e1ndose la actividad presora de la mol\u00e9cula original<\/strong>. [6]<\/p>\n\n\n\n

Al infundir terlipresina se produce vasoconstricci\u00f3n espl\u00e1cnica dando lugar a un aumento del flujo sangu\u00edneo renal<\/strong>; adem\u00e1s, tiene efectos beneficiosos sobre el s\u00edndrome hepatorrenal (SHR)<\/strong> mientras que al mismo tiempo reduce la presi\u00f3n portal<\/strong> y juega un papel en la reducci\u00f3n del riesgo de hemorragia hipertensiva portal<\/strong>. [1]<\/p>\n\n\n\n

Esta vasoconstricci\u00f3n espl\u00e1cnica se debe a la acci\u00f3n de la terlipresina sobre los receptores V1a<\/strong>, los cuales se encuentran predominantemente en el m\u00fasculo liso vascular dentro de la circulaci\u00f3n espl\u00e1cnica. [1,6,7] Lo cual, tambi\u00e9n explica, un efecto vasoconstrictor mayor frente a antidiur\u00e9tico<\/strong>; lo que conlleva a menos efectos adversos que la vasopresina. [6,7]<\/p>\n\n\n\n

Indicaciones<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

La terlipresina act\u00faa disminuyendo el flujo sangu\u00edneo al sistema gastrointestinal <\/strong>y ayuda a reducir el sangrado gastrointestinal causado por la presi\u00f3n arterial alta en el h\u00edgado o vasos sangu\u00edneos inflamados en el es\u00f3fago. [3]<\/p>\n\n\n\n

Debido a su acci\u00f3n, se trata de un f\u00e1rmaco empleado para:<\/p>\n\n\n\n

Hemorragias digestivas por rotura de varices esofagog\u00e1stricas. [2]<\/strong><\/h6>\n\n\n\n
Tratamiento de urgencia del s\u00edndrome hepatorrenal de tipo 1, definido seg\u00fan el criterio del CIA (Club Internacional de Ascitis) [2]<\/strong><\/h6>\n\n\n\n

El s\u00edndrome hepatorrenal (SHR) es la complicaci\u00f3n m\u00e1s grave de la cirrosis hep\u00e1tica. Se produce como consecuencia de la disfunci\u00f3n circulatoria que ocurre en pacientes con cirrosis avanzada. [6]<\/p>\n\n\n\n

Su tratamiento definitivo es el trasplante hep\u00e1tico, pero la elevada tasa de mortalidad a corto plazo a menudo impide su realizaci\u00f3n. La terlipresina, gracias a su potente poder vasoconstrictor espl\u00e1cnico, es capaz de revertir la disfunci\u00f3n circulatoria y la insuficiencia renal asociadas, por eso es el f\u00e1rmaco m\u00e1s utilizado en el tratamiento del SHR. [6]<\/p>\n\n\n\n

Efectos adversos<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

Al igual que sucede con cualquier otro f\u00e1rmaco, la terlipresina est\u00e1 desaconsejada en pacientes con alergia al medicamento o cualquiera de sus componentes. Tampoco se debe administrar a mujeres embarazadas. [2]<\/p>\n\n\n\n

Los efectos secundarios reportados con el uso de la terlipresina son menos frecuentes que con la ornipresina o la vasopresina, y ocurren en menos del 10% de los pacientes<\/strong>, [6] siendo los m\u00e1s graves:<\/p>\n\n\n\n