1. DETERMINAR SI EXISTE NECESESIDAD DE EMPLEAR UN PICC<\/h3>\n\n\n\n
Los profesionales de enfermer\u00eda al cargo de los cuidados del paciente deben evaluar si existe necesidades para la inserci\u00f3n de un PICC. Para ello, se debe analizar y evaluar de forma individualizada las necesidades<\/strong>, riesgos y beneficios<\/strong> que supone la canalizaci\u00f3n de esta v\u00eda en cada paciente y si existen venas disponibles para la inserci\u00f3n (1).<\/p>\n\n\n\n Se tendr\u00e1n en cuenta las indicaciones para este tipo de cat\u00e9teres y se decidir\u00e1 si el paciente puede ser un candidato adecuado. En caso de que se descarte el PICC como cat\u00e9ter id\u00f3neo, se escoger\u00e1 otro tipo de acceso vascular para configurar un cuidado adecuado y asegurar su supervivencia. Este diagrama puede ayudarte en la selecci\u00f3n:<\/p>\n\n\n\n Las tendencias actuales en la atenci\u00f3n al reci\u00e9n nacido en las unidades de neonatolog\u00eda incorporan a los padres en los cuidados. En aquellos procedimientos en los que pueden participar de forma activa deben ser los principales promotores de la asistencia a su hijo.<\/p>\n\n\n\n Sin embargo, existen procedimientos en los que no pueden intervenir, pero deben ser informados su realizaci\u00f3n. La informaci\u00f3n debe incluir una descripci\u00f3n del procedimiento, las indicaciones, los riesgos, los beneficios y las alternativas al procedimiento (1,2)<\/p>\n\n\n\n La elecci\u00f3n del lugar de inserci\u00f3n del PICC<\/strong> depender\u00e1 del estado en el que se encuentre el paciente<\/strong>, as\u00ed, como de las complicaciones que puedan surgir<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n La vena debe tener un calibre suficiente para acomodar el gran tama\u00f1o del cat\u00e9ter y el introductor. Para la correcta adecuaci\u00f3n del cat\u00e9ter a implantar se debe mantener una ocupaci\u00f3n en la menor proporci\u00f3n posible<\/strong> para no impedir o dificultar el flujo sangu\u00edneo.<\/p>\n\n\n\n Com\u00fanmente se recomienda que el di\u00e1metro externo del cat\u00e9ter no exceda 1\/3 del di\u00e1metro interno<\/strong> de la vena. Sin embargo, estas recomendaciones no se han podido validar actualmente en el paciente neonatal, pero existe un amplio consenso en que el espacio global del di\u00e1metro del vaso no debe sobrepasar una ocupaci\u00f3n superior al 50 %.<\/strong><\/p>\n\n\n\n La<\/strong> adecuaci\u00f3n <\/strong>del cat\u00e9ter debe ser<\/strong> personalizada y <\/strong>preferiblemente valorada in situ ecogr\u00e1ficamente <\/strong>(1,3). Si la vena presenta dificultades en la localizaci\u00f3n se recomienda el uso de tecnolog\u00edas de imagen ya que la inserci\u00f3n \u201ca ciegas\u201d est\u00e1 quedando obsoleta. Diversas instituciones como la Agencia de Investigaci\u00f3n y Calidad Sanitaria o la Sociedad de Medicina de Cuidados Cr\u00edticos aconsejan el uso del ec\u00f3grafo en la inserci\u00f3n del cat\u00e9ter PICC para (1):<\/p>\n\n\n\n ART\u00cdCULOS RELACIONADOS<\/p>\n\n\n\n Gesti\u00f3n del capital venoso en neonatos: selecci\u00f3n del cat\u00e9ter (campusvygon.com\/es)<\/a><\/p>\n\n\n\n Consecuencias del agotamiento venoso en neonato (campusvygon.com\/es)<\/a><\/p>\n\n\n\n \u00bfD\u00f3nde insertar el PICC?: Posiciones Comunes – Campus Vygon<\/a><\/p>\n\n\n\n![\"Elecci\u00f3n](\"http:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/05\/Eleccion-del-cateter-en-neonatos_Mesa-de-trabajo-1-1024x724.jpg\")
<\/figure><\/div>\n\n\n\n2. INFORMAR A LOS PADRES DEL PROCEDIMIENTO QUE SE VA A REALIZAR<\/h3>\n\n\n\n
3. SELECCIONAR LA VENA M\u00c1S ADECUADA PARA LA CANALIZACI\u00d3N<\/h3>\n\n\n\n
![\"Relaci\u00f3n](\"http:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2022\/02\/Relacion-del-calibre-de-la-vena-vs-calibre-del-cateter_Mesa-de-trabajo-1_Mesa-de-trabajo-1-1024x724.jpg\")
<\/figure><\/div>\n\n\n\n![\"20](\"http:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2022\/02\/AdobeStock_141820489-scaled.jpeg\")