{"id":31472,"date":"2022-02-24T13:11:03","date_gmt":"2022-02-24T12:11:03","guid":{"rendered":"https:\/\/campusvygon.com\/es\/?p=31472"},"modified":"2025-09-11T10:13:46","modified_gmt":"2025-09-11T08:13:46","slug":"generando-consensos-en-artroplastia-total-de-rodilla-i-un-debate-que-no-puedes-perderte","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/campusvygon.com\/es\/generando-consensos-en-artroplastia-total-de-rodilla-i-un-debate-que-no-puedes-perderte\/","title":{"rendered":"Debates abiertos Sedar: Generando consensos en artroplastia total de rodilla I"},"content":{"rendered":"\n<p>Desde el Campus Vygon, hemos tenido el placer de realizar un debate abierto sobre el webinar \u201cGenerando consensos en artroplastia total de rodilla I\u201d. Para ello, hemos contado con el Dr. Jorge Hernando y el Dr. Xavier Sala- Blanch como moderadores y el Dr. Ulbaldo Vicente y la Dra. Inmaculada Hern\u00e1ndez como ponentes.<\/p>\n\n\n\n<p>Durante el debate, el Dr. Ulbaldo ha explicado las nuevas t\u00e9cnicas y bloqueos m\u00e1s selectivos existentes y su importancia en los programas de rehabilitaci\u00f3n multimodal, mientras que la Dra. Inmaculada Hern\u00e1ndez ha expuesto el papel que contin\u00faan jugando los bloqueos nerviosos cl\u00e1sicos en los programas de rehabilitaci\u00f3n multimodal.<\/p>\n\n\n\n<p>En este art\u00edculo, expondremos y aclararemos los puntos m\u00e1s relevantes, as\u00ed como las dudas que surgieron durante el debate.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter size-full is-resized is-style-default\"><a href=\"https:\/\/formacion.campusvygon.com\/es\/cursos\/debates-abiertos-sobre-las-webinar-de-la-sedar-genernando-consenso-antroplastia-rodilla-88?edicion=104&amp;tab=info\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"842\" height=\"596\" src=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2022\/02\/sedar.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-31473\" style=\"width:632px;height:447px\" srcset=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2022\/02\/sedar.png 842w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2022\/02\/sedar-480x340.png 480w\" sizes=\"(min-width: 0px) and (max-width: 480px) 480px, (min-width: 481px) 842px, 100vw\" \/><\/a><\/figure>\n\n\n\n<p>La artroplastia total de rodilla (ATR) es probablemente la cirug\u00eda ortop\u00e9dica con mayor tasa de \u00e9xitos y produce una gran satisfacci\u00f3n al paciente y al cirujano. La ATR ayuda de forma considerable a mejorar la funci\u00f3n, eliminar el dolor y a proporcionar una mejor calidad de vida a los pacientes afectados de graves alteraciones degenerativas en dicha articulaci\u00f3n. Por todo ello, el n\u00famero de pr\u00f3tesis primarias y de revisi\u00f3n de rodilla implantadas ha aumentado de forma notable.<\/p>\n\n\n\n<p>En Espa\u00f1a la progresi\u00f3n en el n\u00famero de pr\u00f3tesis ha pasado de 12.500 en el a\u00f1o 1995 a 25.000 en el a\u00f1o 2000. En las \u00faltimas d\u00e9cadas se han introducido muchas mejoras t\u00e9cnicas. De hecho, hoy en d\u00eda, cabe esperar una supervivencia del implante superior al 95% a los 10 a\u00f1os de la implantaci\u00f3n. A pesar de ello existen todav\u00eda diversas controversias con respecto a varios aspectos como los que han debatidos nuestros ponentes.<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p>La <strong>Dr. Inmaculada Hern\u00e1ndez, del <\/strong>s<strong>ervicio de Anestesiolog\u00eda del Hospital Asepeyo Coslada expuso \u00abLa importancia de los bloqueos nerviosos cl\u00e1sicos en los programas de rehabilitaci\u00f3n multimodal.<\/strong> Aqu\u00ed tienes algunas de las cuestiones m\u00e1s importantes que explic\u00f3: <\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"por-que-optar-por-el-bloqueo-del-nervio-femoral-para-el-manejo-del-dolor-agudo-tras-la-atr\"><strong>\u00bfPor qu\u00e9 optar por el bloqueo del nervio femoral para el manejo del dolor agudo tras la ATR?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\n<p>Desde hace unos 10 u 11 a\u00f1os, el bloqueo del nervio femoral se ha postulado como el \u201cGold Standard\u201d en ATR, ya que es un bloqueo proximal que ha demostrado ampliamente su eficacia disminuyendo el consumo de opioides en comparaci\u00f3n con otras t\u00e9cnicas, sobre todo con t\u00e9cnicas como la anestesia epidural intravenosa. Y porque es un bloqueo que guiado por ecograf\u00eda puede ser un bloqueo realmente f\u00e1cil, con una baja curva de aprendizaje, que es f\u00e1cilmente reproducible y ha demostrado disminuir la fibrosis articular y aumentar el rango de movimiento post operatorio.<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-embed aligncenter is-type-rich is-provider-embed-handler wp-block-embed-embed-handler wp-embed-aspect-16-9 wp-has-aspect-ratio\"><div class=\"wp-block-embed__wrapper\">\n<iframe loading=\"lazy\" title=\"Debate SEDAR - Dra. Inmaculada Hern\u00e1ndez: \u00bfPor qu\u00e9 Optar por el Bloqueo del Nervio Femoral en ATR?\" width=\"1080\" height=\"608\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/Eph69HQOvzs?feature=oembed\"  allow=\"accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture; web-share\" referrerpolicy=\"strict-origin-when-cross-origin\" allowfullscreen><\/iframe>\n<\/div><\/figure>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"el-bloqueo-del-nervio-ciatico-para-la-analgesia-post-operatoria-tras-atr-sigue-vigente\"><strong>\u00bfEl bloqueo del nervio ci\u00e1tico para la analgesia post operatoria tras ATR sigue vigente?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\n<p>En la parte posterior de la rodilla, los pacientes pueden presentar un dolor significativo, por lo que el bloqueo del nervio ci\u00e1tico s\u00ed sigue vigente por su capacidad de aliviar el dolor. Mi recomendaci\u00f3n es, si realizamos el bloqueo del nervio ci\u00e1tico, porque despu\u00e9s de realizar un bloqueo del nervio femoral, el paciente continua refiriendo dolor sobre todo en la parte posterior, siempre esperamos a que haya recuperado el bloqueo motor y no solo proximal, si no que empiece a mover el pie y as\u00ed nos aseguramos que est\u00e1 intacto.<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-embed aligncenter is-type-rich is-provider-embed-handler wp-block-embed-embed-handler wp-embed-aspect-16-9 wp-has-aspect-ratio\"><div class=\"wp-block-embed__wrapper\">\n<iframe loading=\"lazy\" title=\"Dra. Inmaculada Hern\u00e1ndez - \u00bfEl bloqueo del nervio ci\u00e1tico sigue vigente? - Debates SEDAR\" width=\"1080\" height=\"608\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/uJsrm-zYtQQ?feature=oembed\"  allow=\"accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture; web-share\" referrerpolicy=\"strict-origin-when-cross-origin\" allowfullscreen><\/iframe>\n<\/div><\/figure>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"cual-es-el-presente-y-futuro-de-la-anestesia-en-atr\"> <\/h3>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"cual-es-el-presente-y-futuro-de-la-anestesia-en-atr\"><strong>\u00bfCu\u00e1l es el presente y futuro de la anestesia en ATR?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\n<p>Es evidente que vamos hacia t\u00e9cnicas cada vez menos invasivas y m\u00e1s distales y selectivas en relaci\u00f3n con el dolor en este tipo de intervenciones, pero en este tipo de bloqueos existe m\u00e1s variabilidad de la t\u00e9cnica, son m\u00e1s operador-dependiente, su duraci\u00f3n puede ser variable, son efectivos dentro de analgesia multimodal y no han demostrado superioridad respecto al bloqueo del nervio femoral durante el movimiento y fisioterapia post operatoria.<\/p>\n\n\n\n<p>As\u00ed pues, desde mi punto de vista siempre debemos adaptarnos a nuestro entorno y las caracter\u00edsticas del paciente y los avances t\u00e9cnicos con los que contamos.<\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-embed aligncenter is-type-rich is-provider-embed-handler wp-block-embed-embed-handler wp-embed-aspect-16-9 wp-has-aspect-ratio\"><div class=\"wp-block-embed__wrapper\">\n<iframe loading=\"lazy\" title=\"Dra. Inmaculada Hern\u00e1ndez - \u00bfCu\u00e1l es el presente y futuro de la anestesia en ATR? - Debates SEDAR\" width=\"1080\" height=\"608\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/F0HLAbglzgY?feature=oembed\"  allow=\"accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture; web-share\" referrerpolicy=\"strict-origin-when-cross-origin\" allowfullscreen><\/iframe>\n<\/div><\/figure>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p>Por su parte, el <strong>Dr. Ulbaldo Vicente del Servicio de Anestesiolog\u00eda de Hospitales Quironsalud Santa Cristina y Albacete explico las \u00abNuevas t\u00e9cnicas o bloqueos m\u00e1s selectivos que facilitan los programas de rehabilitaci\u00f3n multimodal\u00bb.<\/strong> Aqu\u00ed tienes algunas de las cuestiones m\u00e1s relevantes: <\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"por-que-proliferan-las-tecnicas-cada-vez-mas-distales\"><strong>\u00bfPor qu\u00e9 proliferan las t\u00e9cnicas cada vez m\u00e1s distales?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\n<p>En cirug\u00eda mayor de rodilla, el concepto de fast recovery est\u00e1 cada vez m\u00e1s en tendencia y necesitamos reducir la estancia hospitalaria, de tiempos normales de 3 o 4 d\u00edas a 1 o 2 d\u00edas. Con estas t\u00e9cnicas distales favorecemos mucho la movilizaci\u00f3n y rehabilitaci\u00f3n precoz, reducimos los problemas de disfunci\u00f3n cognitiva en postoperatorio al reducir el tiempo de estancia, evitar la anestesia general, etc. Y adem\u00e1s, intentamos reducir el uso de manguito de isquemia, sin drenajes, utilizamos protocolos de tranex\u00e1mico, no ponemos sonda de scalp, iniciamos una ingesta oral precoz y todo esto combinado con analgesia multimodal y fisioterapia inmediata post operatorio. \u00a0<\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-embed aligncenter is-type-rich is-provider-embed-handler wp-block-embed-embed-handler wp-embed-aspect-16-9 wp-has-aspect-ratio\"><div class=\"wp-block-embed__wrapper\">\n<iframe loading=\"lazy\" title=\"Dr. Ulbaldo Vicente - \u00bfPor qu\u00e9 proliferan las t\u00e9cnicas cada vez m\u00e1s distales?  - Debates SEDAR\" width=\"1080\" height=\"608\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/yvG7UagZekQ?feature=oembed\"  allow=\"accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture; web-share\" referrerpolicy=\"strict-origin-when-cross-origin\" allowfullscreen><\/iframe>\n<\/div><\/figure>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"que-importancia-tiene-implicar-al-paciente-en-el-proceso\"><strong>\u00bfQu\u00e9 importancia tiene implicar al paciente en el proceso?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\n<p>La implicaci\u00f3n del paciente en el proceso es de vital importancia. El empoderamiento del paciente, la informaci\u00f3n de lo que el paciente va a recibir, como lo vamos a hacer, como se va a recuperar, cuanto tiempo va a estar, que es lo que tiene que hacer, como prepararse antes de la cirug\u00eda o incluso algo tan tonto como saber el tipo de zapatillas que necesitar\u00e1 en el postoperatorio en el hospital para poder levantarse de inmediato y hacer la deambulaci\u00f3n precoz que nosotros pretendemos. Hay que empoderar al paciente tiempo antes de que tenga lugar la cirug\u00eda para que todo esto sea posible y pueda irse andando a casa.<\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-embed is-type-rich is-provider-embed-handler wp-block-embed-embed-handler wp-embed-aspect-16-9 wp-has-aspect-ratio\"><div class=\"wp-block-embed__wrapper\">\n<iframe loading=\"lazy\" title=\"Dr. Ulbaldo Vicente - \u00bfQu\u00e9 importancia tiene implicar al paciente en el proceso? - Debates SEDAR\" width=\"1080\" height=\"608\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/W1-DmYvXs8E?feature=oembed\"  allow=\"accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture; web-share\" referrerpolicy=\"strict-origin-when-cross-origin\" allowfullscreen><\/iframe>\n<\/div><\/figure>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"cuales-son-las-diferentes-ventajas-de-las-tecnicas-distales\"><strong>\u00bfCu\u00e1les son las diferentes ventajas de las t\u00e9cnicas distales?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\n<p>&#8211; Producen una analgesia completa y sim\u00e9trica igual a la del nervio femoral y\/o ci\u00e1tico.<\/p>\n\n\n\n<p>&#8211; Menos riesgo de lesi\u00f3n neurol\u00f3gica.<\/p>\n\n\n\n<p>&#8211; M\u00ednimo o nulo bloqueo motor, es decir, las ca\u00eddas son menos probables y por tanto, permite una deambulaci\u00f3n temprana y fisioterapia precoz.<\/p>\n\n\n\n<p>&#8211; Posibilidad de alta precoz, en el segundo o tercer d\u00eda, en el contexto de cirug\u00edas Fast Trak.<\/p>\n\n\n\n<p>&#8211; T\u00e9cnica reproducible y curva de aprendizaje corta.<\/p>\n\n\n\n<p>&#8211; Tiempos de realizaci\u00f3n reducidos, por lo que no se alteran los tiempos quir\u00fargicos.<\/p>\n\n\n\n<p>&#8211; No es necesario la colocaci\u00f3n de Cat\u00e9teres e infusiones.<\/p>\n\n\n\n<p>&#8211; La combinaci\u00f3n de IPACK y BCA es una alternativa de futuro avalada por la mayor\u00eda de los estudios actuales.<\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-embed aligncenter is-type-rich is-provider-embed-handler wp-block-embed-embed-handler wp-embed-aspect-16-9 wp-has-aspect-ratio\"><div class=\"wp-block-embed__wrapper\">\n<iframe loading=\"lazy\" title=\"Dr. Ulbaldo Vicente - \u00bfCu\u00e1les son las diferentes ventajas de las t\u00e9cnicas distales? - Debates SEDAR\" width=\"1080\" height=\"608\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/AjI1bHMAouI?feature=oembed\"  allow=\"accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture; web-share\" referrerpolicy=\"strict-origin-when-cross-origin\" allowfullscreen><\/iframe>\n<\/div><\/figure>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p>Entre las diferentes preguntas a las que se dio respuesta durante el debate, hemos querido extraer y resaltar las m\u00e1s relevantes y que mayor utilidad pueden tener para los anestesistas interesados:<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00bfQuedan desbancadas las t\u00e9cnicas del neuroeje? <\/h3>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\n<p><strong>Dr. Ubaldo Vicente<\/strong>: \u201cDefinitivamente, no me gusta el termino desbancar, es el contexto el que nos va a indiciar la mejor opci\u00f3n; depende del cirujano, del paciente, de la extracci\u00f3n que logr\u00f3 este\u2026 Lo que si que est\u00e1 claro es que t\u00e9cnicas muy proximales para cirug\u00eda de rodilla casi est\u00e1n en desuso, no obstante, tengo compa\u00f1eros que siguen utilizando morfina intratecal para el postoperatorio y les va bien.<\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\n<p><strong>Dra.<\/strong> <strong>Inmaculada Hern\u00e1ndez:<\/strong> Cuando van surgiendo t\u00e9cnicas m\u00e1s nuevas, le vamos poniendo peros a las m\u00e1s antiguas. Analg\u00e9sicamente hablado el cat\u00e9ter epidural funciona muy bien pero no debemos olvidar las incidencias de retenciones agudas de orina, de hipotensiones perioperatorias en relaci\u00f3n con esa profusi\u00f3n de anest\u00e9sico local y el tema del control de las heparinas con la retirada de los cat\u00e9teres.<\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\n<p><strong>Dr. Xavier Sala-Blanch<\/strong>: Las gu\u00edas prospect del a\u00f1o 2008, que es cuando empezaron los modelos fast track propon\u00edan dos tipos de t\u00e9cnicas anest\u00e9sicas; la general (m\u00e1s frecuente en pa\u00edses n\u00f3rdicos y sobre todo en EEUU) y los modelos con t\u00e9cnica anest\u00e9sica intradural. Seg\u00fan estas guias, con la t\u00e9cnica anestesia intradural lo mejor era la morfina intratecal por su efecto analg\u00e9sico muy potente y de muchas horas con una eficacia muy alta.<\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-embed is-type-rich is-provider-embed-handler wp-block-embed-embed-handler wp-embed-aspect-16-9 wp-has-aspect-ratio\"><div class=\"wp-block-embed__wrapper\">\n<iframe loading=\"lazy\" title=\"Debates abiertos SEDAR -  \u00bfQuedan desbancadas las t\u00e9cnicas del neuroeje?\" width=\"1080\" height=\"608\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/Cwo7sTOEchg?feature=oembed\"  allow=\"accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture; web-share\" referrerpolicy=\"strict-origin-when-cross-origin\" allowfullscreen><\/iframe>\n<\/div><\/figure>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-embed is-type-rich is-provider-embed-handler wp-block-embed-embed-handler wp-embed-aspect-16-9 wp-has-aspect-ratio\"><div class=\"wp-block-embed__wrapper\">\n<iframe loading=\"lazy\" title=\"Debates abiertos SEDAR - Anestesia general vs intradural como anelgesia en ATR\" width=\"1080\" height=\"608\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/WY4FwkoUASI?feature=oembed\"  allow=\"accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture; web-share\" referrerpolicy=\"strict-origin-when-cross-origin\" allowfullscreen><\/iframe>\n<\/div><\/figure>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00bfQu\u00e9 importancia tiene el entorno y el contexto a la hora de elegir la t\u00e9cnica? <\/h3>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\n<p><strong>Dra. Inmaculada Hern\u00e1ndez:<\/strong> Yo creo que al final es adaptarse un poco al entorno, si yo tuviera que priorizar, priorizar\u00eda bienestar de un paciente y si lo \u00fanico de lo \u00fanico que disponemos de un cat\u00e9ter epidural puesto en el quir\u00f3fano lo voy a hacer.<\/p>\n<cite><strong>Dr. Xavier Sala-Blanch<\/strong>: Cuando, sobre todo se trabaja en el modelo un fast track se basa en un grupo de trabajo que por tanto hay un consenso de grupo, est\u00e1s trabajando con un pacto entre todos los integrantes que participan en el proyecto y este es el gran cambio que se produce para hacer los modelos fast track .<\/cite><\/blockquote>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\n<p><strong>Dr. Ubaldo Vicente:<\/strong> El contexto para m\u00ed ha sido muy importante porque desde que iniciamos el trabajo para la creaci\u00f3n de la unidad de fast track y cont\u00e9 con la colaboraci\u00f3n de dos grupos de traumat\u00f3logos, que no eran afines pero que estaban trabajando en el mismo hospital que yo y propusimos reducir los tiempos quir\u00fargicos y los tiempos de hospitalizaci\u00f3n haciendo lo mejor para el paciente. Entonces contamos no solo con el consenso entre los traumat\u00f3logos y los anestesi\u00f3logos sino con la gerencia. La gerencia del hospital ayud\u00f3 a que nosotros pudi\u00e9ramos poner en marcha este este proyecto porque nos dot\u00f3 de ec\u00f3grafos que no hab\u00eda y que tenemos que utilizar. Tambi\u00e9n nos dio la posibilidad de montar una escuela de pr\u00f3tesis en el mismo hospital con la ayuda de enfermer\u00eda fisioterapeutas del hospital porque nos promociono a nivel privado y nos ayud\u00f3 a lanzarnos y con los traumat\u00f3logos es en ese objetivo<\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-embed is-type-rich is-provider-embed-handler wp-block-embed-embed-handler wp-embed-aspect-16-9 wp-has-aspect-ratio\"><div class=\"wp-block-embed__wrapper\">\n<iframe loading=\"lazy\" title=\"Debates abiertos SEDAR - &quot;Hacerlo en el entorno adecuado y con t\u00e9cnicas experimentadas&quot;\" width=\"1080\" height=\"608\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/OGuVB2c69WM?feature=oembed\"  allow=\"accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture; web-share\" referrerpolicy=\"strict-origin-when-cross-origin\" allowfullscreen><\/iframe>\n<\/div><\/figure>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-embed is-type-rich is-provider-embed-handler wp-block-embed-embed-handler wp-embed-aspect-16-9 wp-has-aspect-ratio\"><div class=\"wp-block-embed__wrapper\">\n<iframe loading=\"lazy\" title=\"Debates abiertos SEDAR - La importancia del contexto para la analgesia en ATR\" width=\"1080\" height=\"608\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/ItmnAmzlWrc?feature=oembed\"  allow=\"accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture; web-share\" referrerpolicy=\"strict-origin-when-cross-origin\" allowfullscreen><\/iframe>\n<\/div><\/figure>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Los vendajes y drenajes en el postoperatorio de ATR<\/h3>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\n<p><strong>Dr. Ubaldo Vicente:<\/strong> Nosotros hemos quitado todo lo posible para que el paciente est\u00e9 m\u00e1s libre y por el que el paciente de esto empiece a deambular con libertad. Los vendajes circulares los tenemos la primera noche luego quitamos los vendajes circulares y dejamos solamente un ap\u00f3sito, por ejemplo. \u00a0Los pacientes se ven menos agresi\u00f3n y les ayuda el no tener sonda, no tener estos drenajes en la en la cirug\u00eda, etc.<\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\n<p><strong>Dr. Xavier Sala-Blanch:<\/strong> Cuando el paciente se reintegre lo m\u00e1s r\u00e1pido posible a su candidato su forma de vivir habitual mucho mejor por tanto fuera drenajes fuera sondas y todo lo que cuelga.<\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-embed is-type-rich is-provider-embed-handler wp-block-embed-embed-handler wp-embed-aspect-16-9 wp-has-aspect-ratio\"><div class=\"wp-block-embed__wrapper\">\n<iframe loading=\"lazy\" title=\"Debates abiertos SEDAR - Los drenajes y vendajes en postoperatorio de ATR\" width=\"1080\" height=\"608\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/oJuNq5ZQDzY?feature=oembed\"  allow=\"accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture; web-share\" referrerpolicy=\"strict-origin-when-cross-origin\" allowfullscreen><\/iframe>\n<\/div><\/figure>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p><br><\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><a href=\"https:\/\/formacion.campusvygon.com\/es\/cursos\/debates-abiertos-sobre-las-webinar-de-la-sedar-genernando-consenso-antroplastia-rodilla-88?edicion=104&amp;tab=info\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"256\" src=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2022\/02\/Creativity-is-intelligence-having-fun.-2-1024x256.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-31512\" srcset=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2022\/02\/Creativity-is-intelligence-having-fun.-2-980x245.png 980w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2022\/02\/Creativity-is-intelligence-having-fun.-2-480x120.png 480w\" sizes=\"(min-width: 0px) and (max-width: 480px) 480px, (min-width: 481px) and (max-width: 980px) 980px, (min-width: 981px) 1024px, 100vw\" \/><\/a><\/figure>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p><!-- wp:paragraph {\"style\":{\"color\":{\"duotone\":[\"#333\",\"#CCC\"]}}} --><\/p>\n<p>Desde el Campus Vygon, hemos tenido el placer de realizar un debate abierto sobre el webinar \u201cGenerando consensos en artroplastia total de rodilla I\u201d. 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