{"id":31686,"date":"2022-03-09T11:26:45","date_gmt":"2022-03-09T10:26:45","guid":{"rendered":"https:\/\/campusvygon.com\/es\/?p=31686"},"modified":"2025-07-07T12:22:21","modified_gmt":"2025-07-07T10:22:21","slug":"guias-asa-sociedad-americana-de-anestesiologos-sobre-el-manejo-de-la-via-aerea-dificil","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/campusvygon.com\/es\/guias-asa-sociedad-americana-de-anestesiologos-sobre-el-manejo-de-la-via-aerea-dificil\/","title":{"rendered":"GU\u00cdAS 2022 ASA (Sociedad Americana de Anestesi\u00f3logos) sobre el manejo de la v\u00eda a\u00e9rea dif\u00edcil"},"content":{"rendered":"\n<p>La v\u00eda a\u00e9rea dif\u00edcil es uno de los elementos m\u00e9dicos que supone un constate desaf\u00edo para los anestesi\u00f3logos y su tratamiento es una de las labores de mayor exigencia al suponer un alto riesgo. Las gu\u00edas y algoritmo se vuelven clave en la preservaci\u00f3n de la seguridad del paciente, al abordar esta tem\u00e1tica y recomendar planes espec\u00edficos respecto al abordaje de la v\u00eda a\u00e9rea dif\u00edcil de forma espera y\/o inesperada.<\/p>\n\n\n\n<p>En este art\u00edculo abordaremos las nuevas gu\u00edas (2022) ASA (Sociedad Americana de Anestesi\u00f3logos) sobre el manejo de la v\u00eda a\u00e9rea dif\u00edcil y extraeremos las recomendaciones que aportan, as\u00ed como unas conclusiones sobre su papel y utilidad. <\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Resumen de las Gu\u00edas ASA 2022 sobre el manejo de la v\u00eda a\u00e9rea d\u00edficil <\/h2>\n\n\n\n<p>En 2019, el Comit\u00e9 de Normas y Pr\u00e1cticas de la ASA Par\u00e1metros solicit\u00f3 la actualizaci\u00f3n de estas directrices.  Estas directrices actualizadas se han elaborado mediante un proceso que consta de seis pasos: <\/p>\n\n\n\n<p>1- Consenso sobre criterios de evidencia. <\/p>\n\n\n\n<p>2- La bibliograf\u00eda ha estado a cargo de un especialista independiente. <\/p>\n\n\n\n<p>3- Se seleccionaron art\u00edculos originales publicados en revistas especializadas sobre el de la v\u00eda a\u00e9rea y se a\u00f1adieron a la literatura incluida en la actualizaci\u00f3n anterior.<\/p>\n\n\n\n<p>4- Los consultores con experiencia o inter\u00e9s en el manejo de la v\u00eda a\u00e9rea dif\u00edcil y\/o que trabajaban en diversos entornos se les pidi\u00f3 que participaran en encuestas de opini\u00f3n sobre la idoneidad, la  integridad y la viabilidad de la de la aplicaci\u00f3n del proyecto de recomendaciones y que revisaran y comentaran un borrador de las directrices.<\/p>\n\n\n\n<p>5-  Se solicitaron opiniones adicionales a muestras aleatorias de miembros activos de la ASA y de las organizaciones participantes.<\/p>\n\n\n\n<p>6- Se utiliz\u00f3 toda la informaci\u00f3n disponible para crear un consenso para finalizar las directrices. <\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p>Todas estas fueran las normas que sigueron los participantes en la creaci\u00f3n de las nuevas Gu\u00edas ASA. <\/p>\n\n\n\n<p>Aqu\u00ed os dejamos un resumen de este consenso: <\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">1- Evaluaci\u00f3n de la v\u00eda a\u00e9rea <\/h3>\n\n\n\n<p>1. <strong>Evaluaci\u00f3n del riesgo de las v\u00edas respiratorias<\/strong> para indicar factores que puedan indicar la posibilidad de una v\u00eda a\u00e9rea dif\u00edcil;<\/p>\n\n\n\n<p>&#8211;&nbsp; Evaluar informaci\u00f3n demogr\u00e1fica, condiciones cl\u00ednicas, resultados de pruebas diagn\u00f3sticas, entrevistas con el paciente y la familia, y respuestas al cuestionario.<\/p>\n\n\n\n<p>&#8211; Evaluar m\u00faltiples caracter\u00edsticas<strong> demogr\u00e1ficas y cl\u00ednicas<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>2. Examen f\u00cd<strong>sico de las v\u00edas respiratorias<\/strong> para identificar las caracter\u00edsticas f\u00edsicas que puedan indicar la potencial de una v\u00eda a\u00e9rea dif\u00edcil;<\/p>\n\n\n\n<p>&#8211; <strong>El examen f\u00edsico<\/strong>; evaluaci\u00f3n de rasgos faciales y la evaluaci\u00f3n de las medidas anat\u00f3micas y puntos de referencia.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>&#8211; La evaluaci\u00f3n adicional<\/strong>: la probabilidad o naturaleza de la dificultad prevista de la v\u00eda a\u00e9rea puede incluir.<\/p>\n\n\n\n<p>3.<strong> Evaluar las m\u00faltiples caracter\u00edsticas<\/strong> de las v\u00edas respiratorias para determinar la posibilidad de una v\u00eda a\u00e9rea dif\u00edcil o una aspiraci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter size-full is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"700\" height=\"700\" src=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2022\/03\/1.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-31689\" style=\"width:821px;height:821px\" srcset=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2022\/03\/1.png 700w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2022\/03\/1-480x480.png 480w\" sizes=\"(min-width: 0px) and (max-width: 480px) 480px, (min-width: 481px) 700px, 100vw\" \/><\/figure>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">2- preparaci\u00f3n para el manejo de la v\u00eda a\u00e9rea dif\u00edcil <\/h3>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Asegurarse de que el<strong> equipo de gesti\u00f3n de la v\u00eda a\u00e9rea <\/strong>est\u00e9 <strong>disponible <\/strong>en la sala.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p>2. Asegurarse de que la<strong> unidad de almacenamiento port\u00e1til <\/strong>contenga un equipo especializado para el manejo de la v\u00eda a\u00e9rea dif\u00edcil est\u00e9 inmediatamente disponible.<\/p>\n\n\n\n<p>3. Si se sabe o se sospecha que hay una <strong>v\u00eda a\u00e9rea dif\u00edcil:<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>&#8211; Asegurarse de que haya una<strong> persona cualificada <\/strong>presente o disponible para ayudar cuando sea necesario.<\/p>\n\n\n\n<p>&#8211;<strong> Informar al paciente<\/strong> de los riesgos y procedimientos especiales relacionados con el manejo de la v\u00eda a\u00e9rea dif\u00edcil.<\/p>\n\n\n\n<p>&#8211; Colocar al paciente en la <strong>posici\u00f3n adecuada<\/strong>, <strong>administrarle ox\u00edgeno suplementario<\/strong> antes de iniciar el manejo de la v\u00eda a\u00e9rea dif\u00edcil, y continuar administrando ox\u00edgeno suplementario siempre que sea posible durante el proceso, i<strong>ncluida la extubaci\u00f3n.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>4. Asegurarse de que la <strong>monitorizaci\u00f3n<\/strong> est\u00e1 <strong>de acuerdo<\/strong> con las <strong>normas de la ASA<\/strong> para la monitorizaci\u00f3n b\u00e1sica de la anestesia inmediatamente antes, durante y despu\u00e9s.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter size-full is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"700\" height=\"700\" src=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2022\/03\/2.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-31690\" style=\"width:820px;height:820px\" srcset=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2022\/03\/2.png 700w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2022\/03\/2-480x480.png 480w\" sizes=\"(min-width: 0px) and (max-width: 480px) 480px, (min-width: 481px) 700px, 100vw\" \/><\/figure>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">3- Manejo anticipado de la v\u00eda a\u00e9rea dif\u00edcil<\/h3>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Tener una <strong>estrategia preformulada<\/strong> para el manejo de la v\u00eda a\u00e9rea dif\u00edcil prevista.\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>&nbsp;Esta estrategia depender\u00e1, en parte, de la cirug\u00eda, el estado del paciente, la cooperaci\u00f3n del paciente\/consentimiento, la edad del paciente y las habilidades y preferencias del anestesista.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Identificar <\/strong>una <strong>estrategia <\/strong>para:\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>(1) <strong>la intubaci\u00f3n despierta,<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li>(2) el paciente que puede ser <strong>ventilado adecuadamente, pero es dif\u00edcil intubar<\/strong>,<\/li>\n\n\n\n<li>(3) el <strong>paciente <\/strong>que <strong>no puede ser ventilado o intubado<\/strong>, y<\/li>\n\n\n\n<li>(4) la <strong>dificultad<\/strong> con el <strong>rescate invasivo de la v\u00eda a\u00e9rea<\/strong>.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li>Cuando sea apropiado, realizar la <strong>intubaci\u00f3n despierta<\/strong> si el paciente se sospecha que es una intubaci\u00f3n dif\u00edcil y uno o m\u00e1s de los siguientes casos:\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>(1)<strong> ventilaci\u00f3n dif\u00edci<\/strong>l (m\u00e1scara facial\/v\u00eda a\u00e9rea supragl\u00f3tica),<\/li>\n\n\n\n<li>(2) <strong>mayor riesgo de aspiraci\u00f3n,<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li>(3) el paciente es probablemente<strong> incapaz de tolerar un breve episodio de apnea<\/strong>, o<\/li>\n\n\n\n<li>(4) se espera que haya<strong> dificultades con el rescate invasivo de emergencia<\/strong> de la v\u00eda a\u00e9rea.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li>El <strong>paciente no cooperativo o pedi\u00e1trico<\/strong> puede restringir las opciones para el manejo de la v\u00eda a\u00e9rea comprometida, particularmente opciones que implican la intubaci\u00f3n despierta. V\u00eda a\u00e9rea El manejo de la v\u00eda a\u00e9rea en el paciente no cooperativo o pedi\u00e1trico puede requerir un enfoque (por ejemplo, intentos de intubaci\u00f3n de intubaci\u00f3n tras la inducci\u00f3n de la anestesia general) que podr\u00eda no ser considerarse como un enfoque primario en un paciente cooperativo.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Proceder al manejo de la v\u00eda a\u00e9rea tras la inducci\u00f3n de anestesia general<\/strong> cuando se considere que los <strong>beneficios superan los riesgos.<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li>&nbsp;Para la intubaci\u00f3n despierta o anestesiada, se puede intentar la(s) maniobra(s) de la v\u00eda a\u00e9rea para facilitar la intubaci\u00f3n.<\/li>\n\n\n\n<li>Antes de intentar la intubaci\u00f3n de la v\u00eda a\u00e9rea dif\u00edcil prevista, <strong>determinar el beneficio de un enfoque no invasivo frente al invasivo para el manejo de la v\u00eda a\u00e9rea.<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li>Si se selecciona un<strong> enfoque no invasivo<\/strong>, identificar una secuencia preferida de dispositivos no invasivos para manejo de la v\u00eda a\u00e9rea.\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Si se encuentran dificultades con las t\u00e9cnicas individuales t\u00e9cnicas individuales, <strong>se pueden realizar t\u00e9cnicas combinadas.<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li>Tenga en cuenta el paso del tiempo, el n\u00famero de intentos y la saturaci\u00f3n de ox\u00edgeno.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Proporcionar y probar la ventilaci\u00f3n con mascarilla<\/strong> despu\u00e9s de cada intento, cuando sea posible.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Limitar el n\u00famero de intentos <\/strong>de intubaci\u00f3n traqueal o colocaci\u00f3n de la v\u00eda a\u00e9rea supragl\u00f3tica para evitar posibles lesiones y complicaciones.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li>Si se selecciona un<strong> enfoque invasivo electivo<\/strong> de la v\u00eda a\u00e9rea, <strong>identificar una intervenci\u00f3n preferida<\/strong>.\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Asegurarse de que la v\u00eda a\u00e9rea invasiva sea realizada por una persona formada en t\u00e9cnicas invasivas de la v\u00eda a\u00e9rea, siempre que sea posible.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Si el enfoque seleccionado falla<\/strong> o no es factible identificar una intervenci\u00f3n invasiva alternativa.\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Iniciar la <strong>OMEC <\/strong>cuando o si es<strong> apropiado y disponible.<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter size-large is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"597\" height=\"1024\" src=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2022\/03\/3-597x1024.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-31691\" style=\"width:670px;height:1149px\" srcset=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2022\/03\/3-597x1024.png 597w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2022\/03\/3-480x823.png 480w\" sizes=\"(min-width: 0px) and (max-width: 480px) 480px, (min-width: 481px) 597px, 100vw\" \/><\/figure>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">4- Manejo imprevisto y de emergencia de la c\u00eda a\u00e9rea dif\u00edcil <\/h3>\n\n\n\n<p>1. Pide <strong>ayuda<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>2. Optimizar la <strong>oxigenaci\u00f3n<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>3. Cuando sea apropiado, consulte un <strong>algoritmo y\/o o ayuda cognitiva.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>4. Al encontrar una <strong>v\u00eda a\u00e9rea compleja no anticipada:<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>&#8211; Determinar el beneficio de despertar \/ restablecer la respiraci\u00f3n espont\u00e1nea.<\/p>\n\n\n\n<p>&#8211; Determinar el beneficio de un enfoque no invasivo frente al invasivo.<\/p>\n\n\n\n<p>&#8211; Si se selecciona un enfoque no invasivo, identificar una secuencia preferida de dispositivos no invasivos para el manejo de la v\u00eda a\u00e9rea.<\/p>\n\n\n\n<p>&#8211; Si se encuentran dificultades pueden realizarse t\u00e9cnicas combinadas.<\/p>\n\n\n\n<p>&#8211; Tener en cuenta el tiempo, el n\u00famero de intentos y la saturaci\u00f3n de ox\u00edgeno.<\/p>\n\n\n\n<p>&#8211; Proporcionar y probar la ventilaci\u00f3n con mascarilla despu\u00e9s de cada intento.<\/p>\n\n\n\n<p>&#8211; Limitar el n\u00famero de intentos de intubaci\u00f3n traqueal o la colocaci\u00f3n de una v\u00eda a\u00e9rea supragl\u00f3tica para evitar posibles lesiones y complicaciones.<\/p>\n\n\n\n<p>5. Si es necesario un <strong>abordaje invasivo <\/strong>de la v\u00eda a\u00e9rea (es decir, no se puede intubar, no se puede ventilar), identificar una <strong>intervenci\u00f3n<\/strong>;<\/p>\n\n\n\n<p>&#8211; <strong>Garantizar <\/strong>que la v\u00eda a\u00e9rea invasiva sea realizada por una <strong>persona capacitada<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>&#8211; Asegurarse de que la <strong>v\u00eda a\u00e9rea invasiva se realice lo m\u00e1s r\u00e1pido<\/strong> posible.<\/p>\n\n\n\n<p>&#8211; Si el enfoque invasivo seleccionado falla, <strong>identificar una intervenci\u00f3n invasiva alternativa<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>6. Iniciar la <strong>OMEC <\/strong>cuando\/si es apropiado y disponible<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter size-full is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"700\" height=\"700\" src=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2022\/03\/4.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-31692\" style=\"width:821px;height:821px\" srcset=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2022\/03\/4.png 700w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2022\/03\/4-480x480.png 480w\" sizes=\"(min-width: 0px) and (max-width: 480px) 480px, (min-width: 481px) 700px, 100vw\" \/><\/figure>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">5- confirmaci\u00f3n de la intubaci\u00f3n tranqueal en el manejo de la v\u00eda a\u00e9rea dif\u00edcil <\/h3>\n\n\n\n<p>1. <strong>Confirmar la intubaci\u00f3n traqueal <\/strong>mediante capnograf\u00eda o monitorizaci\u00f3n de di\u00f3xido de carbono. <\/p>\n\n\n\n<p>2. Cuando no est\u00e9 seguro de la ubicaci\u00f3n del tubo traqueal <strong>determinar si hay que retirarlo e intentar la ventilaci\u00f3n o utilizar t\u00e9cnicas adicionales<\/strong> para confirmar la posici\u00f3n del tubo endotraqueal.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter size-full is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"700\" height=\"700\" src=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2022\/03\/5.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-31694\" style=\"width:750px;height:750px\" srcset=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2022\/03\/5.png 700w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2022\/03\/5-480x480.png 480w\" sizes=\"(min-width: 0px) and (max-width: 480px) 480px, (min-width: 481px) 700px, 100vw\" \/><\/figure>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">6- extubaci\u00f3n de la v\u00eda a\u00e9rea dif\u00edcil <\/h3>\n\n\n\n<p>1. Tener una <strong>estrategia preformulada<\/strong> para la extubaci\u00f3n y el posterior manejo de la v\u00eda a\u00e9rea; <\/p>\n\n\n\n<p>&#8211; Esta estrategia depender\u00e1 de la cirug\u00eda\/procedimiento, otras circunstancias perioperatorias, el estado del paciente, y del cl\u00ednico. <\/p>\n\n\n\n<p>2. <strong>Evaluar <\/strong>la preparaci\u00f3n del <strong>paciente <\/strong>para la <strong>extubaci\u00f3n<\/strong>. <\/p>\n\n\n\n<p>3. Asegurarse de que haya una <strong>persona capacitada <\/strong>para ayudar en la extubaci\u00f3n cuando sea posible. <\/p>\n\n\n\n<p>4.Momento y un lugar adecuado para la extubaci\u00f3n. <\/p>\n\n\n\n<p>5. Evaluar los m\u00e9ritos cl\u00ednicos relativos y la <strong>viabilidad <\/strong>del uso <strong>a corto plazo<\/strong> de un cat\u00e9ter de intercambio de v\u00eda a\u00e9rea y\/o v\u00eda a\u00e9rea supragl\u00f3tica que pueda servir de gu\u00eda para una reintubaci\u00f3n acelerada: <\/p>\n\n\n\n<p>&#8211; Minimizar el uso de un <strong>cat\u00e9ter <\/strong>de intercambio de v\u00eda a\u00e9rea en <strong>pediatr\u00eda<\/strong>. <\/p>\n\n\n\n<p>6. Antes de <strong>intentar la extubaci\u00f3n<\/strong>, evaluar los <strong>riesgos <\/strong>y <strong>beneficios <\/strong>de la <strong>traqueotom\u00eda <\/strong>quir\u00fargica electiva. <\/p>\n\n\n\n<p>7. Evaluar los riesgos y beneficios de la <strong>extubaci\u00f3n despierta frente a la extubaci\u00f3n consciente<\/strong>. <\/p>\n\n\n\n<p>8. Si es posible, utilizar <strong>ox\u00edgeno suplementario<\/strong>. <\/p>\n\n\n\n<p>9. <strong>Evaluar <\/strong>los factores cl\u00ednicos que pueden producir un<strong> impacto adverso<\/strong> en la ventilaci\u00f3n despu\u00e9s de la <strong>extubaci\u00f3n<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter size-full is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"700\" height=\"700\" src=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2022\/03\/6.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-31695\" style=\"width:821px;height:821px\" srcset=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2022\/03\/6.png 700w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2022\/03\/6-480x480.png 480w\" sizes=\"(min-width: 0px) and (max-width: 480px) 480px, (min-width: 481px) 700px, 100vw\" \/><\/figure>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">7- continuidad de los cuidados<\/h3>\n\n\n\n<p>1. Utilizar <strong>esteroides post extubaci\u00f3n<\/strong> y\/o epinefrina rac\u00e9mica cuando sea apropiado.<\/p>\n\n\n\n<p>2. Informar al paciente o a una persona responsable de la dificultad de la v\u00eda a\u00e9rea para que el paciente (o la persona responsable) pueda<strong> guiar y facilitar la prestaci\u00f3n de futuros cuidados<\/strong>;<\/p>\n\n\n\n<p>&#8211; La informaci\u00f3n transmitida puede incluir (pero no se limita) la presencia de una v\u00eda a\u00e9rea comprometida, las razones aparentes de las <strong>razones de la dificultad<\/strong>, c\u00f3mo se realiz\u00f3 la intubaci\u00f3n y las implicaciones para los cuidados futuros.<\/p>\n\n\n\n<p>3. Documentar la presencia y la naturaleza de <strong>la dificultad de la v\u00eda a\u00e9rea en la historia cl\u00ednica<\/strong> para orientar y facilitar la labor de los cuidados futuros.<\/p>\n\n\n\n<p>4. Indicar al <strong>paciente <\/strong>que se <strong>registre <\/strong>en un <strong>servicio de notificaci\u00f3n de emergencia<\/strong> cuando sea apropiado y factible.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter size-full is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"700\" height=\"700\" src=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2022\/03\/7.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-31696\" style=\"width:822px;height:822px\" srcset=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2022\/03\/7.png 700w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2022\/03\/7-480x480.png 480w\" sizes=\"(min-width: 0px) and (max-width: 480px) 480px, (min-width: 481px) 700px, 100vw\" \/><\/figure>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-buttons is-content-justification-center is-layout-flex wp-container-core-buttons-is-layout-16018d1d wp-block-buttons-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-button is-style-fill\"><a class=\"wp-block-button__link has-white-color has-light-green-cyan-background-color has-text-color has-background wp-element-button\" href=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2022\/03\/Recomendaciones-PDF.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/project\/algoritmo-asa-pediatria\/ noopener\">Descarga la infograf\u00eda completa<\/a><\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">CONCLUSIONES<\/h3>\n\n\n\n<p>El primer algoritmo, \u00abPractice guidelines for management ofthe difficult airway\u00bb, publicado por la ASA en 1993, junto con las versiones publicadas en 2003, 2013 y 2022, constituye un antes y un despu\u00e9s en el manejo de la v\u00eda a\u00e9rea.<\/p>\n\n\n\n<p>Todas las gu\u00edas y algoritmos para el manejo de la V\u00eda A\u00e9rea Dif\u00edfil son de gran importancia, ya que han conseguido modificar la pr\u00e1ctica cl\u00ednica y animar a los profesionales a mejorar y planificar estrategias espec\u00edficas al abordar la V\u00eda A\u00e9rea Dif\u00edcil.<\/p>\n\n\n\n<p>Si bien todas estas gu\u00edas son de utilidad, seguimos carentes de un sistema y\/o protocolo universalmente aceptado y aprobado, ya que las gu\u00edas solo son recomendaciones b\u00e1sicas y no est\u00e1ndares absolutos de cuidados y\/o requisitos (por lo que no pueden reemplazar a las pol\u00edticas de las instituciones donde se da lugar estas situaciones medicas).<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">ALGORITMOS ASA 2022<\/h2>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">ALGORITMO DE V\u00cdA A\u00c9REA DIF\u00cdCIL EN PACIENTES ADULTOS (asa 2022) <\/h3>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter size-large is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"683\" height=\"1024\" src=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2022\/03\/Algoritmo-adultos-683x1024.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-31688\" style=\"width:820px;height:1229px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-buttons is-layout-flex wp-block-buttons-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-button aligncenter\"><a class=\"wp-block-button__link has-white-color has-light-green-cyan-background-color has-text-color has-background wp-element-button\" href=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2022\/03\/Via-aerea-adulto-PDF.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Descarga el algoritmo<\/a><\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">ALGORITMO DE V\u00cdA A\u00c9REA DIF\u00cdCIL EN PACIENTES PEDI\u00c1TRICOS (asa 2022) <\/h3>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter size-large is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"683\" height=\"1024\" src=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2022\/03\/via-aera-pediatria-683x1024.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-31687\" style=\"width:821px;height:1231px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-buttons is-content-justification-center is-layout-flex wp-container-core-buttons-is-layout-16018d1d wp-block-buttons-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-button\"><a class=\"wp-block-button__link has-light-green-cyan-background-color has-background wp-element-button\" href=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2022\/03\/via-aera-pediatria-PDF.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2022\/03\/via-aera-pediatria-PDF.pdf noopener\">Descarga la infografia<\/a><\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">BIBLIOGRAF\u00cdA<\/h2>\n\n\n\n<p>2022 American Society of Anestesiologists Practice Cuidelines for Management of the Difficult Airway.<br>Anestesiology. Published online November11,2021. doi:10.1097\/ALN.0000000000004002Ipsum<\/p>\n\n\n<div class=\"sabox-plus-item\"><div class=\"saboxplugin-wrap\" itemtype=\"http:\/\/schema.org\/Person\" itemscope itemprop=\"author\"><div class=\"saboxplugin-tab saboxplugin-tab-about\"><div class=\"saboxplugin-gravatar\"><img data-del=\"avatar\" src='https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2024\/12\/cmora-150x150.jpg' class='avatar pp-user-avatar avatar-150 photo ' height='150' width='150'\/><\/div><div class=\"saboxplugin-authorname\"><a href=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/author\/cmora\/\" class=\"vcard author\" rel=\"author\" itemprop=\"url\"><span class=\"fn\" itemprop=\"name\">Cristina Mora<\/span><\/a><\/div><div class=\"saboxplugin-desc\"><div itemprop=\"description\"><p>Delegada especialista en Cuidados Intensivos.<\/p>\n<ul>\n<li><strong>EXPERIENCIA<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p>Farmac\u00e9utica de formaci\u00f3n en la menci\u00f3n Cl\u00ednica y Asistencial, con un M\u00e1ster en Industria Farmac\u00e9utica, tengo tanto experiencia en Oficina de Farmacia, concretamente 7 a\u00f1os, como en la Industria Farmac\u00e9utica, 6 a\u00f1os hasta la fecha.<\/p>\n<ul>\n<li><strong>PUEDO AYUDARTE EN&#8230;<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p>Como especialista en cuidados intensivos, puedo ayudarte a darle un cuidado integral, \u00f3ptimo y de calidad a tus pacientes cr\u00edticos, sin perder de vista la humanidad que hay en ello. Adem\u00e1s, me apasionan la seguridad de paciente y la prevenci\u00f3n de las infecciones.<\/p>\n<\/div><\/div><div class=\"clearfix\"><\/div><\/div><\/div><\/div>\n\n<div class=\"sabox-plus-item\"><div class=\"saboxplugin-wrap\" itemtype=\"http:\/\/schema.org\/Person\" itemscope itemprop=\"author\"><div class=\"saboxplugin-tab saboxplugin-tab-about\"><div class=\"saboxplugin-gravatar\"><img alt='' src='https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/plugins\/wp-user-avatar\/deprecated\/wp-user-avatar\/images\/wpua-150x150.png' srcset='https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/plugins\/wp-user-avatar\/deprecated\/wp-user-avatar\/images\/wpua-300x300.png 2x' class='avatar avatar-150 photo' height='150' width='150' itemprop=\"image\"\/><\/div><div class=\"saboxplugin-authorname\"><a href=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/author\/fcarrillo\/\" class=\"vcard author\" rel=\"author\" itemprop=\"url\"><span class=\"fn\" itemprop=\"name\">Federico Carrillo Garc\u00eda<\/span><\/a><\/div><div class=\"saboxplugin-desc\"><div itemprop=\"description\"><p>Delegado de ventas de Vygon Espa\u00f1a en Pa\u00eds Vasco, Cantabria , Rioja, Navarra, Burgos y Soria.<\/p>\n<ul>\n<li><strong>EXPERIENCIA<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p>De formaci\u00f3n, soy Licenciado en Ciencias de la Comunicaci\u00f3n, rama Periodismo, pero llevo desarrollando toda mi carrera profesional en el sector comercial , \u00e1mbito sanitario y biotecnol\u00f3gico<\/p>\n<ul>\n<li><strong>PUEDO AYUDARTE EN&#8230;<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p>Puedo ofrecerte ayuda a la hora de elegir el material m\u00e9dico-quir\u00fargico que precises para tu labor asistencial.<\/p>\n<\/div><\/div><div class=\"clearfix\"><\/div><\/div><\/div><\/div>\n\n<div class=\"sabox-plus-item\"><div class=\"saboxplugin-wrap\" itemtype=\"http:\/\/schema.org\/Person\" itemscope itemprop=\"author\"><div class=\"saboxplugin-tab saboxplugin-tab-about\"><div class=\"saboxplugin-gravatar\"><img alt='' src='https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/plugins\/wp-user-avatar\/deprecated\/wp-user-avatar\/images\/wpua-150x150.png' srcset='https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/plugins\/wp-user-avatar\/deprecated\/wp-user-avatar\/images\/wpua-300x300.png 2x' class='avatar avatar-150 photo' height='150' width='150' itemprop=\"image\"\/><\/div><div class=\"saboxplugin-authorname\"><a href=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/author\/mpereira\/\" class=\"vcard author\" rel=\"author\" itemprop=\"url\"><span class=\"fn\" itemprop=\"name\">Manuel Pereira \u00c1lvarez<\/span><\/a><\/div><div class=\"saboxplugin-desc\"><div itemprop=\"description\"><p>Delegado Medical Devices &#8211; Vygon Espa\u00f1a &#8211;  Islas Canarias<\/p>\n<p><b>EXPERIENCIA<\/b><\/p>\n<p>Profesional experto en venta Hospitalaria de Medical Devices y Material M\u00e9dico Quir\u00fargico de un solo uso para Anestesia y Emergencias, Neonatolog\u00eda, Terapia Intravascular y cuidados cr\u00edticos en las Islas Canarias.<\/p>\n<p><b>PUEDO AYUDARTE EN&#8230;<\/b><\/p>\n<p>Buscar el producto del Cat\u00e1logo Vygon m\u00e1s adecuado para cuidar a tus pacientes.<\/p>\n<\/div><\/div><div class=\"clearfix\"><\/div><\/div><\/div><\/div>\n\n<div class=\"sabox-plus-item\"><div class=\"saboxplugin-wrap\" itemtype=\"http:\/\/schema.org\/Person\" itemscope itemprop=\"author\"><div class=\"saboxplugin-tab saboxplugin-tab-about\"><div class=\"saboxplugin-gravatar\"><img alt='' src='https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/plugins\/wp-user-avatar\/deprecated\/wp-user-avatar\/images\/wpua-150x150.png' srcset='https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/plugins\/wp-user-avatar\/deprecated\/wp-user-avatar\/images\/wpua-300x300.png 2x' class='avatar avatar-150 photo' height='150' width='150' itemprop=\"image\"\/><\/div><div class=\"saboxplugin-authorname\"><a href=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/author\/sperez\/\" class=\"vcard author\" rel=\"author\" itemprop=\"url\"><span class=\"fn\" itemprop=\"name\">Santiago P\u00e9rez Espartero<\/span><\/a><\/div><div class=\"saboxplugin-desc\"><div itemprop=\"description\"><p>Delegado de ventas &#8211; Granada, Almer\u00eda y Ja\u00e9n<\/p>\n<\/div><\/div><div class=\"clearfix\"><\/div><\/div><\/div><\/div>\n\n<div class=\"sabox-plus-item\"><div class=\"saboxplugin-wrap\" itemtype=\"http:\/\/schema.org\/Person\" itemscope itemprop=\"author\"><div class=\"saboxplugin-tab saboxplugin-tab-about\"><div class=\"saboxplugin-gravatar\"><img alt='' src='https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/plugins\/wp-user-avatar\/deprecated\/wp-user-avatar\/images\/wpua-150x150.png' srcset='https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/plugins\/wp-user-avatar\/deprecated\/wp-user-avatar\/images\/wpua-300x300.png 2x' class='avatar avatar-150 photo' height='150' width='150' itemprop=\"image\"\/><\/div><div class=\"saboxplugin-authorname\"><a href=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/author\/smelia\/\" class=\"vcard author\" rel=\"author\" itemprop=\"url\"><span class=\"fn\" itemprop=\"name\">smelia<\/span><\/a><\/div><div class=\"saboxplugin-desc\"><div itemprop=\"description\"><\/div><\/div><div class=\"clearfix\"><\/div><\/div><\/div><\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La v\u00eda a\u00e9rea dif\u00edcil es uno de los elementos m\u00e9dicos que supone un constate desaf\u00edo para los anestesi\u00f3logos y su tratamiento es una de las labores de mayor exigencia al suponer un alto riesgo. Las gu\u00edas y algoritmo se vuelven clave en la preservaci\u00f3n de la seguridad del paciente, al abordar esta tem\u00e1tica y recomendar planes espec\u00edficos respecto al abordaje de la v\u00eda a\u00e9rea dif\u00edcil de forma espera y\/o inesperada.<\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":46077,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_et_pb_use_builder":"","_et_pb_old_content":"","_et_gb_content_width":"","footnotes":""},"categories":[258],"tags":[650,62,647,569,649],"class_list":["post-31686","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-emergencias","tag-algoritmo","tag-anestesia","tag-guias","tag-via-aerea","tag-via-aerea-dificil"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v27.2 - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-wordpress\/ -->\n<title>V\u00eda a\u00e9rea dif\u00edcil: Gu\u00edas sobre su 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