{"id":36248,"date":"2022-12-13T09:36:39","date_gmt":"2022-12-13T08:36:39","guid":{"rendered":"https:\/\/campusvygon.com\/es\/?p=36248"},"modified":"2025-07-10T13:15:14","modified_gmt":"2025-07-10T11:15:14","slug":"3-razones-usar-picc-uci-pediatrica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/campusvygon.com\/es\/3-razones-usar-picc-uci-pediatrica\/","title":{"rendered":"3 razones por las que usar el cat\u00e9ter PICC en UCI pedi\u00e1trica"},"content":{"rendered":"\n<p><\/p>\n\n\n\n<p>En los <strong>cuidados intensivos pedi\u00e1tricos<\/strong>, el <strong>Cat\u00e9ter Venoso Central (CVC)<\/strong> es un recurso importante y com\u00fanmente utilizado para la <strong>administraci\u00f3n de tratamientos vesicantes y\/o hiperosmolares<\/strong>. Es un acceso vascular de gran utilidad en el paciente cr\u00edtico. Sin embargo, este cat\u00e9ter, tambi\u00e9n llamado <strong>CICC <\/strong>(Cat\u00e9ter Central de Inserci\u00f3n Central, nomenclatura WoCoVA), tiene <strong>algunas limitaciones<\/strong> que pueden crear, en ocasiones, situaciones de inadecuaci\u00f3n respecto la necesidad del paciente, por lo que en ciertos casos se recurre al cat\u00e9ter PICC.<\/p>\n\n\n\n<p>Como posible alternativa, el cat\u00e9ter <strong>PICC <\/strong>ofrece <strong>caracter\u00edsticas <\/strong>que merecen ser tenidas en cuenta a la hora de elegir el mejor acceso vascular para el paciente pedi\u00e1trico cr\u00edtico.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-divi-layout\">[et_pb_section fb_built=\u00bb1&#8243; admin_label=\u00bbsection\u00bb _builder_version=\u00bb4.16&#8243; global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][et_pb_row admin_label=\u00bbrow\u00bb _builder_version=\u00bb4.16&#8243; background_color=\u00bbgcid-2d45c7f1-05fc-4f3c-8b35-fe69709a6a62&#8243; background_size=\u00bbinitial\u00bb background_position=\u00bbtop_left\u00bb background_repeat=\u00bbrepeat\u00bb width=\u00bb50%\u00bb width_tablet=\u00bb100%\u00bb width_phone=\u00bb100%\u00bb width_last_edited=\u00bbon|tablet\u00bb max_width=\u00bb50%\u00bb max_width_tablet=\u00bb75%\u00bb max_width_phone=\u00bb75%\u00bb max_width_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb border_radii=\u00bbon|15px|15px|15px|15px\u00bb global_colors_info=\u00bb{%22gcid-2d45c7f1-05fc-4f3c-8b35-fe69709a6a62%22:%91%22background_color%22%93}\u00bb][et_pb_column type=\u00bb4_4&#8243; _builder_version=\u00bb4.16&#8243; _module_preset=\u00bbdefault\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][et_pb_blurb title=\u00bbAccesos Vasculares adulto\u00bb url=\u00bbhttps:\/\/campusvygon.com\/es\/accesos-vasculares-media-larga-duracion\/\u00bb image=\u00bbhttps:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2022\/06\/Accesos-b.jpg\u00bb content_max_width=\u00bb100%\u00bb _builder_version=\u00bb4.17.4&#8243; _module_preset=\u00bbdefault\u00bb custom_padding=\u00bb|20px||20px|false|true\u00bb border_radii_image=\u00bbon|15px|15px|15px|15px\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<p>Conoce los productos relacionados con los accesos vasculares para adultos<\/p>[\/et_pb_blurb][et_pb_button button_url=\u00bbhttps:\/\/campusvygon.com\/es\/accesos-vasculares-media-larga-duracion\/\u00bb url_new_window=\u00bbon\u00bb button_text=\u00bbM\u00e1s informaci\u00f3n\u00bb button_alignment=\u00bbright\u00bb button_alignment_tablet=\u00bbleft\u00bb button_alignment_phone=\u00bbleft\u00bb button_alignment_last_edited=\u00bbon|tablet\u00bb _builder_version=\u00bb4.17.4&#8243; _module_preset=\u00bbdefault\u00bb custom_button=\u00bbon\u00bb button_text_color=\u00bb#FFFFFF\u00bb button_bg_color=\u00bbgcid-bed58c79-cd4b-4799-9e4d-ddebf02b0f22&#8243; button_border_radius=\u00bb10px\u00bb custom_margin=\u00bb|22px||22px|false|true\u00bb custom_margin_tablet=\u00bb|17px||17px|false|true\u00bb custom_margin_phone=\u00bb|17px||17px|false|true\u00bb custom_margin_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb button_text_color_tablet=\u00bb#FFFFFF\u00bb button_text_color_phone=\u00bb#FFFFFF\u00bb button_text_color_last_edited=\u00bbon|desktop\u00bb global_colors_info=\u00bb{%22gcid-bed58c79-cd4b-4799-9e4d-ddebf02b0f22%22:%91%22button_bg_color%22,%22button_text_color__hover%22%93,%22gcid-2d45c7f1-05fc-4f3c-8b35-fe69709a6a62%22:%91%22button_bg_color__hover%22%93}\u00bb button_bg_color__hover_enabled=\u00bbon|desktop\u00bb button_bg_color__hover=\u00bb#f9f7f7&#8243; button_bg_enable_color__hover=\u00bbon\u00bb button_text_color__hover_enabled=\u00bbon|desktop\u00bb button_text_color__hover=\u00bb#8cc4ad\u00bb][\/et_pb_button][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section]<\/div>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p>Resumen del art\u00edculo:<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Riesgo de punci\u00f3n accidental <\/strong>: durante la punci\u00f3n por v\u00eda subclavia en un paciente pedi\u00e1trico, existe un riesgo de lesionar las estructuras cercanas como la pleura o el pulm\u00f3n, en particular en un lactante. El PICC anula este riesgo al insertarse en el brazo.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Riesgo de infecci\u00f3n<\/strong>: el CICC parece tener m\u00e1s incidencia de infecciones que el cat\u00e9ter PICC, pero hay que tener en cuenta que los resultados pueden ser heterog\u00e9neos en ciertos estudios, <\/li>\n\n\n\n<li><strong>Riesgo de desplazamiento<\/strong>: la zona del cuello o la parte alta del t\u00f3rax hacen dif\u00edciles la fijaci\u00f3n del dispositivo de acceso central al ser irregulares y sudorosas. Incrementa el riesgo de movimiento o de salida del cat\u00e9ter, riesgo inferior en el caso del PICC por estar en una zona de fijaci\u00f3n m\u00e1s f\u00e1cil, m\u00e1s protegida y con menos complicaciones vinculadas a la fijaci\u00f3n por no estar nunca fijado por suturas.<\/li>\n\n\n\n<li>A pesar de estas limitaciones, es importante recordar que <strong>el CICC es necesario en la UCIP por alcanzar venas de gran flujo y por ofrecer un acceso de 3 luces o m\u00e1s<\/strong>, 2 caracter\u00edsticas en el paciente muy cr\u00edtico.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">I. Riesgo relacionado con la inserci\u00f3n A NIVEL CENTRAL<\/h3>\n\n\n\n<p>La <strong>inserci\u00f3n <\/strong>del CICC se puede hacer en distintas zonas: en vena <strong>yugular interna<\/strong> o vena <strong>subclavia<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>En el pasado, la inserci\u00f3n del <strong>cat\u00e9ter venoso central<\/strong> llamado entonces <strong>CVC<\/strong>, se llevaba a cabo mediante una t\u00e9cnica a ciegas, <strong>basada en referencias anat\u00f3micas<\/strong>. Supon\u00eda un riesgo elevado en el caso de un abordaje por subclavia, al estar la <strong>zona de punci\u00f3n cerca de la pleura y el pulm\u00f3n<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>Con la introducci\u00f3n de la <strong>ecograf\u00eda<\/strong>, este riesgo <strong>disminuye radicalmente pero no se elimina<\/strong>. Las consecuencias de una punci\u00f3n pleural o pulmonar pueden ser graves: el <strong>hemot\u00f3rax <\/strong>o el <strong>neumot\u00f3rax<\/strong> requieren una pr\u00f3rroga del ingreso del paciente y un tratamiento espec\u00edfico.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>La inserci\u00f3n de un CICC por <strong>v\u00eda subclavia<\/strong> requiere una gran destreza y el operador necesita estar muy atento para prevenir este tipo de complicaci\u00f3n incluso con t\u00e9cnica ecoguiada. Es un contexto especialmente delicado en <strong>pediatr\u00eda <\/strong>ya que <strong>las diferentes estructuras est\u00e1n muy cercas las unas de las otras<\/strong>, el grado de m\u00e1xima dificultad siendo el lactante.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter size-large is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"1024\" src=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2022\/12\/cercania-pulmon-venas-nino-info-1024x1024.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-36258\" style=\"width:699px;height:699px\" srcset=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2022\/12\/cercania-pulmon-venas-nino-info-1024x1024.png 1024w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2022\/12\/cercania-pulmon-venas-nino-info-980x980.png 980w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2022\/12\/cercania-pulmon-venas-nino-info-480x480.png 480w\" sizes=\"(min-width: 0px) and (max-width: 480px) 480px, (min-width: 481px) and (max-width: 980px) 980px, (min-width: 981px) 1024px, 100vw\" \/><\/figure>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p>El <strong>PICC Cat\u00e9ter Central de Inserci\u00f3n Perif\u00e9rica<\/strong>, al insertarse en venas del brazo, como la vena bas\u00edlica o braquial, permite evitar las complicaciones por pinchazo accidental.<\/p>\n\n\n\n<p>En el estudio de <strong>Pittiruti et al.<sup>(1)<\/sup>, <\/strong>publicado en la revista \u201cCritical Care\u201d en el 2012, se menciona la <strong>gran ventaja del PICC<\/strong> frente al CICC respecto al lugar de inserci\u00f3n:<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\n<p><em>\u201cLa inserci\u00f3n del PICC puede llevarse a cabo <strong>sin riesgo de da\u00f1o pleura-pulmonar y sin riesgo cl\u00ednicamente significativo de hemorragia local o hematoma<\/strong>, si se compara con los cat\u00e9teres venosos centrales est\u00e1ndares.\u201d<\/em><\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p>Por otra parte, es importante recordar que el <strong>CICC<\/strong> al tener una inserci\u00f3n en <strong>vasos centrales <\/strong>permite tener acceso a <strong>venas de gran di\u00e1metro y entonces de gran flujo<\/strong>, lo cu\u00e1l es un dato fundamental en ni\u00f1os muy cr\u00edticos que requieren <strong>grandes vol\u00famenes de fluidos en poco tiempo<\/strong>. El PICC no es el indicado en estas circunstancias.<\/p>\n\n\n\n<p>El profesional siempre tendr\u00e1 que tener en cuenta el conjunto <strong>beneficios-limitaciones <\/strong>de cada dispositivo a la hora de valorar cada paciente.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">II. Riesgo de infecci\u00f3n vinculado a la posici\u00f3n central<\/h3>\n\n\n\n<p>La b<strong>acteriemia relacionada con el cateterismo<\/strong> es una de las complicaciones infecciosas m\u00e1s presente en el hospital. En el caso de las unidades de <strong>cuidados intensivos pedi\u00e1tricos<\/strong>, la lucha contra las infecciones asociadas a cat\u00e9teres es una de las prioridades como bien lo explica el estudio reciente S\u00e1nchez et al.<sup>(2)<\/sup>:<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\n<p>\u201cEs <strong>la infecci\u00f3n relacionada con la asistencia sanitaria (IRAS) asociada al uso de un dispositivo m\u00e1s frecuente en las Unidades de Cuidados Intensivos Pedi\u00e1tricos<\/strong> (UCIP) y <strong>con mayor repercusi\u00f3n cl\u00ednica<\/strong>, junto a la neumon\u00eda asociada a ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica. La mayor\u00eda de las bacteriemias est\u00e1n <strong>asociadas al uso de cat\u00e9ter venoso central (CVC)<\/strong>.\u201d<\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p>Dentro de la diversidad de pacientes que puede haber en un servicio de <strong>cr\u00edticos pedi\u00e1tricos<\/strong>, existen <strong>factores <\/strong>que <strong>incrementan <\/strong>la probabilidad de <strong>infecci\u00f3n <\/strong>de la v\u00eda central<sup>(3)<\/sup>:<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\n<p>\u201cLos factores de riesgo significativos para la trombosis asociada a la v\u00eda central y la <strong>infecci\u00f3n <\/strong>del torrente sangu\u00edneo asociada a la v\u00eda central fueron la <strong>menor edad<\/strong>, la <strong>mayor complejidad quir\u00fargica<\/strong> y el <strong>total de d\u00edas<\/strong> de cat\u00e9ter.\u201d<\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-divi-layout\">[et_pb_section fb_built=\u00bb1&#8243; 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No obstante, es importante tener en cuenta que el <strong>origen de las infecciones relacionadas con el cateterismo<\/strong> es en muchas ocasiones, una<strong> mala manipulaci\u00f3n de las v\u00eda<\/strong>s. En este contexto, y por la variabilidad del tipo de paciente en UCI pedi\u00e1trica, los resultados pueden ser <strong>heterog\u00e9neos <\/strong>de un estudio a otro. <\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter size-full\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"476\" height=\"454\" src=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2022\/12\/Infeccion-cateterismo-v2.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-36308\" srcset=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2022\/12\/Infeccion-cateterismo-v2.jpg 476w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2022\/12\/Infeccion-cateterismo-v2-300x286.jpg 300w\" sizes=\"(max-width: 476px) 100vw, 476px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">III. riesgo de desplazamiento del cat\u00e9ter cicc<\/h3>\n\n\n\n<p>La zona de fijaci\u00f3n de un CICC supone ciertas dificultades al estar <strong>la salida del cat\u00e9ter en zonas irregulares y\/o de movimiento<\/strong>. El cat\u00e9ter venoso central con <strong>abordaje yugular<\/strong> es particularmente <strong>complicado de fijar<\/strong>. La zona del cuello siendo una zona de <strong>movimiento<\/strong>, de posible <strong>sudoraci\u00f3n <\/strong>y estando la <strong>boca muy cerca<\/strong>, complica el correcto mantenimiento del dispositivo en pediatr\u00eda. <\/p>\n\n\n\n<p>Adem\u00e1s, a pesar de ser el m\u00e9todo de fijaci\u00f3n m\u00e1s usado, <strong>las suturas no resuelven correctamente esta problem\u00e1tica<\/strong>: este m\u00e9todo est\u00e1 de hecho desaconsejado por las gu\u00edas de referencia (INS, GAVECELT) por:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>ser <strong>ineficaz <\/strong>(ejercen demasiada o no suficiente presi\u00f3n en el cat\u00e9ter), <\/li>\n\n\n\n<li>aumentar de forma notable el <strong>riesgo de infecci\u00f3n<\/strong> de la zona de inserci\u00f3n <\/li>\n\n\n\n<li>el <strong>riesgo de pinchazo<\/strong> que conlleva para el profesional.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Por otra parte, la <strong>poca colaboraci\u00f3n de un ni\u00f1o hospitalizado<\/strong> es una situaci\u00f3n a la que se enfrentan los profesionales muy frecuentemente. En los pacientes no sedados, existe un riesgo, (especialmente alto en ni\u00f1os peque\u00f1os) de <strong>salida accidental del cat\u00e9ter<\/strong> por movimiento o por estirones del propio paciente en la parte externa del cat\u00e9ter, en general f\u00e1cilmente accesible.<\/p>\n\n\n\n<p>La <strong>localizaci\u00f3n<\/strong> <strong>distal del cat\u00e9ter PICC<\/strong> permite una <strong>mejor protecci\u00f3n del acceso vascular<\/strong> frente a los movimientos. Adem\u00e1s, la zona de inserci\u00f3n en <strong>la parte media del brazo es m\u00e1s regular y no sufre sudoraci\u00f3n<\/strong> con lo cual la aplicaci\u00f3n de un sistema sin sutura, as\u00ed como un ap\u00f3sito transparente, es m\u00e1s f\u00e1cil.<\/p>\n\n\n\n<p>Una colocaci\u00f3n en el brazo permite adem\u00e1s<strong> tapar de forma m\u00e1s segura la parte externa del cat\u00e9ter<\/strong> para prevenir mejor la posible interacci\u00f3n del ni\u00f1o con su cat\u00e9ter (venda, malla, etc\u2026) <strong>aunque exista siempre este riesgo.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Dispositivo especial para mejorar la estabilidad del cat\u00e9ter.<\/h4>\n\n\n\n<p>Como dicho anteriormente, tanto en el caso del <strong>CICC <\/strong>como del <strong>PICC<\/strong>, es posible que los pacientes <strong>pedi\u00e1tricos <\/strong>provoquen una <strong>salida accidental <\/strong>del dispositivo de acceso vascular, aunque el cat\u00e9ter <strong>est\u00e9 correctamente fijado con un sistema adhesivo<\/strong>. Para ello, es particularmente interesante poder recurrir a un sistema de<strong> anclaje subcut\u00e1neo <\/strong>que <strong>reduce considerablemente el riesgo de movimiento o de salida completa<\/strong> de la v\u00eda. Este sistema ha demostrado ser eficaz en pediatr\u00eda <sup>(6, 7, 8)<\/sup>.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter size-large is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"1024\" src=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2022\/12\/comparacion-tipos-de-fijacion-v2-1024x1024.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-36283\" style=\"width:768px;height:768px\" srcset=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2022\/12\/comparacion-tipos-de-fijacion-v2-980x980.jpg 980w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2022\/12\/comparacion-tipos-de-fijacion-v2-480x480.jpg 480w\" sizes=\"(min-width: 0px) and (max-width: 480px) 480px, (min-width: 481px) and (max-width: 980px) 980px, (min-width: 981px) 1024px, 100vw\" \/><\/figure>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p>En UCI pedi\u00e1trica es importante poder hacer una <strong>valoraci\u00f3n proactiva<\/strong> del paciente respecto a la necesidad de v\u00eda. Para ello, no hay que olvidar que:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>En cuanto mayor es el n\u00famero de luces, m\u00e1s elevado ser\u00e1 el riesgo de infecci\u00f3n<\/strong> pero las m\u00faltiples perfusiones son regularmente necesarias en UCIP y por ofrecer m\u00e1s de 2 luces, un CVC ser\u00e1 necesario. Hay que tender a usar el menor numero de luces posible como recomiendan las gu\u00edas (bacteriemia zero);<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Hay que respetar la Ratio cat\u00e9ter vena: el dispositivo tiene que ocupar un tercio de la luz de la vena. En el caso contrario, el riesgo de trombosis aumenta notablemente<\/strong>. Eso es v\u00e1lido para cualquier tipo de cat\u00e9ter;<\/li>\n\n\n\n<li><strong>En cuanto m\u00e1s peque\u00f1a la luz del cat\u00e9ter, m\u00e1s riesgo de obstrucci\u00f3n supone<\/strong>: si consideramos un paciente necesitando un doble luz, el riesgo es m\u00e1s elevado con un PICC al ser de un di\u00e1metro exterior inferior a un CVC (venas perif\u00e9ricas m\u00e1s finas que las venas centrales). Por otro lado, en cuanto m\u00e1s luces tiene un dispositivo, m\u00e1s peque\u00f1as son;<\/li>\n\n\n\n<li><strong>El PICC como el CICC es compatible con el alto flujo y no supone limitaciones de cara a la inyecci\u00f3n de contraste para pruebas de tipo TAC.<\/strong> <strong>El cat\u00e9ter central es indicado para llenados vasculares<\/strong>, al tener m\u00e1s velocidad de infusi\u00f3n (pueden tener una luz m\u00e1s grande dedicada y son m\u00e1s cortos) y al ofrecer a la vez varias luces, caracter\u00edsticas muchas veces necesarias en situaciones muy cr\u00edticas.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>En <strong>pacientes cr\u00edticos pedi\u00e1tricos<\/strong>, tanto el <strong>CICC <\/strong>como el <strong>PICC <\/strong>son cat\u00e9teres \u00fatiles:  son 2 recursos que el profesional sanitario tiene que tener en cuenta para adaptar de la mejor forma posible el acceso vascular al ni\u00f1o ingresado.<\/p>\n\n\n\n<p>Adem\u00e1s, si el equipo tiene controlado la colocaci\u00f3n de PICCs, puede suponer una <strong>ventaja<\/strong> interesante para el hospital. Dada la destreza y el conocimiento t\u00e9cnico existentes entre los profesionales de una<strong> UCI pedi\u00e1trica<\/strong>, ciertos centros consideran la opci\u00f3n de crear <strong>equipos especializados en la inserci\u00f3n de cat\u00e9teres PICC a pie de cam<\/strong>a <strong>en otros servicios <\/strong>para pacientes que requieren este tipo de dispositivos fuera del \u00e1rea cr\u00edtica.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\n<p><em>\u201cLa implantaci\u00f3n del \u00abServicio PICC a Pie de Cama\u00bb aument\u00f3 la colocaci\u00f3n de PICC junto a la cama y emple\u00f3<strong> un proceso centrado en el paciente y oportuno<\/strong>. Las m\u00e9tricas de equilibrio, incluidas <strong>las tasas de CLABSI y VTE, no fueron significativamente diferentes entre las l\u00edneas de PICC colocadas por BPS y las colocadas en la unidad de cr\u00edticos<\/strong><sup>(9)<\/sup>.\u201d<\/em><\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><a href=\"https:\/\/formacion.campusvygon.com\/es\/cursos\/preservar-el-capital-venoso-en-pediatria--como-y-cuando-usar-el-midline-y-el-picc-284?edicion=315&amp;tab=info\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"842\" height=\"595\" src=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2022\/12\/PROMO-CURSOS-AV-pediatrico-Javier-para-post.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-36341\" srcset=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2022\/12\/PROMO-CURSOS-AV-pediatrico-Javier-para-post.png 842w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2022\/12\/PROMO-CURSOS-AV-pediatrico-Javier-para-post-480x339.png 480w\" sizes=\"(min-width: 0px) and (max-width: 480px) 480px, (min-width: 481px) 842px, 100vw\" \/><\/a><\/figure>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">bibliograf\u00eda<\/h3>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Pittiruti et al., <a href=\"https:\/\/ccforum.biomedcentral.com\/articles\/10.1186\/cc11181\">Clinical experience with power-injectable PICCs in intensive care patients<\/a>, Critical Care february &#8211; 2012<\/li>\n\n\n\n<li>S\u00e1nchez Granados et al., <a href=\"https:\/\/www.aeped.es\/sites\/default\/files\/documentos\/40_infeccion_cateter_venoso_central.pdf\">Infecci\u00f3n relacionada con el cat\u00e9ter venoso central<\/a>, Protoc diagn ter pediatr. 555-72 &#8211; 2021<\/li>\n\n\n\n<li>DiPietro et al., <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/32453921\/\">Central Venous Catheter Utilization and Complications in the Pediatric Cardiac ICU: A Report From the Pediatric Cardiac Critical Care Consortium (PC4)<\/a>, Pediatric Critical Care Medicine, Aug;21(8):729-737\u2013 2020<\/li>\n\n\n\n<li>Silveira et al., <strong><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/28584925\/\">Peripherally inserted central catheters are associated with lower risk of bloodstream infection compared with central venous catheters in paediatric intensive care patients: a propensity-adjusted analysis<\/a><\/strong>, Intensive Care Med Aug;43(8):1097-1104 &#8211; 2017<\/li>\n\n\n\n<li>Yu Lv et al., <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/35346073\/\">Peripherally inserted central catheters have a protective role and the effect of fluctuation curve feature in the risk of bloodstream infection compared with central venous catheters: a propensity-adjusted analysis<\/a>, BMC Infect Dis. Mar 26;22(1):289.&nbsp;doi: 10.1186\/s12879-022-07265-x &#8211; 2022<\/li>\n\n\n\n<li>Dolcino et al., <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/28777409\/\">Potential role of a subcutaneously anchored securement device in preventing dislodgment of tunneled-cuffed central venous devices in pediatric patients<\/a>, J Vasc Access Nov 17;18(6):540-545 &#8211; 2017<\/li>\n\n\n\n<li>Crocoli et al., <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/34088245\/\">Safety and effectiveness of subcutaneously anchored securement for tunneled central catheters in oncological pediatric patients: A retrospective study<\/a>, The Journal of Vascular Access 1 \u20136 &#8211; 2021<\/li>\n\n\n\n<li>Fitzsimons et al., <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/32370686\/\">An observational study of the securement of central venous access devices with a subcutaneous anchor device in a paediatric population at a tertiary level hospital<\/a>, J Vasc Access Nov;21(6):959-962 &#8211; 2020<\/li>\n\n\n\n<li>Conlon et al., <strong><a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC6322932\/\">Development and Implementation of a Bedside PICC Service in a Pediatric Intensive Care Unit<\/a>, <\/strong>Pediatr Crit Care Med. Jan; 20(1): 71\u201378. &#8211; 20219<\/li>\n\n\n\n<li>Wendel et al., <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC8260029\/\">Management of Central Venous Access in Children With Intestinal Failure: A Position Paper From the NASPGHAN Intestinal Rehabilitation Special Interest Group<\/a>, J Pediatr Gastroenterol Nutr. Mar 1; 72(3): 474\u2013486. &#8211; 2021<\/li>\n\n\n\n<li>Mc Call et al., <a href=\"https:\/\/starship.org.nz\/guidelines\/central-venous-catheter-cvc-care-for-an-infant-child-or-young-person\/\">Central venous catheter (CVC) care for an infant, child, or young person<\/a>, starship.org- october 2022<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">te puede interesar<\/h3>\n\n\n\n<p><strong><a href=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/eleccion-via-central\/\">3 CLAVES PARA LA ELECCI\u00d3N DE LA V\u00cdA CENTRAL A CANALIZAR EN PEDIATR\u00cdA<\/a><\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong><a href=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/los-riesgos-de-la-sedacion-y-como-disminuirlos-con-la-sedacion-digital-en-pediatria\/\">LOS RIESGOS DE LA SEDACI\u00d3N EN PEDIATR\u00cdA Y C\u00d3MO DISMINUIRLOS CON LA SEDACI\u00d3N DIGITAL<\/a><\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong><a href=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/sedacion-para-la-colocacion-de-una-linea-media-en-pediatria\/\">SEDACI\u00d3N PARA LA COLOCACI\u00d3N DE UNA L\u00cdNEA MEDIA EN PEDIATR\u00cdA<\/a><\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong><a href=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/prevenir-infeccion-cateter-neonatos\/\">10 CONSEJOS PARA PREVENIR LA INFECCI\u00d3N DEL CAT\u00c9TER CENTRAL EN NEONATOS<\/a><\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong><a href=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/herramientas-luchar-infecciones-cateteres-picc\/\">HERRAMIENTAS PARA LUCHAR CONTRA LAS INFECCIONES RELACIONADAS CON CAT\u00c9TERES PICC<\/a><\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong><a href=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/resonancia-onda-presion-arterial\/\">4 CLAVES PARA EVITAR LA RESONANCIA EN LA ONDA DE PRESI\u00d3N ARTERIAL<\/a><\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>En los cuidados intensivos pedi\u00e1tricos, el Cat\u00e9ter Venoso Central (CVC) es un recurso importante y com\u00fanmente utilizado para la administraci\u00f3n de tratamientos vesicantes y\/o hiperosmolares. Es un acceso vascular de gran utilidad en el paciente cr\u00edtico. Sin embargo, este cat\u00e9ter, tambi\u00e9n llamado CICC (Cat\u00e9ter Central de Inserci\u00f3n Central, nomenclatura WoCoVA), tiene algunas limitaciones que pueden [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":16,"featured_media":46144,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_et_pb_use_builder":"","_et_pb_old_content":"","_et_gb_content_width":"","footnotes":""},"categories":[285,116],"tags":[141,180,126,333,75,274],"class_list":["post-36248","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-anestesia-y-cuidados-intensivos","category-terapias-intravasculares","tag-acceso-vascular","tag-cicc","tag-cvc","tag-pediatria","tag-picc","tag-uci"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v27.2 - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-wordpress\/ -->\n<title>3 razones por las que usar el cat\u00e9ter PICC en UCI 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Obstetricia-Neonatolog\u00eda-Nutrici\u00f3n enteral en Vygon Espa\u00f1a \u2022 EXPERIENCIA He podido ejercer como enfermera durante varios a\u00f1os al principio de mi carrera, en m\u00faltiples \u00e1mbitos, entre otros como la neonatolog\u00eda, la pediatr\u00eda, la medicina interna y la cirug\u00eda. Desde mi llegada en Vygon en el a\u00f1o 2010, he podido desarrollar competencias en el terreno y adquirir conocimiento sobre productos, desarrollando una labor marketing y comercial. \u2022 PUEDO AYUDARTE EN\u2026 Resolver dudas sobre productos y sus aplicaciones ya que mi perfil combina a la vez marketing, comunicaci\u00f3n y pr\u00e1ctica cl\u00ednica Encontrar material digital sobre protocolos y t\u00e9cnicas as\u00ed como literatura existentes en terapia intravascular, tambi\u00e9n en neonatolog\u00eda, obstetricia y nutrici\u00f3n enteral.\",\"sameAs\":[\"https:\/\/www.vygon.es\/\",\"https:\/\/www.linkedin.com\/in\/marie-pineau\/\"],\"url\":\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/author\/mpineau\/\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"3 razones por las que usar el cat\u00e9ter PICC en UCI pedi\u00e1trica","description":"El cat\u00e9ter central es un dispositivo muy conocido en UCI pedi\u00e1trica pero tiene ciertas limitaciones que el PICC puede 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