{"id":36773,"date":"2023-02-28T12:39:28","date_gmt":"2023-02-28T11:39:28","guid":{"rendered":"https:\/\/campusvygon.com\/es\/?p=36773"},"modified":"2025-09-08T11:31:03","modified_gmt":"2025-09-08T09:31:03","slug":"historia-evolucion-bloqueos-plexos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/campusvygon.com\/es\/historia-evolucion-bloqueos-plexos\/","title":{"rendered":"Historia y evoluci\u00f3n de los bloqueos de plexos"},"content":{"rendered":"\n<p>Los bloqueos de plexos son un tipo de procedimiento del bloqueo nervioso, realizado al inyectar un anest\u00e9sico local alrededor del plexo de nervios que inervan una cierta \u00e1rea. Esto permite inactivar temporalmente la sensaci\u00f3n de dolor en la zona realizada, por lo que se emplea tanto para aliviar el dolor como para garantizar la inmovilidad de una parte del cuerpo. Sus efectos pueden durar desde varias horas hasta algunos d\u00edas, seg\u00fan el tipo de anest\u00e9sico empleado y la respuesta de cada paciente al tratamiento.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p>Actualmente se trata de una t\u00e9cnica altamente empleada de la cual han desarrollado m\u00faltiples variantes.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>No obstante, <em>\u00bfd\u00f3nde comenzaron los bloqueos de plexos?\u00a0<\/em><\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">ORIGEN<\/h2>\n\n\n\n<p>El origen del concepto se remonta a la Antig\u00fcedad, cuando los m\u00e9dicos empleaban infusiones de plantas u otras sustancias naturales para mitigar el dolor. Sin embargo, no es hasta el siglo XIX cuando comienza la experimentaci\u00f3n con la administraci\u00f3n de anest\u00e9sicos locales para aliviar el dolor en una parte espec\u00edfica del cuerpo.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\n<p style=\"font-size:16px\">Aunque no se puede determinar con certeza el primer registro documentado de un bloqueo de plexos nerviosos con anest\u00e9sico local, com\u00fanmente \u00e9ste se atribuye a Heinrich Braun en 1889.<\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n<p>Este m\u00e9dico alem\u00e1n utiliz\u00f3 coca\u00edna para bloquear el plexo braquial en un paciente mientras le realizaba una cirug\u00eda en el brazo. Un a\u00f1o despu\u00e9s, publicar\u00eda la descripci\u00f3n de dicha t\u00e9cnica en la revista m\u00e9dica alemana \u00abDeutsche  Zeitschrift f\u00fcr Chirurgie\u00bb. Desde entonces, esta t\u00e9cnica se ha expandido a diferentes \u00e1reas del cuerpo, por ejemplo, el bloqueo lumbar, descrito por primera vez por el Dr. Charle F\u00e9lix Bonnet para aliviar el dolor durante el parto.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">TIPOS<\/h2>\n\n\n\n<p>Existen diversos tipos de bloqueos, cada uno aplicado a una zona espec\u00edfica del cuerpo. Algunos de los m\u00e1s comunes incluyen:\u00a0<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Bloqueo del plexo braquial<\/strong>: realizado en un grupo de nervios que controlan los m\u00fasculos y las sensaciones en el brazo y la mano.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Bloqueo del plexo cervical<\/strong>: realizado en un grupo de nervios que controlan los m\u00fasculos y las sensaciones en el cuello y extremidades superiores.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Bloqueo del plexo lumbar<\/strong>: origina numerosos ramos que inervan varios m\u00fasculos y regiones de la pared abdominal posterior y la extremidad inferior. Junto con el plexo sacro, forman una uni\u00f3n conocida como <em>plexo lumbosacro<\/em>, que da lugar a todos los nervios motores y sensitivos de la extremidad inferior.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Bloqueo del plexo sacro<\/strong>: este plexo emite varios ramos incluyendo los ramos anterior, posterior y uno terminal; estos proporcionan inervaci\u00f3n motora y sensitiva a la porci\u00f3n posterior del muslo, la porci\u00f3n inferior de la pierna, a todo le pie y a una parte de la pelvis.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><a href=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2023\/02\/4-tipos-bloqueosss.pdf\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"842\" height=\"596\" src=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2023\/02\/4-tipos-bloqueos-2.png\" alt=\"4 tipos de bloqueo de plexos\" class=\"wp-image-36779\" title=\"4 tipos de bloqueo de plexos\" srcset=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2023\/02\/4-tipos-bloqueos-2.png 842w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2023\/02\/4-tipos-bloqueos-2-480x340.png 480w\" sizes=\"(min-width: 0px) and (max-width: 480px) 480px, (min-width: 481px) 842px, 100vw\" \/><\/a><\/figure>\n\n\n\n<div style=\"height:25px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">NEUROESTIMULACI\u00d3N Y ULTRASONIDO<\/h2>\n\n\n\n<p>Durante la primera parte del siglo XX, el procedimiento evolucion\u00f3 debido al desarrollo de dos elementos: las nuevas t\u00e9cnicas de anestesia local y una mayor comprensi\u00f3n de la anatom\u00eda del plexo nervioso. <\/p>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\n<p style=\"font-size:16px\">Es en los a\u00f1os 30 y 40 cuando empieza a emplearse la neuroestimulaci\u00f3n como herramienta que permitiese guiar la administraci\u00f3n de anest\u00e9sicos locales en el plexo braquial.<\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n<p>Posteriormente, el uso del ultrasonido a finales de siglo permiti\u00f3 una mayor precisi\u00f3n en y una nueva t\u00e9cnica para realizar el bloqueo de plexos.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Numerosos estudios avalan que la localizaci\u00f3n de un nervio perif\u00e9rico mediante ultrasonidos presenta m\u00faltiples ventajas frente a la neuroestimulaci\u00f3n. Ejemplo de ello son la visualizaci\u00f3n directa en tiempo real de la estructura nerviosa a bloquear, aumentando la precisi\u00f3n en la colocaci\u00f3n del anest\u00e9sico; observar las posibles variables anat\u00f3micas, reduciendo las complicaciones; o la propia comodidad del paciente. Adem\u00e1s, <a href=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/futuro-de-las-tecnicas-guiadas-en-la-anestesia-locorregional-ecografia-vs-neuroestimulacion\/\">la comparaci\u00f3n de ambas t\u00e9cnicas<\/a> sugiere que la gu\u00eda por ultrasonidos produce una mayor tasa de \u00e9xito del bloqueo, unos tiempos de procedimiento m\u00e1s cortos y de inicio m\u00e1s r\u00e1pidos, as\u00ed como una duraci\u00f3n del bloqueo del dolor m\u00e1s larga.\u00a0\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p>Mencionar que, inicialmente los bloqueos eran realizados con una sola inyecci\u00f3n de anest\u00e9sico local cerca del plexo. Despu\u00e9s de que De Jong estableciese el concepto de vaina neurovascular en 1961, la t\u00e9cnica de inyecci\u00f3n \u00fanica, por ser la m\u00e1s simple, se convirti\u00f3 en est\u00e1ndar. Con todo, el desarrollo de nuevos m\u00e9todos como los mencionados o el progreso de estimuladores de nervios perif\u00e9ricos y agujas atraum\u00e1ticas (empleados en la t\u00e9cnica de estimulaci\u00f3n de m\u00faltiples nervios), ha permitido proporcionar m\u00faltiples opciones seguras y precisas que aumenten la eficacia del procedimiento.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:29px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Evoluciones en el campo de los bloqueos de plexos<\/h2>\n\n\n\n<p>Hay cuatro puntos clave a tener en cuenta en la investigaci\u00f3n y avances de la t\u00e9cnica:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Desarrollo de nuevos anest\u00e9sicos locales<\/strong>: permitiendo a los m\u00e9dicos proporcionar un control m\u00e1s efectivo del dolor.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Mejoras en t\u00e9cnicas de imagen<\/strong>: tales como la ecograf\u00eda, consiguiendo una mayor precisi\u00f3n en la ubicaci\u00f3n de los plexos.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Avances en t\u00e9cnicas de administraci\u00f3n<\/strong>: por ejemplo,  la resonancia magn\u00e9tica guiada, mejorando la seguridad de los bloqueos.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Investigaci\u00f3n y desarrollo<\/strong>: la investigaci\u00f3n continua facilita una mejor comprensi\u00f3n de las aplicaciones cl\u00ednicas y seguridad en los procedimientos.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full is-resized is-style-default\"><a href=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2023\/02\/PRUEBA-3.pdf\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2023\/02\/4-formas-evolucion-2.png\" alt=\"4 formas en las que ha evolucionado el bloqueo de plexos\" class=\"wp-image-36778\" width=\"823\" height=\"582\" title=\"4 formas en las que ha evolucionado el bloqueo de plexos\" srcset=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2023\/02\/4-formas-evolucion-2.png 823w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2023\/02\/4-formas-evolucion-2-480x340.png 480w\" sizes=\"(min-width: 0px) and (max-width: 480px) 480px, (min-width: 481px) 823px, 100vw\" \/><\/a><\/figure>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">ACTUALIDAD<\/h2>\n\n\n\n<p><strong>El empleo del ultrasonido para la localizaci\u00f3n de plexos nerviosos se ha configurado como uno de los grandes avances cualitativos de los \u00faltimos a\u00f1os<\/strong>. Diversos estudios lo citan como una t\u00e9cnica ideal para situaciones en las que las que las referencias anat\u00f3micas de los pacientes son complejas de identificar, durante la fase de aprendizaje de la anestesia de plexos o cuando se est\u00e1n llevando a cabo t\u00e9cnicas inusuales. En contextos como los mencionados, esta tecnolog\u00eda permite identificar con una mayor claridad y rapidez las estructuras pr\u00f3ximas a los plexos.<\/p>\n\n\n\n<p>Hoy en d\u00eda, los bloqueos de plexos son empleados com\u00fanmente en una gran variedad de entornos m\u00e9dicos y quir\u00fargicos para el manejo del dolor. Gracias a la investigaci\u00f3n continua en el campo de la anestesia y la introducci\u00f3n de nuevas tecnolog\u00edas, tales como la neuroestimulaci\u00f3n por im\u00e1n o la estimulaci\u00f3n el\u00e9ctrica por radiofrecuencia, el bloqueo de plexos sigue evolucionando hacia una mayor precisi\u00f3n, eficacia y seguridad del procedimiento.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">BIBLIOGRAF\u00cdA<\/h2>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Abrahams, M. S. et al. (2009). Ultrasound guidance compared with electrical neurostimulation for peripheral nerve block: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. British Journal of Anaesthesia, 102(3), 408-417. https:\/\/doi.org\/10.1093\/bja\/aen384<\/li>\n\n\n\n<li>Bollini, C. A. et al. (2004). Bloqueos supraclaviculares del plexo braquial. En Revista Argentina de Anestesiolog\u00eda. <em>Simposio sobre anestesia regional<\/em>, 420-434.  <\/li>\n\n\n\n<li>De Andr\u00e9s, J. y Sala-Blanch, X. (2002). Ultrasound in the practice of brachial plexus anesthesia. <em>Regional anesthesia and pain medicine<\/em>, 27(1), 77-89.<\/li>\n\n\n\n<li>Dzul-Mart\u00edn, C. M. y Torres-Anaya, C. J. (2016). Actualidades en el bloqueo de plexo braquial. Revista Mexicana de Anestesiolog\u00eda, 39(1), S272-S275.<\/li>\n\n\n\n<li>Mather, L. E. (2001). Historial review of the use of local anesthetics. <em>Regional Anesthesia and Pain Medicine<\/em>, 26(6), 483-500.<\/li>\n\n\n\n<li>Mej\u00eda-Terrazas, G. E. et al. (2014). Bloqueo interescal\u00e9nico para artroplastia total de hombro: estudio comparativo ultrasonido vs neuroestimulaci\u00f3n. <em>Cirug\u00eda y Cirujanos<\/em>, 82(4), 381-388.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Los bloqueos de plexos son un tipo de procedimiento del bloqueo nervioso, realizado al inyectar un anest\u00e9sico local alrededor del plexo de nervios que inervan una cierta \u00e1rea. Esto permite inactivar temporalmente la sensaci\u00f3n de dolor en la zona realizada, por lo que se emplea tanto para aliviar el dolor como para garantizar la inmovilidad de una parte del cuerpo. 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