{"id":38996,"date":"2023-05-23T12:21:52","date_gmt":"2023-05-23T10:21:52","guid":{"rendered":"https:\/\/campusvygon.com\/es\/?p=38996"},"modified":"2025-07-14T12:42:03","modified_gmt":"2025-07-14T10:42:03","slug":"correcto-mantenimiento-cateter-midline-pediatrico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/campusvygon.com\/es\/correcto-mantenimiento-cateter-midline-pediatrico\/","title":{"rendered":"5 consejos para el correcto mantenimiento del cat\u00e9ter midline pedi\u00e1trico"},"content":{"rendered":"\n<p>El <strong>cat\u00e9ter midline<\/strong> ha revolucionado el<strong> acceso vascular perif\u00e9rico<\/strong> en el mundo adulto y es probable que tambi\u00e9n cambie mucho el enfoque del <strong>cateterismo en pediatr\u00eda.<\/strong> Este tipo de cat\u00e9ter ofrece<strong> mejoras considerables<\/strong>, entre otras, la<strong> reducci\u00f3n del n\u00famero de punciones<\/strong> en el paciente pedi\u00e1trico. De hecho, la <strong>gu\u00eda mini-MAGIC<sup>(1)<\/sup> <\/strong>recomienda:<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\n<p>protocolizar el <strong>uso del cat\u00e9ter de l\u00ednea media<\/strong>, en concreto para su uso en ni\u00f1os hospitalizados que necesitan <strong>infusiones compatibles con la v\u00eda perif\u00e9rica durante &lt;15 d\u00edas o pacientes cr\u00edticos estables &lt;31 d\u00edas<\/strong>.<\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p>Sin embargo, si no se garantiza un mantenimiento adecuado del cat\u00e9ter de l\u00ednea media <strong>el riesgo de complicaciones aumenta notablemente<\/strong>. Las consecuencias pueden ser e<strong>l malfuncionamiento del dispositivo<\/strong> y en los peores casos<strong> efectos adversos en el paciente<\/strong> y hasta<strong> la retirada del dispositivo.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>En este art\u00edculo, presentaremos 5 trucos efectivos para el correcto mantenimiento de un cat\u00e9ter midline pedi\u00e1trico.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-divi-layout\">[et_pb_section fb_built=\u00bb1&#8243; admin_label=\u00bbsection\u00bb _builder_version=\u00bb4.16&#8243; global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][et_pb_row admin_label=\u00bbrow\u00bb _builder_version=\u00bb4.16&#8243; background_color=\u00bbgcid-2d45c7f1-05fc-4f3c-8b35-fe69709a6a62&#8243; background_size=\u00bbinitial\u00bb background_position=\u00bbtop_left\u00bb background_repeat=\u00bbrepeat\u00bb width=\u00bb50%\u00bb width_tablet=\u00bb100%\u00bb width_phone=\u00bb100%\u00bb width_last_edited=\u00bbon|tablet\u00bb max_width=\u00bb50%\u00bb max_width_tablet=\u00bb75%\u00bb max_width_phone=\u00bb75%\u00bb max_width_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb border_radii=\u00bbon|15px|15px|15px|15px\u00bb global_colors_info=\u00bb{%22gcid-2d45c7f1-05fc-4f3c-8b35-fe69709a6a62%22:%91%22background_color%22%93}\u00bb][et_pb_column type=\u00bb4_4&#8243; _builder_version=\u00bb4.16&#8243; _module_preset=\u00bbdefault\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][et_pb_blurb title=\u00bbAccesos Vasculares adulto\u00bb url=\u00bbhttps:\/\/campusvygon.com\/es\/accesos-vasculares-media-larga-duracion\/\u00bb image=\u00bbhttps:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2022\/06\/Accesos-b.jpg\u00bb content_max_width=\u00bb100%\u00bb _builder_version=\u00bb4.17.4&#8243; _module_preset=\u00bbdefault\u00bb custom_padding=\u00bb|20px||20px|false|true\u00bb border_radii_image=\u00bbon|15px|15px|15px|15px\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<p>Conoce los productos relacionados con los accesos vasculares para adultos<\/p>[\/et_pb_blurb][et_pb_button button_url=\u00bbhttps:\/\/campusvygon.com\/es\/accesos-vasculares-media-larga-duracion\/\u00bb url_new_window=\u00bbon\u00bb button_text=\u00bbM\u00e1s informaci\u00f3n\u00bb button_alignment=\u00bbright\u00bb button_alignment_tablet=\u00bbleft\u00bb button_alignment_phone=\u00bbleft\u00bb button_alignment_last_edited=\u00bbon|tablet\u00bb _builder_version=\u00bb4.17.4&#8243; _module_preset=\u00bbdefault\u00bb custom_button=\u00bbon\u00bb button_text_color=\u00bb#FFFFFF\u00bb button_bg_color=\u00bbgcid-bed58c79-cd4b-4799-9e4d-ddebf02b0f22&#8243; button_border_radius=\u00bb10px\u00bb custom_margin=\u00bb|22px||22px|false|true\u00bb custom_margin_tablet=\u00bb|17px||17px|false|true\u00bb custom_margin_phone=\u00bb|17px||17px|false|true\u00bb custom_margin_last_edited=\u00bbon|phone\u00bb button_text_color_tablet=\u00bb#FFFFFF\u00bb button_text_color_phone=\u00bb#FFFFFF\u00bb button_text_color_last_edited=\u00bbon|desktop\u00bb global_colors_info=\u00bb{%22gcid-bed58c79-cd4b-4799-9e4d-ddebf02b0f22%22:%91%22button_bg_color%22,%22button_text_color__hover%22%93,%22gcid-2d45c7f1-05fc-4f3c-8b35-fe69709a6a62%22:%91%22button_bg_color__hover%22%93}\u00bb button_bg_color__hover_enabled=\u00bbon|desktop\u00bb button_bg_color__hover=\u00bb#f9f7f7&#8243; button_bg_enable_color__hover=\u00bbon\u00bb button_text_color__hover_enabled=\u00bbon|desktop\u00bb button_text_color__hover=\u00bb#8cc4ad\u00bb][\/et_pb_button][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section]<\/div>\n\n\n\n<p>Resumen del post sobre las medidas a aplicar:<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Mantener una zona de inserci\u00f3n <strong>limpia <\/strong>y <strong>seca<\/strong>: para ello, usar <strong>clorhexidina alcoh\u00f3lica <\/strong>y <strong>limpia <\/strong>frotando suavemente durante<strong> 30s <\/strong>y <strong>deja secar 30s<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li>Para el lavado del cat\u00e9ter, usar una cantidad de suero salino equivalente a <strong>1 o 2 veces el volumen muerto <\/strong>del cat\u00e9ter con<strong> t\u00e9cnica push-stop-push <\/strong><\/li>\n\n\n\n<li>Para evitar movimientos de vaiv\u00e9n del cat\u00e9ter (llamado pistoning),<strong> fijar bien el dispositivo<\/strong>. Para ello se recomienda usar <strong>sistemas adhesivos sin suturas o una fijaci\u00f3n con anclaje subcut\u00e1neo<\/strong>. Tapar el punto de inserci\u00f3n con un <strong>ap\u00f3sito transparente semipermeable<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li>Aplica la <strong>t\u00e9cnica ANTT <\/strong>(Non-Touch) cuando manipulas el cat\u00e9ter<\/li>\n\n\n\n<li>Asegurarse de que todos los <strong>f\u00e1rmacos <\/strong>que se pasan por el cat\u00e9ter sean<strong> compatibles con la v\u00eda perif\u00e9rica y tambi\u00e9n compatibles entre s\u00ed<\/strong> (evitar riesgo de cristalizaci\u00f3n).<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">1. Limpieza correcta de la zona de inserci\u00f3n<\/h3>\n\n\n\n<p>La <strong>contaminaci\u00f3n<\/strong> de la <strong>zona de inserci\u00f3n<\/strong> o del cat\u00e9ter midline puede dar lugar a <strong>infecciones locales o sist\u00e9micas<\/strong>. Las infecciones asociadas a cat\u00e9teres son, por desgracia, un problema com\u00fan y pueden llevar a<strong> complicaciones graves, <\/strong>como la <strong>septicemia<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>Se denomina<strong> infecci\u00f3n extraluminal,<\/strong> las contaminaciones causadas por la invasi\u00f3n de g\u00e9rmenes <strong>desde la piel o desde la parte externa del cat\u00e9ter.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter size-full is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2022\/12\/Infeccion-cateterismo-v2.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-36308\" width=\"548\" height=\"523\" srcset=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2022\/12\/Infeccion-cateterismo-v2.jpg 476w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2022\/12\/Infeccion-cateterismo-v2-300x286.jpg 300w\" sizes=\"(max-width: 548px) 100vw, 548px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">\u00bfEn qu\u00e9 consiste una asepsia adecuada?<\/h4>\n\n\n\n<p>Por las razones explicadas anteriormente, la limpieza desempe\u00f1a un papel fundamental en el mantenimiento de un cat\u00e9ter intravenoso. Tambi\u00e9n <strong>ayuda a preservar la integridad de la piel<\/strong> del paciente. Al mantener una higiene adecuada y utilizar productos est\u00e9riles,<strong> se minimiza el riesgo de lesiones cut\u00e1neas, irritaciones y dermatiti<\/strong>s, lo que contribuye a la comodidad y el bienestar del paciente.<\/p>\n\n\n\n<p>En el caso de los cat\u00e9teres <strong><a href=\"https:\/\/www.vygon.es\/productos\/seldipur-smartmidline_1673_0001281204\">midline<\/a><\/strong>, la <strong>asepsia <\/strong>es esencial:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>durante la inserci\u00f3n :<\/strong> es primordial respetar la <strong>esterilidad <\/strong>en todo momento en el momento de colocar este tipo de dispositivo. Para ello se recomienda el uso de<strong> sets de procedimientos<\/strong> que <strong>facilitan el respeto de las etapas y homogeneizan las pr\u00e1cticas;<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>en cada cura<\/strong>: el cambio de ap\u00f3sito del cat\u00e9ter se tiene que hacer igualmente con <strong>esterilidad <\/strong>y usando la <strong>t\u00e9cnica ANTT (Non-Touch)<\/strong><sup>(2)<\/sup> para <strong>evitar tocar in\u00fatilmente la zona circundante al puno de inserci\u00f3n.<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">\u00bfQu\u00e9 se necesita para proceder a una limpieza \u00f3ptima?<\/h4>\n\n\n\n<p>En pacientes <strong>pedi\u00e1tricos<\/strong>, el <strong>desinfectante <\/strong>recomendado por las gu\u00edas de referencia en acceso vascular es la <strong>clorhexidina al 2% alcoh\u00f3lica (70\u00ba)<\/strong>. En el \u00faltimo congreso <strong><em>GAVePed <\/em><\/strong>se indic\u00f3 que este desinfectante es <strong>seguro y eficaz incluso en neonatos.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>El uso de <strong>gasas y de guantes est\u00e9riles son imprescindibles <\/strong>para poder llevar a cabo la t\u00e9cnica correctamente.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">\u00bfC\u00f3mo se hace una limpieza adecuada?<\/h4>\n\n\n\n<p>Si la zona de inserci\u00f3n est\u00e1 sucia, se puede proceder previamente a <strong>un lavado con suero salino<\/strong> y luego proceder a la desinfecci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<p>En el caso de pieles <strong>m\u00e1s fr\u00e1giles,<\/strong> es importante <strong>retirar el exceso de clorhexidina con suero para evitar posteriores irritaciones o quemaduras.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Un elemento clave para asegurarse de que la clorhexidina pueda <strong>actuar eficazmente<\/strong> es el <strong>respetar el tiempo de secado:<\/strong><\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\n<p>\u201ces fundamental proceder a la desinfecci\u00f3n <strong>frotando suavemente durante 30 segundos y tambi\u00e9n dejar secar durante 30 segundos\u201d.<\/strong><\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p>La <strong>fricci\u00f3n<\/strong> es necesaria porque tiene <strong>2 acciones<\/strong>: una como <strong>detergente<\/strong> y otra como <strong>antis\u00e9ptico<\/strong>. Los <strong>30 segundos de secado son necesarios para que el alcohol se evapore y se produzca la fijaci\u00f3n de la clorhexidina a la piel realizando la acci\u00f3n antibacteriana.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Es importante recordar que mantener la zona<strong> limpia y seca ayudar\u00e1 a prevenir infecciones y complicaciones <\/strong>relacionadas con el cat\u00e9ter.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-divi-layout\">[et_pb_section fb_built=\u00bb1&#8243; admin_label=\u00bbsection\u00bb _builder_version=\u00bb4.21.0&#8243; global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][et_pb_row admin_label=\u00bbrow\u00bb _builder_version=\u00bb4.21.0&#8243; background_color=\u00bbgcid-2d45c7f1-05fc-4f3c-8b35-fe69709a6a62&#8243; background_size=\u00bbinitial\u00bb background_position=\u00bbtop_left\u00bb background_repeat=\u00bbrepeat\u00bb custom_padding=\u00bb55px||55px||true|\u00bb link_option_url=\u00bbhttps:\/\/campusvygon.com\/es\/herramientas-luchar-infecciones-cateteres-picc\/\u00bb link_option_url_new_window=\u00bbon\u00bb box_shadow_style=\u00bbpreset1&#8243; box_shadow_blur=\u00bb79px\u00bb box_shadow_spread=\u00bb-28px\u00bb global_colors_info=\u00bb{%22gcid-2d45c7f1-05fc-4f3c-8b35-fe69709a6a62%22:%91%22background_color%22%93}\u00bb][et_pb_column type=\u00bb4_4&#8243; _builder_version=\u00bb4.16&#8243; _module_preset=\u00bbdefault\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][et_pb_blurb title=\u00bb\u00bfQuieres saber M\u00c1S sobre la infecci\u00f3n relacionada con el cat\u00e9ter?\u00bb url=\u00bbhttps:\/\/campusvygon.com\/es\/herramientas-luchar-infecciones-cateteres-picc\/\u00bb url_new_window=\u00bbon\u00bb use_icon=\u00bbon\u00bb font_icon=\u00bb\ue05a||fa||900&#8243; image_icon_width=\u00bb55px\u00bb _builder_version=\u00bb4.21.0&#8243; _module_preset=\u00bbdefault\u00bb text_orientation=\u00bbcenter\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<p>Lee este art\u00edculo<\/p>[\/et_pb_blurb][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section]<\/div>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">2. Lavado y sellado adecuados<\/h3>\n\n\n\n<p>Uno de los pilares m\u00e1s importante respecto al mantenimiento del cat\u00e9ter midline en pediatr\u00eda es <strong>el lavado.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Volumen del lavado<\/h4>\n\n\n\n<p>Se recomienda lavar con una <strong>cantidad equivalente a 1 a 2 veces<\/strong> el volumen muerto del cat\u00e9ter, siempre bajo la valoraci\u00f3n de los profesionales sanitarios y teniendo en cuenta el riesgo de hipervolemia que puede generar en ni\u00f1os muy peque\u00f1os y\/o cr\u00edticos.<\/p>\n\n\n\n<p>El lavado se tiene que hacer <strong>antes y despu\u00e9s de cada administraci\u00f3n<\/strong> de medicamentos o fluidos<strong>. Se doblar\u00e1 <\/strong>el volumen de lavado <strong>despu\u00e9s de una extracci\u00f3n sangu\u00ednea o transfusi\u00f3n, nutrici\u00f3n parenteral <\/strong>(compatible con la v\u00eda perif\u00e9rica)<strong> o contraste<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>En un ni\u00f1o hospitalizado, el cat\u00e9ter tiene que ser lavado por lo menos<strong> una vez por turno <\/strong>para asegurar su permeabilidad, si no est\u00e1 en uso.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">T\u00e9cnica de lavado.<\/h4>\n\n\n\n<p>La forma de inyectar el suero salino es de vital importancia para conseguir un lavado eficaz. Para ello, se tiene que aplicar la<strong> t\u00e9cnica push-pause<\/strong><sup>(3)<\/sup>: consiste en la<strong> inyecci\u00f3n en min-bolos de toda la cantidad<\/strong> a administrar. El hecho de hacer una inyecci\u00f3n intermitente provoca un <strong>efecto turbulento en la luz del cat\u00e9ter y permite arrastrar todos los residuos.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Sellado<\/h4>\n\n\n\n<p>En pediatr\u00eda como en adultos, se recomienda proceder al sellado del cat\u00e9ter <strong>con suero salino<\/strong>. La cantidad a infundir corresponde <strong>al volumen muerto del cat\u00e9ter o hasta el 120% <\/strong>seg\u00fan las gu\u00edas INS<sup>(4)<\/sup> (enfocadas al adulto, las cuales se pueden aplicar en adolescentes) .<\/p>\n\n\n\n<p>Existen otros tipos de sellado, entre otros el <strong>citrato<\/strong>. Es importante recordar que antes de acceder a un cat\u00e9ter que ha sido sellado un una soluci\u00f3n que no sea suero salino, <strong>hay que retirar este sellado<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter size-large is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2023\/05\/lavar-sellar-mid-ped-1024x900.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-39055\" width=\"768\" height=\"675\" \/><\/figure>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\">Caso de la perfusi\u00f3n continua<\/h5>\n\n\n\n<p>Bajo la valoraci\u00f3n del profesional sanitario responsable, se puede llegar a usar <strong>un \u201cguarda vena\u201d<\/strong> con un cat\u00e9ter <strong>midline<\/strong>. Se suele hace en <strong>cat\u00e9teres de 2Fr m\u00e1s largos (15-20cm)<\/strong> cuyo di\u00e1metro interno es muy peque\u00f1o y tiene <strong>m\u00e1s riesgo de oclusi\u00f3n<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">3. Fijaci\u00f3n \u00f3ptima del cat\u00e9ter<\/h3>\n\n\n\n<p>La<strong> fijaci\u00f3n de un cat\u00e9ter intravenoso<\/strong> es un punto clave que los profesionales de pediatr\u00eda tienen mucho en cuenta en general ya que la movilidad del paciente pedi\u00e1trico es un reto al que se enfrentan a diario.<\/p>\n\n\n\n<p>Un cat\u00e9ter <strong>mal fijado<\/strong> conlleva un <strong>riesgo de flebitis mec\u00e1nica<\/strong> y de posible <strong>trombosis <\/strong>por <strong>pistoning <\/strong>(movimiento de vaiv\u00e9n del dispositivo)<\/p>\n\n\n\n<p>Conseguir que el acceso vascular se mantenga in situ es especialmente importante cuando se trata de un <strong>midline <\/strong>porque:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>es un cat\u00e9ter que requiere una <strong>t\u00e9cnica especifica de colocaci\u00f3n <\/strong>con lo cual recolocarlo es m\u00e1s costoso comparando con un cat\u00e9ter corto<\/li>\n\n\n\n<li>tiene que usarse para <strong>toda la duraci\u00f3n del tratamiento<\/strong> (se usa un solo cat\u00e9ter).<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Uso de un sistema adhesivo sin suturas o de un anclaje subcut\u00e1neo<\/h4>\n\n\n\n<p>Con un cat\u00e9ter midline muchas veces, <strong>no es suficiente usar una fijaci\u00f3n similar a la de los cat\u00e9teres cortos perif\u00e9ricos<\/strong> (tiras adhesivas y colocadas en corbata, por ejemplo). Al ser un cat\u00e9ter de media duraci\u00f3n con un prolongador integrado, es necesario recurrir a otro dispositivo:<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\" type=\"1\">\n<li><strong>el sistema adhesivo sin sutura<\/strong>: conlleva una <strong>parte adhesiva<\/strong> en la cual encajan las <strong>aletas <\/strong>del cat\u00e9ter y otra que <strong>adhiere a la pie<\/strong>l.<\/li>\n\n\n\n<li>Cuando el sistema adhesivo no es suficiente (riesgo de retirada accidental por estirones y sobre todo durante la cura en la cual se retira), se puede usar una <strong>fijaci\u00f3n con anclaje subcut\u00e1neo<\/strong>. Al tener un ancla bajo la piel y 2 piezas que sujetan el cat\u00e9ter, la estabilizaci\u00f3n es \u00f3ptima.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-divi-layout\">[et_pb_section fb_built=\u00bb1&#8243; _builder_version=\u00bb4.18.0&#8243; _module_preset=\u00bbdefault\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][et_pb_row _builder_version=\u00bb4.18.0&#8243; _module_preset=\u00bbdefault\u00bb link_option_url_new_window=\u00bbon\u00bb hover_enabled=\u00bb0&#8243; global_colors_info=\u00bb{}\u00bb sticky_enabled=\u00bb0&#8243;][et_pb_column type=\u00bb4_4&#8243; _builder_version=\u00bb4.17.3&#8243; _module_preset=\u00bbdefault\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][et_pb_image src=\u00bbhttps:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2022\/10\/poster-mantenimiento-securacath-2022.jpg\u00bb title_text=\u00bbposter-mantenimiento-securacath-2022&#8243; _builder_version=\u00bb4.18.0&#8243; _module_preset=\u00bbdefault\u00bb hover_enabled=\u00bb0&#8243; global_colors_info=\u00bb{}\u00bb sticky_enabled=\u00bb0&#8243;][\/et_pb_image][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section][et_pb_section fb_built=\u00bb1&#8243; _builder_version=\u00bb4.16&#8243; _module_preset=\u00bbdefault\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][et_pb_row _builder_version=\u00bb4.16&#8243; _module_preset=\u00bbdefault\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][et_pb_column type=\u00bb4_4&#8243; _builder_version=\u00bb4.16&#8243; _module_preset=\u00bbdefault\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][et_pb_button button_url=\u00bbhttps:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2022\/10\/Poster-cura-con-SecurAcath-2022.pdf\u00bb url_new_window=\u00bbon\u00bb button_text=\u00bbDescarga: Cura del acceso vascular con el anclaje subcut\u00e1neo\u00bb button_alignment=\u00bbcenter\u00bb _builder_version=\u00bb4.18.0&#8243; _module_preset=\u00bbdefault\u00bb custom_button=\u00bbon\u00bb button_text_size=\u00bb16px\u00bb button_text_color=\u00bb#FFFFFF\u00bb button_bg_color=\u00bb#3f3f3f\u00bb button_font=\u00bb|300|||||||\u00bb button_use_icon=\u00bboff\u00bb custom_padding=\u00bb15px|15px|15px|15px|true|true\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb button_bg_color__hover_enabled=\u00bbon|desktop\u00bb button_bg_color__hover=\u00bb#3f3f3f\u00bb][\/et_pb_button][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section]<\/div>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Utilizaci\u00f3n de ap\u00f3sitos transparentes y semipermeables:<\/h4>\n\n\n\n<p>La elecci\u00f3n de un <strong>ap\u00f3sito adecuado<\/strong> es fundamental para el mantenimiento de un cat\u00e9ter midline pedi\u00e1trico. Se recomienda el uso de ap\u00f3sitos:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>transparentes<\/strong>: permiten la <strong>inspecci\u00f3n visual<\/strong> del sitio de inserci\u00f3n<\/li>\n\n\n\n<li><strong>semipermeables<\/strong>: <strong>previenen la maceraci\u00f3n<\/strong> que puede suceder con otro tipo de ap\u00f3sito no transpirables, y <strong>protegen <\/strong>la zona de punci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>&nbsp;Estos ap\u00f3sitos proporcionan una <strong>barrera est\u00e9ril,<\/strong> protegen el cat\u00e9ter de la contaminaci\u00f3n y <strong>permiten la detecci\u00f3n temprana de cualquier signo de infecci\u00f3n o infiltraci\u00f3n.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">4. Manipulaci\u00f3n apropiada del cat\u00e9ter<\/h3>\n\n\n\n<p>El manejo incorrecto del dispositivo tiene tambi\u00e9n un<strong> impacto clave en el riesgo de infecci\u00f3n.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Se denomina<strong> infecci\u00f3n intraluminal<\/strong>, las contaminaciones causadas por la invasi\u00f3n de g\u00e9rmenes <strong>desde las conexiones del cat\u00e9ter o por unas soluciones contaminadas <\/strong>(error de asepsia en la preparaci\u00f3n de las jeringas o bolsas de perfusi\u00f3n).<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">\u00bfCu\u00e1l es la forma correcta de manipular un midline?<\/h4>\n\n\n\n<p>El uso de la <strong>t\u00e9cnica ANTT<\/strong> favorece la prevenci\u00f3n de las infecciones: consiste en evitar tocar sitios claves en este caso, la <strong>conexi\u00f3n del cat\u00e9ter<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Desinfecci\u00f3n de las conexiones<\/h4>\n\n\n\n<p>Para asegurarse de la correcta desinfecci\u00f3n de las conexiones del cat\u00e9ter antes de conectar un prolongador o un set de infusi\u00f3n, es necesario <strong>desinfectar frotando vigorosamente m\u00ednimo 15segundos con una gasa empapada de clorhexidina alcoh\u00f3lica y dejar secar 30 segundos.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">5. Administraci\u00f3n correcta de los f\u00e1rmacos<\/h3>\n\n\n\n<p>Existe un<strong> alto riesgo de cristalizaci\u00f3n si se infunde en la misma luz del cat\u00e9ter, 2 f\u00e1rmacos que son incompatibles.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>El midline es un cat\u00e9ter perif\u00e9rico y solo se puede usar para la perfusi\u00f3n de <strong>f\u00e1rmacos y soluciones compatibles con la v\u00eda perif\u00e9rica<\/strong>. En el caso contrario la administraci\u00f3n de <strong>medicamentos irritantes o vesicantes<\/strong> podr\u00edan <strong>da\u00f1ar <\/strong>la vena del paciente y provocar complicaciones entre otras la <strong>flebitis<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>Para evitar este tipo de errores es primordial contar con la ayuda del <strong>servicio de farmacia<\/strong> y establecer una gu\u00eda de administraci\u00f3n de f\u00e1rmacos clara. En su Manual sobre PICC y midline (GAVeCeLT) el Dr. Pittiruti y el Dr. Scoppettuolo proponen <a href=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/project\/arbol-de-decision-y-tabla-de-farmacos\/\">una tabla<\/a> de mucha utilidad.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter size-full is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2023\/05\/mantenimiento-midline-complic_Mantenimiento-midline-2.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-39080\" width=\"732\" height=\"732\" \/><\/figure>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p>Las <strong>complicaciones <\/strong>en el cat\u00e9ter midline pedi\u00e1trico pueden tener <strong>varios or\u00edgenes<\/strong>. Si no se pone en marcha m\u00e9todos de an\u00e1lisis de las mismas, el dispositivo no podr\u00e1 ser utilizado c\u00f3mo se debe y supondr\u00e1 <strong>un gasto adicional para el servicio<\/strong>. <\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\n<p>Como ejemplo, el estudio Smith indica que en <strong>pediatr\u00eda<\/strong>, <strong>una infecci\u00f3n relacionada con el cat\u00e9ter tiene un coste que puede variar entre 36.000$ y 50.000$.<\/strong><\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p>Adem\u00e1s de las 5 medidas mencionadas anteriormente es importante recordar que:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>El <strong>monitoreo regular y la evaluaci\u00f3n del cat\u00e9ter midline<\/strong> son esenciales para <strong>detectar cualquier signo de complicaciones o disfunci\u00f3n<\/strong>. Esto incluye la <strong>inspecci\u00f3n visual del sitio de inserci\u00f3n<\/strong> en busca de signos de <strong>inflamaci\u00f3n, infecci\u00f3n o infiltraci\u00f3n<\/strong>. Adem\u00e1s, se pueden realizar <strong>pruebas de sangre<\/strong> para verificar la funci\u00f3n adecuada del cat\u00e9ter y evaluar la permeabilidad del mismo<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>la <strong>colaboraci\u00f3n interdisciplinaria<\/strong> y la <strong>comunicaci\u00f3n efectiva<\/strong> entre el personal m\u00e9dico, de enfermer\u00eda y las familias y\/o el paciente, desempe\u00f1an un <strong>papel crucial en el mantenimiento adecuado del cat\u00e9ter midline pedi\u00e1trico.<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>En \u00faltima instancia, al implementar estas medidas en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica, se lograr\u00e1 un<strong> cuidado \u00f3ptimo del cat\u00e9ter midline pedi\u00e1trico, mejorando la calidad de vida de los pacientes y optimizando los resultados cl\u00ednicos.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Bibliograf\u00eda<\/h3>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Ullman et al., <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/32482739\/\">The Michigan Appropriateness Guide for Intravenous Catheters in Pediatrics: miniMAGIC<\/a>, Pediatrics, 145(Suppl 3):S269-S284 &#8211; Junio 2020<\/li>\n\n\n\n<li>Great Western Hospitals &#8211; Foundation Trust NHS,<a href=\"https:\/\/www.gwh.nhs.uk\/media\/y03bms4s\/aseptic-non-touch-technique-policy.pdf\"> Aseptic Non-Touch Technique (ANTT) Policy<\/a>, version 3 &#8211; 2020<\/li>\n\n\n\n<li>Lei Zhu et al., <a href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/abs\/pii\/S0268003320302217\">Mechanism of pulsatile flushing technique for saline injection via a peripheral intravenous catheter<\/a>, Clinical Biomechanics, Volume 80, Deciembre 2020<\/li>\n\n\n\n<li>Gu\u00edas INS, Infusion Therapy Standard of Practice &#8211; 2021<\/li>\n\n\n\n<li>Pittiruti y Scoppettuolo, Manual GAVeCeLT sobre PICC y midline, edici\u00f3n Edra &#8211; 2016<\/li>\n\n\n\n<li>Smith et al.,<a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/19084151\/\"> Catheter-related bloodstream infections in children<\/a>, Am J Infect Control, 36(10):S173.e1-3. &#8211; Diciembre 2008<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<div style=\"height:50px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Te puede interesar<\/h3>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><a href=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/cateteres-linea-media-pediatria\/\">el Cat\u00e9ter de l\u00ednea media en pediatr\u00eda<\/a><\/h4>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><a href=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/sedacion-para-la-colocacion-de-una-linea-media-en-pediatria\/\">Sedaci\u00f3n para la colocaci\u00f3n de una l\u00ednea media en pediatr\u00eda<\/a><\/h4>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><a href=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/canalizacion-venosa-central-ecoguiada-en-pediatria\/\">Canalizaci\u00f3n venosa central ecoguiada en pediatr\u00eda<\/a><\/h4>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><a href=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/venas-disponibles-picc-neonatos\/\">\u00bfQu\u00e9 venas est\u00e1n disponibles en la colocaci\u00f3n del PICC en neonatos?<\/a><\/h4>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El cat\u00e9ter midline ha revolucionado el acceso vascular perif\u00e9rico en el mundo adulto y es probable que tambi\u00e9n cambie mucho el enfoque del cateterismo en pediatr\u00eda. Este tipo de cat\u00e9ter ofrece mejoras considerables, entre otras, la reducci\u00f3n del n\u00famero de punciones en el paciente pedi\u00e1trico. 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