{"id":40666,"date":"2023-10-11T11:58:02","date_gmt":"2023-10-11T09:58:02","guid":{"rendered":"https:\/\/campusvygon.com\/es\/?p=40666"},"modified":"2025-07-02T13:47:09","modified_gmt":"2025-07-02T11:47:09","slug":"sarcosoma-retroperitoneal","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/campusvygon.com\/es\/sarcosoma-retroperitoneal\/","title":{"rendered":"Sarcomas retroperitoneales, \u00bfC\u00f3mo mejorar el pron\u00f3stico de los pacientes?"},"content":{"rendered":"\n<p>Los sarcomas retroperitoneales constituyen todo un desaf\u00edo para los cirujanos debido a su ubicaci\u00f3n inaccesible, su comportamiento cl\u00ednico impredecible y la complejidad en su tratamiento. <sup>5\u00a0 <\/sup>No obstante, <strong>protocolizar las t\u00e9cnicas quir\u00fargicas radicales y agresivas en combinaci\u00f3n con un correcto soporte nutricional farmacol\u00f3gico puede marcar la diferencia<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">\u00bfQU\u00c9 ENCONTRAR\u00c1S EN ESTE ART\u00cdCULO?<\/h2>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Sarcoma retroperitoneal<\/li>\n\n\n\n<li>Sintomatolog\u00eda<\/li>\n\n\n\n<li>Diagn\u00f3stico<\/li>\n\n\n\n<li>Im\u00e1genes y biopsias guiadas<\/li>\n\n\n\n<li>Protocolizaci\u00f3n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Soporte nutricional farmacol\u00f3gico<\/li>\n\n\n\n<li>Laparotom\u00eda<\/li>\n\n\n\n<li>Sangrado abundante, una complicaci\u00f3n habitual<\/li>\n\n\n\n<li>Quimioterapia y\/o radioterapia, en caso de ser necesario<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>\u00bfQuieres saber c\u00f3mo mejorar el pron\u00f3stico de pacientes con sarcosomas retroperitoneales? Permanece en esta p\u00e1gina y lee la entrada completa.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:76px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\" \/>\n\n\n\n<div style=\"height:76px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p>El 80% de los tumores retroperitoneales son malignos.<sup>6 <\/sup>El retroperitoneo puede albergar un amplio espectro de patolog\u00edas, incluyendo una variedad de tumores benignos raros y neoplasias malignas que pueden ser lesiones primarias o metast\u00e1sicas.<sup>2<\/sup><\/p>\n\n\n\n<p>Debido a las dimensiones de la cavidad retroperitoneal, puede llegar a albergar tumores de di\u00e1metros muy altos sin causar s\u00edntomas espec\u00edficos, especialmente durante la fase inicial del crecimiento del tumor.<sup>3<\/sup>&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>En el momento del diagn\u00f3stico, el peso promedio del tumor es de <strong>15 a 20 kg <\/strong>y de <strong>20 a 25 cm de di\u00e1metro<\/strong>.&nbsp;<sup>3<\/sup>&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>La presentaci\u00f3n relativamente tard\u00eda y su complicada ubicaci\u00f3n anat\u00f3mica, a menudo en estrecha relaci\u00f3n con varias estructuras vitales en el espacio retroperitoneal, convierte el diagnostico en todo un reto hasta para el profesional m\u00e1s experimentado.<sup>1<\/sup><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Sarcoma retroperitoneal<\/strong><strong><\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Los sarcomas retroperitoneales son aquellos tumores que crecen en la parte trasera de la cavidad abdominal, con total vecindad y contacto con la vena cava inferior, aorta abdominal, arterias y venas iliacas internas, as\u00ed como ri\u00f1ones, ur\u00e9teres y vasos renales.<\/p>\n\n\n\n<p>Dentro de esta categor\u00eda encontramos diferentes subtipos de sarcomas retroperitoneales, los m\u00e1s comunes son:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Liposarcoma (50%-60%).<\/strong> Se originan a partir de grasa.<sup> 4<\/sup><\/li>\n\n\n\n<li><strong>Leiomiosarcoma (20%-30%). <\/strong>Se originan en el m\u00fasculo liso.<sup>4<\/sup><\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Otros tipos, menos habituales, incluyen <strong>tumor fibroso solitario<\/strong>, <strong>tumor maligno de la vaina del nervio perif\u00e9rico<\/strong> y <strong>sarcoma pleom\u00f3rfico indiferenciado<\/strong>.<sup> 4<\/sup><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Sintomatolog\u00eda<\/strong><strong><\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Los s\u00edntomas a menudo son inespec\u00edficos y dependen del sitio anat\u00f3mico involucrado, lo que dificulta su diagn\u00f3stico. De hecho, muchas veces el hallazgo se produce de forma accidental al realizar una prueba de imagen por otros motivos.<sup>6<\/sup><\/p>\n\n\n\n<p>Algunos de los s\u00edntomas m\u00e1s frecuentes son dolor y malestar abdominal, dolor de espalda, obstrucci\u00f3n intestinal, s\u00edntomas urinarios y ginecol\u00f3gicos.&nbsp;En los casos m\u00e1s avanzados, cuando la masa se vuelve voluminosa, se puede palpar externamente.<sup>6<\/sup><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Diagn\u00f3stico <\/strong><strong><\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Los sarcomas retroperitoneales se desarrollan de manera insidiosa y generalmente se ven como grandes masas. Tal es su tama\u00f1o que <strong>el 50% es mayor de 20 cm en el momento del diagn\u00f3stico<\/strong>.<sup>5<\/sup><\/p>\n\n\n\n<p>La correcta evaluaci\u00f3n de las im\u00e1genes diagn\u00f3sticas es imprescindible para estadificar la enfermedad, establecer la mejor v\u00eda terap\u00e9utica y evaluar la resecabilidad quir\u00fargica.&nbsp;<sup>6<\/sup><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Im\u00e1genes y biopsias guiadas<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>El examen primario de mayor valor es la <strong>tomograf\u00eda computarizada (TC)<\/strong> <strong>con contraste<\/strong> ya que permite el diagn\u00f3stico de masas retroperitoneales y la estadificaci\u00f3n de la enfermedad.&nbsp;As\u00ed como, la evaluaci\u00f3n de los m\u00e1rgenes y la posible extensi\u00f3n a otros \u00f3rganos o estructuras cercanas.<sup> 6<\/sup><\/p>\n\n\n\n<p>Por otra parte, la <strong>resonancia magn\u00e9tica nuclear (RMN) <\/strong>permite conocer la posible implicaci\u00f3n de m\u00fasculos, huesos, for\u00e1menes y estructuras neurovasculares.&nbsp;Esta prueba es fundamental para evaluar la extensi\u00f3n de las masas p\u00e9lvicas y evaluar la indicaci\u00f3n de radioterapia y su volumen de tratamiento.&nbsp;<sup>6<\/sup><\/p>\n\n\n\n<p>Para la caracterizaci\u00f3n histol\u00f3gica y molecular de la masa retroperitoneal, se realiza una <strong>biopsia percut\u00e1nea<\/strong>, normalmente con aguja gruesa guiada por imagen. Esta prueba nos permitir\u00e1 diferenciar entre sarcoma primario de partes blandas retroperitoneales y otras lesiones malignas, enfermedad metast\u00e1sica y masas benignas.<sup>6&nbsp; &nbsp;<\/sup>Sin embargo, en muchas ocasiones, dichas biopsias no son concluyentes y es indispensable la <strong>laparotom\u00eda<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>La <strong>biopsia quir\u00fargica por laparoscopia o laparotom\u00eda debe evitarse de inicio<\/strong>, ya que expone al paciente a una operaci\u00f3n con posible diseminaci\u00f3n de c\u00e9lulas tumorales y supone un riesgo de da\u00f1ar las estructuras neurovasculares y comprometer la cirug\u00eda posterior.<sup>6 &nbsp;<\/sup>En muchas ocasiones es indispensable para el diagn\u00f3stico y tratamiento quir\u00fargico radical, dependiendo de decisiones intraoperatorias de criterio quir\u00fargico. Habr\u00e1 casos en que el verdadero diagn\u00f3stico anatomopatol\u00f3gico s\u00f3lo se realizar\u00e1 con la pieza quir\u00fargica completa.<sup>7<\/sup><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Protocolizaci\u00f3n<\/strong><strong><\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Los tumores retroperitoneales constituyen todo un desaf\u00edo para los cirujanos debido a su ubicaci\u00f3n inaccesible, su comportamiento cl\u00ednico impredecible y la complejidad en su tratamiento. <sup>5&nbsp; <\/sup>No obstante, <strong>protocolizar las t\u00e9cnicas quir\u00fargicas radicales y agresivas en combinaci\u00f3n con un correcto soporte nutricional farmacol\u00f3gico puede marcar la diferencia<\/strong> y permitir un buen pron\u00f3stico, incluso en pacientes aparentemente inoperables, irresecables o incurables.<sup> 7<\/sup><\/p>\n\n\n\n<p>Para un correcto manejo y una buena evoluci\u00f3n de la enfermedad, la patolog\u00eda debe enmarcarse en un <strong>\u00e1mbito multidisciplinar<\/strong>.<sup>6<\/sup><\/p>\n\n\n\n<p>En primer lugar, ser\u00e1 fundamental una <strong>cuidadosa evaluaci\u00f3n preoperatoria<\/strong> a trav\u00e9s de pruebas de imagen que nos permitir\u00e1 planificar los m\u00e1rgenes de la resecci\u00f3n y anticipar las estructuras y los \u00f3rganos involucrados en la escisi\u00f3n.<sup>6<\/sup><\/p>\n\n\n\n<p>Actualmente, la cirug\u00eda sigue siendo el <strong>\u00fanico tratamiento que permite la radicalizaci\u00f3n y cura de la enfermedad<\/strong>.<sup>6<\/sup><\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:100px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"927\" src=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2023\/09\/Protocolizacion-tumores-retroperitoneales2_Mesa-de-trabajo-1-1024x927.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-40668\" srcset=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2023\/09\/Protocolizacion-tumores-retroperitoneales2_Mesa-de-trabajo-1-980x887.jpg 980w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2023\/09\/Protocolizacion-tumores-retroperitoneales2_Mesa-de-trabajo-1-480x434.jpg 480w\" sizes=\"(min-width: 0px) and (max-width: 480px) 480px, (min-width: 481px) and (max-width: 980px) 980px, (min-width: 981px) 1024px, 100vw\" \/><\/figure>\n\n\n\n<div style=\"height:100px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>1. Soporte nutricional<\/strong> <strong>FARMACOL\u00d3GICO<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>En los casos m\u00e1s complejos, los sarcomas retroperitoneales, pueden ocupar la cavidad abdominal en forma parcial y\/o total. Esto hace que, en muchos pacientes, <strong>sin un correcto soporte nutricional farmacol\u00f3gico sea imposible<\/strong> <strong>el tratamiento quir\u00fargico o se produzcan complicaciones posquir\u00fargicas graves<\/strong>.<sup>7<\/sup><\/p>\n\n\n\n<p>En casos tan graves como el de estos pacientes es importante un tratamiento multidisciplinar, donde <strong>el equipo de soporte nutricional tenga un papel relevante<\/strong>. El seguimiento por parte del equipo de soporte nutricional farmacol\u00f3gico debe estar presente durante la <strong>cirug\u00eda<\/strong>, pero tambi\u00e9n en el <strong>preoperatorio<\/strong> y <strong>posoperatorio<\/strong>.<sup> 7,8<\/sup><\/p>\n\n\n\n<p>Una vez que se sostenga el diagn\u00f3stico de tumoraci\u00f3n retroperitoneal y se observe compromiso en la ingesta de alimentos de forma normal se deber\u00e1 <strong>evaluar si hay desnutrici\u00f3n proteica visceral (albuminemia)<\/strong> o <strong>desnutrici\u00f3n proteica som\u00e1tica (\u00edndice creatinina talla)<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>Al tener estas dos presunciones diagn\u00f3sticas sobre la posible neoplasia y el estado nutricional, unido a la imposibilidad de obtener un diagn\u00f3stico anatomopatol\u00f3gico fidedigno por m\u00e9todos no invasivos, se proceder\u00e1 a plantear la <strong>laparotom\u00eda exploratoria<\/strong>, <strong>previa administraci\u00f3n de nutrici\u00f3n parenteral total o enteral total farmacol\u00f3gica por un per\u00edodo de 15 a 20 d\u00edas <\/strong>siempre y cuando se ha encontrado desnutrici\u00f3n moderada o severa, ya que en la leve no ser\u00eda generalmente necesario.<\/p>\n\n\n\n<p>Tras cinco a\u00f1os de estudio, entre los a\u00f1os 2017 y 2022, nos hemos encontrado con <strong>un 30% (6\/20) de pacientes que requirieron soporte nutricional farmacol\u00f3gico enteral y\/o parenteral por periodos de entre 4 a 50 d\u00edas<\/strong>.<sup> 7<\/sup><\/p>\n\n\n\n<p><strong>El 95% fueron dados de alta en buenas condiciones<\/strong> e, incluso, una paciente considerada inoperable, procedente de otro centro de referencia nacional; en nuestra instituci\u00f3n, con m\u00e9dicos especialistas en tumores retroperitoneales, consigui\u00f3 recuperarse de la enfermedad al tratarla quir\u00fargicamente y extirparle un sarcoma de 11kg bajo un enfoque multidisciplinar que inclu\u00eda el soporte nutricional farmacol\u00f3gicocomo piedra angular en el tratamiento.<sup> 7<\/sup><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>2. Laparotom\u00eda<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Siempre, <strong>antes de la laparotom\u00eda<\/strong>, se colocar\u00e1n <strong>cat\u00e9teres ureterales <\/strong>con el fin de <strong>facilitar la identificaci\u00f3n y evitar posibles riesgos<\/strong> que puedan producir da\u00f1os durante la cirug\u00eda radical.<\/p>\n\n\n\n<p>Posteriormente se procede a la <strong>laparotom\u00eda exploratoria<\/strong>. Durante este procedimiento es habitual que se produzca <strong>sangrado abundante<\/strong>, por lo que deberemos estar prevenidos por si sucediera.<\/p>\n\n\n\n<p>Dado que la congelaci\u00f3n no siempre proporciona un diagn\u00f3stico intraoperatorio definitivo, las decisiones se basan en la apariencia de la tumoraci\u00f3n y la experiencia del cirujano. En muchos casos, se proceder\u00e1 a una resecci\u00f3n radical, que incluye la eliminaci\u00f3n de \u00f3rganos comprometidos contiguos, como el est\u00f3mago, intestino delgado, intestino grueso, ri\u00f1\u00f3n, entre otros.<\/p>\n\n\n\n<p>En las grandes tumoraciones es de esperar una evoluci\u00f3n t\u00f3rpida en el postoperatorio inmediato y mediato, por descompresi\u00f3n brusca de la vena cava inferior. Esto puede dar lugar a complicaciones como <strong>shock<\/strong>, <strong>\u00edleo intestinal postoperatorio<\/strong> y, en algunos casos, la <strong>necesidad de nutrici\u00f3n parenteral total durante semanas<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>En las <strong>grandes tumoraciones<\/strong> es recomendable la <strong>incisi\u00f3n transversa abdominal amplia<\/strong> para asegurar t\u00e9cnicamente radicalidad en la operaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>3. Sangrado abundante, una complicaci\u00f3n habitual<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Es importante destacar que, incluso en tumoraciones no tan grandes y no necesariamente malignas, la extirpaci\u00f3n puede resultar en <strong>sangrados significativos<\/strong>, a pesar de las precauciones tomadas. En tales situaciones, es crucial estar preparado para considerar <strong>transfusiones importantes<\/strong> y, en algunos casos, contar con el <strong>apoyo de cirujanos vasculares<\/strong> para llevar a cabo injertos vasculares, como puede suceder con los vasos iliacos.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>4. Quimioterapia y\/o radioterapia, en caso de ser necesario<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Tras la laparotom\u00eda, la decisi\u00f3n de proceder con <strong>quimioterapia y\/o radioterapia<\/strong> <strong>depender\u00e1 en gran medida del informe anatomopatol\u00f3gico de la pieza quir\u00fargica completa.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>La <strong>efectividad<\/strong> de estos tratamientos estar\u00e1 directamente <strong>relacionada con la radicalidad de la laparotom\u00eda<\/strong> y se considerar\u00e1 tanto con <strong>fines curativos como paliativos<\/strong>, seg\u00fan la naturaleza de la neoplasia.<\/p>\n\n\n\n<p>Tanto el diagn\u00f3stico como el tratamiento de los tumores retroperitoneales son de alta complejidad, siendo todo un reto para los profesionales que se enfrentan a esta patolog\u00eda. No obstante, como hemos visto, protocolizar las t\u00e9cnicas quir\u00fargicas radicales y agresivas, trabajar desde un enfoque interdisciplinar y el correcto soporte nutricional farmacol\u00f3gico puede convertir lo aparentemente imposible en posible.<sup>7,8<\/sup><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Bibliograf\u00eda<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<ol style=\"list-style-type:1\" class=\"wp-block-list\">\n<li>Strauss DC, Hayes AJ, Thomas JM. Retroperitoneal tumours: review of management. Ann R Coll Surg Engl. 2011 May;93(4):275-80. doi: 10.1308\/003588411X571944. PMID: 21944791; PMCID: PMC3363075.<\/li>\n\n\n\n<li>Sassa, N. (2020). Retroperitoneal Tumors: Review of Diagnosis and Management.&nbsp;International Journal of Urology,&nbsp;27(12), 1058-1070.&nbsp;<a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1111\/iju.14361\">https:\/\/doi.org\/10.1111\/iju.14361<\/a><\/li>\n\n\n\n<li>Mansour S, Azzam N, Kluger Y, Khuri S. Retroperitoneal Liposarcoma: The Giant Type. J Med Cases. 2022 Oct;13(10):517-520. doi: 10.14740\/jmc4014. Epub 2022 Oct 31. PMID: 36407863; PMCID: PMC9635766.<\/li>\n\n\n\n<li>Keck Medicine of USC. (2022, 25 enero).&nbsp;Retroperitoneal sarcoma &#8211; Keck Medicine of USC.&nbsp;<a href=\"https:\/\/hie.keckmedicine.org\/conditions\/retroperitoneal-sarcoma\/#:~:text=Diagnosis%20of%20retroperitoneal%20sarcoma%20is,nonexistent%20with%20modern%20biopsy%20techniques\">https:\/\/hie.keckmedicine.org\/conditions\/retroperitoneal-sarcoma\/#:~:text=Diagnosis%20of%20retroperitoneal%20sarcoma%20is,nonexistent%20with%20modern%20biopsy%20techniques<\/a>.<\/li>\n\n\n\n<li>Gemici, K., Buldu, \u0130., Acar, T.&nbsp;et al.&nbsp;Management of patients with retroperitoneal tumors and a review of the literature.&nbsp;World J Surg Onc&nbsp;13, 143 (2015). <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1186\/s12957-015-0548-z\">https:\/\/doi.org\/10.1186\/s12957-015-0548-z<\/a><\/li>\n\n\n\n<li>Carbone F, Pizzolorusso A, Di Lorenzo G, Di Marzo M, Cannella L, Barretta ML, Delrio P, Tafuto S. Multidisciplinary Management of Retroperitoneal Sarcoma: Diagnosis, Prognostic Factors and Treatment. Cancers (Basel). 2021 Aug 10;13(16):4016. doi: 10.3390\/cancers13164016. PMID: 34439171; PMCID: PMC8392612.<\/li>\n\n\n\n<li>Ferreyra, M., Oca\u00f1a, M.C., Holguin, R., Guerrero, L., Jauregui, F., La Torre, A., &nbsp;Hospital E Rebagliati and Nutrimedic. Nutritional support and surgery in large retroperitoneal malignant tumors . ESPEN Congress 2022, Vienna, Austria.P 287<\/li>\n\n\n\n<li>Ferreyra, M, Jauregui, F, Jauregui, L, Adriazola,P, Guerrero,L, Oca\u00f1a, M, Holguin, R, Preoperatory and Postoperatory Nutritional Repletion aiming at Intestinal Rehabilitation: A 5-year Prospective Protocol for Large Retroperitoneal Malignant Tumors <a href=\"https:\/\/journals.lww.com\/transplantjournal\/fulltext\/2023\/07001\/114__preoperatory_and_postoperatory_nutritional.110.aspx\">https:\/\/journals.lww.com\/transplantjournal\/fulltext\/2023\/07001\/114__preoperatory_and_postoperatory_nutritional.110.aspx<\/a><\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Los sarcomas retroperitoneales constituyen todo un desaf\u00edo para los cirujanos debido a su ubicaci\u00f3n inaccesible, su comportamiento cl\u00ednico impredecible y la complejidad en su tratamiento. 5\u00a0 No obstante, protocolizar las t\u00e9cnicas quir\u00fargicas radicales y agresivas en combinaci\u00f3n con un correcto soporte nutricional farmacol\u00f3gico puede marcar la diferencia.<\/p>\n","protected":false},"author":128,"featured_media":46019,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_et_pb_use_builder":"","_et_pb_old_content":"","_et_gb_content_width":"","footnotes":""},"categories":[259],"tags":[802],"class_list":["post-40666","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-nutricion-enteral","tag-sarcosoma-retroperitoneal"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v27.4 - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-wordpress\/ -->\n<title>Sarcomas retroperitoneales: Mejorar el pron\u00f3stico de los pacientes<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Protocolizar t\u00e9cnicas quir\u00fargicas junto a un correcto soporte nutricional farmacol\u00f3gico mejora el tratamiento del sarcomas retroperitoneales.\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/sarcosoma-retroperitoneal\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"es_ES\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Sarcomas retroperitoneales: Mejorar el pron\u00f3stico de los pacientes\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"Protocolizar t\u00e9cnicas quir\u00fargicas junto a un correcto soporte nutricional farmacol\u00f3gico mejora el tratamiento del sarcomas retroperitoneales.\" \/>\n<meta property=\"og:url\" content=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/sarcosoma-retroperitoneal\/\" \/>\n<meta property=\"og:site_name\" content=\"Campus Vygon Espa\u00f1a\" \/>\n<meta property=\"article:published_time\" content=\"2023-10-11T09:58:02+00:00\" \/>\n<meta property=\"article:modified_time\" content=\"2025-07-02T11:47:09+00:00\" \/>\n<meta property=\"og:image\" content=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2025\/07\/Portada-sarcomas-retroperitoneales-scaled.jpeg\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:width\" content=\"2560\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:height\" content=\"1708\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:type\" content=\"image\/jpeg\" \/>\n<meta name=\"author\" content=\"Dr. Mario Ferreyra\" \/>\n<meta name=\"twitter:card\" content=\"summary_large_image\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Escrito por\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"Dr. Mario Ferreyra\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Tiempo de lectura\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"9 minutos\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\\\/\\\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"Article\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/campusvygon.com\\\/es\\\/sarcosoma-retroperitoneal\\\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/campusvygon.com\\\/es\\\/sarcosoma-retroperitoneal\\\/\"},\"author\":{\"name\":\"Dr. Mario Ferreyra\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/campusvygon.com\\\/es\\\/#\\\/schema\\\/person\\\/34949d664b676fc9d3d96abda3b3947c\"},\"headline\":\"Sarcomas retroperitoneales, \u00bfC\u00f3mo mejorar el pron\u00f3stico de los pacientes?\",\"datePublished\":\"2023-10-11T09:58:02+00:00\",\"dateModified\":\"2025-07-02T11:47:09+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/campusvygon.com\\\/es\\\/sarcosoma-retroperitoneal\\\/\"},\"wordCount\":1891,\"commentCount\":1,\"image\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/campusvygon.com\\\/es\\\/sarcosoma-retroperitoneal\\\/#primaryimage\"},\"thumbnailUrl\":\"https:\\\/\\\/campusvygon.com\\\/es\\\/wp-content\\\/uploads\\\/sites\\\/7\\\/2025\\\/07\\\/Portada-sarcomas-retroperitoneales-scaled.jpeg\",\"keywords\":[\"sarcosoma retroperitoneal\"],\"articleSection\":[\"Nutrici\u00f3n Enteral\"],\"inLanguage\":\"es\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"CommentAction\",\"name\":\"Comment\",\"target\":[\"https:\\\/\\\/campusvygon.com\\\/es\\\/sarcosoma-retroperitoneal\\\/#respond\"]}]},{\"@type\":\"WebPage\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/campusvygon.com\\\/es\\\/sarcosoma-retroperitoneal\\\/\",\"url\":\"https:\\\/\\\/campusvygon.com\\\/es\\\/sarcosoma-retroperitoneal\\\/\",\"name\":\"Sarcomas retroperitoneales: Mejorar el pron\u00f3stico de los pacientes\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/campusvygon.com\\\/es\\\/#website\"},\"primaryImageOfPage\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/campusvygon.com\\\/es\\\/sarcosoma-retroperitoneal\\\/#primaryimage\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/campusvygon.com\\\/es\\\/sarcosoma-retroperitoneal\\\/#primaryimage\"},\"thumbnailUrl\":\"https:\\\/\\\/campusvygon.com\\\/es\\\/wp-content\\\/uploads\\\/sites\\\/7\\\/2025\\\/07\\\/Portada-sarcomas-retroperitoneales-scaled.jpeg\",\"datePublished\":\"2023-10-11T09:58:02+00:00\",\"dateModified\":\"2025-07-02T11:47:09+00:00\",\"author\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/campusvygon.com\\\/es\\\/#\\\/schema\\\/person\\\/34949d664b676fc9d3d96abda3b3947c\"},\"description\":\"Protocolizar t\u00e9cnicas quir\u00fargicas junto a un correcto soporte nutricional farmacol\u00f3gico mejora el tratamiento del sarcomas retroperitoneales.\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/campusvygon.com\\\/es\\\/sarcosoma-retroperitoneal\\\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"es\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\\\/\\\/campusvygon.com\\\/es\\\/sarcosoma-retroperitoneal\\\/\"]}]},{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"es\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/campusvygon.com\\\/es\\\/sarcosoma-retroperitoneal\\\/#primaryimage\",\"url\":\"https:\\\/\\\/campusvygon.com\\\/es\\\/wp-content\\\/uploads\\\/sites\\\/7\\\/2025\\\/07\\\/Portada-sarcomas-retroperitoneales-scaled.jpeg\",\"contentUrl\":\"https:\\\/\\\/campusvygon.com\\\/es\\\/wp-content\\\/uploads\\\/sites\\\/7\\\/2025\\\/07\\\/Portada-sarcomas-retroperitoneales-scaled.jpeg\",\"width\":2560,\"height\":1708,\"caption\":\"Asian doctor and an assistant in the operating room for surgical venous vascular surgery clinic in hospital.\"},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/campusvygon.com\\\/es\\\/sarcosoma-retroperitoneal\\\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Portada\",\"item\":\"https:\\\/\\\/campusvygon.com\\\/es\\\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"Sarcomas retroperitoneales, \u00bfC\u00f3mo mejorar el pron\u00f3stico de los pacientes?\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/campusvygon.com\\\/es\\\/#website\",\"url\":\"https:\\\/\\\/campusvygon.com\\\/es\\\/\",\"name\":\"Campus Vygon Espa\u00f1a\",\"description\":\"Un espacio para aprender sobre procedimientos y t\u00e9cnicas sanitarias de la mano de profesionales de referencia.\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\\\/\\\/campusvygon.com\\\/es\\\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":\"Person\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/campusvygon.com\\\/es\\\/#\\\/schema\\\/person\\\/34949d664b676fc9d3d96abda3b3947c\",\"name\":\"Dr. Mario Ferreyra\",\"image\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"es\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/campusvygon.com\\\/es\\\/wp-content\\\/plugins\\\/wp-user-avatar\\\/deprecated\\\/wp-user-avatar\\\/images\\\/wpua-96x96.png\",\"url\":\"https:\\\/\\\/campusvygon.com\\\/es\\\/wp-content\\\/plugins\\\/wp-user-avatar\\\/deprecated\\\/wp-user-avatar\\\/images\\\/wpua-96x96.png\",\"contentUrl\":\"https:\\\/\\\/campusvygon.com\\\/es\\\/wp-content\\\/plugins\\\/wp-user-avatar\\\/deprecated\\\/wp-user-avatar\\\/images\\\/wpua-96x96.png\",\"caption\":\"Dr. Mario Ferreyra\"},\"description\":\"Cirujano General y Oncol\u00f3gico Director M\u00e9dico de Nutrimedic(www.nutrimedic.com.pe). Cirujano Director del Grupo Creador e Investigador del Petitorio y Protocolos en Soporte Nutricional Farmacol\u00f3gico del Seguro Social del Per\u00fa en 1994 (\u00a0Ferreyra ME , Cervantes IR , Oca\u00f1a MC Criterios de Calidad Farmacol\u00f3gica en el soporte\u00a0nutricional artificial aplicados al Per\u00fa [ Pharmacologic Quality Criteria in Nutritional Support Applied to Peru] Rev Gastroent Per\u00fa 1996 , 16: 106.) Perfil: Cirujano Investigador en Cirug\u00eda y Soporte Nutricional Farmacol\u00f3gico con especial inter\u00e9s en el tratamiento quir\u00fargico de Falla Intestinal e Insuficiencia Intestinal. Conferencista Internacional. Profesor de Cirug\u00eda y Soporte Nutricional Farmacol\u00f3gico\",\"url\":\"https:\\\/\\\/campusvygon.com\\\/es\\\/author\\\/mferreyra\\\/\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Sarcomas retroperitoneales: Mejorar el pron\u00f3stico de los pacientes","description":"Protocolizar t\u00e9cnicas quir\u00fargicas junto a un correcto soporte nutricional farmacol\u00f3gico mejora el tratamiento del sarcomas retroperitoneales.","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/campusvygon.com\/es\/sarcosoma-retroperitoneal\/","og_locale":"es_ES","og_type":"article","og_title":"Sarcomas retroperitoneales: Mejorar el pron\u00f3stico de los pacientes","og_description":"Protocolizar t\u00e9cnicas quir\u00fargicas junto a un correcto soporte nutricional farmacol\u00f3gico mejora el tratamiento del sarcomas retroperitoneales.","og_url":"https:\/\/campusvygon.com\/es\/sarcosoma-retroperitoneal\/","og_site_name":"Campus Vygon Espa\u00f1a","article_published_time":"2023-10-11T09:58:02+00:00","article_modified_time":"2025-07-02T11:47:09+00:00","og_image":[{"width":2560,"height":1708,"url":"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2025\/07\/Portada-sarcomas-retroperitoneales-scaled.jpeg","type":"image\/jpeg"}],"author":"Dr. Mario Ferreyra","twitter_card":"summary_large_image","twitter_misc":{"Escrito por":"Dr. Mario Ferreyra","Tiempo de lectura":"9 minutos"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"Article","@id":"https:\/\/campusvygon.com\/es\/sarcosoma-retroperitoneal\/#article","isPartOf":{"@id":"https:\/\/campusvygon.com\/es\/sarcosoma-retroperitoneal\/"},"author":{"name":"Dr. Mario Ferreyra","@id":"https:\/\/campusvygon.com\/es\/#\/schema\/person\/34949d664b676fc9d3d96abda3b3947c"},"headline":"Sarcomas retroperitoneales, \u00bfC\u00f3mo mejorar el pron\u00f3stico de los pacientes?","datePublished":"2023-10-11T09:58:02+00:00","dateModified":"2025-07-02T11:47:09+00:00","mainEntityOfPage":{"@id":"https:\/\/campusvygon.com\/es\/sarcosoma-retroperitoneal\/"},"wordCount":1891,"commentCount":1,"image":{"@id":"https:\/\/campusvygon.com\/es\/sarcosoma-retroperitoneal\/#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2025\/07\/Portada-sarcomas-retroperitoneales-scaled.jpeg","keywords":["sarcosoma retroperitoneal"],"articleSection":["Nutrici\u00f3n Enteral"],"inLanguage":"es","potentialAction":[{"@type":"CommentAction","name":"Comment","target":["https:\/\/campusvygon.com\/es\/sarcosoma-retroperitoneal\/#respond"]}]},{"@type":"WebPage","@id":"https:\/\/campusvygon.com\/es\/sarcosoma-retroperitoneal\/","url":"https:\/\/campusvygon.com\/es\/sarcosoma-retroperitoneal\/","name":"Sarcomas retroperitoneales: Mejorar el pron\u00f3stico de los pacientes","isPartOf":{"@id":"https:\/\/campusvygon.com\/es\/#website"},"primaryImageOfPage":{"@id":"https:\/\/campusvygon.com\/es\/sarcosoma-retroperitoneal\/#primaryimage"},"image":{"@id":"https:\/\/campusvygon.com\/es\/sarcosoma-retroperitoneal\/#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2025\/07\/Portada-sarcomas-retroperitoneales-scaled.jpeg","datePublished":"2023-10-11T09:58:02+00:00","dateModified":"2025-07-02T11:47:09+00:00","author":{"@id":"https:\/\/campusvygon.com\/es\/#\/schema\/person\/34949d664b676fc9d3d96abda3b3947c"},"description":"Protocolizar t\u00e9cnicas quir\u00fargicas junto a un correcto soporte nutricional farmacol\u00f3gico mejora el tratamiento del sarcomas retroperitoneales.","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/campusvygon.com\/es\/sarcosoma-retroperitoneal\/#breadcrumb"},"inLanguage":"es","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/campusvygon.com\/es\/sarcosoma-retroperitoneal\/"]}]},{"@type":"ImageObject","inLanguage":"es","@id":"https:\/\/campusvygon.com\/es\/sarcosoma-retroperitoneal\/#primaryimage","url":"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2025\/07\/Portada-sarcomas-retroperitoneales-scaled.jpeg","contentUrl":"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2025\/07\/Portada-sarcomas-retroperitoneales-scaled.jpeg","width":2560,"height":1708,"caption":"Asian doctor and an assistant in the operating room for surgical venous vascular surgery clinic in hospital."},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/campusvygon.com\/es\/sarcosoma-retroperitoneal\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Portada","item":"https:\/\/campusvygon.com\/es\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Sarcomas retroperitoneales, \u00bfC\u00f3mo mejorar el pron\u00f3stico de los pacientes?"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/campusvygon.com\/es\/#website","url":"https:\/\/campusvygon.com\/es\/","name":"Campus Vygon Espa\u00f1a","description":"Un espacio para aprender sobre procedimientos y t\u00e9cnicas sanitarias de la mano de profesionales de referencia.","potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/campusvygon.com\/es\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"es"},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/campusvygon.com\/es\/#\/schema\/person\/34949d664b676fc9d3d96abda3b3947c","name":"Dr. Mario Ferreyra","image":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"es","@id":"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/plugins\/wp-user-avatar\/deprecated\/wp-user-avatar\/images\/wpua-96x96.png","url":"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/plugins\/wp-user-avatar\/deprecated\/wp-user-avatar\/images\/wpua-96x96.png","contentUrl":"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/plugins\/wp-user-avatar\/deprecated\/wp-user-avatar\/images\/wpua-96x96.png","caption":"Dr. Mario Ferreyra"},"description":"Cirujano General y Oncol\u00f3gico Director M\u00e9dico de Nutrimedic(www.nutrimedic.com.pe). Cirujano Director del Grupo Creador e Investigador del Petitorio y Protocolos en Soporte Nutricional Farmacol\u00f3gico del Seguro Social del Per\u00fa en 1994 (\u00a0Ferreyra ME , Cervantes IR , Oca\u00f1a MC Criterios de Calidad Farmacol\u00f3gica en el soporte\u00a0nutricional artificial aplicados al Per\u00fa [ Pharmacologic Quality Criteria in Nutritional Support Applied to Peru] Rev Gastroent Per\u00fa 1996 , 16: 106.) Perfil: Cirujano Investigador en Cirug\u00eda y Soporte Nutricional Farmacol\u00f3gico con especial inter\u00e9s en el tratamiento quir\u00fargico de Falla Intestinal e Insuficiencia Intestinal. Conferencista Internacional. Profesor de Cirug\u00eda y Soporte Nutricional Farmacol\u00f3gico","url":"https:\/\/campusvygon.com\/es\/author\/mferreyra\/"}]}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/40666","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/128"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=40666"}],"version-history":[{"count":6,"href":"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/40666\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":46021,"href":"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/40666\/revisions\/46021"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/46019"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=40666"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=40666"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=40666"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}