{"id":42717,"date":"2024-05-31T10:15:42","date_gmt":"2024-05-31T08:15:42","guid":{"rendered":"https:\/\/campusvygon.com\/es\/?p=42717"},"modified":"2025-07-10T13:31:22","modified_gmt":"2025-07-10T11:31:22","slug":"atenciones-al-recien-nacido-en-el-primer-minuto-de-vida","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/campusvygon.com\/es\/atenciones-al-recien-nacido-en-el-primer-minuto-de-vida\/","title":{"rendered":"Atenciones al reci\u00e9n nacido en el primer minuto de vida. Siguiendo los algoritmos de decisi\u00f3n paso a paso"},"content":{"rendered":"\n

El cuidado del reci\u00e9n nacido (RN) prematuro tras el parto y en sus primeros minutos de vida es esencial para asegurar su estabilidad, su bienestar y en ocasiones su supervivencia. En este contexto, el primer minuto de vida juega un papel fundamental en la atenci\u00f3n temprana y la toma de decisiones cl\u00ednicas. Desde la estabilizaci\u00f3n inicial en el paritorio, hasta la administraci\u00f3n de tratamientos espec\u00edficos como el surfactante o la canalizaci\u00f3n venosa umbilical se convierten en un componente vital para el cuidado neonatal.<\/p>\n\n\n\n

En este v\u00eddeo-art\u00edculo, explicaremos de manera detallada las atenciones necesarias en ese cr\u00edtico primer minuto de vida de un reci\u00e9n nacido prematuro, centr\u00e1ndonos en protocolos de reanimaci\u00f3n, mantenimiento de la temperatura y procedimientos m\u00e9dicos clave.<\/p>\n\n\n\n

Estabilizaci\u00f3n del reci\u00e9n nacido desde paritorio<\/h2>\n\n\n\n

Si se trata de una gestaci\u00f3n a t\u00e9rmino<\/strong>, el reci\u00e9n nacido respira o llora y tiene buen tono se puede dejar piel con piel con la madre. Si las condiciones no se cumplen deber\u00e1 ser trasladado a la cuna t\u00e9rmica:<\/p>\n\n\n\n

\n
\n

Algoritmo de reanimaci\u00f3n del prematuro <32 semanas<\/strong><\/p>\n\n\n\n

    \n
  1. Si el reci\u00e9n nacido respira o llora y tiene actividad espontanea se podr\u00eda considerar el pinzamiento tard\u00edo<\/strong>. Si alguna de las condiciones no se da, se deber\u00e1 realizar el pinzamiento inmediato y trasladar al paciente a la cuna t\u00e9rmica.<\/li>\n\n\n\n
  2. Es importante mantener la temperatura del reci\u00e9n nacido<\/strong>, especialmente en los neonatos, ya que son especialmente susceptibles a las fluctuaciones t\u00e9rmicas. Si el paciente es extremadamente prematuro, se encuentra en una edad gestacional por debajo de las 28 semanas o presenta un bajo peso, se har\u00e1 uso de la bolsa t\u00e9rmica (de polietileno transparente y est\u00e9ril que se utilizar\u00e1 para envolver al RN). Si es posible, se realizar\u00e1 el m\u00e9todo canguro o piel con piel con los padres, ya sea con la bolsa o sin ella. Si no es posible, se deber\u00e1 colocar al paciente en la cuna t\u00e9rmica con toallas precalentadas, secando al reci\u00e9n nacido a la vez que se le estimula.<\/li>\n\n\n\n
  3. Se deber\u00e1 mantener la v\u00eda a\u00e9rea abierta empleando la posici\u00f3n neutra de la cabeza<\/strong>.<\/li>\n\n\n\n
  4. Si el RN tiene secreciones<\/strong> se intentar\u00e1 retirarlas con una gasa. En caso de no ser eficiente, se introducir\u00e1 un aspirador por la boca del paciente para realizar la aspiraci\u00f3n manual tantas veces como sea necesario.<\/li>\n\n\n\n
  5. Si la evaluaci\u00f3n ha sido positiva (FC>100 lpm y respiraci\u00f3n espont\u00e1nea y adecuada), revisaremos la edad gestacional. Si la edad gestacional es menor de 30 semanas, aunque la evaluaci\u00f3n haya sido positiva, se aplicar\u00e1 CPAP con FiO2 0.21-0.3<\/strong>. Si la edad gestacional es mayor, no precisar\u00e1 medidas adicionales. Si la evaluaci\u00f3n inicial ha sido negativa o no se ha objetivado mejor\u00eda tras CPAP, se realizar\u00e1 la ventilaci\u00f3n con presi\u00f3n positiva intermitente (VPPI). Si a pesar de ello, no se evidencia mejor\u00eda, se proceder\u00e1 a la intubaci\u00f3n y se valorar\u00e1 la necesidad de administraci\u00f3n de surfactante desde paritorio a trav\u00e9s del tubo endotraqueal, sobre todo en <30 semanas.<\/li>\n<\/ol>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n
    \"\"<\/figure>\n\n\n\n
    \n
    Descarga<\/a><\/div>\n<\/div>\n\n\n\n

    Algoritmo de reanimaci\u00f3n del prematuro >32 semanas<\/strong><\/p>\n\n\n\n

    Si el reci\u00e9n nacido se encuentra por encima de las 32 semanas de edad gestacional, respira o llora y tiene buen tono, podr\u00e1 pasar piel con piel con la madre. Si alguna de estas condiciones no se cumple se valorar\u00e1 la necesidad de aplicaci\u00f3n de CPAP o ventilaci\u00f3n (VPPI o intubaci\u00f3n)<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

    \"\"<\/figure>\n\n\n\n
    \n
    Descarga<\/a><\/div>\n<\/div>\n\n\n\n
    <\/div>\n\n\n\n
    \n