{"id":43360,"date":"2025-06-27T13:06:48","date_gmt":"2025-06-27T11:06:48","guid":{"rendered":"https:\/\/campusvygon.com\/es\/?p=43360"},"modified":"2025-06-30T11:18:33","modified_gmt":"2025-06-30T09:18:33","slug":"tipos-shock","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/campusvygon.com\/es\/tipos-shock\/","title":{"rendered":"\u00bfQu\u00e9 tipos de shock existen y c\u00f3mo identificarlos?"},"content":{"rendered":"\n<p><em>\u00bfSabes que el shock es la primera causa de mortalidad en las unidades de pacientes cr\u00edticos?<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><em>\u00bfQue 1 de cada 3 pacientes que ingresa en UCI sufre al menos un episodio durante su estancia?<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><em>\u00bfO que aquellos que presentan shock tienen casi un 40% de riesgo de muerte?<\/em><\/p>\n\n\n\n<p>Podemos definir el shock como la incapacidad para proporcionar una perfusi\u00f3n suficiente de sangre oxigenada y sustratos a los tejidos para satisfacer las demandas metab\u00f3licas.&nbsp; Identificarlo r\u00e1pidamente es fundamental para poder iniciar un tratamiento efectivo y agresivo. Sin embargo, para dar con el tratamiento adecuado, debemos conocer los mecanismos fisiol\u00f3gicos subyacentes, ya que no todos lo shocks son iguales.<\/p>\n\n\n\n<p>En este art\u00edculo, el Dr. Sergi Tormo nos explica los diferentes tipos de shock y qu\u00e9 debemos conocer acerca de cada uno de ellos.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:30px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">\u00bfTodos los problemas en la transmisi\u00f3n de O2 a tejidos implica shock?<\/h2>\n\n\n\n<p>Com\u00fanmente el shock se define como el estado de hipoxia celular debido, bien a una disminuci\u00f3n del transporte de ox\u00edgeno, a un aumento en su consumo, a un inadecuado uso del mismo o a una combinaci\u00f3n de los mencionados procesos. No obstante, esta definici\u00f3n resulta ineficiente en algunas ocasiones\u2026 <em>\u00bfpor qu\u00e9?<\/em><\/p>\n\n\n\n<p>Cualquier problema en la transmisi\u00f3n de ox\u00edgeno a los tejidos va a suponer una situaci\u00f3n de hipoxia tisular, pero no siempre implica un shock como tal. Si por ejemplo hablamos de una hipoxia respiratoria, esta se trata de una insuficiencia respiratoria que no se categoriza como shock. En otras palabras, <strong>hablaremos de shock cuando exista un problema hemodin\u00e1mico<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>De esta forma, la primera clasificaci\u00f3n de shock ser\u00eda la siguiente:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Lo denominaremos <strong>shock cardiog\u00e9nico<\/strong>, cuando la causa se la hipoxia sea card\u00edaca. Es decir, cuando exista una disminuci\u00f3n del gasto card\u00edaco.<\/li>\n\n\n\n<li>Lo denominaremos <strong>shock hipovol\u00e9mico<\/strong> cuando la causa de la hipoxia se deba al volumen o falta de hemat\u00edes. Cuando se presente una disminuci\u00f3n del volumen sangu\u00edneo.<\/li>\n\n\n\n<li>Lo denominaremos <strong>shock distributivo <\/strong>cuando el problema resida en la distribuci\u00f3n de ox\u00edgeno (o cesi\u00f3n de oxigeno) a los tejidos.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Debemos mencionar que tambi\u00e9n existen <strong>t\u00f3xicos<\/strong> que pueden alterar el metabolismo celular, pero que en su mayor\u00eda no podemos denominar de forma clara como situaciones de shock.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-divi-layout\">[et_pb_section fb_built=\u00bb1&#8243; admin_label=\u00bbsection\u00bb _builder_version=\u00bb4.21.0&#8243; global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][et_pb_row admin_label=\u00bbrow\u00bb _builder_version=\u00bb4.21.0&#8243; background_color=\u00bbgcid-2d45c7f1-05fc-4f3c-8b35-fe69709a6a62&#8243; background_size=\u00bbinitial\u00bb background_position=\u00bbtop_left\u00bb background_repeat=\u00bbrepeat\u00bb custom_padding=\u00bb55px||55px||true|\u00bb link_option_url_new_window=\u00bbon\u00bb box_shadow_style=\u00bbpreset1&#8243; box_shadow_blur=\u00bb79px\u00bb box_shadow_spread=\u00bb-28px\u00bb global_colors_info=\u00bb{%22gcid-2d45c7f1-05fc-4f3c-8b35-fe69709a6a62%22:%91%22background_color%22%93}\u00bb][et_pb_column type=\u00bb4_4&#8243; _builder_version=\u00bb4.16&#8243; _module_preset=\u00bbdefault\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][et_pb_blurb title=\u00bbMonitorizaci\u00f3n hemodin\u00e1mica en el shock hemorr\u00e1gico\u00bb use_icon=\u00bbon\u00bb font_icon=\u00bb\uf043||fa||900&#8243; image_icon_width=\u00bb55px\u00bb _builder_version=\u00bb4.27.0&#8243; _module_preset=\u00bbdefault\u00bb text_orientation=\u00bbcenter\u00bb hover_enabled=\u00bb0&#8243; global_colors_info=\u00bb{}\u00bb sticky_enabled=\u00bb0&#8243;]<p><a href=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/bacteriemia-asociada-al-cvc\/\">Lee este art\u00edculo<\/a><\/p>[\/et_pb_blurb][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section]<\/div>\n\n\n\n<div style=\"height:30px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Tipolog\u00eda del shock<\/h2>\n\n\n\n<p>En una clasificaci\u00f3n m\u00e1s extensa de los tipos de shock que existen, podemos hablar de:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Shock hipovol\u00e9mico:<\/strong> Esta categor\u00eda se divide en <strong>hemorr\u00e1gico<\/strong>, cuando la causa de la hipovolemia es el sangrado (lo cual es el 90% de situaciones) o <strong>no hemorr\u00e1gico<\/strong> si se trata de una situaci\u00f3n de deshidrataci\u00f3n o perdida de fluidos por alguna otra causa.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Shock cardiog\u00e9nico: <\/strong>hace referencia a un fallo en la bomba, es decir, que existe un fallo intr\u00ednseco del coraz\u00f3n<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Shock obstructivo:<\/strong> aunque tambi\u00e9n se trata de un problema de gasto card\u00edaco, como en el caso anterior, no es propiamente causado por el coraz\u00f3n, sino que se debe a causas externas. En este caso puede deberse a una o<strong>bstrucci\u00f3n diast\u00f3lica <\/strong>o a una <strong>obstrucci\u00f3n sist\u00f3lica<\/strong>.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Shock distributivo:<\/strong> se trata de la variedad m\u00e1s frecuente actualmente. Dentro de \u00e9l, se agrupa el <strong>shock s\u00e9ptico<\/strong>, el cual es el m\u00e1ximo exponente y se debe a una infecci\u00f3n, el <strong>shock anafil\u00e1ctico<\/strong>, debido a al\u00e9rgenos, y el <strong>shock neurog\u00e9nico<\/strong>, una vasodilataci\u00f3n por problemas en el sistema nervioso central.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-divi-layout\">[et_pb_section fb_built=\u00bb1&#8243; admin_label=\u00bbsection\u00bb _builder_version=\u00bb4.21.0&#8243; global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][et_pb_row admin_label=\u00bbrow\u00bb _builder_version=\u00bb4.21.0&#8243; background_color=\u00bbgcid-2d45c7f1-05fc-4f3c-8b35-fe69709a6a62&#8243; background_size=\u00bbinitial\u00bb background_position=\u00bbtop_left\u00bb background_repeat=\u00bbrepeat\u00bb custom_padding=\u00bb55px||55px||true|\u00bb link_option_url_new_window=\u00bbon\u00bb box_shadow_style=\u00bbpreset1&#8243; box_shadow_blur=\u00bb79px\u00bb box_shadow_spread=\u00bb-28px\u00bb global_colors_info=\u00bb{%22gcid-2d45c7f1-05fc-4f3c-8b35-fe69709a6a62%22:%91%22background_color%22%93}\u00bb][et_pb_column type=\u00bb4_4&#8243; _builder_version=\u00bb4.16&#8243; _module_preset=\u00bbdefault\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][et_pb_blurb title=\u00bbClaves para identificar el shock s\u00e9ptico\u00bb use_icon=\u00bbon\u00bb font_icon=\u00bbU||divi||400&#8243; image_icon_width=\u00bb55px\u00bb _builder_version=\u00bb4.27.0&#8243; _module_preset=\u00bbdefault\u00bb text_orientation=\u00bbcenter\u00bb hover_enabled=\u00bb0&#8243; global_colors_info=\u00bb{}\u00bb sticky_enabled=\u00bb0&#8243;]<p><a href=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/bacteriemia-asociada-al-cvc\/\">Lee este art\u00edculo<\/a><\/p>[\/et_pb_blurb][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section]<\/div>\n\n\n\n<p>En cuanto a su <strong>distribuci\u00f3n<\/strong>, como mencion\u00e1bamos, el shock distributivo es predominante, ocupando casi un 2\/3 de los casos (62%) en todas las unidades de cr\u00edticos; con excepci\u00f3n de las unidades cardiol\u00f3gicas, donde predomina el shock cardiog\u00e9nico.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:30px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">\u00bfC\u00f3mo diagnosticar el shock?<\/h2>\n\n\n\n<p>De nada sirve hablar de hipoxia de causa hemodin\u00e1mica si luego no somos capaces de diagnosticar el shock a pie de cama. Si como cit\u00e1bamos al principio, el shock consiste en la incapacidad de proporcionar una perfusi\u00f3n suficiente de sangre oxigenada y sustratos a los tejidos para satisfacer las demandas metab\u00f3licas; puede deberse a tres factores: transporte de ox\u00edgeno (<strong>DO2<\/strong>), presi\u00f3n de perfusi\u00f3n tisular (<strong>PPT<\/strong>) o <strong>microcirculaci\u00f3n<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>Existen <strong>tres pilares<\/strong> en los que apoyarnos para la medici\u00f3n y diagn\u00f3stico: <strong>hiperlactacidemia, hipotensi\u00f3n y fracaso org\u00e1nico.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>El pilar fundamental: el metabolismo anaerobio celular que va a provocar una hiperlactacidemia. Todos los estadios de shock acaban en un cuadro de hipotensi\u00f3n y es esta hipotensi\u00f3n la que, unida a la insuficienia de perfusi\u00f3n tisular llevar\u00e1 a un fracaso org\u00e1nico. En caso de seguir progresando, a su vez, se convertir\u00e1 en<strong> fracaso multiorg\u00e1nico y muerte <\/strong>del paciente.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:30px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">La importancia de monitorizar<\/h2>\n\n\n\n<p>No debemos olvidar que el shock se trata de una emergencia m\u00e9dica y no tratarlo, y no solucionar la causa, acabar\u00e1 inexorablemente en el fallecimiento del paciente. Es por esto que el diagn\u00f3stico precoz, el tratamiento de la causa y el tratamiento de soporte son imprescindibles. Toda actitud diagn\u00f3stica y de tratamiento no debe demorarse, ya que cada hora que pasa aumenta el la tasa de mortalidad.<\/p>\n\n\n\n<p>Por ello, es importante actuar desde los primeros signos y realizar una monitorizaci\u00f3n hemodin\u00e1mica precisa y en tiempo real que nos permita ajustar el tratamiento a las necesidades individuales de cada paciente.<\/p>\n\n\n\n<p>\u00bfQuieres saber m\u00e1s? Entonces no te pierdas la formaci\u00f3n online \u201c<a href=\"https:\/\/learning.campusvygon.com\">Diagn\u00f3stico y manejo del shock. Conceptos generales<\/a>\u201d, con el Dr. Sergi Tormo. Puedes inscribirte en el siguiente enlace:<\/p>\n\n\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Tambi\u00e9n te puede interesar:<\/h2>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><a href=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/shock-septico-drsergitormo\/\">Respuesta al volumen en el shock s\u00e9ptico. Caso pr\u00e1ctico expuesto por el Dr. Sergi Tormo Ferr\u00e1ndiz<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/hipovolemia-sepsis\/\">5 claves para el tratamiento de la hipovolemia en el paciente s\u00e9ptico. <\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/como-hacer-frente-a-la-sepsis-ebook\/\">\u00bfC\u00f3mo hacer frente a la Sepsis?<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/monitorizacion-hemodinamica-dinamica\/\">Monitorizaci\u00f3n hemodin\u00e1mica din\u00e1mica: el arte de escalar el tratamiento en el shock.<\/a><\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u00bfSabes que el shock es la primera causa de mortalidad en las unidades de pacientes cr\u00edticos?<br \/>\n\u00bfO que aquellos que presentan shock tienen casi un 40% de riesgo de muerte?<\/p>\n<p>Identificarlo r\u00e1pidamente es fundamental para poder iniciar un tratamiento efectivo y agresivo. Descubre c\u00f3mo con el Dr. Sergi Tormo.<\/p>\n","protected":false},"author":183,"featured_media":45875,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_et_pb_use_builder":"","_et_pb_old_content":"","_et_gb_content_width":"","footnotes":""},"categories":[80],"tags":[61,913,684,363],"class_list":["post-43360","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-articulos","tag-monitorizacion-hemodinamica","tag-shock","tag-shock-cardiogenico","tag-shock-septico"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v27.2 - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-wordpress\/ -->\n<title>Shock: \u00bfQu\u00e9 tipos existen y c\u00f3mo identificarlos?<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"\u00bfSabes que el shock es la 1\u00aa causa de mortalidad en UCI? 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