{"id":43963,"date":"2024-12-30T12:30:00","date_gmt":"2024-12-30T11:30:00","guid":{"rendered":"https:\/\/campusvygon.com\/es\/?p=43963"},"modified":"2025-06-30T09:20:04","modified_gmt":"2025-06-30T07:20:04","slug":"pueden-administrarse-farmacos-antimicrobianos-vesicantintravenosos-o-vasopresores-a-traves-de-una-linea-media","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/campusvygon.com\/es\/pueden-administrarse-farmacos-antimicrobianos-vesicantintravenosos-o-vasopresores-a-traves-de-una-linea-media\/","title":{"rendered":"\u00bfPueden administrarse f\u00e1rmacos vesicantintravenosos o vasopresores a trav\u00e9s de una l\u00ednea media?\u00a0"},"content":{"rendered":"\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong><em>Resumen del estudio: \u201cComparison of complication types in patients receiving vesicantintravenous antimicrobials or vasopressors via midlines and peripherally central catheters\u201d&nbsp;<\/em><\/strong>&nbsp;<\/h3>\n\n\n\n<p>Aqu\u00ed tienes un resumen de 1 minuto si no tienes tiempo para leerlo:&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Objetivo del estudio:<\/strong> Comparar las complicaciones en pacientes que recibieron antimicrobianos vesicantes o vasopresores a trav\u00e9s de cat\u00e9teres de l\u00ednea media (LM) o cat\u00e9teres centrales de inserci\u00f3n perif\u00e9rica (PICC).&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Complicaciones evaluadas:<\/strong> Infecciones relacionadas con el cat\u00e9ter (CRBSI), trombosis, oclusi\u00f3n y eventos adversos totales.&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li><strong>M\u00e9todos: <\/strong>Revisi\u00f3n retrospectiva de registros m\u00e9dicos de pacientes en la UCI de un centro m\u00e9dico de Texas entre abril de 2021 y septiembre de 2022.&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Resultados:<\/strong>&nbsp;\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>CRBSI:<\/strong> Tasa similar en ambos grupos&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Trombosis: <\/strong>Tasa similar en ambos grupos&nbsp;&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Oclusi\u00f3n: <\/strong>Significativamente mayor en el grupo PICC&nbsp;<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Conclusi\u00f3n:<\/strong> No hay diferencias significativas en las tasas de infecciones, trombosis o eventos adversos totales entre LM y PICC, aunque las oclusiones fueron m\u00e1s frecuentes en PICC. Se necesitan estudios m\u00e1s grandes para confirmar la seguridad del uso de LM.&nbsp;<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00bfSE PUEDEN ADMINISTRAR F\u00c1RMACOS IRRITANTES A TRAV\u00c9S DE CAT\u00c9TERES PERIF\u00c9RICOS?&nbsp;<\/h3>\n\n\n\n<p>Esta pregunta sigue siendo objeto de inter\u00e9s en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica y han motivado diversos estudios en busca de respuestas. <strong>En 2012, el equipo del ETI de OSI Araba abord\u00f3 esta necesidad investigando la posibilidad de un cat\u00e9ter que actuara como soluci\u00f3n intermedia entre un acceso perif\u00e9rico y uno central<\/strong>. Este dispositivo estaba destinado a pacientes para quienes un cat\u00e9ter perif\u00e9rico corto no era suficiente, especialmente en terapias prolongadas de m\u00e1s de seis d\u00edas, pero que no requer\u00edan un acceso central.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>El estudio, entre otras conclusiones, se\u00f1al\u00f3 que <strong>la tasa de oclusi\u00f3n con el cat\u00e9ter de l\u00ednea media era menor que con otros dispositivos, incluso al administrar f\u00e1rmacos irritantes como la vancomicina no se report\u00f3 complicaciones significativas<\/strong>. La investigaci\u00f3n incluy\u00f3 2.265 cat\u00e9teres insertados en 1.841 pacientes con acceso venoso dif\u00edcil (DIVA), ofreciendo datos s\u00f3lidos sobre la eficacia y seguridad de este tipo de cat\u00e9ter.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-divi-layout\">[et_pb_section fb_built=\u00bb1&#8243; admin_label=\u00bbsection\u00bb _builder_version=\u00bb4.21.0&#8243; global_colors_info=\u00bb{}\u00bb da_is_popup=\u00bboff\u00bb da_exit_intent=\u00bboff\u00bb da_has_close=\u00bbon\u00bb da_alt_close=\u00bboff\u00bb da_dark_close=\u00bboff\u00bb da_not_modal=\u00bbon\u00bb da_is_singular=\u00bboff\u00bb da_with_loader=\u00bboff\u00bb da_has_shadow=\u00bbon\u00bb da_disable_devices=\u00bboff|off|off\u00bb][et_pb_row admin_label=\u00bbrow\u00bb _builder_version=\u00bb4.21.0&#8243; background_color=\u00bbgcid-2d45c7f1-05fc-4f3c-8b35-fe69709a6a62&#8243; background_size=\u00bbinitial\u00bb background_position=\u00bbtop_left\u00bb background_repeat=\u00bbrepeat\u00bb custom_padding=\u00bb55px||55px||true|\u00bb link_option_url_new_window=\u00bbon\u00bb hover_enabled=\u00bb0&#8243; box_shadow_style=\u00bbpreset1&#8243; box_shadow_blur=\u00bb79px\u00bb box_shadow_spread=\u00bb-28px\u00bb global_colors_info=\u00bb{%22gcid-2d45c7f1-05fc-4f3c-8b35-fe69709a6a62%22:%91%22background_color%22%93}\u00bb sticky_enabled=\u00bb0&#8243;][et_pb_column type=\u00bb4_4&#8243; _builder_version=\u00bb4.16&#8243; _module_preset=\u00bbdefault\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][et_pb_blurb title=\u00bbEl cat\u00e9ter medioclavicular: el estudio del ETI de la OSI Araba\u00bb use_icon=\u00bbon\u00bb font_icon=\u00bb&#x55;||divi||400&#8243; image_icon_width=\u00bb55px\u00bb _builder_version=\u00bb4.27.4&#8243; _module_preset=\u00bbdefault\u00bb text_orientation=\u00bbcenter\u00bb hover_enabled=\u00bb0&#8243; global_colors_info=\u00bb{}\u00bb link_option_url_new_window=\u00bbon\u00bb sticky_enabled=\u00bb0&#8243;]<p><a href=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/cateter-medioclavicular-estudio-osi-araba\/\">Lee este art\u00edculo<\/a><\/p>[\/et_pb_blurb][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section]<\/div>\n\n\n\n<p>Avanzando en la investigaci\u00f3n, el estudio que recogemos hoy, titulado <em>\u00abComparison of complication types in patients receiving vesicant intravenous antimicrobials or vasopressors via midlines and peripherally central catheters\u00bb<\/em>, ofrece una perspectiva actualizada sobre la misma problem\u00e1tica. Este trabajo compara los tipos de complicaciones en pacientes que recibieron antimicrobianos vesicantes o vasopresores administrados a trav\u00e9s de cat\u00e9teres de l\u00ednea media (LM) o cat\u00e9teres centrales de inserci\u00f3n perif\u00e9rica (PICC).\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p>Los <strong>principales objetivos <\/strong>fueron evaluar <strong>la incidencia de infecciones relacionadas con el cat\u00e9ter (CRBSI), trombosis, oclusi\u00f3n y eventos adversos<\/strong> totales en ambos grupos.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">INTRODUCCI\u00d3N<\/h2>\n\n\n\n<p>Los cat\u00e9teres <strong>PICC<\/strong> se utilizan frecuentemente en <strong>pacientes hospitalizados debido a su facilidad de inserci\u00f3n y seguridad<\/strong>, pero presentan un <strong>riesgo similar de infecciones que los cat\u00e9teres venosos centrales (CVC).<\/strong> Los cat\u00e9teres<strong> <\/strong>de<strong> l\u00ednea media (LM) se consideran una alternativa m\u00e1s segura con menor riesgo de infecci\u00f3n<\/strong>, pero pueden <strong>aumentar el riesgo de trombosis<\/strong>.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Un <strong>componente clave al elegir el tipo de l\u00ednea es el f\u00e1rmaco<\/strong> que se administrar\u00e1. Hasta la \u00faltima d\u00e9cada<strong>, los f\u00e1rmacos vesicantes como los vasopresores y los antibi\u00f3ticos se han limitado a la administraci\u00f3n a trav\u00e9s de cat\u00e9teres centrales<\/strong>. En consecuencia, se desconoce el efecto de los f\u00e1rmacos vesicantes sobre los eventos adversos en las l\u00edneas medias. Por lo tanto, el objetivo fue <strong>comparar las tasas de infecciones del torrente sangu\u00edneo relacionadas con el cat\u00e9ter, trombosis, oclusi\u00f3n y eventos adversos generales en pacientes adultos hospitalizados que reciben antibi\u00f3ticos y\/o vasopresores seleccionados a trav\u00e9s de cat\u00e9teres centrales de inserci\u00f3n perif\u00e9rica (CCIP) o l\u00ednea media (LM)<\/strong>.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\n<p><em>La administraci\u00f3n de medicamentos vesicantes como antimicrobianos y vasopresores a trav\u00e9s de l\u00ednea media es un \u00e1rea a\u00fan poco estudiada.<\/em>\u00a0<\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">M\u00c9TODOS<\/h2>\n\n\n\n<p>El estudio <strong>revis\u00f3 retrospectivamente los registros m\u00e9dicos de pacientes hospitalizados en la unidad de cuidados intensivos (UCI) de un centro m\u00e9dico de Texas entre abril de 2021 y septiembre de 2022.<\/strong> Se <strong>incluyeron pacientes que recibieron ciertos antimicrobianos o vasopresores a trav\u00e9s de un PICC o un LM<\/strong>. Se <strong>excluyeron<\/strong> aquellos que <strong>usaron CVC o ambos tipos de cat\u00e9teres durante su estancia.<\/strong>\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p><br>Se evaluaron los cultivos sangu\u00edneos positivos, la trombosis en el brazo ipsilateral al cat\u00e9ter y la oclusi\u00f3n del cat\u00e9ter. Los d\u00edas de uso del dispositivo se contaron como el n\u00famero de d\u00edas en que el cat\u00e9ter estuvo en su lugar.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p>Los resultados del estudio incluyeron CRBSI, trombosis, oclusi\u00f3n y eventos adversos generales.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Se utilizaron la comparaci\u00f3n de la tasa de incidencia, las curvas de supervivencia de Kaplan-Meier a los 30 d\u00edas y la prueba de rangos logar\u00edtmicos para comparar las razones de la tasa de incidencia o los cocientes de riesgo, entre los pacientes que recibieron LM y PICC. El <strong>d\u00eda 0 se consider\u00f3 la fecha de inserci\u00f3n de la l\u00ednea y se censur\u00f3 a los pacientes que murieron dentro de los 30 d\u00edas<\/strong>.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">RESULTADOS<\/h2>\n\n\n\n<p>Se incluyeron <strong>445 pacientes, de los cuales 359 recibieron medicamentos a trav\u00e9s de LM y 86 a trav\u00e9s de PICC<\/strong>. Los resultados mostraron que las <strong>tasas de CRBSI y trombosis fueron similares en ambos grupos,<\/strong> mientras que la <strong>oclusi\u00f3n fue significativamente mayor en el grupo PICC<\/strong>.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong><em>Tasa de CRBSI<\/em><\/strong>: 0.18 infecciones por d\u00eda de dispositivo (0.2 en LM y 0.1 en PICC).\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li><strong><em>Tasa de trombosis:<\/em><\/strong> 0.43 eventos por d\u00eda de dispositivo (0.49 en LM y 0.2 en PICC).\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li><strong><em>Tasa de oclusi\u00f3n:<\/em><\/strong> 0.29 eventos por d\u00eda de dispositivo (0.1 en LM y 1.01 en PICC).\u00a0<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Los an\u00e1lisis ajustados confirmaron que no hab\u00eda diferencias significativas en las tasas de CRBSI y trombosis, pero la oclusi\u00f3n fue notablemente mayor en PICC.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">DISCUSI\u00d3N<\/h2>\n\n\n\n<p>El estudio sugiere que <strong>no hay diferencias significativas en la incidencia de CRBSI, trombosis o eventos adversos totales entre pacientes que reciben antimicrobianos vesicantes o vasopresores a trav\u00e9s de LM o PICC.<\/strong> Sin embargo, la <strong>oclusi\u00f3n fue m\u00e1s com\u00fan en PICC<\/strong>.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Estos hallazgos sugieren que <strong>ambos dispositivos tienen perfiles de riesgo similares<\/strong>, apoyando el <strong>uso de LM como alternativa para pacientes que necesitan tratamientos a corto plazo<\/strong>.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">CONCLUSI\u00d3N<\/h2>\n\n\n\n<p>El estudio <strong>no encontr\u00f3 diferencias significativas en las tasas de infecciones, trombosis o eventos adversos totales entre pacientes que recibieron medicamentos vesicantes a trav\u00e9s de LM o PICC, aunque las oclusiones fueron m\u00e1s frecuentes en PICC<\/strong>. Se necesitan estudios m\u00e1s grandes para confirmar la seguridad del uso de LM en pacientes hospitalizados.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">BIBLIOGRAF\u00cdA<\/h2>\n\n\n\n<p>Tom\u00e1s\u2010L\u00f3pez, M. A., Crist\u00f3bal\u2010Dom\u00ednguez, E., B\u00e1ez\u2010Gurruchaga, O., Landa\u2010Portilla, B., Gonz\u00e1lez\u2010Blas, L., Lurue\u00f1a\u2010Rodr\u00edguez, S., Pic\u00f3n\u2010Santamar\u00eda, A., &amp; Armenteros\u2010Yeguas, V. (2021). Experience in the use of midclavicular catheters: An inception cohort study. Journal Of Clinical Nursing, 31(15-16), 2296-2308. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1111\/jocn.16047\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">https:\/\/doi.org\/10.1111\/jocn.16047<\/a>&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Grigg, B., Varghese, N., Knapp, C., Shay, S. L., Jones, G., Herlihy, J. P., Manian, P., Lembcke, B., &amp; Mohajer, M. A. (2024). Comparison of complication types in patients receiving vesicant intravenous antimicrobials or vasopressors via midlines and peripherally inserted central catheters. Antimicrobial Stewardship &amp; Healthcare Epidemiology, 4(1). <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1017\/ash.2024.363\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">https:\/\/doi.org\/10.1017\/ash.2024.363<\/a>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Los cat\u00e9teres PICC se utilizan frecuentemente en pacientes hospitalizados debido a su facilidad de inserci\u00f3n y seguridad, pero presentan un riesgo similar de infecciones que los cat\u00e9teres venosos centrales (CVC). Los cat\u00e9teres de l\u00ednea media (LM) se consideran una alternativa m\u00e1s segura con menor riesgo de infecci\u00f3n, pero pueden aumentar el riesgo de trombosis.\u00a0\u00a0<\/p>\n<p>Un componente clave al elegir el tipo de l\u00ednea es el f\u00e1rmaco que se administrar\u00e1. 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