{"id":44170,"date":"2025-02-03T08:30:00","date_gmt":"2025-02-03T07:30:00","guid":{"rendered":"https:\/\/campusvygon.com\/es\/?p=44170"},"modified":"2025-05-14T09:21:29","modified_gmt":"2025-05-14T07:21:29","slug":"transformando-acceso-vascular-neonatologia-ecografia-multipuncion","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/campusvygon.com\/es\/transformando-acceso-vascular-neonatologia-ecografia-multipuncion\/","title":{"rendered":"Transformando el acceso vascular en neonatolog\u00eda: C\u00f3mo evitar la multipunci\u00f3n utilizando la ecograf\u00eda"},"content":{"rendered":"\n<p>El acceso vascular neonatal ha evolucionado en los \u00faltimos a\u00f1os debido a los recientes avances en <strong>la inserci\u00f3n y manejo de los CEC (Cat\u00e9ter Epicut\u00e1neo Cava)<\/strong>. La incorporaci\u00f3n de la ecograf\u00eda en estas pr\u00e1cticas invasivas, as\u00ed como el uso de dispositivos dise\u00f1ados para los pacientes m\u00e1s peque\u00f1os, han <strong>mejorado exponencialmente la tasa de \u00e9xito frente a las t\u00e9cnicas convencionales.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Este art\u00edculo eval\u00faa la efectividad de la ecograf\u00eda que, utilizada junto a los dispositivos de inserci\u00f3n y canalizaci\u00f3n adecuados, nos ayudar\u00e1n a evitar la multipunci\u00f3n, y a preservar el escaso capital venoso del paciente neonatal.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Resumen del art\u00edculo:<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Beneficios de los sets de micropunci\u00f3n<\/li>\n\n\n\n<li>Dominio de la T\u00e9cnica Microseldinger<\/li>\n\n\n\n<li>Manejo correctamente el ec\u00f3grafo<\/li>\n\n\n\n<li>Seleccionar sondas adecuadas para neonatos<\/li>\n\n\n\n<li>C\u00f3mo lograr una canalizaci\u00f3n exitosa en neonatos<\/li>\n\n\n\n<li>Optimizaci\u00f3n del uso de la ecograf\u00eda en neonatolog\u00eda<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Set de micropunci\u00f3n<\/h2>\n\n\n\n<p>En los \u00faltimos a\u00f1os, han surgido sets con componentes microcompatibles, ideales para insertar cat\u00e9teres en venas perif\u00e9ricas m\u00e1s peque\u00f1as, reduciendo el trauma venoso y mejorando las tasas de \u00e9xito en el primer intento. &nbsp;Estos sets precisan de la incorporaci\u00f3n de nuevas t\u00e9cnicas, como es el caso de la T\u00e9cnica Microseldinger:<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter size-large\"><a href=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/project\/picc-neonatal-set-microseldinger\/?_gl=1*1ikcky3*_up*MQ..*_ga*MjA3NzcwMjUzNC4xNzM4MjQ4Mjgw*_ga_T3KY05GWVP*MTczODI0ODI3OS4xLjEuMTczODI0ODI4Ni4wLjAuMA..\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"725\" src=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2025\/01\/seldiner-microseldinger-copia_page-0001-1-1024x725.jpg\" alt=\"t\u00e9cnica microseldinger\" class=\"wp-image-44172\" srcset=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2025\/01\/seldiner-microseldinger-copia_page-0001-1-980x693.jpg 980w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2025\/01\/seldiner-microseldinger-copia_page-0001-1-480x340.jpg 480w\" sizes=\"(min-width: 0px) and (max-width: 480px) 480px, (min-width: 481px) and (max-width: 980px) 980px, (min-width: 981px) 1024px, 100vw\" \/><\/a><\/figure>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-buttons is-content-justification-center is-layout-flex wp-container-core-buttons-is-layout-16018d1d wp-block-buttons-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-button\"><a class=\"wp-block-button__link has-background wp-element-button\" style=\"background-color:#004331\">Descarga la infograf\u00eda<\/a><\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\"><strong>Ventajas de la T\u00e9cnica Microseldinger<\/strong><\/h5>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Alta precisi\u00f3n en la inserci\u00f3n<\/strong>: La T\u00e9cnica Microseldinger permite una colocaci\u00f3n exacta del cat\u00e9ter, reduciendo errores durante el procedimiento.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Seguridad mejorada<\/strong>: Al seguir un protocolo preciso y controlado, se asegura que la inserci\u00f3n del cat\u00e9ter se realice con el menor riesgo posible.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Minimizaci\u00f3n de complicaciones<\/strong>: Las caracter\u00edsticas del dispositivo evitan lesiones a estructuras vasculares o cercanas durante la inserci\u00f3n del cat\u00e9ter.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Adaptabilidad a pacientes neonatales<\/strong>: Es el dispositivo adecuado para los RNPT.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Reducci\u00f3n de tiempo de intervenci\u00f3n<\/strong>: Al optimizar el proceso de inserci\u00f3n, se disminuye la duraci\u00f3n del procedimiento y, por ende, el riesgo de complicaciones asociadas al tiempo como puede ser el malestar del paciente.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-divi-layout\">[et_pb_section fb_built=\u00bb1&#8243; 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_builder_version=\u00bb4.16&#8243; _module_preset=\u00bbdefault\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][et_pb_blurb title=\u00bbVENTAJAS DEL USO DE LA ECOGRAF\u00cdA APLICADA A LA T\u00c9CNICA MICROSELDINGER EN EL PACIENTE NEONATAL\u00bb use_icon=\u00bbon\u00bb font_icon=\u00bbU||divi||400&#8243; image_icon_width=\u00bb55px\u00bb _builder_version=\u00bb4.27.4&#8243; _module_preset=\u00bbdefault\u00bb text_orientation=\u00bbcenter\u00bb link_option_url_new_window=\u00bbon\u00bb hover_enabled=\u00bb0&#8243; global_colors_info=\u00bb{}\u00bb sticky_enabled=\u00bb0&#8243;]<p><a href=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/ventajas-ecografia-aplicada-a-la-tecnica-microseldinger-en-el-pacienteneonatal\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Lee este art\u00edculo<\/a><\/p>[\/et_pb_blurb][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section]<\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">ECOGRAF\u00cdA EN EL PACIENTE NEONATAL<\/h2>\n\n\n\n<p>En la actualidad, la ecograf\u00eda juega un papel crucial en la inserci\u00f3n de cat\u00e9teres, ya que no solo facilita el procedimiento inicial, sino que tambi\u00e9n permite un seguimiento en tiempo real de la ubicaci\u00f3n y el estado <strong><em>(<a href=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/comprobacion-de-la-punta-del-midline-uso-de-la-ecografia\/?_gl=1*16yo762*_up*MQ..*_ga*MTA0MjE1OTM0Mi4xNzM4MzE4ODE2*_ga_T3KY05GWVP*MTczODMxODgxNS4xLjEuMTczODMxODk0OC4wLjAuMA..\">tip location y tip navigation<\/a>)<\/em><\/strong> del cat\u00e9ter sin necesidad de radiograf\u00eda (Rx). Esta capacidad es especialmente importante en neonatos, ya que contribuye significativamente a <strong>evitar complicaciones como la migraci\u00f3n o la mal colocaci\u00f3n del cat\u00e9ter<\/strong>, promoviendo una mayor seguridad durante el procedimiento.<\/p>\n\n\n\n<p>En las unidades neonatales, donde las venas son peque\u00f1as y delicadas, <strong>la ecograf\u00eda ofrece una mejora significativa en la visualizaci\u00f3n de los vasos sangu\u00edneos<\/strong>, lo que permite una mayor precisi\u00f3n en la inserci\u00f3n del cat\u00e9ter y reduce el riesgo de da\u00f1o vascular. Adem\u00e1s, al ser una <strong>t\u00e9cnica no invasiva<\/strong>, la ecograf\u00eda aumenta la seguridad del paciente al eliminar los riesgos asociados.<\/p>\n\n\n\n<p>Por otro lado, <strong>la t\u00e9cnica a ciegas resulta un m\u00e9todo obsoleto<\/strong> <strong>para los cat\u00e9teres de media o larga duraci\u00f3n<\/strong>, ya que reduce su utilidad debido al impacto de la aguja con las paredes frontal y posterior de la vena que se quiere canalizar. <sup>(1)<\/sup><\/p>\n\n\n\n<p>Finalmente, el manejo adecuado de la ecograf\u00eda es fundamental para lograr una canalizaci\u00f3n exitosa, especialmente en pacientes neonatales. Al mejorar la precisi\u00f3n del procedimiento y reducir los riesgos asociados con la inserci\u00f3n del cat\u00e9ter, la ecograf\u00eda se convierte en una <strong>herramienta esencial para optimizar la calidad de la atenci\u00f3n en estos pacientes tan delicados.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong>Manejo correcto del ec\u00f3grafo<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Conectar el aparato a la red y encenderlo.<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li><strong>Identificaci\u00f3n del paciente y selecci\u00f3n de sonda.<\/strong> Elegir el dispositivo y el tipo de estructura a explorar para establecerlos ajustes m\u00e1s apropiados.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Poner gel.<\/strong> Elegir la zona y poner gel en la huella de la sonda e iniciar la exploraci\u00f3n.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Ajuste de imagen.<\/strong> Proceder a manipular los ajustes para obtener la mejor imagen posible (profundidad, ganancia, foco)<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Orientaci\u00f3n anat\u00f3mica de la imagen.<\/strong> Al explorar, ubicarse en la imagen para guiarse por ella y la muesca al posicionar estructuras y aguja.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Identificar y valorar las caracter\u00edsticas del vaso y las estructuras adyacentes.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"724\" src=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2025\/01\/Botones-y-uso-del-ecografo-2-pg_page-0001-1024x724.jpg\" alt=\"botones y usos ecograf\u00eda\" class=\"wp-image-44185\" srcset=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2025\/01\/Botones-y-uso-del-ecografo-2-pg_page-0001-980x693.jpg 980w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2025\/01\/Botones-y-uso-del-ecografo-2-pg_page-0001-480x340.jpg 480w\" sizes=\"(min-width: 0px) and (max-width: 480px) 480px, (min-width: 481px) and (max-width: 980px) 980px, (min-width: 981px) 1024px, 100vw\" \/><\/figure>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-buttons is-content-justification-center is-layout-flex wp-container-core-buttons-is-layout-16018d1d wp-block-buttons-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-button\"><a class=\"wp-block-button__link has-background wp-element-button\" href=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/project\/botones-y-uso-del-ecografo\/?_gl=1*tia73t*_up*MQ..*_ga*MTA0MjE1OTM0Mi4xNzM4MzE4ODE2*_ga_T3KY05GWVP*MTczODMxODgxNS4xLjEuMTczODMxOTMyMC4wLjAuMA..\" style=\"background-color:#004331\">Descarga la infograf\u00eda<\/a><\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<p><strong>Tipo de sonda para el paciente neonatal<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>El transductor o sonda es una parte fundamental para la canalizaci\u00f3n ecoguiada neonatal. En el \u00e1mbito de la neonatolog\u00eda, el uso de sondas peque\u00f1as, como la de tipo <strong>Hockey-Steak<\/strong> (con huella inferior a 3 cm), se considera la de elecci\u00f3n. Estas sondas, debido a su reducido tama\u00f1o, ayudan a minimizar el colapso de los vasos y el desplazamiento de estructuras durante el procedimiento, lo cual es crucial en pacientes tan delicados.<\/p>\n\n\n\n<p>No obstante, su dise\u00f1o compacto requiere <strong>un \u00e1ngulo de sujeci\u00f3n particular<\/strong>, lo que puede resultar algo inc\u00f3modo para el profesional. A pesar de esta desventaja, la sonda ofrece una ventaja significativa al proporcionar un mayor espacio en la zona de canalizaci\u00f3n, especialmente cuando se realizan punciones longitudinales o en plano en los vasos de acceso central.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter size-large\"><a href=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2025\/02\/Tipos-y-uso-de-sondas.pdf\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"724\" src=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2025\/02\/Tipos-y-uso-de-sondas_Mesa-de-trabajo-1-1024x724.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-44219\" srcset=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2025\/02\/Tipos-y-uso-de-sondas_Mesa-de-trabajo-1-980x693.jpg 980w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2025\/02\/Tipos-y-uso-de-sondas_Mesa-de-trabajo-1-480x339.jpg 480w\" sizes=\"(min-width: 0px) and (max-width: 480px) 480px, (min-width: 481px) and 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cat\u00e9ter no ocupe m\u00e1s de un 1\/3 de la luz).<\/li>\n\n\n\n<li>Utilizar un introductor m\u00e1s preciso y peque\u00f1o que evite la multipunci\u00f3n (existen microintroductores dedicados como Microsite).<\/li>\n\n\n\n<li>Navegaci\u00f3n y localizaci\u00f3n de la punta del cat\u00e9ter mediante ecograf\u00eda.<\/li>\n\n\n\n<li>Fijaci\u00f3n del cat\u00e9ter con dispositivos sin sutura que se adapten al tama\u00f1o del paciente.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter size-large\"><a href=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/project\/canalizacion-exitosa-en-el-paciente-neonatal\/?_gl=1*pmon22*_up*MQ..*_ga*MTI4NDUwODMxLjE3MzgzMTk2NDE.*_ga_T3KY05GWVP*MTczODMxOTY0MC4xLjAuMTczODMxOTY0MC4wLjAuMA..\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"724\" src=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2025\/01\/Canalizacion-exitosa-en-el-paciente-neonatal_Mesa-de-trabajo-1-1024x724.jpg\" alt=\"canalizaci\u00f3n exitosa en paciente neonatal\" class=\"wp-image-44176\" srcset=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2025\/01\/Canalizacion-exitosa-en-el-paciente-neonatal_Mesa-de-trabajo-1-980x693.jpg 980w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2025\/01\/Canalizacion-exitosa-en-el-paciente-neonatal_Mesa-de-trabajo-1-480x339.jpg 480w\" sizes=\"(min-width: 0px) and (max-width: 480px) 480px, (min-width: 481px) and (max-width: 980px) 980px, (min-width: 981px) 1024px, 100vw\" \/><\/a><\/figure>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-buttons is-content-justification-center is-layout-flex wp-container-core-buttons-is-layout-16018d1d wp-block-buttons-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-button\"><a class=\"wp-block-button__link has-background wp-element-button\" href=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/project\/canalizacion-exitosa-en-el-paciente-neonatal\/?_gl=1*pmon22*_up*MQ..*_ga*MTI4NDUwODMxLjE3MzgzMTk2NDE.*_ga_T3KY05GWVP*MTczODMxOTY0MC4xLjAuMTczODMxOTY0MC4wLjAuMA..\" style=\"background-color:#004331\">Descarga la infograf\u00eda<\/a><\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">CONCLUSIONES<\/h2>\n\n\n\n<p>La selecci\u00f3n del cat\u00e9ter, el dispositivo de inserci\u00f3n y la t\u00e9cnica utilizada debe fundamentarse en una evaluaci\u00f3n integral que considere la <strong>necesidad terap\u00e9utica del paciente neonatal, la preservaci\u00f3n vascular, la idoneidad del vaso para el di\u00e1metro y la tasa de flujo del cat\u00e9ter<\/strong>, as\u00ed como el<strong> nivel de habilidad del profesional encargado de la inserci\u00f3n. <\/strong><sup>(2)<\/sup><\/p>\n\n\n\n<p>Estos factores influyen directamente en la experiencia del paciente, el \u00e9xito del procedimiento y la probabilidad de complicaciones como puede ser una infecci\u00f3n del torrente sangu\u00edneo asociada a la v\u00eda central (CLABSI).<\/p>\n\n\n\n<p>En este contexto, el <strong>uso de la ecograf\u00eda<\/strong>, junto con los <strong>sets de micropunci\u00f3n<\/strong>, como herramienta para guiar la inserci\u00f3n de cat\u00e9teres ha demostrado ser una t\u00e9cnica \u00fatil para <strong>mejorar la precisi\u00f3n, reducir el n\u00famero de intentos y, por ende, minimizar el dolor y el estr\u00e9s en pacientes neonatales al evitar multipunciones innecesarias<\/strong>. <\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:100px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">BIBLIOGRAF\u00cdA<\/h2>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Marcy. <em>Central venous acces: techniques and indications in oncology<\/em>. Eur Radiol. Oct;18(10):2333-44-2008<\/li>\n\n\n\n<li>Van Rens, M. F. P. T., Hugill, K., Van Der Lee, R., Francia, A. L. V., Van Loon, F. H. J., &amp; Bayoumi, M. A. A. (2024). Comparing conventional and modified Seldinger techniques using a micro-insertion kit for PICC placement in neonates: a retrospective cohort study. 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