{"id":46292,"date":"2025-07-23T12:30:00","date_gmt":"2025-07-23T10:30:00","guid":{"rendered":"https:\/\/campusvygon.com\/es\/?p=46292"},"modified":"2026-01-12T17:10:34","modified_gmt":"2026-01-12T16:10:34","slug":"del-no-hay-acceso-al-si-hay-solucion-el-ficc-port","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/campusvygon.com\/es\/del-no-hay-acceso-al-si-hay-solucion-el-ficc-port\/","title":{"rendered":"Del \u00abno hay acceso\u00bb al \u00abs\u00ed hay soluci\u00f3n\u00bb: as\u00ed funciona el FICC-Port"},"content":{"rendered":"\n<p><em>Art\u00edculo en colaboraci\u00f3n con: Sufian Mohamed, m\u00e9dico responsable UAV Hospital Universitario Melilla; y Jonayda El Mahi, enfermera UAV Hospital Universitario Melilla<\/em><\/p>\n\n\n\n<p><strong>El FICC-Port representa una oportunidad clave para mejorar el acceso vascular en pacientes con necesidades complejas que no pueden beneficiarse de dispositivos tradicionales como el PICC o el PICC-Port.&nbsp;<\/strong>&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Si lo que <strong>no est\u00e1 disponible son los accesos tor\u00e1cicos<\/strong>, muchos <strong>profesionales de enfermer\u00eda se enfrentan a una situaci\u00f3n l\u00edmite: la necesidad urgente de garantizar un acceso venoso<\/strong> seguro y eficaz para continuar con el tratamiento del paciente. Y es en ese momento cuando surge la pregunta inevitable: <strong>\u00bfpor qu\u00e9 no optar por un PICC o un PICC-PORT?<\/strong> &nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Pero, <strong>\u00bfqu\u00e9 ocurre cuando tampoco hay disponibilidad en los miembros superiores?<\/strong> No tenemos disponible ni acceso central ni perif\u00e9rico, y el tiempo apremia. <strong>\u00bfSignifica eso que el paciente no recibir\u00e1 tratamiento?<\/strong> La respuesta es no, <strong>porque cada paciente merece una soluci\u00f3n adaptada a su realidad cl\u00ednica, y t\u00fa puedes ser el profesional que lo haga posible.<\/strong>&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Existe una <strong>alternativa <\/strong>que ha cobrado fuerza en los \u00faltimos a\u00f1os, el <strong>acceso femoral. <\/strong>Este enfoque, antes relegado, ha sido redescubierto y revalorizado gracias a una nueva comprensi\u00f3n cl\u00ednica y t\u00e9cnica. Y dentro de esta evoluci\u00f3n, el <strong>FICC-Port se posiciona como una soluci\u00f3n revolucionaria.<\/strong> Dise\u00f1ado espec\u00edficamente para ampliar las opciones de tratamiento, el FICC-Port no solo responde a una necesidad cr\u00edtica, sino que lo hace garantizando<strong> seguridad, eficacia y continuidad asistencial.<\/strong>&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Somos Jes\u00fas Cort\u00e9s, enfermero responsable UAV, Sufian Mohamed, m\u00e9dico responsable UAV; y Jonayda El Mahi, enfermera UAV del Hospital Universitario de Melilla; y en este art\u00edculo, os mostraremos c\u00f3mo identificar al paciente adecuado, preparar el procedimiento y realizar la implantaci\u00f3n del FICC-Port paso a paso.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p>Si no tienes tiempo de leer el art\u00edculo completo aqu\u00ed te dejamos un breve resumen:&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-embed is-type-rich is-provider-spotify wp-block-embed-spotify wp-embed-aspect-21-9 wp-has-aspect-ratio\"><div class=\"wp-block-embed__wrapper\">\n<iframe title=\"Spotify Embed: Del &quot;no hay acceso&quot; al &quot;s\u00ed hay soluci\u00f3n&quot;: as\u00ed funciona el FICC-Port\" style=\"border-radius: 12px\" width=\"100%\" height=\"152\" frameborder=\"0\" allowfullscreen allow=\"autoplay; clipboard-write; encrypted-media; fullscreen; picture-in-picture\" loading=\"lazy\" src=\"https:\/\/open.spotify.com\/embed\/episode\/1823qAzP3U03ii0pumgGIS?si=fe33618597734abe&#038;utm_source=oembed\"><\/iframe>\n<\/div><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">DEL PICC-PORT AL FICC-PORT<\/h2>\n\n\n\n<p>La aportaci\u00f3n del PICC y del PICC-Port a las posibilidades de acceso vascular de determinados pacientes resulta incuestionable. Sin embargo, dada la complejidad de los pacientes ingresados en nuestras unidades de hospitalizaci\u00f3n, as\u00ed como de los pacientes cr\u00f3nicos que precisan de un acceso de larga duraci\u00f3n; hacen necesaria una respuesta segura y eficiente por parte de los profesionales que desempe\u00f1an su labor en las distintas unidades de acceso vascular. A parte de representar una visi\u00f3n que podr\u00edamos calificar de reduccionista, <strong>limitar las posibilidades de acceso venoso al uso del PICC y PICC Port, deja fuera de nuestra cartera de servicios a pacientes que pod\u00edan beneficiarse del uso de otros dispositivos como el FICC (Fig.1) y el FICC Port.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter size-full\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"431\" height=\"663\" src=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2025\/07\/image-4.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-46370\" srcset=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2025\/07\/image-4.png 431w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2025\/07\/image-4-195x300.png 195w\" sizes=\"(max-width: 431px) 100vw, 431px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<p>Pacientes con capital venoso agotado en extremidades superiores, patolog\u00eda de vasos tor\u00e1cicos (frecuente en pacientes con masas tor\u00e1cicas), cirug\u00edas bilaterales de mama, pacientes con cirug\u00edas y radioterapia en t\u00f3rax y cuello, pacientes ya portadores de l\u00edneas centrales tor\u00e1cicas; son s\u00f3lo algunos ejemplos de pacientes que quedan fuera de nuestro espectro de asistencia si s\u00f3lo nos limitamos al acceso venoso de vasos tor\u00e1cicos.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Por otro lado, <strong>el potencial de la enfermer\u00eda actual para la adquisici\u00f3n de habilidades y su desarrollo profesional resulta incuestionable y su formaci\u00f3n en estos aspectos relacionados con el acceso vascular, no es s\u00f3lo un derecho de los pacientes que pueden ver ampliadas sus posibilidades terap\u00e9uticas, sino una obligaci\u00f3n para aquellos profesionales que desempe\u00f1an su labor en este tipo de unidades y que aspiran a la excelencia. <\/strong>Limitarnos al uso del PICC y del PICC-Port, para aquellos pacientes que no tienen otra alternativa, implica negar una realidad necesaria en multitud de pacientes que requieren de nuestro compromiso con la calidad asistencial.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">FICC-PORT, \u00bfDE QU\u00c9 TIPO DE DISPOSITIVO HABLAMOS?<\/h2>\n\n\n\n<p>El <strong>FICC-Port, cat\u00e9ter central totalmente implantado con acceso a vena femoral y punta ubicada en vena cava inferior;<\/strong> es un dispositivo dise\u00f1ado para proporcionar <strong>acceso venoso central seguro y prolongado<\/strong>. Este cat\u00e9ter se <strong>conecta a un reservorio subcut\u00e1neo<\/strong>, que se implanta en la<strong> parte anteromedial del muslo <\/strong>generalmente.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Este puerto permite la <strong>administraci\u00f3n intravenosa de tratamientos<\/strong> como quimioterapia, nutrici\u00f3n parenteral, terapia intravenosa de largo plazo, as\u00ed como <strong>extracci\u00f3n de muestras sangu\u00edneas<\/strong> mediante punciones percut\u00e1neas con agujas especiales <em>(no coring).&nbsp;<\/em>&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Est\u00e1 especialmente<strong> indicado en pacientes donde los accesos tor\u00e1cicos no son factibles o seguros, <\/strong>ya sea por trombosis, radioterapia previa, infecciones, malformaciones, escaso calibre de los vasos venosos o agotamiento de capital venoso; representando una <strong>alternativa eficaz a dispositivos como PICC, PICC-Port o puerto tor\u00e1cico.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-divi-layout\">[et_pb_section fb_built=\u00bb1&#8243; admin_label=\u00bbsection\u00bb _builder_version=\u00bb4.21.0&#8243; da_disable_devices=\u00bboff|off|off\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb da_is_popup=\u00bboff\u00bb da_exit_intent=\u00bboff\u00bb da_has_close=\u00bbon\u00bb da_alt_close=\u00bboff\u00bb da_dark_close=\u00bboff\u00bb da_not_modal=\u00bbon\u00bb da_is_singular=\u00bboff\u00bb da_with_loader=\u00bboff\u00bb da_has_shadow=\u00bbon\u00bb][et_pb_row admin_label=\u00bbrow\u00bb _builder_version=\u00bb4.21.0&#8243; background_color=\u00bbgcid-2d45c7f1-05fc-4f3c-8b35-fe69709a6a62&#8243; background_size=\u00bbinitial\u00bb background_position=\u00bbtop_left\u00bb background_repeat=\u00bbrepeat\u00bb custom_padding=\u00bb55px||55px||true|\u00bb link_option_url_new_window=\u00bbon\u00bb box_shadow_style=\u00bbpreset1&#8243; box_shadow_blur=\u00bb79px\u00bb box_shadow_spread=\u00bb-28px\u00bb global_colors_info=\u00bb{%22gcid-2d45c7f1-05fc-4f3c-8b35-fe69709a6a62%22:%91%22background_color%22%93}\u00bb][et_pb_column type=\u00bb4_4&#8243; _builder_version=\u00bb4.16&#8243; _module_preset=\u00bbdefault\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][et_pb_blurb title=\u00bbFICC tunelizado con corte proximal: t\u00e9cnica segura para el acceso venoso central en pacientes complejos\u00bb use_icon=\u00bbon\u00bb font_icon=\u00bb\ue059||divi||400&#8243; image_icon_width=\u00bb55px\u00bb _builder_version=\u00bb4.27.4&#8243; _module_preset=\u00bbdefault\u00bb text_orientation=\u00bbcenter\u00bb hover_enabled=\u00bb0&#8243; global_colors_info=\u00bb{}\u00bb sticky_enabled=\u00bb0&#8243;]<p><a href=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/ficc-corte-proximal-tunelizacion-acceso-venoso-central\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Lee este art\u00edculo<\/a><\/p>[\/et_pb_blurb][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section]<\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">7 PASOS PARA LA IMPLANTACI\u00d3N EXITOSA DE UN FICC-PORT<\/h2>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">1. Valoraci\u00f3n del paciente candidato a ficc-port<\/h3>\n\n\n\n<p>Seleccionar al paciente adecuado para un FICC-Port es clave para garantizar eficacia y seguridad cl\u00ednica. En general, este dispositivo no constituye un acceso de primera elecci\u00f3n, pero s\u00ed una excelente alternativa cuando los accesos convencionales no son viables o implican riesgos inaceptables. El \u00e9xito, no solo de la implantaci\u00f3n adecuada del dispositivo, sino de su normal funcionamiento sin complicaciones durante toda su vida \u00fatil, depende, entre otras cosas de una valoraci\u00f3n exhaustiva de la idoneidad del paciente, de sus preferencias y de algunos elementos cl\u00ednico\/anat\u00f3micos que describiremos a continuaci\u00f3n.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">2. Preparativos previos&nbsp;y consentimiento informado<\/h3>\n\n\n\n<p>Es imprescindible que el procedimiento se lleve a cabo con un protocolo claro y seguro que abarque todos los aspectos relativos al procedimiento desde la selecci\u00f3n del candidato y su valoraci\u00f3n, hasta la identificaci\u00f3n y el manejo de posibles complicaciones que pudiesen surgir.\u00a0\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p>El <strong>consentimiento informado <\/strong>contin\u00faa siendo un aspecto al que hay que prestar atenci\u00f3n en el trabajo rutinario de las Unidades de Acceso Vascular. La aceptaci\u00f3n por parte del paciente debe basarse en informaci\u00f3n clara, completa y asegur\u00e1ndonos que el paciente ha entendido todos los extremos del procedimiento.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">3. Elecci\u00f3n del vaso y planificaci\u00f3n del acceso<\/h3>\n\n\n\n<p>En general, todo comienza con la identificaci\u00f3n del candidato a la implantaci\u00f3n del dispositivo y su <strong>indicaci\u00f3n cl\u00ednica <\/strong>en base a las consideraciones que hemos apuntado anteriormente. Posteriormente, debe realizarse un <strong>examen cl\u00ednico y ecogr\u00e1fico <\/strong>de las venas de los MMII para confirmar que no existe ning\u00fan signo que contraindique la instalaci\u00f3n del dispositivo. En este paso, han de identificarse las venas femorales superficial y com\u00fan (VFS, VFC) as\u00ed como las arterias femoral y com\u00fan (<strong>RaFeVA<\/strong>). <\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><a href=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/project\/ubicacion-del-ficc-port\/\" target=\"_blank\" rel=\" noreferrer noopener\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"576\" src=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2025\/07\/UBICACION-DEL-FICC-PORT-1024x576.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-46374\" srcset=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2025\/07\/UBICACION-DEL-FICC-PORT-980x551.jpg 980w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2025\/07\/UBICACION-DEL-FICC-PORT-480x270.jpg 480w\" sizes=\"(min-width: 0px) and (max-width: 480px) 480px, (min-width: 481px) and (max-width: 980px) 980px, (min-width: 981px) 1024px, 100vw\" \/><\/a><\/figure>\n\n\n\n<p>La identificaci\u00f3n del paquete nervioso, como ocurre en el RaPeVA es tambi\u00e9n de obligado cumplimiento. Una vez que se han identificado las estructuras de las que hablamos, debemos decidir a cu\u00e1l de los vasos venosos vamos a acceder. En general, la bibliograf\u00eda recomienda el acceso a la vena femoral superficial, sin embargo, en algunos pacientes, por sus caracter\u00edsticas anat\u00f3micas, su punci\u00f3n y canalizaci\u00f3n puede suponer un verdadero desaf\u00edo; es por ello, que podemos acceder tambi\u00e9n como segunda opci\u00f3n a la vena femoral com\u00fan; por supuesto siempre que contemos con las habilidades necesarias para ello.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><a href=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/project\/metodo-rafeva\/\" target=\"_blank\" rel=\" noreferrer noopener\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"829\" src=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2025\/07\/METODO-RAFEVA-1-1024x829.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-46318\" srcset=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2025\/07\/METODO-RAFEVA-1-980x794.jpg 980w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2025\/07\/METODO-RAFEVA-1-480x389.jpg 480w\" sizes=\"(min-width: 0px) and (max-width: 480px) 480px, (min-width: 481px) and (max-width: 980px) 980px, (min-width: 981px) 1024px, 100vw\" \/><\/a><\/figure>\n\n\n\n<p>Tras esto, como ocurre en la inserci\u00f3n de otros dispositivos, pero en este caso es especialmente importante, ya que puncionamos vasos m\u00e1s profundos y por tanto m\u00e1s dif\u00edcilmente compresibles; se hace tambi\u00e9n necesaria la <strong>valoraci\u00f3n del estado de coagulaci\u00f3n <\/strong>del individuo por si fuese necesaria su correcci\u00f3n o suspensi\u00f3n del tratamiento antitromb\u00f3tico.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">4. Procedimiento de implantaci\u00f3n<\/h3>\n\n\n\n<p>Una vez que hemos hecho las evaluaciones y comprobaciones necesarias pasamos al <strong>procedimiento de implantaci\u00f3n<\/strong>. El material necesario es el mismo que para cualquier otro tipo de acceso venoso central a parte del material quir\u00fargico necesario para la creaci\u00f3n del bolsillo \u2013porta, tijeras romas, pinzas disecci\u00f3n s\/d, mosquito s\/d- seg\u00fan preferencias del operador.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Con respecto al calibre del cat\u00e9ter se pueden usar <strong>Kit de implantaci\u00f3n <\/strong>desde 4 Fr a 7 Fr dependiendo de la anatom\u00eda del paciente y siempre respetando la ratio cat\u00e9ter\/vena &lt;1\/3. No obstante, se recomienda el uso de c\u00e1maras de perfil bajo.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Tras <strong>lavado previo <\/strong>(esponjilla jabonosa con clorhexidina + cloherxidina alcoh\u00f3lica) de zona de implantaci\u00f3n y una zona amplia alrededor, se procede al montaje <strong>de campo est\u00e9ril amplio <\/strong>que cubra la totalidad del paciente y montaje de la mesa auxiliar con todo el material necesario.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter size-full\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"822\" height=\"552\" src=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2025\/07\/image-2.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-46326\" srcset=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2025\/07\/image-2.png 822w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2025\/07\/image-2-480x322.png 480w\" sizes=\"(min-width: 0px) and (max-width: 480px) 480px, (min-width: 481px) 822px, 100vw\" \/><\/figure>\n\n\n\n<p>Con seguimiento ecogr\u00e1fico se <strong>anestesia <\/strong>la zona de punci\u00f3n con mepivaca\u00edna (tras la inserci\u00f3n de la gu\u00eda anestesiaremos tambi\u00e9n la zona del t\u00fanel y el bolsillo).&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Con seguimiento ecogr\u00e1fico se localiza y se <strong>punciona el vaso objetivo <\/strong>(Fig 2 y 3) y se inserta el cat\u00e9ter <strong>(t\u00e9cnica microseldinger modificada<\/strong>).&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Es necesario tener en cuenta que, dependiendo de la anatom\u00eda del paciente y la profundidad del vaso al que accedamos, podemos necesitar un introductor m\u00e1s largo (10 cms) que los que habitualmente usamos con los Kit de inserci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">5. Medici\u00f3n y verificaci\u00f3n de la longitud del cat\u00e9ter<\/h3>\n\n\n\n<p>La <strong>punta del cat\u00e9ter <\/strong>debe quedar alojada en vena cava inferior (por debajo del diafragma). Este apartado, como ocurre con los cat\u00e9teres alojados en vasos tor\u00e1cicos, es de extrema importancia. La ubicaci\u00f3n an\u00f3mala de la punta en zonas como las venas il\u00edacas, renales o hep\u00e1ticas; puede dar lugar a complicaciones serias.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"441\" src=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2025\/07\/PUNTA-FICC-PORT-1024x441.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-46435\" srcset=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2025\/07\/PUNTA-FICC-PORT-980x422.jpg 980w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2025\/07\/PUNTA-FICC-PORT-480x207.jpg 480w\" sizes=\"(min-width: 0px) and (max-width: 480px) 480px, (min-width: 481px) and (max-width: 980px) 980px, (min-width: 981px) 1024px, 100vw\" \/><\/figure>\n\n\n\n<p>Los m\u00e9todos para insertar la longitud adecuada del cat\u00e9ter incluyen:&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Toma de medidas anat\u00f3micas: <\/strong>En general, no es necesario llegar hasta la uni\u00f3n de la vena cava inferior con la aur\u00edcula derecha, por lo que mediremos desde el pliegue inguinal hasta el punto medio entre ombligo y ap\u00e9ndice xifoides del paciente. La longitud id\u00f3nea suele variar entre los 25 y 30 cm dependiendo de la anatom\u00eda del paciente. A esto hay que sumar el tramo a tunelizar.&nbsp;&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Localizaci\u00f3n ecogr\u00e1fica: <\/strong>Ideal por su bajo coste y ser al mismo tiempo un m\u00e9todo que puede llevarse a cabo dentro del procedimiento por lo que evita manipulaciones y correcciones posteriores que pueden entra\u00f1ar riesgos para el paciente. A trav\u00e9s de una ECO- transtor\u00e1cica, a nivel subcostal o transhep\u00e1tica (dependiendo de la localizaci\u00f3n pretendida) se puede ubicar la punta mediante el procedimiento conocido como<em> \u201cbubble test\u201d.&nbsp;<\/em>&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>En aquellos casos en los que pretenda dejarse la punta del cat\u00e9ter en la uni\u00f3n de la aur\u00edcula derecha con la vena cava inferior, es recomendable y factible usar el m\u00e9todo de <strong>ECG intracavitario.<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li>La <strong>fluoroscopia y Rx <\/strong>de abdomen son m\u00e9todos v\u00e1lidos, pero con algunas deficiencias, constituyendo tambi\u00e9n procedimientos m\u00e1s caros y lesivos para el paciente.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter size-full\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"378\" height=\"468\" src=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2025\/07\/image-3.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-46327\" srcset=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2025\/07\/image-3.png 378w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2025\/07\/image-3-242x300.png 242w\" sizes=\"(max-width: 378px) 100vw, 378px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">6. Creaci\u00f3n del bolsillo subcut\u00e1neo y tunelizaci\u00f3n<\/h3>\n\n\n\n<p>En ocasiones, dependiendo de las preferencias del operador, la <strong>creaci\u00f3n del bolsillo es el paso previo <\/strong>a la inserci\u00f3n del cat\u00e9ter una vez instalada la gu\u00eda met\u00e1lica. No obstante, podr\u00eda darse la situaci\u00f3n, de que, una vez creado el bolsillo, no fuese posible la instalaci\u00f3n del cat\u00e9ter en su lugar por circunstancias improbables, pero no imposibles.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>El <strong>lugar para ubicar la c\u00e1mara venosa<\/strong>, y por tanto el lugar d\u00f3nde ubicar el punto de salida del cat\u00e9ter, se debe elegir respetando los principios del m\u00e9todo Zone Insertion Method (ZIM) aplicados al acceso femoral. As\u00ed, el lugar id\u00f3neo debe estar alejado de la zona \u201csucia\u201d y con m\u00e1s riesgo de sufrir contaminaci\u00f3n, as\u00ed como de zonas donde sean m\u00e1s previsibles los movimientos de tracci\u00f3n sobre el cat\u00e9ter que pueden aumentar el riesgo de trombosis venosa y acodamiento.\u00a0\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p>Posibles localizaciones son <strong>el tercio inferior del muslo <\/strong>(en su cara antero-medial) y en la <strong>pared abdominal <\/strong>a la altura de la espina il\u00edaca. Hemos de decir que en nuestra unidad no tenemos experiencia con la localizaci\u00f3n abdominal de la c\u00e1mara venosa y por tanto nuestro conocimiento de ella depende exclusivamente de la bibliograf\u00eda al respecto. La elecci\u00f3n de una u otra localizaci\u00f3n depende fundamentalmente de la anatom\u00eda del paciente y tambi\u00e9n de sus preferencias.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Tras la creaci\u00f3n del bolsillo, el cat\u00e9ter se tuneliza <\/strong>hasta el mismo dentro del tejido subcut\u00e1neo. La forma m\u00e1s segura y menos agresiva de \u201cconstruir\u201d el t\u00fanel y el bolsillo es a trav\u00e9s de una <strong>hidrodisecci\u00f3n <\/strong>del tejido subcut\u00e1neo con anest\u00e9sico local y suero salino en la misma proporci\u00f3n. Una vez tunelizado el cat\u00e9ter, se conecta a la c\u00e1mara venosa, se comprueba el correcto funcionamiento y se procede al <strong>cierre del bolsillo <\/strong>con sutura reabsorbible y cianoacrilato (Fig. 4).<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-embed is-type-video is-provider-vimeo wp-block-embed-vimeo wp-embed-aspect-16-9 wp-has-aspect-ratio\"><div class=\"wp-block-embed__wrapper\">\n<iframe loading=\"lazy\" title=\"TUNELIZACI\u00d3N RETR\u00d3GRADA CON CAT\u00c9TER DE CORTE PROXIMAL\" src=\"https:\/\/player.vimeo.com\/video\/1101807963?dnt=1&amp;app_id=122963\" width=\"1080\" height=\"608\" frameborder=\"0\" allow=\"autoplay; fullscreen; picture-in-picture; clipboard-write; encrypted-media; web-share\" referrerpolicy=\"strict-origin-when-cross-origin\"><\/iframe>\n<\/div><\/figure>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">7. Cuidados postoperatorios y seguimiento<\/h3>\n\n\n\n<p>En nuestra Unidad de Accesos venosos, cubrimos la herida quir\u00fargica con ap\u00f3sito de gasa y ap\u00f3sito transparente semipermeable.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Se le indica al paciente los <strong>cuidados que debe tener hasta su revisi\u00f3n <\/strong>que consisten b\u00e1sicamente en limitar los movimientos bruscos y repetitivos del miembro en donde se aloja el cat\u00e9ter al menos durante 72 horas.<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Evitar mojar la herida quir\u00fargica al menos durante 7 d\u00edas.&nbsp;&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>Vigilar la presencia de sangrado y si lo hubiese acudir a nuestra Unidad.&nbsp;&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>Toma de analg\u00e9sicos que use habitualmente si fuese necesario.&nbsp;&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>Revisi\u00f3n a los 7 d\u00edas en nuestra unidad (a menos que su uso sea necesario antes) donde comprobamos el estado de la herida quir\u00fargica y el correcto funcionamiento del reservorio.&nbsp;<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">FICC-PORT: UNA RESPUESTA NECESARIA PARA UNA ENFERMER\u00cdA QUE EVOLUCIONA<\/h2>\n\n\n\n<p>El FICC-Port no solo representa una alternativa t\u00e9cnica al acceso venoso convencional, sino una oportunidad para ampliar el espectro de atenci\u00f3n que ofrecemos a pacientes con necesidades complejas. <strong>Incorporar este dispositivo a la pr\u00e1ctica cl\u00ednica no es solo una cuesti\u00f3n de innovaci\u00f3n, sino de compromiso con la excelencia asistencial. <\/strong>Como profesionales de enfermer\u00eda, tenemos la capacidad \u2014y la responsabilidad\u2014 de liderar este cambio, adquiriendo las competencias necesarias para ofrecer soluciones seguras, eficaces y adaptadas a cada situaci\u00f3n cl\u00ednica. Apostar por el FICC-Port es apostar por una enfermer\u00eda m\u00e1s resolutiva, m\u00e1s preparada y centrada en el paciente.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><a href=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/project\/protocolo-sif-safe-insertion-of-femoral-catheters\/\" target=\"_blank\" rel=\" noreferrer noopener\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"915\" src=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2025\/07\/PROTOCOLO-SIF-1024x915.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-46464\" srcset=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2025\/07\/PROTOCOLO-SIF-980x875.jpg 980w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2025\/07\/PROTOCOLO-SIF-480x429.jpg 480w\" sizes=\"(min-width: 0px) and (max-width: 480px) 480px, (min-width: 481px) and (max-width: 980px) 980px, (min-width: 981px) 1024px, 100vw\" \/><\/a><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">BIBLIOGRAF\u00cdA<\/h2>\n\n\n\n<p><strong>Lambert M, et al. <\/strong><em>Femoral Implantable Central Catheters: Indications, Technique, and Outcomes. <\/em>Journal of Vascular Access. 2022;23(3):225-233. https:\/\/doi.org\/10.1177\/11297298211012345<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Mart\u00ednez-Castrillo JC, et al. <\/strong><em>Uso del cat\u00e9ter femoral implantable (FICC-Port) en pacientes oncol\u00f3gicos con acceso venoso complicado. <\/em>Revista Espa\u00f1ola de Oncolog\u00eda M\u00e9dica. 2021;34(4):234-240. https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.reom.2021.07.003<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Smith TA, Jones R. <\/strong><em>Comparative study of femoral port versus jugular port in long-term venous access. <\/em>European Journal of Oncology Nursing. 2020;47:101764. https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.ejon.2020.101764<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Cano-Valderrama O, et al. <\/strong><em>Complications and management of femoral implanted ports: a systematic review. <\/em>Annals of Vascular Surgery. 2019;57:199-208. https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.avsg.2018.10.023<\/p>\n\n\n\n<p><strong>G\u00f3mez-Oliva N, et al. <\/strong><em>Manejo y mantenimiento del cat\u00e9ter FICC-Port en el \u00e1mbito hospitalario. <\/em>Enfermer\u00eda Cl\u00ednica. 2022;32(6):334-340. https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.enfcli.2022.09.002<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Rossi S, et al. <\/strong><em>Femoral implantable ports in cancer patients with superior vena cava obstruction: clinical experience and outcomes. <\/em>Supportive Care in Cancer. 2018;26(7):2365-2371. https:\/\/doi.org\/10.1007\/s00520-018-4142-5<\/p>\n\n\n\n<p><strong>American Society of Clinical Oncology (ASCO). <\/strong><em>Central Venous Access Devices: Clinical Practice Guideline Update. <\/em>Journal of Clinical Oncology. 2021;39(28):3187-3206. https:\/\/doi.org\/10.1200\/JCO.20.03150<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Infusion Nurses Society. <\/strong><em>Infusion therapy standards of practice, 2021. <\/em>Journal of Infusion Nursing. 2021;44(1S):S1\u2013S224. https:\/\/doi.org\/10.1097\/NAN.0000000000000413<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Brescia, F et al<em>. <\/em><\/strong><em>A seven-step strategy to minimize complications potentially related to the insertion of femorally inserted central catheters<\/em>. The journal of vascular access, <em>24<\/em>(4), 527\u2013534. https:\/\/doi.org\/10.1177\/11297298211041442<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Annetta MG, et al. <\/strong><em>Totally implanted central venous access devices inserted by the femoral route: A narrative review and the proposal of a novel approach, the FICC-port. <\/em>The Journal of Vascular Access. 2024;26(3):871-879. doi:10.1177\/11297298241236816<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El FICC-Port es una oportunidad para mejorar el acceso vascular en pacientes con necesidades que no pueden beneficiarse de PICC o el 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