{"id":46655,"date":"2025-08-20T12:30:00","date_gmt":"2025-08-20T10:30:00","guid":{"rendered":"https:\/\/campusvygon.com\/es\/?p=46655"},"modified":"2026-01-12T17:10:59","modified_gmt":"2026-01-12T16:10:59","slug":"resumen-del-estudio-international-experts-consensus-on-optimal-central-vascular-access-device-selection-and-management-for-patients-with-cancer","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/campusvygon.com\/es\/resumen-del-estudio-international-experts-consensus-on-optimal-central-vascular-access-device-selection-and-management-for-patients-with-cancer\/","title":{"rendered":"Resumen del estudio: \u00abInternational experts consensus on optimal central vascular access device selection and management for patients with cancer\u00bb"},"content":{"rendered":"\n<p>En <strong>pacientes con c\u00e1ncer<\/strong>, la elecci\u00f3n de un <strong>dispositivo de acceso venoso adecuado es crucial para un tratamiento eficaz<\/strong>, <strong>minimizando las complicaciones y reduciendo los costos de atenci\u00f3n m\u00e9dica.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Decisiones clave en el <strong>manejo<\/strong>, como el momento de la extracci\u00f3n del dispositivo despu\u00e9s de la terapia, pueden <strong>afectar los resultados cl\u00ednicos<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>Dado que las <strong>gu\u00edas internacionales actuales carecen de directrices espec\u00edficas sobre estos temas<\/strong>, <strong>se consider\u00f3 apropiado un consenso global<\/strong> de expertos de diferentes pa\u00edses.<\/p>\n\n\n\n<p>Se seleccion\u00f3 un grupo de <strong>11 expertos de tres continentes, incluidos onc\u00f3logos y profesionales de la salud.<\/strong> Despu\u00e9s de una revisi\u00f3n exhaustiva de los ensayos cl\u00ednicos y las pautas sobre los dispositivos de acceso venoso central (CVAD) en oncolog\u00eda publicados entre enero de 2013 y diciembre de 2023, <strong>se desarrollaron recomendaciones espec\u00edficas para la selecci\u00f3n y el manejo de CVAD en pacientes con c\u00e1ncer.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Llegando as\u00ed a un consenso sobre <strong>10 cuestiones relacionadas con<\/strong>: indicaciones para un CVAD, opciones disponibles para CVAD, papel del personal y los pacientes en la elecci\u00f3n del CVAD, factores que influyen en la selecci\u00f3n de un puerto en lugar de un cat\u00e9ter externo, requisitos log\u00edsticos para la inserci\u00f3n del puerto y del cat\u00e9ter externo, partes interesadas responsables de la inserci\u00f3n del puerto y del cat\u00e9ter externo, factores que determinan la extracci\u00f3n de un puerto despu\u00e9s de completar la terapia definitiva y frecuencia recomendada de lavado cuando el CVAD no est\u00e1 en uso.<\/p>\n\n\n\n<p>Si no tienes tiempo de leer el art\u00edculo completo aqu\u00ed te dejamos un breve resumen:&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-embed is-type-rich is-provider-spotify wp-block-embed-spotify wp-embed-aspect-21-9 wp-has-aspect-ratio\"><div class=\"wp-block-embed__wrapper\">\n<iframe title=\"Spotify Embed: Resumen del estudio &quot;International experts consensus on optimal central vascular access device selection and management for patients with cancer&quot;\" style=\"border-radius: 12px\" width=\"100%\" height=\"152\" frameborder=\"0\" allowfullscreen allow=\"autoplay; clipboard-write; encrypted-media; fullscreen; picture-in-picture\" loading=\"lazy\" src=\"https:\/\/open.spotify.com\/embed\/episode\/1X1g4AkYN8G98aErdyD4Cp?si=ZF690yLKSDSUu_JLJoODmg&#038;utm_source=oembed\"><\/iframe>\n<\/div><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">10 CUESTIONES: 10 OPCIONES<\/h2>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00bfCu\u00e1ndo est\u00e1 indicado un CVAD?<\/h3>\n\n\n\n<p>El uso de un CVAD est\u00e1 especialmente recomendado en pacientes con c\u00e1ncer que requieren la administraci\u00f3n de f\u00e1rmacos vesicantes o irritantes, ya que estos pueden causar complicaciones graves si se administran por v\u00eda perif\u00e9rica. Tambi\u00e9n se debe considerar su uso cuando el acceso venoso perif\u00e9rico es insuficiente o dif\u00edcil, incluso con gu\u00eda ecogr\u00e1fica. En estos casos, el CVAD permite reducir el riesgo de flebitis, extravasaci\u00f3n y da\u00f1o tisular.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00bfQu\u00e9 opciones existen?<\/h3>\n\n\n\n<p>Los dispositivos disponibles incluyen cat\u00e9teres externos (PICC, CICC, FICC, tunelizados o no) y dispositivos totalmente implantables (puertos tor\u00e1cicos, braquiales o femorales). La elecci\u00f3n depende de la duraci\u00f3n del tratamiento, la frecuencia de uso y el entorno cl\u00ednico del paciente.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00bfQui\u00e9n debe decidir el tipo de dispositivo?<\/h3>\n\n\n\n<p>La selecci\u00f3n del CVAD debe ser una decisi\u00f3n colaborativa que involucre al profesional prescriptor, al equipo de acceso vascular, al paciente, al equipo de mantenimiento del dispositivo y, cuando sea necesario, a los cuidadores. Esta decisi\u00f3n debe basarse en un conocimiento profundo del estado cl\u00ednico del paciente, las caracter\u00edsticas del dispositivo, las posibles complicaciones y la idoneidad del CVAD para la terapia prevista.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00bfPuerto o cat\u00e9ter externo?<\/h3>\n\n\n\n<p>Los cat\u00e9teres externos son preferibles para accesos vasculares de duraci\u00f3n media (menos de 3-4 meses) o para accesos frecuentes a largo plazo (diarios o semanales). En cambio, los puertos totalmente implantables son ideales para accesos poco frecuentes a largo plazo (cada 2-3 semanas). Tambi\u00e9n se recomiendan en pacientes que viven en entornos con menor higiene o privacidad, o que valoran la est\u00e9tica y la comodidad, como quienes practican nataci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00bfQu\u00e9 se necesita para insertar un puerto?<\/h3>\n\n\n\n<p>La inserci\u00f3n de un puerto requiere la disponibilidad del dispositivo, acceso a instalaciones adecuadas (con equipos de asepsia, imagenolog\u00eda y monitorizaci\u00f3n), y la presencia de profesionales capacitados en procedimientos de acceso venoso. Adem\u00e1s, es imprescindible contar con el consentimiento informado del paciente.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00bfQui\u00e9n debe insertar un puerto?<\/h3>\n\n\n\n<p>Solo deben hacerlo profesionales sanitarios con formaci\u00f3n espec\u00edfica y adecuada, como cirujanos, radi\u00f3logos intervencionistas, anestesistas, onc\u00f3logos, intensivistas, enfermeras de pr\u00e1ctica avanzada y personal de enfermer\u00eda, siempre dentro del marco regulatorio del sistema sanitario correspondiente.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00bfQu\u00e9 se necesita para insertar un cat\u00e9ter externo?<\/h3>\n\n\n\n<p>Los requisitos log\u00edsticos son similares a los del puerto: disponibilidad del dispositivo, instalaciones adecuadas, personal capacitado y consentimiento informado del paciente. Tambi\u00e9n es importante el acceso a la historia cl\u00ednica y la coordinaci\u00f3n con otros servicios hospitalarios.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00bfQui\u00e9n debe insertar cat\u00e9teres externos?<\/h3>\n\n\n\n<p>Deben hacerlo profesionales sanitarios con formaci\u00f3n espec\u00edfica, incluyendo m\u00e9dicos, enfermeras cl\u00ednicas, asistentes m\u00e9dicos y personal de enfermer\u00eda, siempre dentro del marco regulatorio correspondiente.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00bfCu\u00e1ndo debe retirarse un puerto?<\/h3>\n\n\n\n<p>Los puertos deben retirarse tras completar la terapia definitiva en pacientes con bajo riesgo de reca\u00edda temprana, cuando no se prev\u00e9 la necesidad de acceso venoso a corto plazo. Esta decisi\u00f3n debe considerar la preferencia del paciente, el riesgo de complicaciones si el puerto permanece in situ, y la dificultad de una futura reinserci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00bfCon qu\u00e9 frecuencia se debe limpiar un CVAD inactivo?<\/h3>\n\n\n\n<p>Los puertos deben limpiarse cada 4 a 12 semanas, seg\u00fan los protocolos locales. Los cat\u00e9teres externos requieren un lavado semanal. En ambos casos, se recomienda el uso exclusivo de soluci\u00f3n salina, salvo en dispositivos utilizados para hemodi\u00e1lisis o af\u00e9resis, que pueden requerir soluciones anticoagulantes.<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">LIMITACIONES DEL CONSENSO INTERNACIONAL SOBRE CVAD EN ONCOLOG\u00cdA<\/h2>\n\n\n\n<p>Aunque este consenso representa un avance significativo en la estandarizaci\u00f3n del uso de dispositivos de acceso venoso central (CVAD) en pacientes con c\u00e1ncer, es importante reconocer sus limitaciones. En primer lugar, a pesar de su car\u00e1cter internacional, algunas regiones clave como Brasil y otros pa\u00edses de Sudam\u00e9rica no estuvieron representadas en el panel de expertos, lo que podr\u00eda limitar la aplicabilidad global de las recomendaciones.<\/p>\n\n\n\n<p>En segundo lugar, el consenso no abord\u00f3 aspectos t\u00e9cnicos espec\u00edficos relacionados con la inserci\u00f3n de los dispositivos, como las t\u00e9cnicas quir\u00fargicas o intervencionistas m\u00e1s adecuadas para cada tipo de CVAD. Estos temas, aunque fundamentales para la pr\u00e1ctica cl\u00ednica, se encuentran tratados en otras gu\u00edas y textos especializados publicados en los \u00faltimos a\u00f1os.<\/p>\n\n\n\n<p>Adem\u00e1s, tampoco se incluyeron recomendaciones sobre la prevenci\u00f3n y el manejo de complicaciones asociadas a los CVAD, como infecciones o trombosis venosa. Estos aspectos han sido objeto de an\u00e1lisis en documentos de consenso previos de alta calidad, pero su exclusi\u00f3n en este trabajo deja un vac\u00edo que deber\u00e1 ser complementado por otras fuentes.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">CONCLUSI\u00d3N<\/h2>\n\n\n\n<p>Los dispositivos de acceso venoso central son herramientas esenciales en el tratamiento oncol\u00f3gico moderno. Su correcta selecci\u00f3n, inserci\u00f3n y mantenimiento no solo optimizan la eficacia terap\u00e9utica, sino que tambi\u00e9n mejoran la calidad de vida del paciente y reducen el riesgo de complicaciones.<\/p>\n\n\n\n<p>Este consenso internacional proporciona una gu\u00eda clara y basada en evidencia para abordar los aspectos m\u00e1s cr\u00edticos del uso de CVAD en oncolog\u00eda. Al promover la colaboraci\u00f3n interdisciplinaria, el respeto por las preferencias del paciente y la implementaci\u00f3n de protocolos estandarizados, se facilita una atenci\u00f3n m\u00e1s segura, eficiente y centrada en el paciente.<\/p>\n\n\n\n<p>Las recomendaciones aqu\u00ed recogidas ofrecen a los profesionales sanitarios una base s\u00f3lida para la toma de decisiones cl\u00ednicas, adaptables a distintos contextos sanitarios y culturales. Su aplicaci\u00f3n contribuir\u00e1 a mejorar los resultados cl\u00ednicos y a establecer est\u00e1ndares de calidad en el manejo de los CVAD en pacientes con c\u00e1ncer.<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">BIBLIOGRAF\u00cdA<\/h2>\n\n\n\n<p>Jahanzeb, M., Wu, C., Lim, H., Muro, K., Xu, L., Somashekhar, M., Somashekhar, S. P. S. P., Zhang, X., Qiu, X., Fu, Y., &amp; Pittiruti, M. (2024b). International experts consensus on optimal central vascular access device selection and management for patients with cancer. <em>The Journal Of Vascular Access<\/em>. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1177\/11297298241300792\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">https:\/\/doi.org\/10.1177\/11297298241300792<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Gu\u00eda internacional para la selecci\u00f3n y manejo de dispositivos de acceso venoso central en pacientes con 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