{"id":47714,"date":"2025-10-06T12:00:00","date_gmt":"2025-10-06T10:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/campusvygon.com\/es\/?p=47714"},"modified":"2026-01-12T13:10:25","modified_gmt":"2026-01-12T12:10:25","slug":"estrategias-acceso-vascular-seguro-equipo-eiav-hospital-toledo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/campusvygon.com\/es\/estrategias-acceso-vascular-seguro-equipo-eiav-hospital-toledo\/","title":{"rendered":"Estrategias para un acceso vascular seguro y eficaz: el impacto del equipo EIAV del Hospital Universitario de Toledo en la atenci\u00f3n al paciente"},"content":{"rendered":"\n<p>En este art\u00edculo veremos el impacto del EIAV de Toledo en el acceso vascular seguro.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-embed is-type-rich is-provider-spotify wp-block-embed-spotify wp-embed-aspect-21-9 wp-has-aspect-ratio\"><div class=\"wp-block-embed__wrapper\">\n<iframe title=\"Spotify Embed: Estrategias para un acceso vascular seguro y eficaz: el impacto del equipo EIAV del Hospital Universitario de Toledo en la atenci\u00f3n al paciente\" style=\"border-radius: 12px\" width=\"100%\" height=\"152\" frameborder=\"0\" allowfullscreen allow=\"autoplay; clipboard-write; encrypted-media; fullscreen; picture-in-picture\" loading=\"lazy\" src=\"https:\/\/open.spotify.com\/embed\/episode\/79rbmMD5EW6Y0WEMRrL1tO?si=YYeyPC4GQjughF17Y22QBA&amp;utm_source=oembed\"><\/iframe>\n<\/div><\/figure>\n\n\n\n<p>El acceso venoso en pacientes complejos supone un reto diario para enfermer\u00eda, especialmente en casos con venas poco visibles, tratamientos prolongados o m\u00faltiples punciones previas. En UCI, la urgencia terap\u00e9utica se suma a factores como hipovolemia, insuficiencia respiratoria, coagulopat\u00eda, edema por sedaci\u00f3n, inmovilidad y comorbilidades, dificultando a\u00fan m\u00e1s la canalizaci\u00f3n. Estas situaciones requieren personal cualificado que seleccione el acceso adecuado y utilice t\u00e9cnicas eco-guiadas precisas y r\u00e1pidas. Una inserci\u00f3n correcta minimiza riesgos como punciones fallidas, trombosis, flebitis e infecciones, garantizando una administraci\u00f3n segura y eficaz del tratamiento intravenoso.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">EL PAPEL DEL EQUIPO EIAV EN LA MEJORA DE LOS ACCESOS VENOSOS<\/h2>\n\n\n\n<p>El SECI, grupo multidisciplinar de UCI creado en 2014, formado inicialmente por un m\u00e9dico intensivista y una enfermera, detecta precozmente pacientes graves en urgencias y hospitalizaci\u00f3n, iniciando tratamiento y seguimiento, o coordinando ingreso en UCI. Tambi\u00e9n realiza seguimiento post-UCI, asesorando a hospitalizaci\u00f3n en cuidados y retirada de v\u00edas centrales. Inserta cat\u00e9teres venosos centrales eco &#8211; guiados en pacientes con accesos dif\u00edciles, garantizando continuidad del tratamiento. Actualmente somos 2 m\u00e9dicos intensivistas, 6 enfermeros y 2 auxiliares; equipo de referencia en accesos vasculares intra y extrahospitalarios, con inserci\u00f3n, seguimiento y resoluci\u00f3n de complicaciones, atendiendo a pacientes con tratamientos intravenosos complejos, como quimioterapia o nutrici\u00f3n parenteral domiciliaria, en el HUT y Hospital Virgen del Valle.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">UN PROTOCOLO BASADO EN PRECISI\u00d3N Y SEGURIDAD<\/h2>\n\n\n\n<p>El protocolo comienza tras recibir una interconsulta o llamada a los Buscas, donde se comunica la necesidad de un acceso venoso para el paciente.<\/p>\n\n\n\n<p>En ese momento llevamos a cabo una valoraci\u00f3n de la historia cl\u00ednica del paciente observando diferentes par\u00e1metros.<\/p>\n\n\n\n<p>Tras esta inicial valoraci\u00f3n de historia cl\u00ednica determinamos que cat\u00e9ter podr\u00edamos poner: PICC, Midline, cat\u00e9ter perif\u00e9rico corto, FICC, PICC-PORT. <strong><\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>La <strong>auxiliar<\/strong> prepara el material en campo est\u00e9ril. Si el paciente est\u00e1 aislado, se realiza el procedimiento en su habitaci\u00f3n; si no, se traslada a la sala. La enfermera explica la t\u00e9cnica y se realiza ecograf\u00eda perif\u00e9rica y central, seleccionando vena y zona \u00f3ptima seg\u00fan criterios RAPEVA, RACEVA y ZIM.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter size-large\"><a href=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/project\/metodo-zim-2\/\" target=\"_blank\" rel=\" noreferrer noopener\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"627\" src=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2024\/08\/METODO-ZIM-ACTUALIZADO-1024x627.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-43389\" srcset=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2024\/08\/METODO-ZIM-ACTUALIZADO-980x600.jpg 980w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2024\/08\/METODO-ZIM-ACTUALIZADO-480x294.jpg 480w\" sizes=\"(min-width: 0px) and (max-width: 480px) 480px, (min-width: 481px) and (max-width: 980px) 980px, (min-width: 981px) 1024px, 100vw\" \/><\/a><\/figure>\n\n\n\n<p>La <strong>auxiliar<\/strong> realiza <strong>higiene<\/strong> del miembro con clorhexidina jabonosa y tras el lavado quir\u00fargico de manos de la enfermera la ayuda a vestirse est\u00e9ril y la enfermera desinfecta el miembro con clorhexidina alcoh\u00f3lica, <strong>coloca campo est\u00e9ril y funda al ec\u00f3grafo<\/strong>. Luego se aplica <strong>anestesia local<\/strong> y se realiza <strong>punci\u00f3n eco-guiada<\/strong>, <strong>tras delimitar la zona \u00f3ptima para la inserci\u00f3n<\/strong> del cat\u00e9ter.<\/p>\n\n\n\n<p>Con este paso del procedimiento de <strong>inserci\u00f3n del cat\u00e9ter<\/strong>, realizamos primeramente un <strong>mapeo vascular<\/strong> para la comprobaci\u00f3n del cat\u00e9ter.<\/p>\n\n\n\n<p>Tras ello se procede a <strong>verificar la punta del cat\u00e9ter con el ECG-IC<\/strong>, y en caso de no tener una buena visualizaci\u00f3n de la punta se procede a realizar el test de burbujas con ecocardio. Y como \u00faltimo lugar se recurrir\u00e1 a una RX de t\u00f3rax para poder ver la punta de este.<\/p>\n\n\n\n<p>Tras comprobar la punta, se <strong>fija el cat\u00e9ter sin sutura con adhesivo o anclaje subcut\u00e1neo<\/strong>, opci\u00f3n preferida en cat\u00e9teres largos o pacientes alterados. Y en caso de sangrado tambi\u00e9n se emplear\u00e1 pegamento tisular. Tras ello se <strong>cubre el punto de inserci\u00f3n<\/strong> con ap\u00f3sito transparente.<\/p>\n\n\n\n<p>Una vez realizado todo el procedimiento, realizamos un <strong>seguimiento al d\u00eda siguiente<\/strong> a partir de los comentarios de los responsables de enfermer\u00eda. Ante sangrado profuso se valora in situ; seg\u00fan lo observado, se cambia ap\u00f3sito o se espera 48h y luego curas cada 7 d\u00edas. Las curas se programan seg\u00fan el tratamiento, coincidiendo con visitas m\u00e9dicas o cada 7-10 d\u00edas si el paciente es ambulatorio.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">SELECCI\u00d3N DEL CAT\u00c9TER ADECUADO<\/h2>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"576\" src=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2025\/09\/TRATAMIENTO-IV-A-ADMINISTRAR-1024x576.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-47719\" srcset=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2025\/09\/TRATAMIENTO-IV-A-ADMINISTRAR-980x551.png 980w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2025\/09\/TRATAMIENTO-IV-A-ADMINISTRAR-480x270.png 480w\" sizes=\"(min-width: 0px) and (max-width: 480px) 480px, (min-width: 481px) and (max-width: 980px) 980px, (min-width: 981px) 1024px, 100vw\" \/><\/figure>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"576\" src=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2025\/09\/SE-PUEDE-CANALIZAR-AV-PERIFERICO-1024x576.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-47718\" srcset=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2025\/09\/SE-PUEDE-CANALIZAR-AV-PERIFERICO-980x551.png 980w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2025\/09\/SE-PUEDE-CANALIZAR-AV-PERIFERICO-480x270.png 480w\" sizes=\"(min-width: 0px) and (max-width: 480px) 480px, (min-width: 481px) and (max-width: 980px) 980px, (min-width: 981px) 1024px, 100vw\" \/><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">USO DE LA ECOGRAF\u00cdA EN LA INSERCI\u00d3N PARA MEJORAR LA PRECISI\u00d3N Y MINIMIZAR COMPLICACIONES<\/h2>\n\n\n\n<p>Antes de insertar el cat\u00e9ter, se realiza una <strong>valoraci\u00f3n ecogr\u00e1fica inicial RAPEVA\/RACEVA<\/strong> para medir el calibre venoso y seleccionar el dispositivo adecuado.<\/p>\n\n\n\n<p>Se adapta el tama\u00f1o del cat\u00e9ter al calibre de la vena, dejando 2\/3 libres para evitar trombosis y asegurar un flujo sangu\u00edneo adecuado.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter size-large\"><a href=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/project\/protocolo-rafeva-estructuras-a-evaluar-ejemplo-con-ecografo-2\/\" target=\"_blank\" rel=\" noreferrer noopener\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"724\" src=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2024\/09\/RAPEVA_web_Mesa-de-trabajo-1-1024x724.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-43553\" srcset=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2024\/09\/RAPEVA_web_Mesa-de-trabajo-1-980x693.jpg 980w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2024\/09\/RAPEVA_web_Mesa-de-trabajo-1-480x339.jpg 480w\" sizes=\"(min-width: 0px) and (max-width: 480px) 480px, (min-width: 481px) and (max-width: 980px) 980px, (min-width: 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cat\u00e9teres en zona verde de Dawson, o zona amarilla y pseudotunelizando o tunelizando hacia zona verde de Dawson.<\/p>\n\n\n\n<p>Si no hay calibre suficiente en miembros superiores y el tratamiento prescrito es para una duraci\u00f3n de m\u00e1s 15 d\u00edas, pero inferior a 1 a\u00f1o, o existen contraindicaciones de colocar cat\u00e9ter venoso central por s\u00edndrome de vena cava superior, entonces exploramos miembros inferiores y colocamos un FICC.<\/p>\n\n\n\n<p>Dependiendo del tratamiento prescrito se elige un cat\u00e9ter ya sea MIDLINE, PICC de 2 o 3 luces, de corta o larga duraci\u00f3n, o PICC-PORT.<\/p>\n\n\n\n<p>Se realiza t\u00e9cnica seg\u00fan el protocolo bacteriemia zero, y <strong>se hace exploraci\u00f3n ecogr\u00e1fica durante la inserci\u00f3n del cat\u00e9ter <\/strong>si es de dif\u00edcil progresi\u00f3n, para ver si se dirige hacia vena yugular<strong>, y despu\u00e9s de la colocaci\u00f3n del cat\u00e9ter,<\/strong> visualizando si el cat\u00e9ter se dirige hacia vena cava superior.<\/p>\n\n\n\n<p>Con ECG-IC confirmamos posici\u00f3n de la punta del cat\u00e9ter, cuando no vemos con claridad la variaci\u00f3n de onda P hacemos test de burbujas con ecocardio y si no continuamos sin ver con claridad entonces RX de t\u00f3rax.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">VERIFICACI\u00d3N Y SEGUIMIENTO DEL CAT\u00c9TER HASTA SU RETIRADA<\/h2>\n\n\n\n<p>El equipo EIAV hacemos seguimiento de todos los cat\u00e9teres implantados.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>1\u00aa visita.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Si se ha puesto ap\u00f3sito hemost\u00e1sico, gasas y quir\u00fargico en la inserci\u00f3n:<\/strong> se revisa telem\u00e1ticamente al d\u00eda siguiente y si no se recibe comentario acerca de sangrado por parte de enfermer\u00eda de hospitalizaci\u00f3n vamos a las 48h a realizar cambio de ap\u00f3sito.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Si se ha puesto cianocrilato <\/strong>en punto de inserci\u00f3n con ap\u00f3sito trasparente y si la enfermera de hospitalizaci\u00f3n no avisa de un posible sangrado, vamos a los 7 d\u00edas.<em>&nbsp;<\/em><\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Siguientes visitas.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>1 vez por semana en pacientes hospitalizados<\/strong> de forma que se analiza historia cl\u00ednica, signos de infecci\u00f3n y funcionamiento del cat\u00e9ter. Se realiza cambio de ap\u00f3sito con t\u00e9cnica as\u00e9ptica y, si no se detecta causa infecciosa relacionada, se coordinan hemocultivos diferenciales antes de retirar el cat\u00e9ter, garantizando seguridad y continuidad terap\u00e9utica.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Cuando nos llama enfermer\u00eda de hospitalizaci\u00f3n<\/strong> por alguna incidencia se va a resolver esa incidencia en ese mismo turno de trabajo.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>En pacientes que son ambulatorios<\/strong> que tienen el cat\u00e9ter para administrar <strong>NPT domiciliaria revisamos el PICC c\/7 d\u00edas.<\/strong>&nbsp; Si el cat\u00e9ter se utiliza para recibir exclusivamente <strong>quimioterapia<\/strong>se hace seguimiento de este <strong>cada 7-10 d\u00edas<\/strong> haciendo coincidir normalmente con alguna otra visita o cita m\u00e9dica hospitalaria.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>El equipo EIAV realiza el seguimiento de los cat\u00e9teres con registros detallados de cada visita, evaluando inserci\u00f3n, permeabilidad, signos de infecci\u00f3n y mantenimiento. Somos un equipo reducido, especializado y actualizado, lo que garantiza un manejo estandarizado. En hospitalizaci\u00f3n, la variabilidad de personal y criterios compromete su correcto mantenimiento.<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">RESOLUCI\u00d3N DE COMPLICACIONES<\/h2>\n\n\n\n<p>El equipo EIAV, formado y actualizado, gestiona complicaciones mediante seguimiento individualizado, registro cl\u00ednico y criterios estandarizados. Garantizamos seguridad con vigilancia continua del punto de inserci\u00f3n, anticipaci\u00f3n, aprendizaje de errores y autoevaluaci\u00f3n constante para mejorar el beneficio terap\u00e9utico del paciente.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>1. Cambio de ap\u00f3sito<\/strong> colocando el adecuado en cada caso:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Cat\u00e9ter de larga duraci\u00f3n en <strong>paciente inmunodeprimido o asociado a NPT,<\/strong> o paciente en <strong>unidad de cuidados cr\u00edticos<\/strong> ponemos <strong>ap\u00f3sito de clorhexidina<\/strong> con cambio en 7 d\u00edas.<\/li>\n\n\n\n<li>Cat\u00e9ter <strong>para administrar terapia iv <\/strong>en paciente DIVA y extracciones sangu\u00edneas frecuentes ponemos <strong>ap\u00f3sito trasparente<\/strong> con cambio en 7 d\u00edas.<\/li>\n\n\n\n<li>Cat\u00e9ter con <strong>sangrado<\/strong> a trav\u00e9s del punto de inserci\u00f3n ponemos <strong>ap\u00f3sito de gasa o quir\u00fargico y cambio en 48h o antes si lo precisa e incluso se pone ap\u00f3sito hemost\u00e1sico.<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong>2.&nbsp; <\/strong>Si<strong> existe MARSI<\/strong> se realiza cambio de ap\u00f3sito de clorhexidina o trasparente a <strong>silicona <\/strong>y vigilamos con m\u00e1s frecuencia.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>3. Obstrucci\u00f3n parcial<\/strong>: Permite la infusi\u00f3n, pero no refluye. En el caso de MIDLINE, se hace ecograf\u00eda para la comprobaci\u00f3n de posible trombosis.<\/p>\n\n\n\n<p>Para la resoluci\u00f3n con t\u00e9cnica de llave de 3 pasos y administraci\u00f3n de urokinasa-taurolidlina-citrato y dejar actuar y revisi\u00f3n tras efecto, si no desobstrucci\u00f3n, repetir dosis con volumen de cebado que admite cada cat\u00e9ter.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>4. Obstrucci\u00f3n total:<\/strong> no permite ni la infusi\u00f3n ni retorno sangu\u00edneo se intenta desobstruir igual que en paso anterior. Si no se consigue se averigua el f\u00e1rmaco utilizado para administrar ant\u00eddoto (<em>recomendaciones de pr\u00e1ctica cl\u00ednica Conecta Care, dic 2022). <\/em>Y en caso de no resolver la obstrucci\u00f3n entonces llevaremos a cabo el cambio de cat\u00e9ter.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>5. Prevenci\u00f3n de la infecci\u00f3n de un cat\u00e9ter,<\/strong> con vigilancia de signos y s\u00edntomas de infecci\u00f3n diariamente (eritema, supuraci\u00f3n, calor, dolor, fiebre)<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Desinfectar bioconectores con clorhexidina alcoh\u00f3lica 2% antes de usar cada luz.<\/li>\n\n\n\n<li>Utilizar una \u00fanica luz para administrar NPT mezclarla solamente con PC de insulina y cambio de sistema de infusi\u00f3n c\/24h.<\/li>\n\n\n\n<li>Para extraer muestras sangu\u00edneas quitar bioconector y desinfectar luz con clorhexidina 2%.<\/li>\n\n\n\n<li>Despu\u00e9s de cada uso lavar luz con jeringa precargada de CLNa 0\u20199% de 10 o 20ml con t\u00e9cnica <em>push-stop-push<\/em> y presi\u00f3n positiva.<\/li>\n\n\n\n<li>No hacer desconexiones innecesarias de sistemas para meter manga del camis\u00f3n.<\/li>\n\n\n\n<li>Evitar llaves de 3 pasos innecesarias.<\/li>\n\n\n\n<li>Ocluir luces que no se utilicen.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong>6. Salida parcial<\/strong> con m\u00e1s de 4cm comprobaremos la posici\u00f3n de la punta del cat\u00e9ter con placa de t\u00f3rax y si se puede mantener con terapia iv pautada, lo fijaremos m\u00e1s pr\u00f3ximo al punto de inserci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">FORMACI\u00d3N Y EDUCACI\u00d3N CONTINUA: CLAVE DEL \u00c9XITO<\/h2>\n\n\n\n<p><strong>Capacitaci\u00f3n del equipo EIAV para mantenerse actualizado en las mejores pr\u00e1cticas:<\/strong> hacemos formaci\u00f3n continuada para estar actualizados, asistiendo a cursos, congresos\u2026<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Formaci\u00f3n a enfermer\u00eda hospitalaria en inserci\u00f3n, mantenimiento y detecci\u00f3n precoz de complicaciones:<\/strong> formamos a enfermer\u00eda hospitalaria en inserci\u00f3n y mantenimiento de PICC, MIDLINE y FICC mediante cursos acreditados del HUT, con teor\u00eda y pr\u00e1ctica en ecograf\u00eda y venopunci\u00f3n. Tambi\u00e9n realizamos sesiones pr\u00e1cticas sobre t\u00e9cnica Seldinger y tipos de cat\u00e9teres. La formaci\u00f3n depende de la aprobaci\u00f3n anual del servicio, sin compensaci\u00f3n laboral, lo que implica preparaci\u00f3n y ejecuci\u00f3n en tiempo libre.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Consejos y recomendaciones para pacientes y personal sanitario en el cuidado de accesos venosos de larga duraci\u00f3n:<\/strong> para evitar desplazamientos frecuentes al hospital, se proporciona a enfermer\u00eda de atenci\u00f3n primaria informaci\u00f3n, contacto y todo el material necesario para el seguimiento del cat\u00e9ter: ap\u00f3sitos, bioconectores, funda protectora, f\u00e1rmaco sellado y pautas para el cambio y comprobaci\u00f3n de luces.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">RESULTADOS Y BENEFICIOS DEL PROTOCOLO EN LA PR\u00c1CTICA<\/h2>\n\n\n\n<p>Aqu\u00ed se pueden observar los resultados de los procedimientos anteriormente expuestos, viendo la reducci\u00f3n de infecciones, complicaciones y el impacto en la tasa de <strong>bacteriemia asociada a cat\u00e9ter (BAC).<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong>1528 cat\u00e9teres con seguimiento<\/strong> hasta su retirada durante el 2024<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>1196 cat\u00e9teres implantados por enfermer\u00eda del SECI.<\/li>\n\n\n\n<li>332 cat\u00e9teres fueron insertados en otras unidades especiales (Unidades de Cuidados Cr\u00edticos, Quir\u00f3fano) que han sido captados por enfermer\u00eda de SECI al salir de esas Unidades Especiales con Cat\u00e9teres Venosos Centrales.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>El <strong>cat\u00e9ter mayoritario fue el PICC de 2 luces<\/strong> en 955 (62,5%), seguido del <strong>Midline<\/strong> en 399 (26,11%).<\/p>\n\n\n\n<p>La <strong>necesidad principal<\/strong> para demandar la inserci\u00f3n de los cat\u00e9teres fue por <strong>dif\u00edciles accesos venosos<\/strong> en 574 cat\u00e9teres (37,56%) siendo Medicina Interna el servicio peticionario mayoritario.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>245 cat\u00e9teres<\/strong> (16,03%) tuvieron asociada <strong>NPT<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>El motivo principal de <strong>retirada<\/strong> de los cat\u00e9teres fue el <strong>alta hospitalaria<\/strong> en 673 cat\u00e9teres (44%).<\/p>\n\n\n\n<p><strong>10 cat\u00e9teres<\/strong> (0\u201965%) <strong>se retiraron por trombosis<\/strong> confirmada precozmente ya que hacemos seguimiento con eco-vascular en aquellos pacientes que tienen mayor riesgo debido a su patolog\u00eda y tratamiento.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>25 cat\u00e9teres<\/strong> (1\u20196%) se <strong>retiraron<\/strong> por <strong>salida accidental<\/strong>, dato que hemos <strong>descendido significativamente debido a la implantaci\u00f3n del nuevo dispositivo de fijaci\u00f3n de los cat\u00e9teres<\/strong> (securacath).<\/p>\n\n\n\n<p><strong>61 cat\u00e9teres de los 1196 totales<\/strong> (3\u201999%) <strong>insertados por SECI<\/strong>, dieron <strong>complicaciones por obstrucci\u00f3n<\/strong>, debido al <strong>mal manejo rutinario<\/strong>, donde <strong>hemos planteado a Formaci\u00f3n Continuada realizar un curso formativo sobre el cuidado y manejo de los cat\u00e9teres,<\/strong> que se programar\u00e1 en este primer trimestre del a\u00f1o 2025.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p><strong>82 cat\u00e9teres de los 332 totales<\/strong> (24,69%) <strong>insertados EXTRA-SECI<\/strong>, dieron <strong>complicaciones por obstrucci\u00f3n<\/strong>, detectados muchos de ellos, en la primera revisi\u00f3n por SECI. Estos cat\u00e9teres fueron insertados en un 14,75% por UCI.<\/p>\n\n\n\n<p>S\u00f3lo <strong>80 cat\u00e9teres de los 1528 totales<\/strong> (5,23<strong>%) se retiraron por complicaci\u00f3n infecciosa<\/strong>, siendo el <strong>motivo mayoritario la fiebre<\/strong> obteniendo unos <strong>datos<\/strong> <strong>anuales<\/strong> de:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>TASA DE INCIDENCIA BAC: 10 PICC*1000\/26688d\u00edas de cat\u00e9ter= 0\u201937<\/li>\n\n\n\n<li>TASA DE INCIDENCIA BAC CON NPT: 9 PICC*1000\/2794 d\u00edas de cat\u00e9ter con NPT= 3\u201922<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Hemos detectado un <strong>aumento en la Tasa de Incidencia de BAC con NPT<\/strong>, con respecto a a\u00f1os anteriores, debido a que, durante el a\u00f1o 2024, se ha <strong>comenzado con NPT Domiciliaria en 6 pacientes<\/strong>, lo que influye directamente en el resultado, porque el <strong>manejo diario de \u00e9stos es por parte de personal no cualificado<\/strong>; aun realizando un seguimiento semanal por nuestro Servicio SECI.<\/p>\n\n\n\n<p>De los <strong>1528 cat\u00e9teres seguidos totales se han realizado 4762 revisiones de cat\u00e9teres<\/strong> con un promedio de 3,1 incluyendo en las mismas cambio de ap\u00f3sito, resoluci\u00f3n de obstrucciones parciales, MARSI o valoraci\u00f3n de posibles trombosis.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter size-full is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"725\" height=\"156\" src=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2025\/09\/image.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-47727\" style=\"width:823px;height:auto\" srcset=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2025\/09\/image.png 725w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2025\/09\/image-480x103.png 480w\" sizes=\"(min-width: 0px) and (max-width: 480px) 480px, (min-width: 481px) 725px, 100vw\" \/><\/figure>\n\n\n\n<p>Tras estos <strong>10 a\u00f1os de trabajo hemos insertado 5932 v\u00edas y seguidos 8573<\/strong> (\u00e9stos son los insertados por nuestro equipo m\u00e1s los colocados en otras unidades especiales como quir\u00f3fano, Unidades de recuperaci\u00f3n postanestesia, Unidades Coronarias\u2026) que al salir a hospitalizaci\u00f3n con estos cat\u00e9teres centrales los captamos, ya sea por NPT asociada a esos cat\u00e9teres u otra circunstancia, y los seguimos hasta su retirada.<\/p>\n\n\n\n<p>Hemos conseguido <strong>disminuir las tasas de incidencia de bacteriemia asociada a cat\u00e9ter de un 5,45 que empezamos a un 0\u201937&nbsp; y en cat\u00e9teres asociados a una NPT hemos conseguido tasas de un 7,51 que comenzamos a un 1\u201906 por cada 1000 d\u00edas de cat\u00e9ter asociado a NPT en el 2023; teniendo un ligero aumento a un 3,22 ya que est\u00e1n incluidos los cat\u00e9teres con NPT domiciliaria que son manejados diariamente por manos no expertas<\/strong> (familiares del paciente) aunque esos cat\u00e9teres son revisados semanalmente por nuestro equipo, y las familias tienen contacto directo y nuestro apoyo con resoluci\u00f3n de cualquier incidencia en el mismo d\u00eda de la detecci\u00f3n de la misma.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">CONCLUSI\u00d3N: UN MODELO A REPLICAR PARA OTROS HOSPITALES<\/h2>\n\n\n\n<p>Un Equipo de Infusi\u00f3n y Accesos Vasculares hospitalario es un grupo especializado, experto en inserci\u00f3n eco-guiada y gesti\u00f3n eficiente del capital venoso del paciente.<\/p>\n\n\n\n<p>Inserta cat\u00e9teres el mismo d\u00eda que se detecta la necesidad, realiza seguimiento continuo y cuida los accesos para mantener condiciones \u00f3ptimas y prevenir complicaciones.<\/p>\n\n\n\n<p>Adem\u00e1s, de resolver incidencias en el mismo turno en que se detectan, siguiendo protocolos y garantizando seguridad y calidad asistencial al paciente.<\/p>\n\n\n\n<p>Estos datos son un ejemplo a seguir en otros centros ya que se disminuye estancia hospitalaria, se disminuye costes econ\u00f3micos.<\/p>\n\n\n\n<p>El equipo EIAV ofrece cuidados basados en evidencia, valorando proactivamente el capital venoso del paciente para gestionarlo correctamente y evitar su agotamiento irreversible.<\/p>\n\n\n\n<p>Permite formaci\u00f3n continua con cursos y pr\u00e1cticas para enfermer\u00eda hospitalaria, mejorando el manejo de cat\u00e9teres venosos y aumentando la seguridad del paciente y del profesional.<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Conoce c\u00f3mo el equipo EIAV mejora el acceso vascular seguro en pacientes complejos en el Hospital de 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