{"id":49994,"date":"2026-03-11T12:30:00","date_gmt":"2026-03-11T11:30:00","guid":{"rendered":"https:\/\/campusvygon.com\/es\/?p=49994"},"modified":"2026-03-23T14:04:48","modified_gmt":"2026-03-23T13:04:48","slug":"el-reto-del-paciente-pediatrico-en-los-eiav-de-adultos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/campusvygon.com\/es\/el-reto-del-paciente-pediatrico-en-los-eiav-de-adultos\/","title":{"rendered":"El reto del paciente pedi\u00e1trico en los EIAV de adultos"},"content":{"rendered":"\n<figure class=\"wp-block-embed is-type-rich is-provider-spotify wp-block-embed-spotify wp-embed-aspect-21-9 wp-has-aspect-ratio\"><div class=\"wp-block-embed__wrapper\">\n<iframe title=\"Spotify Embed: El reto del paciente pedi\u00e1trico en los EIAV de adultos\" style=\"border-radius: 12px\" width=\"100%\" height=\"152\" frameborder=\"0\" allowfullscreen allow=\"autoplay; clipboard-write; encrypted-media; fullscreen; picture-in-picture\" loading=\"lazy\" src=\"https:\/\/open.spotify.com\/embed\/episode\/16nCBdvvDr8hmFNTT03SyG?si=iJo8PszNTue-JTylGh8ppg&amp;utm_source=oembed\"><\/iframe>\n<\/div><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Introducci\u00f3n al reto del paciente pedi\u00e1trico<\/h2>\n\n\n\n<p>Cada&nbsp;vez&nbsp;m\u00e1s&nbsp;hospitales&nbsp;solicitan&nbsp;a&nbsp;los&nbsp;equipos&nbsp;de&nbsp;acceso&nbsp;vascular (EIAV)&nbsp;centrados&nbsp;en&nbsp;poblaci\u00f3n&nbsp;adulta que apoyen la inserci\u00f3n y el manejo de dispositivos en ni\u00f1os y neonatos. Este \u201csalto\u201d exige ajustes cl\u00ednicos, t\u00e9cnicos, organizativos y culturales. La literatura disponible muestra que la especializaci\u00f3n pedi\u00e1trica mejora resultados y seguridad, y que los hospitales deben dotarse de protocolos, competencias y equipamiento espec\u00edficos para esta poblaci\u00f3n.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Para la realizaci\u00f3n de este art\u00edculo, se realiz\u00f3 la siguiente pregunta a 3 de las&nbsp;enfermeras m\u00e1s referentes&nbsp;y con m\u00e1s experiencia en acceso vascular&nbsp;ecoguiado&nbsp;en el paciente adulto&nbsp;en el territorio espa\u00f1ol:&nbsp;Victoria Armenteros,&nbsp;Gloria Ortiz&nbsp;y Maite Parejo.&nbsp;La pregunta fue la siguiente:&nbsp;<strong><em>\u00bfCu\u00e1les son los principales retos cl\u00ednicos y t\u00e9cnicos al realizar este tipo de punciones en pacientes pedi\u00e1tricos?&nbsp;\u00bfDe qu\u00e9 manera te impacta a ti, como profesional, trabajar en estos escenarios?<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:28px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Experiencias cl\u00ednicas: testimonios de profesionales. El reto del paciente pedi\u00e1trico en EIAV de adultos<\/h2>\n\n\n\n<div style=\"height:21px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Testimonio 1: Sedaci\u00f3n, estr\u00e9s y dificultad t\u00e9cnica<\/h3>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\n<p><em>\u201cCuando pinchamos&nbsp;<\/em><em>todo<\/em><em>&nbsp;depende de si se seda&nbsp;al paciente&nbsp;o no. Si se seda&nbsp;de manera adecuada, tenemos&nbsp;menos estr\u00e9s para el paciente y el procedimiento resulta m\u00e1s f\u00e1cil, evitando movimientos involuntarios en el paciente&nbsp;y mejorando la t\u00e9cnica&nbsp;incluso cuando el mapeo ecogr\u00e1fico no es bueno.&nbsp;<\/em>&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p><em>Cuando no se seda al ni\u00f1o porque el facultativo no quiere,&nbsp;la sedaci\u00f3n es insuficiente o est\u00e1&nbsp;contraindicado por la situaci\u00f3n cl\u00ednica; en este caso, es una situaci\u00f3n l\u00edmite en la cual el paciente no colabora, llora, la punci\u00f3n se vuelve extremadamente dificultosa incluso fallando en la t\u00e9cnica.&nbsp;Adem\u00e1s,&nbsp;los padres lo viven muy mal, incluso volviendo este momento violento&nbsp;llegando a cuestionar&nbsp;la profesionalidad del experto.<\/em>&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p><em>A nivel t\u00e9cnico, es un reto, mucho m\u00e1s dificultoso. Nunca&nbsp;<\/em><em>un<\/em><em>&nbsp;paciente pedi\u00e1trico se puede asemejar al adulto, se torna un reto, incluso siendo un ETI con mucha experiencia en el paciente adulto. Cada punci\u00f3n de un ni\u00f1o es un reto para nosotras.<\/em>&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p><em>En cuanto al tema del material, es un tema muy importante y debe estar adaptado al contexto y tipo de paciente.&nbsp;Muchas veces estamos trabajando con materiales inadecuados&nbsp;o con una dificultad extrema para elegir el cat\u00e9ter adecuado por no tener los materiales m\u00e1s aptos.&nbsp;<\/em>&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p><em>Todo esto surge de no ser un equipo exclusivamente pedi\u00e1trico y por la necesidad generada por el sistema.\u201d<\/em>&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-right\">Victoria Armenteros<\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n<div style=\"height:21px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Testimonio 2: Patrimonio venoso fr\u00e1gil y rol de la familia<\/h3>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\n<p><em>\u201cEl estr\u00e9s en este caso est\u00e1 aumentado. Saber que te vas a enfrentar a un paciente que seguramente tenga un patrimonio venoso m\u00e1s fr\u00e1gil, m\u00e1s reducido y adem\u00e1s tienes que contar con la colaboraci\u00f3n activa de los padres, por supuesto con su consentimiento, y dependiendo de la edad del ni\u00f1o, he necesitado sedaci\u00f3n para llevar a cabo la t\u00e9cnica.<\/em>&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p><em>Son pacientes que ya acuden&nbsp;multipuncionados&nbsp;y que acuden muy nerviosos, puesto que ya han desarrollado rechazo hacia las punciones. Debes trabajar con un equipo que no es el tuyo, en este caso un anestesista o pediatra que te ayude a dar el confort al ni\u00f1o. Es una situaci\u00f3n&nbsp;estresante&nbsp;para el ni\u00f1o y para los padres, adem\u00e1s teniendo en cuenta que pueden estar presentes en todo momento los padres mientras se ejecuta la t\u00e9cnica, hecho que puede aumentar el estr\u00e9s de la situaci\u00f3n.&nbsp;<\/em>&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p><em>En cuanto al material, no he encontrado tanto problema en el tema de los cat\u00e9teres; pero si en cuanto a la huella del transductor ecogr\u00e1fico que se torna grande para este tipo de pacientes.<\/em>&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p><em>En cuanto a la gesti\u00f3n de la post inserci\u00f3n, resulta m\u00e1s complicado elegir el material \u00f3ptimo para una adecuada fijaci\u00f3n para que no tire la piel, para que la piel del ni\u00f1o no sufra en exceso, puesto que es una piel m\u00e1s fr\u00e1gil.&nbsp;Tambi\u00e9n surgen dudas como, qu\u00e9&nbsp;podemos poner encima de esa cura primaria para que el ni\u00f1o pueda ducharse&nbsp;o&nbsp;pueda jugar sin que haya un riesgo de tir\u00f3n sobre el dispositivo.<\/em>&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p><em>Los desaf\u00edos son mayores y los recursos menores porque los tenemos enfocados para el adulto. Con adultos que normalmente son colaboradores.&nbsp;Ya no es solo el momento de la inserci\u00f3n, sino tambi\u00e9n el cuidado posterior; si no contamos con un equipo espec\u00edfico que se dediquen a este tipo de ni\u00f1os y que sepan lo que les va bien pues no podemos tener los recursos espec\u00edficos.\u201d<\/em>&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-right\">Gloria Ortiz<\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n<div style=\"height:21px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Testimonio 3: Sedaci\u00f3n y formaci\u00f3n espec\u00edfica<\/h3>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\n<p><em>\u201c\u00bfEstr\u00e9s? S\u00ed, no tanto por el hecho del pinchazo sino por las condiciones (material inadecuado, falta de sedaci\u00f3n\u2026)<\/em>&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p><em>La sedaci\u00f3n es uno de los mayores factores de estr\u00e9s, pues este, disminuye cuando el paciente est\u00e1 bien sedado y pr\u00e1cticamente desaparece, aumenta el porcentaje de acierto a la primera.<\/em>&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p><em>Tambi\u00e9n la realizaci\u00f3n de la t\u00e9cnica de manera espor\u00e1dica en este tipo de pacientes contribuye a que aumente el estr\u00e9s del operador<\/em>&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p><em>Creo que hace falta m\u00e1s formaci\u00f3n sobre todo en neonatos, el paciente pedi\u00e1trico me resulta m\u00e1s sencillo.\u201d<\/em>&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-right\">Maite Parejo<\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n<div style=\"height:68px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Principales desaf\u00edos en el paciente pedi\u00e1trico<\/h2>\n\n\n\n<p>Todas ellas,&nbsp;<strong>coinciden en puntos en com\u00fan como el material, la sedaci\u00f3n, el estr\u00e9s e incluso la gesti\u00f3n con la familia.<\/strong>&nbsp;En vistas a los testimonios narrados por estas compa\u00f1eras, podemos abordar los puntos que m\u00e1s debate generan en ellas.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-divi-layout\">[et_pb_section fb_built=\u00bb1&#8243; admin_label=\u00bbsection\u00bb _builder_version=\u00bb4.21.0&#8243; da_disable_devices=\u00bboff|off|off\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb da_is_popup=\u00bboff\u00bb da_exit_intent=\u00bboff\u00bb da_has_close=\u00bbon\u00bb da_alt_close=\u00bboff\u00bb da_dark_close=\u00bboff\u00bb da_not_modal=\u00bbon\u00bb da_is_singular=\u00bboff\u00bb da_with_loader=\u00bboff\u00bb da_has_shadow=\u00bbon\u00bb][et_pb_row column_structure=\u00bb1_3,2_3&#8243; admin_label=\u00bbrow\u00bb _builder_version=\u00bb4.21.0&#8243; background_color=\u00bbgcid-2d45c7f1-05fc-4f3c-8b35-fe69709a6a62&#8243; background_size=\u00bbinitial\u00bb background_position=\u00bbtop_left\u00bb background_repeat=\u00bbrepeat\u00bb width=\u00bb100%\u00bb custom_margin=\u00bb-1px|1px|-231px|auto||\u00bb custom_padding=\u00bb1px||1px|103px|true|\u00bb link_option_url_new_window=\u00bbon\u00bb box_shadow_style=\u00bbpreset1&#8243; box_shadow_blur=\u00bb79px\u00bb box_shadow_spread=\u00bb-28px\u00bb global_colors_info=\u00bb{%22gcid-2d45c7f1-05fc-4f3c-8b35-fe69709a6a62%22:%91%22background_color%22%93}\u00bb][et_pb_column type=\u00bb1_3&#8243; _builder_version=\u00bb4.16&#8243; _module_preset=\u00bbdefault\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][et_pb_blurb image_icon_width=\u00bb55px\u00bb _builder_version=\u00bb4.27.5&#8243; _module_preset=\u00bbdefault\u00bb text_orientation=\u00bbcenter\u00bb custom_margin=\u00bb|||-65px||\u00bb custom_padding=\u00bb|0px||35px||\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb]<p style=\"text-align: right\"><span style=\"color: #000000\"><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: right\"><span style=\"color: #000000\"><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: right\"><span style=\"color: #000000\"><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: right\"><span style=\"font-size: 14px\">Gu\u00eda completa sobre acceso vascular en pediatr\u00eda: algoritmos, ecograf\u00eda, t\u00e9cnicas y mantenimiento de cat\u00e9teres para un manejo eficaz y sin complicaciones.<\/span><span style=\"color: #000000\"><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: right\"><span style=\"color: #003300\"><em><strong><a href=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/como-dominar-el-acceso-vascular-en-paciente-pediatrico\/\" style=\"color: #003300\">Lee este art\u00edculo pinchando aqu\u00ed<\/a><\/strong><\/em><\/span><\/p>[\/et_pb_blurb][\/et_pb_column][et_pb_column type=\u00bb2_3&#8243; _builder_version=\u00bb4.16&#8243; _module_preset=\u00bbdefault\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb][et_pb_image src=\u00bbhttps:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2026\/03\/Como-dominar-el-acceso-vascular-en-el-paciente-pediatrico.png\u00bb title_text=\u00bbC\u00f3mo dominar el acceso vascular en el paciente pedi\u00e1trico\u00bb align=\u00bbcenter\u00bb _builder_version=\u00bb4.27.5&#8243; _module_preset=\u00bbdefault\u00bb min_height=\u00bb300.6px\u00bb custom_margin=\u00bb-48px||-28px|||\u00bb custom_padding=\u00bb43px||0px|||\u00bb hover_enabled=\u00bb0&#8243; global_colors_info=\u00bb{}\u00bb sticky_enabled=\u00bb0&#8243;][\/et_pb_image][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section]<\/div>\n\n\n\n<div style=\"height:68px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Diferencias anat\u00f3micas y fisiol\u00f3gicas con el adulto<\/h3>\n\n\n\n<p>En primer lugar, entender la diferencia:&nbsp;<strong>no son \u201cadultos peque\u00f1os<\/strong>\u201d. Este tipo de pacientes&nbsp;anat\u00f3micamente&nbsp;muestran vasos m\u00e1s peque\u00f1os y&nbsp;m\u00f3viles, con piel&nbsp;habitualmente&nbsp;m\u00e1s fr\u00e1gil; lo cual dificulta tanto el momento de la inserci\u00f3n como las posteriores curas de los dispositivos con mayor riesgo de MARSI. Adem\u00e1s, muchos ni\u00f1os cooperan poco por ansiedad o dolor, con riesgo de trauma psicol\u00f3gico si se acumulan intentos fallidos. En este contexto, la selecci\u00f3n del dispositivo, la t\u00e9cnica de inserci\u00f3n y las estrategias de analgesia\/sedaci\u00f3n deben adaptarse al desarrollo y al entorno familiar.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Elecci\u00f3n del dispositivo en pediatr\u00eda<\/h3>\n\n\n\n<p>Otro de los puntos a tratar, es la&nbsp;<strong>elecci\u00f3n adecuada del dispositivo.<\/strong>&nbsp;El paciente neonatal y el paciente pedi\u00e1trico muestran algoritmos diferentes al paciente adulto; esto, puede que no sea un h\u00e1ndicap para un experto en acceso vascular de paciente adulto, pero&nbsp;s\u00ed&nbsp;que puede serlo el hecho de no contar con los dispositivos adecuados para este tipo de pacientes, por tama\u00f1o y materiales.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Sedaci\u00f3n en la punci\u00f3n pedi\u00e1trica<\/h3>\n\n\n\n<p>El siguiente&nbsp;de los conflictos que genera ansiedad en el personal, es la&nbsp;<strong>sedaci\u00f3n&nbsp;<\/strong>del paciente.&nbsp;En este tipo de paciente, es fundamental conseguir una adecuada sedaci\u00f3n para la realizaci\u00f3n del procedimiento de manera adecuada y segura.&nbsp;En primer&nbsp;lugar,&nbsp;por el paciente y su familia, y en segundo lugar por el operador que va a llevar a cabo la t\u00e9cnica.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>En el caso del paciente y su familia, es necesario para evitar aumentar la ansiedad y que creen rechazo hacia los profesionales y las t\u00e9cnicas a realizar. Adem\u00e1s, no podemos olvidar que son pacientes que habitualmente no van a colaborar. En el caso del operador, es pr\u00e1cticamente necesario para poder desarrollar la t\u00e9cnica al primer intento y no da\u00f1ar el patrimonio venoso m\u00e1s de lo que estar\u00e1 da\u00f1ado cuando estos pacientes acudan a nosotros, que muchas veces, aunque de forma err\u00f3nea, suele ser como \u00faltimo recurso.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Por ello, es fundamental protocolizar con los servicios de anestesia y pediatr\u00eda los procedimientos a seguir de manera segura para poder llevar a cabo la t\u00e9cnica, siempre dentro de un marco de seguridad para el paciente con el personal adecuado y la monitorizaci\u00f3n correcta.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Material y equipamiento espec\u00edfico para pediatr\u00eda<\/h3>\n\n\n\n<p>Tambi\u00e9n encontramos como factor decisivo el&nbsp;<strong>uso de material apropiado<\/strong>&nbsp;para este tipo de paciente:&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Sondas ecogr\u00e1ficas<\/strong>&nbsp;con una huella adecuada y un cuerpo de la sonda del tama\u00f1o adaptado al paciente. Sondas con huella y cuerpo excesivamente grandes, pueden dificultar la t\u00e9cnica.&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Agujas<\/strong>&nbsp;de longitud y calibre adecuado para el tipo de paciente que no dificulte las maniobras ni la punci\u00f3n.&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Microintroductor&nbsp;<\/strong>pedi\u00e1trico o neonatal, con una longitud menor y adaptada a los Fr.&nbsp;del cat\u00e9ter a insertar.&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Gu\u00eda de&nbsp;n\u00edtinol&nbsp;con punta&nbsp;floopy.<\/strong>&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Cat\u00e9ter adecuado<\/strong>&nbsp;tanto en longitud como en di\u00e1metro externo, sin excedernos del 33% en relaci\u00f3n cat\u00e9ter\/vena.&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Fijaciones adecuadas<\/strong>, como adhesivos libres de sutura de tama\u00f1o adecuado, membranas est\u00e9riles semipermeables transparentes acordes al tipo de paciente con alto \u00edndice de transpirabilidad.&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Anclaje subcut\u00e1neo<\/strong>, puesto que este tipo de pacientes tiene un alto riesgo de extracciones accidentales del cat\u00e9ter o muchas veces no accidentales.&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Material de asepsia<\/strong>, debe ser adecuado en concepto de cantidad de producto aplicado al paciente en caso de la desinfecci\u00f3n cut\u00e1nea. Es decir, no podemos aplicar la misma cantidad de antis\u00e9ptico en un paciente adulto que en un paciente pedi\u00e1trico, y mucho menos en un neonato. Debe ser individualizado a la superficie cut\u00e1nea.&nbsp;Valorar de manera adecuada si la piel del paciente es apta para dispositivos de liberaci\u00f3n prolongada de clorhexidina.&nbsp;<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Mantenimiento del dispositivo en pacientes pedi\u00e1tricos<\/h3>\n\n\n\n<p>Otra de las variables dentro de la ecuaci\u00f3n del paciente pedi\u00e1trico es el&nbsp;<strong>mantenimiento<\/strong>. Como hemos comentado anteriormente, este tipo de paciente no suele ser colaborador, por lo cual se presenta un verdadero reto conseguir que estos dispositivos perduren en el tiempo y nos garanticen completar las terapias de manera adecuada. Para ello, es de vital importancia que el personal que trate con estos pacientes y con este tipo de dispositivos, est\u00e9 habituado a ello.<\/p>\n\n\n\n<p>En mucho de los casos, son pacientes que se llevaran el dispositivo parcial o totalmente implantado a su domicilio, incluso llegando a hacer una vida relativamente normal como pueda ser ir al colegio o jugar con sus amigos. Por ello, es necesario dar las herramientas adecuadas tanto al personal que trata con ellos como a las familias.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Formaci\u00f3n especializada del personal sanitario<\/h3>\n\n\n\n<p>Por \u00faltimo, y quiz\u00e1s m\u00e1s importante en cuanto a el reto del paciente pedi\u00e1trico en EIAV de adultos, es proveer de <strong>formaci\u00f3n adecuada&nbsp;<\/strong>al implantador y al personal que posteriormente se har\u00e1 cargo del paciente y sus DAV. Habitualmente, cuando el DAV acaba en manos de personal inexperto o con falta de conocimientos acaba fallando y el paciente requiere de una nueva inserci\u00f3n. Dar la formaci\u00f3n adecuada al personal es de vital importancia para asegurar&nbsp;su funcionamiento hasta el final del tratamiento pautado.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-divi-layout\">[et_pb_section fb_built=\u00bb1&#8243; admin_label=\u00bbsection\u00bb _builder_version=\u00bb4.21.0&#8243; da_disable_devices=\u00bboff|off|off\u00bb global_colors_info=\u00bb{}\u00bb da_is_popup=\u00bboff\u00bb da_exit_intent=\u00bboff\u00bb da_has_close=\u00bbon\u00bb da_alt_close=\u00bboff\u00bb da_dark_close=\u00bboff\u00bb da_not_modal=\u00bbon\u00bb da_is_singular=\u00bboff\u00bb da_with_loader=\u00bboff\u00bb da_has_shadow=\u00bbon\u00bb][et_pb_row column_structure=\u00bb1_3,2_3&#8243; admin_label=\u00bbrow\u00bb _builder_version=\u00bb4.21.0&#8243; background_color=\u00bbgcid-2d45c7f1-05fc-4f3c-8b35-fe69709a6a62&#8243; background_size=\u00bbinitial\u00bb background_position=\u00bbtop_left\u00bb background_repeat=\u00bbrepeat\u00bb width=\u00bb100%\u00bb custom_margin=\u00bb-1px|1px|-231px|auto||\u00bb custom_padding=\u00bb1px||1px|103px|true|\u00bb link_option_url_new_window=\u00bbon\u00bb box_shadow_style=\u00bbpreset1&#8243; 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Solo en caso de no poder contar con ellos, se optar\u00e1 por otro tipo de EIAV.&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Los equipos de acceso vascular de adultos afrontan desaf\u00edos \u00fanicos en pediatr\u00eda: sedaci\u00f3n, material adecuado, manejo familiar y mantenimiento seguro. 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