{"id":5972,"date":"2019-06-05T13:26:17","date_gmt":"2019-06-05T11:26:17","guid":{"rendered":"http:\/\/campusvygon.com\/es\/?p=5972"},"modified":"2025-09-29T11:53:15","modified_gmt":"2025-09-29T09:53:15","slug":"revolucion-neonatologia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/campusvygon.com\/es\/revolucion-neonatologia\/","title":{"rendered":"Revoluci\u00f3n de la neonatolog\u00eda: su historia"},"content":{"rendered":"\n<div class=\"wp-block-buttons is-layout-flex wp-block-buttons-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-button has-custom-font-size has-small-font-size\"><a class=\"wp-block-button__link has-white-color has-text-color has-background\" href=\"http:\/\/campusvygon.com\/es\/project\/whitepaper-la-revolucion-de-la-neonatologia\/\" style=\"background-color:#313131\"><span class=\"has-inline-color has-white-color\">Descarga en PDF<\/span><\/a><\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<div style=\"height:45px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong><span style=\"color: #000000\">El primer gran ginec\u00f3log<\/span><\/strong>O<\/h4>\n\n\n\n<p>La neonatolog\u00eda es considerada una especialidad nueva dentro del \u00e1rea m\u00e9dica. Se proclam\u00f3 como tal en 1960&nbsp;, sin embargo, los primeros pasos en esta rama de la salud datan de hace m\u00e1s de 2.000 a\u00f1os.<\/p>\n\n\n\n<p>Nos adentramos en el siglo I D.C, durante el reinado de Adriano y Trajano en la ciudad de \u00c9feso (en la actual Turqu\u00eda). All\u00ed, Sorano, se preparaba para viajar hasta Alejandr\u00eda donde comenzar\u00eda sus estudios en medicina para convertirse, as\u00ed, en el primer perinat\u00f3logo de la historia, padre de la obstetricia y de la ginecolog\u00eda.<\/p>\n\n\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter size-full\"><a href=\"http:\/\/campusvygon.com\/es\/neonatologia-recursos\/\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"700\" height=\"500\" src=\"http:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/08\/banner-neonatologia-1.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-26579\" srcset=\"http:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/08\/banner-neonatologia-1.jpg 700w, http:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/08\/banner-neonatologia-1-480x343.jpg 480w\" sizes=\"(min-width: 0px) and (max-width: 480px) 480px, (min-width: 481px) 700px, 100vw\" \/><\/a><\/figure><\/div>\n\n\n\n\n\n<p>En Roma, donde ejercer\u00eda la profesi\u00f3n, se dedic\u00f3, principalmente al cuidado de la madre del ni\u00f1o. En su tratado <em>Gynakeia<\/em><em>&nbsp;<\/em><em> (Ginecolog\u00eda), <\/em>un trabajo revolucionario, el m\u00e1s importante de la \u00e9poca sobre las enfermedades de la mujer, dedic\u00f3 un cap\u00edtulo a los cuidados durante el parto. En este episodio, <span style=\"color: #0000ff\"><a style=\"color: #0000ff\" href=\"https:\/\/franciscojaviertostado.com\/2016\/05\/16\/sorano-de-efeso-el-gran-ginecologo-de-la-antiguedad\/\">Sorano de \u00c9feso<\/a> <\/span>enfatizaba la importancia de reconfortar a la madre f\u00edsica y psicol\u00f3gicamente. Tambi\u00e9n, mencionaba que algunos de los ni\u00f1os que nac\u00edan a los 7 meses de embarazo podr\u00edan sobrevivir.<\/p>\n\n\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"576\" height=\"1024\" src=\"http:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/09\/REEL-17-01-576x1024.jpg\" alt=\"Hitos de la historia de la neonatolog\u00eda\" class=\"wp-image-28186\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n\n\n\n<p>Sus recomendaciones de c\u00f3mo limpiar y reanimar al reci\u00e9n nacido fueron revolucionarias en su tiempo y todav\u00eda se practican en la actualidad (1).<\/p>\n\n\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Prematuros, mitad bestias<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>Durante los siglos siguientes el desarrollo de la especialidad de la neonatolog\u00eda fue pr\u00e1cticamente nulo. En el siglo XVII, los escritos y observaciones narran el parto como una experiencia temible que acarreaba muchas muertes maternas y donde la supervivencia de los prematuros era m\u00ednima.<\/p>\n\n\n\n<p>En 1733 Calder registr\u00f3 los dos primeros casos de atresia duodenal en reci\u00e9n nacidos por la oclusi\u00f3n de este. Este registro fue publicado en la revista \u201cJournal of Medical Essays\u201d. Sin embargo, no fue hasta el siglo XIX cuando empiezan a registrarse las primeras referencias a patolog\u00edas neonatales (2).<\/p>\n\n\n\n<p>A pesar de que en el inicio de siglo exist\u00eda una opini\u00f3n p\u00fablica contraria al desarrollo de la especialidad neonatal y en especial hacia los prematuros quienes eran considerados \u201cmonstruos mitad humanos y mitad bestias, sin derecho a heredar de sus padres\u201d, el estudio de la neonatolog\u00eda comenzaba a atraer al mundo cient\u00edfico (1).<\/p>\n\n\n\n<p>Este inter\u00e9s se vio favorecido por el contexto de la \u00e9poca. La industrializaci\u00f3n y la toma de conciencia de las clases obreras favorecieron el protagonismo social de las mujeres y la infancia empieza a entenderse como un valor y no como un problema (3).<\/p>\n\n\n\n<p>En 1802, tras la revoluci\u00f3n francesa, se funda el primer hospital de ni\u00f1os de la Historia, \u201cL\u2019H\u00f4pital des Enfants Malades\u201d(4). Su repercusi\u00f3n propuls\u00f3 la expansi\u00f3n de los primeros hospitales especializados en Europa, como el \u201cRoyal Infirmary for Sick Children\u201d en Londres (2). En Espa\u00f1a, no llegar\u00eda el primer hospital infantil hasta 1877, con la inauguraci\u00f3n del Hospital del \u201cNi\u00f1o Jes\u00fas\u201d en Madrid, dirigido por Mariano Benavente Gonz\u00e1lez, considerado el primer especialista pedi\u00e1trico espa\u00f1ol (3).<\/p>\n\n\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Los padres de la neonatolog\u00eda<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>Tambi\u00e9n en Paris, en 1814 el convento de Port Royal fue transformado en un \u00e1rea de Maternidad. Entre sus funciones estaba, principalmente, el cuidado post parto, pero contaba con un pabell\u00f3n especial destinado a la atenci\u00f3n de reci\u00e9n nacidos. Esta organizaci\u00f3n contar\u00eda, al mando, con los mejores profesionales de la obstetricia francesa, Stephane Tarnier y su alumno Pierre Bud\u00edn, con el impulso de los cuales se producir\u00edan los mayores avances de la neonatolog\u00eda (4).<\/p>\n\n\n\n<p>En 1880, Tarnier crea la primera incubadora cerrada con la que se logr\u00f3 mejorar hasta el 62% la tasa de supervivencia de los reci\u00e9n nacidos. Su inter\u00e9s por la creaci\u00f3n de medidas antis\u00e9pticas e higi\u00e9nicas durante el parto ayud\u00f3 a la reducci\u00f3n de la mortalidad por sepsis. Se le atribuye, tambi\u00e9n, la utilizaci\u00f3n de ox\u00edgeno en prematuros y la nutrici\u00f3n mediante sonda orog\u00e1strica.<\/p>\n\n\n\n<p>Bud\u00edn dedic\u00f3 especial atenci\u00f3n al estudio de los reci\u00e9n nacidos. La importancia de la estad\u00edstica y de la recogida de datos le permiti\u00f3 identificar los patrones de crecimiento normal y la edad gestacional. Observ\u00f3 la relaci\u00f3n entre la temperatura y la mortalidad neonatal e hizo diversas publicaciones acerca de los cuidados sobre el cord\u00f3n umbilical y sobre la importancia de la lactancia materna para prevenir la diarrea infantil (2).<\/p>\n\n\n\n<p>En 1905, Pierre Bud\u00edn publica su libro \u201cLe Nourrisson\u201d en el que, tras su experiencia al cuidado de prematuros en Port Royal, se sientan las bases de los cuidados de enfermar\u00eda para neonatos (2). Por otra parte, en Londres, la revista Lancet publica su art\u00edculo \u201cEl uso de la incubadora para ni\u00f1os\u201d donde se realiza una revisi\u00f3n a la historia del invento ejecutado por su maestro y describe 2.534 muertes de ni\u00f1os prematuros por la falta de esta m\u00e1quina. A partir de la publicaci\u00f3n, la construcci\u00f3n de incubadoras se impone como una obligaci\u00f3n en la medicina (4).<\/p>\n\n\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>La medicalizaci\u00f3n infantil<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>Los diferentes avances y estudios sobre la medicalizaci\u00f3n de los ni\u00f1os promovieron la investigaci\u00f3n y el debate de diversos temas relacionados con el cuidado de la infancia (3).<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Promoci\u00f3n de la lactancia materna. Se produce el desarrollo de la alimentaci\u00f3n l\u00e1ctea artificial. Rotch, el primer profesor de pediatr\u00eda de Harvard, publica sus f\u00f3rmulas de alimentaci\u00f3n y disoluci\u00f3n de la leche seg\u00fan la edad del ni\u00f1o.<\/li><li>El desarrollo de la antropometr\u00eda facilit\u00f3 la medicalizaci\u00f3n de los cuidados de la infancia.<\/li><li>Fisiolog\u00eda del crecimiento durante la infancia, en especial, el metabolismo energ\u00e9tico.<\/li><\/ul>\n\n\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>El nacimiento de la neonatolog\u00eda moderna<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>A partir de este momento la neonatolog\u00eda empieza a adquirir gran popularidad. La atenci\u00f3n de los reci\u00e9n nacidos se convierte en una prioridad de matronas y obstetras y comienzan a desarrollarse \u00e1reas especializadas en los hospitales para el cuidado de neonatos enfermos (3). El siglo XX es el periodo en el que la neonatolog\u00eda ha progresado m\u00e1s r\u00e1pidamente: avances en los diagn\u00f3sticos, desarrollo de la tecnolog\u00eda, mejora de la supervivencia&#8230; (1)<\/p>\n\n\n\n<p>No obstante, la neonatolog\u00eda moderna no nace hasta 1914 con el impulso del Dr. Jullius Hess. El Dr. Hess public\u00f3 en 1922 su primer libro: <em>Premature and congenital diseased infants<\/em>, con el que se sentaron las bases de los cuidados neonatales. En este libro, Jullius Hess describe al prematuro como \u201c<strong>un reci\u00e9n nacido que nace antes del tiempo normal de duraci\u00f3n del embarazo\u201d<\/strong>. Una concepci\u00f3n muy diferente a la que se ten\u00eda anteriormente del prematuro que, recordamos, era considerado una bestia (1).<\/p>\n\n\n\n<p>Hess continuo con el trabajo empezado por los profesionales franceses Tarnier y Bud\u00edn e introdujo mejoras en la incubadora, a\u00f1adiendo al modelo existente, la administraci\u00f3n de ox\u00edgeno y la regulaci\u00f3n t\u00e9rmica mediante electricidad. Prest\u00f3 especial atenci\u00f3n a la esterilidad de los cuidados fomentando el uso de batas y gorros para la prevenci\u00f3n de infecciones y aunque, Bud\u00edn ya hab\u00eda descubierto las ventajas de la lactancia materna, Hess apost\u00f3 por la alimentaci\u00f3n artificial administrada mediante sonda o goteros (2).<\/p>\n\n\n\n<p>Su legado benefici\u00f3 a la fundaci\u00f3n, en 1933, de la Academia Americana de Pediatr\u00eda la cual ampl\u00eda la definici\u00f3n de prematuro a \u201c<b>el nacido con menos de 2.500 gr.<\/b>\u201d (1).<\/p>\n\n\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"722\" height=\"1024\" src=\"http:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/09\/Escala-de-Apgar-722x1024.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-28187\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n\n\n\n<p>Entre las d\u00e9cadas de los cuarenta y cincuenta se produce una unificaci\u00f3n de los criterios en los cuidados de los prematuros. Virginia Apgar hizo una gran contribuci\u00f3n en la valoraci\u00f3n del reci\u00e9n nacido mediante el desarrollo de un m\u00e9todo basado en cinco par\u00e1metros: frecuencia cardiaca, tono muscular, esfuerzo respiratorio, respuesta refleja y color. Una valoraci\u00f3n que hoy d\u00eda se sigue utilizando bajo el nombre de escala Apgar (2&nbsp;).<\/p>\n\n\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>La revoluci\u00f3n<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p>Los a\u00f1os 60 suponen una verdadera revoluci\u00f3n en la especialidad de la neonatolog\u00eda. Alexander Shaeffer usa por primera vez el t\u00e9rmino neonatolog\u00eda en su libro \u201cEnfermedades de reci\u00e9n nacidos\u201d. El reconocimiento y creaci\u00f3n de la especialidad de la neonatolog\u00eda supuso la puesta en valor de los reci\u00e9n nacidos. Se comprend\u00eda, por fin, que los neonatos deb\u00edan ser tratados y que requer\u00edan de una atenci\u00f3n especial que los diferenciaba de los ni\u00f1os de otras edades (1).<\/p>\n\n\n\n<p>En esta \u00e9poca comienza a desarrollarse la cirug\u00eda neonatal, la cual ha ido evolucionado hasta lograr poder practicar cirug\u00eda intrauterina (4,5). Pero, adem\u00e1s, fue un per\u00edodo muy importante en el desarrollo de las Unidades Asistenciales Neonatales. Se introdujo la monitorizaci\u00f3n, la alimentaci\u00f3n mediante sonda mejor\u00f3 y se incluyeron los aportes nutricionales y la alimentaci\u00f3n intravenosa completa. Lleg\u00f3 el TAC, las ecograf\u00edas, las resonancias magn\u00e9ticas, el control mediante la pulsioximetr\u00eda y la oxigenaci\u00f3n extracorp\u00f3rea (2)<\/p>\n\n\n\n<p>En el a\u00f1o 1967 el Colegio Americano de Ginecolog\u00eda y Obstetricia reconoci\u00f3 la necesidad de estrechar las relaciones entre obstetras y neonat\u00f3logos para reducir la morbilidad perinatal (4). Paralelamente, en Espa\u00f1a, el desarrollo de las subespecialidades pedi\u00e1tricas fue equivalente al desarrollo de la Pediatr\u00eda Hospitalaria de Seguridad Social. Hasta este momento, los pediatras se centraban en la atenci\u00f3n y cuidado globalizado de la infancia y requer\u00eda de colaboraci\u00f3n de especialistas hospitalarios de otras ramas para resolver problemas espec\u00edficos (3).<\/p>\n\n\n\n<p>Las \u00faltimas d\u00e9cadas han supuesto una verdadera revoluci\u00f3n en el mundo de la neonatolog\u00eda. Pero sin duda, en el presente se platean retos todav\u00eda m\u00e1s motivadores. \u00bfQuieres conocerlos? No dudes en leer nuestro art\u00edculo:<em> L<a href=\"http:\/\/campusvygon.com\/es\/familia-protagonista-neonatologia\/\">a familia: la nueva protagonista de la neonatolog\u00eda.<\/a><\/em><\/p>\n\n\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Bibliograf\u00eda:<\/h4>\n\n\n\n<p>(1)&nbsp;<span style=\"float: none;background-color: transparent;color: #000000;cursor: copy;font-family: 'Open Sans',Arial,sans-serif;font-size: 13px;font-style: normal;font-variant: normal;font-weight: 400;letter-spacing: normal;text-align: left;text-decoration: none;text-indent: -8px;text-transform: none\">del Moral, T., &amp; Bancalari, E. (2010). Evoluci\u00f3n de la actitud frente al reci\u00e9n nacido prematuro. Retrieved from <a href=\"http:\/\/sccalp.org\/documents\/0000\/1648\/BolPediatr2010_50_supl1_39-42.pdf\"><span style=\"color: #0000ff\"><span style=\"color:#8cc4ad\" class=\"has-inline-color\">http:\/\/sccalp.org\/documents\/0000\/1648\/BolPediatr2010_50_supl1_39-42.pdf<\/span><\/span><\/a><\/span>&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>(2)&nbsp;<span style=\"float: none;background-color: transparent;color: #000000;cursor: copy;font-family: 'Open Sans',Arial,sans-serif;font-size: 13px;font-style: normal;font-variant: normal;font-weight: 400;letter-spacing: normal;text-align: left;text-decoration: none;text-indent: -8px;text-transform: none\">Heras, R. (2015). Evoluci\u00f3n de la aplicaci\u00f3n de los cuidados b\u00e1sicos en neonatolog\u00eda. Retrieved from <a href=\"https:\/\/biblioteca.unirioja.es\/tfe_e\/TFE002072.pdf\"><span style=\"color: #0000ff\"><span style=\"color:#8cc4ad\" class=\"has-inline-color\">https:\/\/biblioteca.unirioja.es\/tfe_e\/TFE002072.pdf<\/span><\/span><\/a><\/span><\/p>\n\n\n\n<p>(3)&nbsp;<span style=\"float: none;background-color: transparent;color: #000000;cursor: copy;font-family: 'Open Sans',Arial,sans-serif;font-size: 13px;font-style: normal;font-variant: normal;font-weight: 400;letter-spacing: normal;text-align: left;text-decoration: none;text-indent: -8px;text-transform: none\">Zafra, M., &amp; Garc\u00eda, V. (2015). Historia de la Pediatr\u00eda en Espa\u00f1a. Retrieved from <a href=\"https:\/\/www.pediatriaintegral.es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2015\/xix04\/01\/n4-235-242_20anivers-PI.pdf\"><span style=\"color: #0000ff\"><span style=\"color:#8cc4ad\" class=\"has-inline-color\">https:\/\/www.pediatriaintegral.es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2015\/xix04\/01\/n4-235-242_20anivers-PI.pdf<\/span><\/span><\/a><\/span><\/p>\n\n\n\n<p>(4)&nbsp;<span style=\"float: none;background-color: transparent;color: #000000;cursor: copy;font-family: 'Open Sans',Arial,sans-serif;font-size: 13px;font-style: normal;font-variant: normal;font-weight: 400;letter-spacing: normal;text-align: left;text-decoration: none;text-indent: -8px;text-transform: none\">Breve Historia de la Neonatolog\u00eda | neoenesquemas. (2017). Retrieved from <span style=\"color: #0000ff\"><a style=\"color: #0000ff\" href=\"https:\/\/nicollefder.wixsite.com\/neoenesquemas\/blog\/author\/NFdeR\">https:\/\/nicollefder.wixsite.com\/neoenesquemas\/single-post\/2017\/07\/10\/Breve-Historia-de-la-Neonatolog\u00eda<\/a><\/span><\/span><\/p>\n\n\n\n<p>(5) <span style=\"float: none;background-color: transparent;color: #000000;cursor: copy;font-family: 'Open Sans',Arial,sans-serif;font-size: 13px;font-style: normal;font-variant: normal;font-weight: 400;letter-spacing: normal;text-align: left;text-decoration: none;text-indent: -8px;text-transform: none\">Soler, W. Servicio de neonatolog\u00eda. Retrieved from <a href=\"http:\/\/www.sld.cu\/galerias\/pdf\/sitios\/williamsoler\/ucin.pdf\"><span style=\"color: #0000ff\"><span style=\"color:#8cc4ad\" class=\"has-inline-color\">http:\/\/www.sld.cu\/galerias\/pdf\/sitios\/williamsoler\/ucin.pdf<\/span><\/span><\/a><\/span><\/p>\n\n\n\n\n\n<div class=\"wp-block-buttons is-layout-flex wp-block-buttons-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-button has-custom-font-size has-small-font-size\"><a class=\"wp-block-button__link\" href=\"http:\/\/campusvygon.com\/es\/contact\/\"><span class=\"has-inline-color has-white-color\">M\u00e1s informaci\u00f3n<\/span><\/a><\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<div style=\"height:100px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El primer gran ginec\u00f3logO La neonatolog\u00eda es considerada una especialidad nueva dentro del \u00e1rea m\u00e9dica. 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