{"id":6352,"date":"2019-09-20T09:53:46","date_gmt":"2019-09-20T07:53:46","guid":{"rendered":"http:\/\/campusvygon.com\/es\/?p=6352"},"modified":"2023-03-28T17:59:35","modified_gmt":"2023-03-28T15:59:35","slug":"fidel-pages-padre-anestesia-epidural","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/campusvygon.com\/es\/fidel-pages-padre-anestesia-epidural\/","title":{"rendered":"Fidel Pag\u00e9s: el padre de la anestesia epidural fue un m\u00e9dico militar espa\u00f1ol curtido en las guerras de principios del s. XX"},"content":{"rendered":"\n
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Gran parte de la historia, la han escrito los vencedores o los vanidosos, por ello, en demasiadas ocasiones es olvidadiza. El protagonista de nuestra historia fue uno de los m\u00e9dicos e investigadores espa\u00f1oles m\u00e1s prometedores de su generaci\u00f3n; se dej\u00f3 la piel para mejorar la atenci\u00f3n sanitaria en el campo de batalla en la Guerra del Rif y la I Guerra Mundial; dedic\u00f3 tiempo a la investigaci\u00f3n y divulgaci\u00f3n cient\u00edfica; y descubri\u00f3 la trascendental anestesia epidural. Sin embargo, la historia ha estado muy cerca de olvidarle.<\/p>\n\n\n\n

Nuestro protagonista es Fidel Pag\u00e9s, m\u00e9dico oscense fallecido prematuramente, a los 37 a\u00f1os, en un accidente de coche cuando regresaba a Madrid tras pasar unas vacaciones en el Pa\u00eds Vasco con su familia. Era el 21 de septiembre de 1923.<\/p>\n\n\n\n

Con su desaparici\u00f3n, gran parte de su obra qued\u00f3 silenciada hasta que un m\u00e9dico italiano se apropi\u00f3 sus m\u00e9ritos. Pero casi un siglo despu\u00e9s de su muerte, el doctor Pag\u00e9s Mirav\u00e9 ha hecho las paces con la historia.<\/p>\n\n\n\n

Los a\u00f1os de aprendizaje en el Rif<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

El doctor Fidel Pag\u00e9s naci\u00f3 en Huesca el 26 de enero de 1886 y a\u00f1os m\u00e1s tarde comenz\u00f3 sus estudios de Medicina en la Universidad de Zaragoza, donde se gradu\u00f3 tras 7 a\u00f1os con un expediente impecable.<\/p>\n\n\n\n

Al acabar su formaci\u00f3n universitaria, se alist\u00f3 en el cuerpo m\u00e9dico del Ej\u00e9rcito espa\u00f1ol, que en ese momento se encontraba luchando por retener los \u00faltimos bastiones coloniales del antiguo Imperio Espa\u00f1ol (Cuba, Filipinas, Marruecos\u2026). Pag\u00e9s desembarca muy pronto en uno de estos bastiones, la Guerra del Rif en Marruecos.<\/p>\n\n\n\n

Llega a Melilla en julio de 1909, tan solo unos d\u00edas despu\u00e9s de uno de los acontecimientos m\u00e1s oscuros de la historia b\u00e9lica de Espa\u00f1a, el Desastre del Barranco del Lobo<\/strong>. Atendiendo a los heridos en la tr\u00e1gica batalla, Fidel Pag\u00e9s tiene tiempo de entender c\u00f3mo funciona la atenci\u00f3n m\u00e9dico-militar en el norte de \u00c1frica, y a los pocos meses de estar all\u00ed, crea una compa\u00f1\u00eda de ambulancias de monta\u00f1a para que el personal m\u00e9dico pueda llegar a primera l\u00ednea del frente y que los heridos puedan ser atendidos y evacuados r\u00e1pidamente.<\/p>\n\n\n\n

Una carrera internacional<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

Tras su experiencia en el Rif, Fidel Pag\u00e9s Mirav\u00e9 dedica tiempo a la investigaci\u00f3n y la publicaci\u00f3n de art\u00edculos cient\u00edficos. El Congreso de Medicina de Budapest de 1910 supone un punto de inflexi\u00f3n en su carrera, pues las investigaciones que all\u00ed presenta le conceden el reconocimiento de sus colegas a nivel internacional, tanto es as\u00ed, que la reina Mar\u00eda Cristina le convierte en uno de sus m\u00e9dicos personales.<\/p>\n\n\n\n

Una nueva guerra volver\u00e1 a cruzarse en su vida. El estallido de la I Guerra Mundial le llevar\u00e1 a colaborar con la Cruz Roja como miembro de una comisi\u00f3n internacional para visitar campos de prisioneros en Austria, donde participar\u00e1 en operaciones como amputaciones ayudando a m\u00e9dicos austriacos y alemanes.<\/p>\n\n\n\n

Un genio con esp\u00edritu divulgador<\/strong><\/h3>\n\n\n\n
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Tras su regreso a Madrid, el doctor Pag\u00e9s funda la Revista Espa\u00f1ola de Cirug\u00eda<\/em>, en la cual publica, en 1921, un art\u00edculo cient\u00edfico sobre el m\u00e9todo de la \u201cAnestesia metam\u00e9rica\u201d<\/strong> y sus efectos. El estudio recopila los resultados de m\u00e1s de 43 operaciones exitosas siguiendo esta t\u00e9cnica y suministrando un anest\u00e9sico local sint\u00e9tico que hab\u00eda sido inventado 15 a\u00f1os antes. Pag\u00e9s tambi\u00e9n public\u00f3 sobre este tema en la Revista de Sanidad Militar<\/em>.<\/p>\n\n\n\n

A pesar del papel crucial que ha supuesto la anestesia epidural para la medicina durante el s. XX y XXI, su publicaci\u00f3n pas\u00f3 relativamente desapercibida en Espa\u00f1a, y pr\u00e1cticamente ning\u00fan m\u00e9dico internacional la conoci\u00f3, pues la revista solo se publicaba en castellano. Esta es la descripci\u00f3n de la t\u00e9cnica que Pag\u00e9s hac\u00eda en sus art\u00edculos:<\/p>\n\n\n\n

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\u201cEn el mes de noviembre del pasado a\u00f1o, al practicar una raquianestesia, tuve la idea de detener la c\u00e1nula en pleno conducto raqu\u00eddeo, antes de atravesar la duramadre, y me propuse bloquear las ra\u00edces fuera del espacio men\u00edngeo, y antes de atravesar los agujeros de conjunci\u00f3n, puesto que la punta de la aguja hab\u00eda atravesado el ligamento amarillo correspondiente. Abandon\u00e9<\/em> la estova\u00edna que ten\u00eda preparada, y en una c\u00e1psula hervida hice la disoluci\u00f3n de tres tabletas de novoca\u00edna suprarrenina de la serie A (375 mg. de novoca\u00edna) en 25 c.c. de suero fisiol\u00f3gico, procediendo a inyectarlo inmediatamente a trav\u00e9s de la c\u00e1nula, que estaba enclavada entre las v\u00e9rtebras lumbares 2\u00aa y 3\u00aa.
Explorando la sensibilidad, pudimos convencernos de que a los cinco minutos comenzaba una hipoestesia en la porci\u00f3n infraumbilical del abdomen, que se extend\u00eda a la cara anteroexterna de los miembros inferiores, dejando indemne el perin\u00e9, escroto, cara posterior de los miembros inferiores y planta del pie en ambos lados; la hipoestesia se fue acentuando progresivamente, y a los veinte minutos de practicada la inyecci\u00f3n, juzgamos prudente empezar a operar, practicando una cura radical de hernia inguinal derecha, sin la menor molestia para el paciente. El resultado de este intento nos anim\u00f3 a seguir estudiando este m\u00e9todo, al que en la cl\u00ednica denominamos de anestesia metam\u00e9rica, por la posibilidad que nos proporciona de privar de sensibilidad a un segmento del cuerpo\u2026\u201d<\/em><\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n

Cuando empezaba a organizar una especie de gira por diferentes congresos internacionales para presentar su descubrimiento al mundo, la guerra volvi\u00f3 a llamar a sus puertas con el en\u00e9simo desastre de las tropas de Marruecos, en este caso, el Desastre de Anual. All\u00ed se gan\u00f3 de nuevo el respeto de los otros facultativos y de los pacientes por su atrevimiento a realizar operaciones de extrema dificultad en la \u00e9poca como heridas abdominales o \u201cdrenajes transcerebrales\u201d.<\/p>\n\n\n\n

El olvido<\/strong><\/h3>\n\n\n\n
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Tras a\u00f1os salvando vidas en los hospitales de campa\u00f1a espa\u00f1oles, Pag\u00e9s pidi\u00f3 unas merecidas vacaciones que terminaron con su tr\u00e1gica y prematura muerte en un accidente de coche. Tras un funeral abarrotado de gente en Madrid, su figura comenz\u00f3 a caer en el olvido.<\/p>\n\n\n\n

Tan solo algunos de los m\u00e9dicos que hab\u00edan trabajado con \u00e9l continuaron aplicando la t\u00e9cnica de la anestesia epidural, que pronto cay\u00f3 en el olvido. Fue casi una d\u00e9cada despu\u00e9s, en 1932, cuando un m\u00e9dico italiano, Achilles Dogliotti, se atribuy\u00f3 el descubrimiento y se llev\u00f3 la gloria al publicar en el American Journal of Surgery <\/em>los descubrimientos del m\u00e9dico espa\u00f1ol.<\/p>\n\n\n\n

Sin embargo, debi\u00f3 sentir el cargo de conciencia, porque en 1935, cuando un m\u00e9dico argentino llamado Alberto Guti\u00e9rrez alz\u00f3 la voz para defender el trabajo de Pag\u00e9s, Dogliotti no tard\u00f3 en reconocer que el verdadero padre de la anestesia epidural hab\u00eda sido el m\u00e9dico espa\u00f1ol Fidel Pag\u00e9s Mirav\u00e9.<\/p>\n\n\n\n

La historia restaura la memoria del doctor Fidel Pag\u00e9s<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

La desmemoria tiene honrosas excepciones. Por ello, en 1926 el Ministerio de la Guerra decidi\u00f3 cambiar el nombre al Hospital Docker de Melilla<\/em> por el de Hospital Capit\u00e1n Medico Fidel Pag\u00e9s<\/em> como homenaje. Adem\u00e1s, una placa en el quir\u00f3fano de este hospital recordar\u00e1 al Dr Pages: \u201dAqu\u00ed oper\u00f3 Pag\u00e9s, sirviendo a la patria enalteci\u00f3 la ciencia\u201d.<\/p>\n\n\n\n

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En 2012 cerrar\u00eda sus puertas para siempre este hospital y con \u00e9l, parte del recuerdo de Pag\u00e9s, \u00bfperdurar\u00e1 la placa, ejemplo del homenaje precoz, o ser\u00e1 ya escombro del olvido?<\/p>\n\n\n\n

Con el paso de las d\u00e9cadas y la creciente importancia de la anestesia epidural en el mundo m\u00e9dico, la historia de Pag\u00e9s y su figura han sido relativamente reparadas del olvido que sufrieron en los a\u00f1os posteriores a su muerte.<\/p>\n\n\n\n

Desde 1957 la SEDAR concede el Premio Pag\u00e9s<\/strong> al mejor trabajo cient\u00edfico sobre Anestesiolog\u00eda, Reanimaci\u00f3n y Terap\u00e9utica del Dolor. Adem\u00e1s, el Ministerio de Defensa entrega desde 2007 un premio a la investigaci\u00f3n en sanidad militar que lleva el nombre de Fidel Pag\u00e9s Mirav\u00e9.<\/p>\n\n\n\n

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Se le ha dedicado una calle en su Huesca natal y una placa en el n\u00famero 13 de la Calle Infantas de Madrid recuerda al despistado viandante que all\u00ed vivi\u00f3: el Dr Pag\u00e9s, descubridor de la anestesia epidural.<\/p>\n\n\n\n

Hasta el s\u00e9ptimo arte se ha acordado a \u00faltima hora de Pag\u00e9s. Antena 3 cre\u00f3 una serie llamada Tiempos de guerra<\/em><\/a> en la que el doctor Pag\u00e9s, aunque con otro apellido, es uno de los protagonistas, interpretado por el actor Alex Garc\u00eda. La trama relata la vida de los equipos sanitarios del ej\u00e9rcito espa\u00f1ol en la defensa del territorio del protectorado de Marruecos a principios del s. XX.<\/p>\n\n\n\n

Desde aqu\u00ed deseamos seguir contribuyendo a mantener vivo su recuerdo y sirvan estas l\u00edneas como modesto homenaje al cumplirse 96 a\u00f1os de su fallecimiento.<\/p>\n\n\n\n

Bibliograf\u00eda<\/h3>\n\n\n\n

BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/h3>\n\n\n\n