{"id":7737,"date":"2020-04-20T16:39:56","date_gmt":"2020-04-20T14:39:56","guid":{"rendered":"http:\/\/campusvygon.com\/es\/?p=7737"},"modified":"2025-09-04T13:07:12","modified_gmt":"2025-09-04T11:07:12","slug":"nutricion-enteral-covid-19","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/campusvygon.com\/es\/nutricion-enteral-covid-19\/","title":{"rendered":"Administraci\u00f3n segura de nutrici\u00f3n enteral en pacientes con COVID-19"},"content":{"rendered":"Ebook \u00abPr\u00e1cticas sanitarias durante la pandemia Covid-19 en Espa\u00f1a\u00bb<\/a>\n
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La crisis sanitaria provocada por la COVID-19 est\u00e1 evidenciado la mala salud de los sistemas sanitarios del mundo. Las exigencias que plantea el gran n\u00famero de pacientes infectados por este virus, especialmente aquellos que presentan en su cuadro cl\u00ednico neumon\u00eda, ponen a prueba la capacidad de la sanidad mundial (1). Los recursos son limitados y la capacidad y disponibilidad de los profesionales sanitarios se est\u00e1 viendo mermada (2)<\/p>\n

Proporcionar una nutrici\u00f3n adecuada a los adultos afectados por la COVID-19 se ha convertido en una de las prioridades para optimizar los resultados de estos pacientes<\/a>. El soporte nutricional debe ser una de las medidas centrales de tratamiento integral para pacientes con COVID-19. La mayor\u00eda de las pautas actuales recomiendan una evaluaci\u00f3n temprana del riesgo nutricional de estos pacientes y establecer objetivos de soporte nutricional. Sin embargo, esta pr\u00e1ctica est\u00e1 generando desaf\u00edos \u00fanicos (3).<\/p>\n

\u00bfC\u00f3mo asegurar el apoyo nutricional habitual sin exponer a los profesionales sanitarios al virus al mismo tiempo que se trabaja por evitar complicaciones asociadas a la mala colocaci\u00f3n de las sondas para la infusi\u00f3n de f\u00e1rmacos y nutrientes<\/a>?<\/p>\n

Nutrici\u00f3n Enteral Segura<\/h4>\n

Esta pregunta ha generado un gran debate sobre si la administraci\u00f3n de nutrici\u00f3n enteral en pacientes infectados por coronavirus amenaza la seguridad de los trabajadores de la salud. La Sociedad Brit\u00e1nica de Nutrici\u00f3n Enteral y Parenteral (BAPEN) explica que esta discusi\u00f3n nace de la relaci\u00f3n entre la colocaci\u00f3n de las sondas nasog\u00e1stricas o nasoyeyunales y la generaci\u00f3n de aerosoles.<\/p>\n

La Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) recomienda a la poblaci\u00f3n, para la protecci\u00f3n individual, mantener una distancia f\u00edsica aproximada de dos metros con el objetivo de evitar el contagio (4). Esta distancia de seguridad garantiza que las gotas generadas por otras personas al toser o estornudar no nos alcancen. Las gotitas que contienen el virus Covid-19 tienen un tama\u00f1o de alrededor de 10 micrones y no penetran en los pulmones a la misma profundidad que un aerosol. Sin embargo, parece que incluso la tos puede producir un aerosol seg\u00fan se define en la \u00faltima gu\u00eda del Ministerio de Salud P\u00fablica de Inglaterra.<\/p>\n

Los expertos especialistas en enfermer\u00eda nutricional inducen la tos para la colocaci\u00f3n de las sondas nasog\u00e1stricas. Dado que todos los pacientes con Covid-19 que se someten a la inserci\u00f3n de sondas nasog\u00e1stricas tienen un potencial significativo para que se inicie la tos y la generaci\u00f3n de aerosoles, a menos que est\u00e9n muy sedados y conectados a un respirador, la administraci\u00f3n de nutrici\u00f3n enteral puede considerarse como un Procedimiento Generador de Aerosoles.<\/strong><\/p>\nDESCARGA las recomendaciones BAPEN: Nutrici\u00f3n Enteral segura en pacientes con COVID-19<\/a>\n

Por este motivo, es imprescindible el uso de Equipos de Protecci\u00f3n Individual (EPIS) completos para la administraci\u00f3n de la Nutrici\u00f3n Enteral. Adem\u00e1s, La Asociaci\u00f3n Diet\u00e9tica Brit\u00e1nica (BDA) asegura que el profesional puede negarse a la infusi\u00f3n del soporte nutricional en caso de no contar con las medidas de protecci\u00f3n adecuadas. El EPI completo debe usarse en las<\/span> colocaciones<\/span> de las sondas nasog\u00e1stricas en cualquier entorno, a menos que exista la certeza de que el paciente no padece COVID-19 (5).<\/p>\n

\"Nutrici\u00f3n<\/p>\n

Covid-19 y la seguridad en la nutrici\u00f3n mediante sonda enteral<\/strong><\/p>\n

En la conferencia Virtual de la Sociedad Americana de Nutrici\u00f3n Enteral y Parenteral (Aspen), celebrada el pasado 10 de abril, se sugiri\u00f3 que, en caso de no poder administrar la nutrici\u00f3n enteral con \u00e9xito a trav\u00e9s de una sonda nasog\u00e1strica, se puede considerar la posibilidad de completar la alimentaci\u00f3n con nutrici\u00f3n parenteral. Este m\u00e9todo evitar\u00eda una mayor exposici\u00f3n de los profesionales sanitarios ya que disminuir\u00e1 la necesidad de revisar el est\u00f3mago de los pacientes y la colocaci\u00f3n de sondas distales (2)<\/p>\n

Sin embargo, hay que tener en cuenta las recomendaciones de la Sociedad Europea de Nutrici\u00f3n Cl\u00ednica y Metabolismo (ESPEN) que priorizan la administraci\u00f3n de Nutrici\u00f3n Enteral sobre la Parenteral<\/strong>. Esta \u00faltima solo est\u00e1 recomendada cuando la alimentaci\u00f3n enteral no est\u00e1 indicada o es insuficiente (6).<\/p>\n

[accordion title=’BIBLIGRAF\u00cdA ‘]<\/p>\n

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  1. Covid-19 & Enteral Tube Feeding Safety<\/em>. [ebook] Inglaterra: BAPEN. Available at: <https:\/\/www.bapen.org.uk\/pdfs\/covid-19\/covid-19-and-enteral-tube-feeding-safety-16-04-20.pdf> [Accessed 17 April 2020].<\/li>\n
  2. Anhestesiology News<\/em>, 2020. Optimizing Nutrition for Critically Ill COVID-19 Patients. [online] Available at: <https:\/\/www.anesthesiologynews.com\/Online-First\/Article\/04-20\/Optimizing-Nutrition-for-Critically-Ill-COVID-19-Patients\/57850?sub=54E17ABA477C72B557C3B79D46398C50615BEAB2BFDEC912FD7BEE6232C283AA&enl=true&dgid=X3678560&utm_source=enl&utm_content=3&utm_campaign=20200413&utm_medium=title> [Accessed 16 April 2020].<\/li>\n
  3. Recomendaciones De Alimentaci\u00f3n Y Nutrici\u00f3n Para La Poblaci\u00f3n Espa\u00f1ola Ante La Crisis Sanitaria Del COVID-19.<\/em>. [ebook] Espa\u00f1a: Academia de Nutrici\u00f3n y Diet\u00e9tica, pp.8-13. Available at: <https:\/\/academianutricionydietetica.org\/NOTICIAS\/alimentacioncoronavirus.pdf> [Accessed 17 April 2020].<\/li>\n
  4. int. 2020. Orientaciones Para El P\u00fablico<\/em>. [online] Available at: <https:\/\/www.who.int\/es\/emergencies\/diseases\/novel-coronavirus-2019\/advice-for-public> [Accessed 17 April 2020].<\/li>\n
  5. Jones, D., 2020. An Overview Of Opinions On Nasogastric Tubes As Aerosol Generating Procedures During The Covid-19 Crisis<\/em>. [ebook] Available at: <https:\/\/www.bapen.org.uk\/pdfs\/covid-19\/ngt-and-agp-and-ppe-15-04-20.pdf> [Accessed 17 April 2020].<\/li>\n
  6. Clinical Nutrition Journal, 2020. ESPEN expert statements and practical guidance for nutritional management of individuals with SARS-CoV-2 infection. [online] p.6. Available at: <https:\/\/www.clinicalnutritionjournal.com\/article\/S0261-5614(20)30140-0\/pdf> [Accessed 17 April 2020].<\/li>\n<\/ol>\n

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    [accordion title=’Otros enlaces de inter\u00e9s’]<\/p>\n