{"id":8553,"date":"2020-05-25T11:04:25","date_gmt":"2020-05-25T09:04:25","guid":{"rendered":"http:\/\/campusvygon.com\/es\/?p=8553"},"modified":"2025-09-29T17:06:15","modified_gmt":"2025-09-29T15:06:15","slug":"pautas-sobre-gestion-de-avs-en-pacientes-covid-19-colocacion-ubicacion-y-fijacion","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/campusvygon.com\/es\/pautas-sobre-gestion-de-avs-en-pacientes-covid-19-colocacion-ubicacion-y-fijacion\/","title":{"rendered":"Maximizar el rendimiento de un acceso vascular en pacientes COVID: colocaci\u00f3n y mantenimiento"},"content":{"rendered":"<a href='#' class='small-button smallblue'>Ebook \u00abPr\u00e1cticas sanitarias durante la pandemia Covid-19 en Espa\u00f1a\u00bb<\/a>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><span data-contrast=\"auto\">La irrupci\u00f3n de la&nbsp;<\/span><span data-contrast=\"auto\">Covid-19 ha supuesto un cambio radical de estrategia en el hospital. <\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;201341983&quot;:0,&quot;335559739&quot;:160,&quot;335559740&quot;:259}\">&nbsp;<\/span><\/p>\n<p><span data-contrast=\"auto\">El paciente contaminado debe ser atendido con precauciones<\/span><span data-contrast=\"auto\"> m\u00e1ximas<\/span><span data-contrast=\"auto\"> y protocolos estrictos<\/span><span data-contrast=\"auto\">.<\/span><span data-contrast=\"auto\"> Es<\/span><span data-contrast=\"auto\">t<\/span><span data-contrast=\"auto\">o ha supuesto poner a prueba la capacidad de adaptaci\u00f3n de los equipos,<\/span><span data-contrast=\"auto\"> que sin embargo, <\/span><span data-contrast=\"auto\">han podido recibir ayuda a trav\u00e9s de gu\u00edas<\/span> <span data-contrast=\"auto\">creadas para <\/span><span data-contrast=\"auto\">hacer frente a l<\/span><span data-contrast=\"auto\">a situaci\u00f3n, <\/span><span data-contrast=\"auto\">gracias <\/span><span data-contrast=\"auto\">a grupos de <\/span><span data-contrast=\"auto\">especialistas<\/span><span data-contrast=\"auto\"> en cada campo implicado en el tratamiento de estos pacientes<\/span><span data-contrast=\"auto\">.<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;201341983&quot;:0,&quot;335559739&quot;:160,&quot;335559740&quot;:259}\">&nbsp;<\/span><\/p>\n<p><span data-contrast=\"auto\">En lo que se refiere al acceso vascular<\/span><span data-contrast=\"auto\">, <\/span><span data-contrast=\"auto\">las recomendaciones de expertos internacionales<\/span><span data-contrast=\"auto\"> como <\/span><span data-contrast=\"auto\">los de la <\/span><span data-contrast=\"auto\">sociedad <\/span><b><span data-contrast=\"auto\">GAVeCeLT<\/span><\/b><span data-contrast=\"auto\">,<\/span><span data-contrast=\"auto\"> dejan claro qu<\/span><span data-contrast=\"auto\">\u00e9<\/span><span data-contrast=\"auto\"> tipos <\/span><span data-contrast=\"auto\">de dispositivos<\/span><span data-contrast=\"auto\"> son los m\u00e1s indicados<\/span><span data-contrast=\"auto\"> y p<\/span><span data-contrast=\"auto\">ara<\/span><span data-contrast=\"auto\"> qu\u00e9<\/span><span data-contrast=\"auto\">.<\/span> <span data-ccp-props=\"{&quot;201341983&quot;:0,&quot;335559739&quot;:160,&quot;335559740&quot;:259}\">&nbsp;<\/span><\/p>\n<p><span data-contrast=\"auto\">T<\/span><span data-contrast=\"auto\">ambi\u00e9n <\/span><span data-contrast=\"auto\">proponen unas pautas<\/span> <span data-contrast=\"auto\">sobre <\/span><b><span data-contrast=\"auto\">la gesti\u00f3n de estas v\u00edas<\/span><\/b><b><span data-contrast=\"auto\">,<\/span><\/b><b><span data-contrast=\"auto\"> tanto para su colocaci\u00f3n<\/span><\/b><b><span data-contrast=\"auto\"> como para <\/span><\/b><b><span data-contrast=\"auto\">su ubicaci\u00f3n y&nbsp; fijaci\u00f3n.<\/span><\/b><span data-ccp-props=\"{&quot;201341983&quot;:0,&quot;335559739&quot;:160,&quot;335559740&quot;:259}\">&nbsp;<\/span><\/p>\n<h2><b><span data-contrast=\"auto\">Sondas<\/span><\/b><b><span data-contrast=\"auto\"> de ecograf\u00eda<\/span><\/b><b><span data-contrast=\"auto\"> inal\u00e1mbricas<\/span><\/b><\/h2>\n<p><span data-contrast=\"auto\">Sabemos que para la colocaci\u00f3n de cat\u00e9teres centrales, PICC o <\/span><span data-contrast=\"auto\">midline<\/span><span data-contrast=\"auto\">, la <\/span><b><span data-contrast=\"auto\">ecograf\u00eda<\/span><\/b> <span data-contrast=\"auto\">permite<\/span> <b><span data-contrast=\"auto\">maximizar la tasa de canalizaci\u00f3n en el primer intento<\/span><\/b><span data-contrast=\"auto\"> y as\u00ed reducir dr\u00e1sticamente los riesgos de complicaciones. <\/span><span data-contrast=\"auto\">Los sistemas sin cable<\/span><span data-contrast=\"auto\"> tienen<\/span> <span data-contrast=\"auto\">ventajas<\/span><span data-contrast=\"auto\"> adicionales<\/span><span data-contrast=\"auto\">:<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;201341983&quot;:0,&quot;335559739&quot;:160,&quot;335559740&quot;:259}\">&nbsp;<\/span><i><\/i><\/p>\n<blockquote><p><i><span data-contrast=\"auto\">Las sondas <\/span><\/i><b><i><span data-contrast=\"auto\">inal\u00e1mbricas<\/span><\/i><\/b><i><span data-contrast=\"auto\"> siempre han<\/span><\/i> <i><span data-contrast=\"auto\">tenido la ventaja de una <\/span><\/i><b><i><span data-contrast=\"auto\">portabilidad extrema<\/span><\/i><\/b><i><span data-contrast=\"auto\">, lo que las hace particularmente \u00fatiles en el<\/span><\/i> <i><span data-contrast=\"auto\">posicionamiento a pie de cama del acceso perif\u00e9rico de larga duraci\u00f3n (<\/span><\/i><i><span data-contrast=\"auto\">mini-midline<\/span><\/i><i><span data-contrast=\"auto\"> y <\/span><\/i><i><span data-contrast=\"auto\">midline<\/span><\/i><i><span data-contrast=\"auto\">) y<\/span><\/i> <i><span data-contrast=\"auto\">accesos centrales. En el paciente COVID-19 es <\/span><\/i><b><i><span data-contrast=\"auto\">deseable<\/span><\/i><\/b><i><span data-contrast=\"auto\">, si no tal vez <\/span><\/i><b><i><span data-contrast=\"auto\">indispensable<\/span><\/i><\/b><i><span data-contrast=\"auto\">, para<\/span><\/i> <b><i><span data-contrast=\"auto\">minimizar el riesgo de contaminaci\u00f3n.<\/span><\/i><\/b><span data-ccp-props=\"{&quot;201341983&quot;:0,&quot;335559739&quot;:160,&quot;335559740&quot;:240}\"><br \/>\n<\/span><\/p><\/blockquote>\n<h2><b><span data-contrast=\"auto\">ECG intracavitario<\/span><\/b><span data-ccp-props=\"{&quot;134233279&quot;:true,&quot;201341983&quot;:0,&quot;335559739&quot;:160,&quot;335559740&quot;:259}\">&nbsp;<\/span><\/h2>\n<p><span data-contrast=\"auto\">M\u00e1s que nunca en <\/span><span data-contrast=\"auto\">las circunstancias actuales<\/span><span data-contrast=\"auto\">,<\/span> <span data-contrast=\"auto\">el uso de <\/span><b><span data-contrast=\"auto\">sistema ECG<\/span><\/b><span data-contrast=\"auto\"> para comprobar la <\/span><b><span data-contrast=\"auto\">posici\u00f3n de la punta<\/span><\/b><span data-contrast=\"auto\"> es <\/span><span data-contrast=\"auto\">recomendado<\/span><span data-contrast=\"auto\">,<\/span><span data-contrast=\"auto\"> ya que permite evitar la <\/span><span data-contrast=\"auto\">placa de control posterior:<\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;201341983&quot;:0,&quot;335559739&quot;:160,&quot;335559740&quot;:259}\">&nbsp;<\/span><i><\/i><\/p>\n<blockquote><p><i><span data-contrast=\"auto\">[<\/span><\/i><i><span data-contrast=\"auto\">\u2026<\/span><\/i><i><span data-contrast=\"auto\">]<\/span><\/i> <b><i><span data-contrast=\"auto\">evitar los controles radiol\u00f3gicos al menos<\/span><\/i><\/b> <b><i><span data-contrast=\"auto\">por acceso vascular<\/span><\/i><\/b><i><span data-contrast=\"auto\">: si el paciente es transportado al departamento de radiolog\u00eda o si el equipo<\/span><\/i> <i><span data-contrast=\"auto\">radiol\u00f3gico es llevado a la cama del paciente, el riesgo de contaminaci\u00f3n de los operadores y el<\/span><\/i> <i><span data-contrast=\"auto\">aparataje es muy alto. En estos pacientes, es imprescindible verificar la posici\u00f3n de la punta del<\/span><\/i> <i><span data-contrast=\"auto\">cat\u00e9ter venoso central (ubicaci\u00f3n de la punta) utilizando m\u00e9todos no radiol\u00f3gicos, como la<\/span><\/i> <b><i><span data-contrast=\"auto\">electrocardiograf\u00eda intracavitaria <\/span><\/i><\/b><i><span data-contrast=\"auto\">(IC-ECG)<\/span><\/i> <i><span data-contrast=\"auto\">[<\/span><\/i><i><span data-contrast=\"auto\">\u2026<\/span><\/i><i><span data-contrast=\"auto\">]<\/span><\/i><span data-ccp-props=\"{&quot;201341983&quot;:0,&quot;335559739&quot;:160,&quot;335559740&quot;:240}\">&nbsp;<\/span><\/p><\/blockquote>\n<h2><span data-ccp-props=\"{&quot;201341983&quot;:0,&quot;335559739&quot;:160,&quot;335559740&quot;:240}\">&nbsp;<\/span><b><span data-contrast=\"auto\">Sistema de fijaci\u00f3n con anclaje subcut\u00e1neo&nbsp;<\/span><\/b><span data-ccp-props=\"{&quot;134233279&quot;:true,&quot;201341983&quot;:0,&quot;335559739&quot;:160,&quot;335559740&quot;:240}\">&nbsp;<\/span><\/h2>\n<p><span data-contrast=\"auto\">Se deben usar m\u00e9todos y dispositivos que e<\/span><span data-contrast=\"auto\">vite<\/span><span data-contrast=\"auto\">n<\/span><span data-contrast=\"auto\"> el desplazamiento o la retirada accidental de una v\u00eda de media\/larga duraci\u00f3n <\/span><\/p>\n<blockquote><p><i><span data-contrast=\"auto\">[<\/span><\/i><i><span data-contrast=\"auto\">\u2026<\/span><\/i><i><span data-contrast=\"auto\">]<\/span><\/i> <i><span data-contrast=\"auto\">la <\/span><\/i><b><i><span data-contrast=\"auto\">dislocaci\u00f3n parcial o total<\/span><\/i><\/b><i><span data-contrast=\"auto\"> de un CICC o PICC en un paciente COVID-<\/span><\/i><span data-ccp-props=\"{&quot;201341983&quot;:0,&quot;335559739&quot;:160,&quot;335559740&quot;:240}\">&nbsp;<\/span><i><span data-contrast=\"auto\">19 y, por lo tanto, la necesidad de recolocaci\u00f3n no solo implica un <\/span><\/i><b><i><span data-contrast=\"auto\">desperdicio de recursos<\/span><\/i><\/b><i><span data-contrast=\"auto\"> como en<\/span><\/i> <i><span data-contrast=\"auto\">el paciente no COVID-19 (a\u00f1adiendo sin embargo en el primer caso el coste de los equipos de<\/span><\/i> <i><span data-contrast=\"auto\">protecci\u00f3n individual que son adem\u00e1s de caros, escasos), sino tambi\u00e9n <\/span><\/i><b><i><span data-contrast=\"auto\">un nuevo riesgo de<\/span><\/i><\/b> <b><i><span data-contrast=\"auto\">contaminaci\u00f3n<\/span><\/i><\/b><i><span data-contrast=\"auto\"> del operador al repetir la maniobra. Por lo tanto, es necesario considerar el uso de<\/span><\/i> <b><i><span data-contrast=\"auto\">sistemas de anclaje subcut\u00e1neo<\/span><\/i><\/b><b><i><span data-contrast=\"auto\">&nbsp;<\/span><\/i><\/b> <i><span data-contrast=\"auto\">[<\/span><\/i><i><span data-contrast=\"auto\">\u2026<\/span><\/i><i><span data-contrast=\"auto\">]<\/span><\/i><span data-ccp-props=\"{&quot;201341983&quot;:0,&quot;335559739&quot;:160,&quot;335559740&quot;:240}\"><br \/>\n<\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p><\/blockquote>\n<p><span data-contrast=\"auto\">Adem\u00e1s de estas <\/span><span data-contrast=\"auto\">tres<\/span><span data-contrast=\"auto\"> recomendaciones<\/span><span data-contrast=\"auto\">,<\/span><span data-contrast=\"auto\"> es importante recordar que <\/span><span data-contrast=\"auto\">la <\/span><b><span data-contrast=\"auto\">t\u00e9cnica<\/span><\/b><b><span data-contrast=\"auto\"> de inserci\u00f3n<\/span><\/b><span data-contrast=\"auto\"> del acceso vascular <\/span><span data-contrast=\"auto\">es<\/span><span data-contrast=\"auto\"> un aspecto muy importante <\/span><span data-contrast=\"auto\">tanto<\/span> <span data-contrast=\"auto\">para <\/span><span data-contrast=\"auto\">el paciente <\/span><span data-contrast=\"auto\">C<\/span><span data-contrast=\"auto\">ovid<\/span><span data-contrast=\"auto\"> como <\/span><span data-contrast=\"auto\">para<\/span> <span data-contrast=\"auto\">cualquier otro paciente, <\/span><span data-contrast=\"auto\">ya que <\/span><span data-contrast=\"auto\">de ella depende la <\/span><span data-contrast=\"auto\">invasividad<\/span><span data-contrast=\"auto\"> del gesto y las complicaciones posteriores<\/span><span data-contrast=\"auto\">. <\/span><span data-ccp-props=\"{&quot;201341983&quot;:0,&quot;335559739&quot;:160,&quot;335559740&quot;:240}\">&nbsp;<\/span><\/p>\n<p><span data-contrast=\"auto\">De la misma manera, los <\/span><b><span data-contrast=\"auto\">cuidados del <\/span><\/b><b><span data-contrast=\"auto\">cat\u00e9ter<\/span><\/b><span data-contrast=\"auto\"> desenvuelven un papel fundamental en el correcto funcionamiento de la v\u00eda, especialment<\/span><span data-contrast=\"auto\">e en el paciente <\/span><span data-contrast=\"auto\">Covid<\/span><span data-contrast=\"auto\">, con quien es primordial<\/span> <span data-contrast=\"auto\">e<\/span><span data-contrast=\"auto\">vitar al m\u00e1ximo <\/span><span data-contrast=\"auto\">la intervenci\u00f3n del profesional sanitario en caso de <\/span><span data-contrast=\"auto\">obstrucci\u00f3n<\/span><span data-contrast=\"auto\">,<\/span><span data-contrast=\"auto\"> entre otros.<\/span><i><span data-contrast=\"auto\">&nbsp;<\/span><\/i><span data-ccp-props=\"{&quot;201341983&quot;:0,&quot;335559739&quot;:160,&quot;335559740&quot;:240}\">&nbsp;<\/span><\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-8558\" src=\"http:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2020\/05\/Infograf\u00eda-maximizar-el-rendimiento-del-DAV-300x300.jpg\" alt=\"Maximizar el rendimiento del DAV en paciente covid-19\" width=\"539\" height=\"539\" srcset=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2020\/05\/Infograf\u00eda-maximizar-el-rendimiento-del-DAV-300x300.jpg 300w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2020\/05\/Infograf\u00eda-maximizar-el-rendimiento-del-DAV-1024x1024.jpg 1024w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2020\/05\/Infograf\u00eda-maximizar-el-rendimiento-del-DAV-150x150.jpg 150w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2020\/05\/Infograf\u00eda-maximizar-el-rendimiento-del-DAV-768x768.jpg 768w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2020\/05\/Infograf\u00eda-maximizar-el-rendimiento-del-DAV-70x70.jpg 70w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2020\/05\/Infograf\u00eda-maximizar-el-rendimiento-del-DAV-335x335.jpg 335w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2020\/05\/Infograf\u00eda-maximizar-el-rendimiento-del-DAV-360x360.jpg 360w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2020\/05\/Infograf\u00eda-maximizar-el-rendimiento-del-DAV.jpg 1134w\" sizes=\"(max-width: 539px) 100vw, 539px\" \/><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>&nbsp; La irrupci\u00f3n de la&nbsp;Covid-19 ha supuesto un cambio radical de estrategia en el hospital. &nbsp; El paciente contaminado debe ser atendido con precauciones m\u00e1ximas y protocolos estrictos. 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