{"id":9084,"date":"2020-06-17T13:04:04","date_gmt":"2020-06-17T11:04:04","guid":{"rendered":"http:\/\/campusvygon.com\/es\/?p=9084"},"modified":"2025-09-29T11:13:03","modified_gmt":"2025-09-29T09:13:03","slug":"cateter-corto-periferico-o-lineas-medias-neonatologia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/campusvygon.com\/es\/cateter-corto-periferico-o-lineas-medias-neonatologia\/","title":{"rendered":"Cat\u00e9ter Corto Perif\u00e9rico o L\u00edneas Medias en Neonatolog\u00eda \u00bfqu\u00e9 elegir?"},"content":{"rendered":"\n<p><span lang=\"ES-TRAD\">La UCI neonatal es un lugar muy especial donde el objetivo de los cuidados es hacer que puedan crecer los ni\u00f1os. Cuando un beb\u00e9 sale de la UCIN, es siempre una gran victoria.<\/span><span lang=\"ES-TRAD\">En muchos casos, salir de la zona cr\u00edtica significa dejar de tener un acceso central (PICC). <strong>Sin embargo, la necesidad de tener una v\u00eda para poder infundir un tratamiento intravenoso puede seguir<\/strong> existiendo.<\/span><\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter size-full\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"512\" src=\"http:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2022\/01\/twitter-facebook.jpg\" alt=\"Curso: Inserci\u00f3n y manejo de las l\u00edneas medias en neonatos\" class=\"wp-image-30612\" srcset=\"http:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2022\/01\/twitter-facebook.jpg 1024w, http:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2022\/01\/twitter-facebook-980x490.jpg 980w, http:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2022\/01\/twitter-facebook-480x240.jpg 480w\" sizes=\"(min-width: 0px) and (max-width: 480px) 480px, (min-width: 481px) and (max-width: 980px) 980px, (min-width: 981px) 1024px, 100vw\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p><span lang=\"ES-TRAD\">En general, en cuidados intermedios o en neonatolog\u00eda se suele usar los cat\u00e9teres cortos perif\u00e9ricos para poder administrar f\u00e1rmacos o soluciones. <\/span><span lang=\"ES-TRAD\">\u00bfEs este el dispositivo m\u00e1s adecuado?<\/span><\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-cover aligncenter is-light\" style=\"min-height:60px;aspect-ratio:unset;\"><span aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-cover__gradient-background has-background-dim\"><\/span><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"2880\" height=\"1920\" class=\"wp-block-cover__image-background wp-image-29471\" alt=\"\" src=\"http:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2020\/06\/AdobeStock_453708003-scaled.jpeg\" data-object-fit=\"cover\" srcset=\"http:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2020\/06\/AdobeStock_453708003-scaled.jpeg 2880w, http:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2020\/06\/AdobeStock_453708003-1280x853.jpeg 1280w, http:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2020\/06\/AdobeStock_453708003-980x653.jpeg 980w, http:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2020\/06\/AdobeStock_453708003-480x320.jpeg 480w\" sizes=\"(min-width: 0px) and (max-width: 480px) 480px, (min-width: 481px) and (max-width: 980px) 980px, (min-width: 981px) and (max-width: 1280px) 1280px, (min-width: 1281px) 2880px, 100vw\" \/><div class=\"wp-block-cover__inner-container is-layout-flow wp-block-cover-is-layout-flow\">\n<p class=\"has-text-align-center has-large-font-size\">Te puede interesar<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center\"><a href=\"http:\/\/campusvygon.com\/es\/lineas-medias-neoantologia\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">L\u00cdNEAS MEDIAS EN NEONATOLOG\u00cdA. ENTREVISTA A DOLORES EIRIZ, SUPERVISORA DE UCIN<\/a><\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center\"><a href=\"http:\/\/campusvygon.com\/es\/protocolo-lineas-medias-neonatos\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">ROTOCOLO DE INSERCI\u00d3N Y MANTENIMIENTO DE L\u00cdNEAS MEDIAS EN NEONATOS<\/a><\/p>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"ventajas-e-inconvenientes-del-cateter-corto-periferico-neonatal\"><b><span lang=\"ES-TRAD\">VENTAJAS E INCONVENIENTES DEL CAT\u00c9TER CORTO PERIFERICO NEONATAL<\/span><\/b><\/h3>\n\n\n\n<p>Este Dispositivo de Acceso Venoso (DAV) es el m\u00e1s conocido dentro de un hospital y el m\u00e1s utilizado. Al ser un recurso muy extendido, su t\u00e9cnica es muy conocida por enfermer\u00eda.<\/p>\n\n\n\n<p>En neonatolog\u00eda, el cat\u00e9ter de 24G (amarillo) es probablemente el m\u00e1s utilizado. Se pincha venas visibles (con torniquete) y distales en prioridad para evitar la punci\u00f3n de un trayecto venoso m\u00e1s proximal que se pueda necesitar posteriormente. Permite la canalizaci\u00f3n de venas de calibre muy peque\u00f1o y obtener una v\u00eda de forma r\u00e1pida.<\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\" id=\"la-tecnica-de-insercion-es-sencilla\">La t\u00e9cnica de inserci\u00f3n es sencilla:<\/h5>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Punci\u00f3n a 30\u00ba de la vena seleccionada<\/li><li>Cuando refluye la sangre, inmovilizar la aguja y avanzar el cat\u00e9ter<\/li><li>Retirar la aguja<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p><a href=\"http:\/\/campusvygon.com\/es\/cateter-periferico-corto-cuatro-problemas-habituales\/\">Las limitaciones del cat\u00e9ter corto perif\u00e9rico<\/a> hacen que no pueda usarse para una terapia de m\u00e1s de 3 d\u00edas<a href=\"http:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-admin\/post-new.php#_ftn1\" name=\"_ftnref1\">[1]<\/a>, por:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>La t\u00e9cnica invasiva: hurgar para no perder la vena es una pr\u00e1ctica com\u00fan, la transfixi\u00f3n en neonatos es una incidencia muy frecuente<\/li><li>El material del cat\u00e9ter: r\u00edgido y con biocompatibilidad\/resistencia qu\u00edmica limitadas<\/li><li>El calibre de las venas: en un neonato el di\u00e1metro de las venas siempre es un limitante pero en cuanto m\u00e1s distales, menos flujo hay, m\u00e1s espacio ocupa el cat\u00e9ter y m\u00e1s riesgo de complicaciones<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>Todos esto conlleva a las complicaciones bien conocidas: hematoma, flebitis, extravasaci\u00f3n, fallo de la perfusi\u00f3n, multipunci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image\"><a href=\"http:\/\/Limitaciones del cat\u00e9ter perif\u00e9rico corto\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1080\" height=\"1080\" src=\"http:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2020\/06\/Limitaciones-del-cat\u00e9ter-perif\u00e9rico-corto-1.png\" alt=\"Limitaciones del cat\u00b4ter corto perif\u00e9rico\" class=\"wp-image-9104\" srcset=\"https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2020\/06\/Limitaciones-del-cat\u00e9ter-perif\u00e9rico-corto-1.png 1080w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2020\/06\/Limitaciones-del-cat\u00e9ter-perif\u00e9rico-corto-1-300x300.png 300w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2020\/06\/Limitaciones-del-cat\u00e9ter-perif\u00e9rico-corto-1-1024x1024.png 1024w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2020\/06\/Limitaciones-del-cat\u00e9ter-perif\u00e9rico-corto-1-150x150.png 150w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2020\/06\/Limitaciones-del-cat\u00e9ter-perif\u00e9rico-corto-1-768x768.png 768w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2020\/06\/Limitaciones-del-cat\u00e9ter-perif\u00e9rico-corto-1-70x70.png 70w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2020\/06\/Limitaciones-del-cat\u00e9ter-perif\u00e9rico-corto-1-335x335.png 335w, https:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2020\/06\/Limitaciones-del-cat\u00e9ter-perif\u00e9rico-corto-1-360x360.png 360w\" sizes=\"(max-width: 1080px) 100vw, 1080px\" \/><\/a><\/figure>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"la-linea-media-neonatal-que-es\"><b><span lang=\"ES-TRAD\">LA L\u00cdNEA MEDIA NEONATAL \u00bfQU\u00c9 ES?<\/span><\/b><\/h3>\n\n\n\n<p><span lang=\"ES-TRAD\">Para hacer frente a las limitaciones que pueda tener un cat\u00e9ter corto perif\u00e9rico y sobre todo <a href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=a0fjkrf_TCo\">prevenir el agotamiento del capital venoso del ni\u00f1o debido a la multipunci\u00f3n<\/a>, es imprescindible tener en cuenta otras alternativas ya que la recuperaci\u00f3n de las venas muy castigadas es muy dif\u00edcil.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span lang=\"ES-TRAD\">La l\u00ednea media neonatal es un cat\u00e9ter de 4 a 8 cm, de 2FR, que se inserta preferentemente en el brazo, en venas profundas como la bas\u00edlica, cef\u00e1lica o braquial y cuya punta queda en el tramo venoso que va desde la vena axilar a la vena subclavia.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span lang=\"ES-TRAD\">No se descarta el acceso por venas del antebrazo si no hubiera otras posibilidades, siempre valorando el riesgo de flebitis (el cat\u00e9ter tiene que ocupar 1\/3 de la luz de la vena). En este caso se puede utilizar un cat\u00e9ter m\u00e1s largo para que la extremidad pueda alcanzar la zona axilar.<\/span><\/p>\n\n\n\n<p><span lang=\"ES-TRAD\">El material es el poliuretano (PUR) de clase Ia que permite un uso hasta 4 semanas. Es conocido por su alta biocompatibilidad con la \u00edntima venosa y excelente resistencia qu\u00edmica. <\/span><span lang=\"ES-TRAD\">Lo hace especialmente interesante para la antibioterapia.<u><\/u><\/span><\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\" id=\"comparando-con-el-cateter-corto\">Comparando con el cat\u00e9ter corto<\/h4>\n\n\n\n<p><span lang=\"ES-TRAD\">Al canalizar vasos de mayor calibre los riesgos de flebitis y obstrucci\u00f3n disminuyen: el cat\u00e9ter ocupa menos espacio en la vena y el flujo es mayor comparando con las venas del antebrazo. <\/span><span lang=\"ES-TRAD\">Estos vasos profundos permiten tambi\u00e9n mejorar la prevenci\u00f3n de las infecciones al alejar, aunque sea un poco, el punto de inserci\u00f3n del punto de entrada en vena.<\/span><\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\" id=\"comparando-con-el-picc\">Comparando con el PICC<\/h4>\n\n\n\n<p><span lang=\"ES-TRAD\">Al no ser un acceso central no requiere posterior comprobaci\u00f3n por placa, la irradiaci\u00f3n siendo un problema mayor en los neonatos. <\/span><span lang=\"ES-TRAD\">La t\u00e9cnica es parecida si lo comparamos con los PICCs que vienen con MicroSeldinger.<\/span><\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\" id=\"la-tecnica\">La t\u00e9cnica<\/h5>\n\n\n\n<p>La t\u00e9cnica de inserci\u00f3n es Seldinger: lleva una aguja de punci\u00f3n, una gu\u00eda y el cat\u00e9ter.<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>La aguja de punci\u00f3n sirve para localizar la vena no par canalizarla. Cuando hay reflujo de sangre, inmediatamente se inmoviliza la aguja.<\/li><li>Se inserta la gu\u00eda para canalizar la vena. No hace falta introducir muchos cm, con 1 o 2 cm suficiente.<\/li><li>Se retira la aguja y se introduce el cat\u00e9ter.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>Con esta t\u00e9cnica que podr\u00edamos llamar Seldinger <em>simplificada<\/em>, no se hace dilataci\u00f3n ya que el orificio creado por la aguja es suficiente ancho para que entre el cat\u00e9ter directamente. Lo cual lo hace especialmente adecuado en neonatos. Sin embargo, hay que tener en cuenta que su calibre es de 2Fr y no lo hace adecuado para grandes prematuros cuyas venas no permitir\u00edan mantener la ratio \u201c1\/3 de la luz de la vena\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p>Poner un cat\u00e9ter a un reci\u00e9n nacido no es un gesto anodino. Es muy importante poder valorar con antelaci\u00f3n:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Cu\u00e1l es el capital venoso del reci\u00e9n nacido al entrar en cuidados intermedios<\/li><li>Cu\u00e1l va a ser la duraci\u00f3n del tratamiento intravenoso que necesita<\/li><li>Qu\u00e9 osmolaridad y pH tiene el f\u00e1rmaco, ya que la l\u00ednea media como el cat\u00e9ter corto se pueden usar con perfusiones compatibles con la administraci\u00f3n perif\u00e9rica.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>De esta manera se puede adecuar el acceso venoso a las necesidades del paciente siendo lo menos invasivo posible.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"724\" src=\"http:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/11\/Colocacion-cateter-midline_Mesa-de-trabajo-1-1024x724.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-29470\" srcset=\"http:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/11\/Colocacion-cateter-midline_Mesa-de-trabajo-1-980x693.jpg 980w, http:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/11\/Colocacion-cateter-midline_Mesa-de-trabajo-1-480x339.jpg 480w\" sizes=\"(min-width: 0px) and (max-width: 480px) 480px, (min-width: 481px) and (max-width: 980px) 980px, (min-width: 981px) 1024px, 100vw\" \/><\/figure>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p><a name=\"_ftn1\" href=\"http:\/\/campusvygon.com\/es\/wp-admin\/post-new.php#_ftnref1\">[1]<\/a> <i>Las recomendaciones dicen que se puede usar este tipo de dispositivos hasta 6 d\u00edas pero en la pr\u00e1ctica es muchas veces dif\u00edcil de mantener un solo cat\u00e9ter corto perif\u00e9rico para esta duraci\u00f3n<\/i><\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"bibliografia\">BIBLIOGRAF\u00cdA<\/h3>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\"><li>Bettersafercarevic.gov.au. n.d.&nbsp;<em>Peripheral Intravenous (IV) Catheter Insertion For Neonates | Better Safer Care<\/em>. Disponible en: &lt;<a href=\"https:\/\/www.bettersafercare.vic.gov.au\/resources\/clinical-guidance\/maternity-and-newborn-clinical-network\/peripheral-intravenous-iv-catheter-insertion-for-neonates\">https:\/\/www.bettersafercare.vic.gov.au\/resources\/clinical-guidance\/maternity-and-newborn-clinical-network\/peripheral-intravenous-iv-catheter-insertion-for-neonates<\/a>&gt; .<\/li><li>E, L., R, C., LP, B. and BR, S., 1996.&nbsp;<em>Use Of Midline Catheters In Low Birth Weight Infants<\/em>. PubMed. Disponible: &lt;<a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/8817432\/\">https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/8817432\/<\/a>&gt; .<\/li><li>S\u00e1nchez, C., Garc\u00eda, A., G\u00f3mez, M., Quintana, F., G\u00f3nzalez, M. and Cardo, L., n.d.&nbsp;<em>Protocolo De Canalizaci\u00f3n, Uso Y Mantenimiento Del Cat\u00e9ter Venoso Perif\u00e9rico En Pediatr\u00eda<\/em>. Disponible: &lt;<a href=\"https:\/\/www.chospab.es\/publicaciones\/protocolosEnfermeria\/documentos\/3c6600ba30436065afe66fdf11f76a15.pdf\">https:\/\/www.chospab.es\/publicaciones\/protocolosEnfermeria\/documentos\/3c6600ba30436065afe66fdf11f76a15.pdf<\/a>&gt; .<\/li><\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La UCI neonatal es un lugar muy especial donde el objetivo de los cuidados es hacer que puedan crecer los ni\u00f1os. Cuando un beb\u00e9 sale de la UCIN, es siempre una gran victoria.En muchos casos, salir de la zona cr\u00edtica significa dejar de tener un acceso central (PICC). 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