Il problema delle connessioni accidentali nella nutrizione enterale del neonato.<\/strong> <\/h2>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\nLa definizione di connessione accidentale in ambito sanitario fa riferimento a dispositivi medici apparentemente incompatibili che, se inavvertitamente collegati tra loro, possono causare eventi avversi e pericolosi o addirittura letali per il paziente. <\/p>\n\n\n\n
La letteratura riporta numerosi esempi di connessione accidentale, tra cui connessioni tra sonde per alimentazione enterale e linee endovenose (IV), manicotti per la pressione ematica e linee IV o linee IV e sonde per tracheostomia. <\/p>\n\n\n\n
<\/div>\n\n\n\nIn questo articolo ci occuperemo in particolare delle connessioni accidentali nell\u2019ambito della nutrizione enterale, ovvero la procedura clinica che prevede la somministrazione di nutrienti attraverso specifiche sonde inserite nell\u2019apparato digerente, focalizzando l\u2019attenzione sui neonati e su quale sia la migliore soluzione per ridurre i rischi di incidenti in pazienti cos\u00ec fragili e a rischio. <\/p>\n\n\n\n
<\/div>\n\n\n\nCasi di connessione accidentale tra queste linee e un catetere intravenoso sono ampiamente documentate in letteratura per la loro particolare pericolosit\u00e0 che va dal ritardo terapeutico in caso di somministrazione di farmaci IV per via enterale alla morte del paziente in caso di somministrazione di miscele nutritive per via endovenosa. <\/p>\n\n\n\n
<\/div>\n\n\n\n![\"\"](\"https:\/\/campusvygon.com\/it\/wp-content\/uploads\/sites\/3\/2022\/10\/tipi-di-rischi-1-1024x786.jpg\")
<\/a><\/figure>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\nGli effetti avversi di questa connessione accidentale crescono esponenzialmente quando il soggetto \u00e8 neonato o prematuro a causa delle particolari condizioni di fragilit\u00e0 di questo paziente. <\/p>\n\n\n\n
<\/div>\n\n\n\nQuali sono i fattori che contribuiscono al verificarsi di un errore di connessione?<\/strong> <\/h2>\n\n\n\nQuesti eventi sono causati dalle condizioni avverse riscontrabili nelle Unit\u00e0 di Terapia Intensiva Neonatale, dove una serie di fattori favorisce il verificarsi di questo tipo di incidenti: <\/p>\n\n\n\n
– i neonati sono sottoposti a continue manipolazioni che aumentano il rischio di errore umano; <\/p>\n\n\n\n
– lo sviluppo e la ricerca in ambito neonatale hanno reso possibile la sopravvivenza dei neonati anche in condizioni molto sfavorevoli, che per i loro trattamenti, necessitano di un elevato numero di connessioni di dispositivi medici, nonch\u00e9 l’esistenza di vari accessi per diverse vie di somministrazione, che possono anche essere interconnesse; <\/p>\n\n\n\n
– nelle aree di Terapia Intensiva Neonatale i clinici sono sottoposti a situazioni di forte pressione e stress a causa della vulnerabilit\u00e0 dei pazienti trattati e del verificarsi di emergenze improvvise; <\/p>\n\n\n\n
– possibile presenza di professionisti che non hanno ancora ricevuto la formazione necessaria per la cura di un paziente critico come un neonato prematuro; <\/p>\n\n\n\n
– le condizioni ambientali della Terapia Intensiva Neonatale che possono verificarsi (ad es. mancanza di luce), fanno s\u00ec che alcuni errori passino inosservati; <\/p>\n\n\n\n
– l’incapacit\u00e0 del paziente di comunicare aumentando il rischio di errori. <\/p>\n\n\n\n
Gli errori umani e i malfunzionamenti del sistema sono inevitabili e rendono necessaria la creazione di meccanismi di prevenzione, come l\u2019adozione di protocolli o di dispositivi di sicurezza, per essere in grado di gestirli al meglio, qualora si verificassero, ma soprattutto per creare una cultura di prevenzione degli errori<\/strong>, poich\u00e9, purtroppo, non sempre c\u2019\u00e8 soluzione a questi errori, che possono risultare fatali per il paziente. <\/p>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\nQueste conseguenze influiscono direttamente sulla morbilit\u00e0 e sulla mortalit\u00e0 dei pazienti, causando embolie, sepsi, insufficienza cardiaca e respiratoria acuta, danni neurologici permanenti e persino la morte. <\/p>\n\n\n\n
<\/div>\n\n\n\nConnessioni accidentali, \u00e8 un problema effettivo?<\/strong> <\/h2>\n\n\n\nUna revisione della letteratura riporta oltre 60 citazioni relative a connessioni accidentali in ambito enterale, confermando la gravit\u00e0 di questo tipo di errori che spesso portano al decesso dei pazienti a causa di embolia o sepsi. Le prime segnalazioni risalgono ad inizio anni 70 fino ad arrivare ad un drammatico incidente avvenuto proprio in Italia nel 2012. In questo caso \u00e8 stato infuso per errore del latte in vena ad un neonato, causandone il decesso. <\/p>\n\n\n\n
<\/div>\n\n\n\n![\"\"](\"https:\/\/campusvygon.com\/it\/wp-content\/uploads\/sites\/3\/2022\/10\/news-1024x495.jpg\")
<\/a><\/figure>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\nGi\u00e0 nel 1986 diverse organizzazioni pubbliche e private hanno emesso avvisi di sicurezza sul rischio potenziale ed effettivo di errori di connessione dei dispositivi medici. Tuttavia, il numero di casi ha continuato ad aumentare. <\/p>\n\n\n\n
Dieci anni dopo, in risposta agli avvertimenti e alla pubblicazione di nuovi casi, la AAMI (Association for the Advancement of Medical Instrumentation\u00ae) ha convocato un gruppo di esperti per redigere i requisiti di sicurezza per i connettori e gli adattatori delle apparecchiature per la nutrizione enterale. Lo standard risultante – riaffermato nel 2005 – raccomandava che gli adattatori e i connettori utilizzati nel sistema di nutrizione enterale fossero incompatibili con i connettori Luer-lock femmina. Tuttavia, non vennero allora sviluppati standard di progettazione alternativi basati su questo testo. <\/p>\n\n\n\n
Un rapporto sugli errori medici, pubblicato dall’USP (United States Pharmacopeia) nel 2017, ha riportato 24 incidenti, nel periodo 2000-2006, di somministrazione errata di formule per la nutrizione enterale. Sebbene il volume dei casi non fosse eccessivamente elevato, il livello di gravit\u00e0 associato all’errore era critico in quanto aveva provocato lesioni permanenti o il decesso. <\/p>\n\n\n\n
Di fronte a questa drammatica situazione, il mondo sanitario si \u00e8 reso conto dell’importanza di attuare una serie di misure per porre fine a questi spiacevoli errori di connessione. <\/strong><\/p>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\nLo standard ISO per la Nutrizione Enterale<\/strong> <\/h2>\n\n\n\nNel luglio 2016, l\u2019Organizzazione Internazionale per la Standardizzazione (ISO) ha pubblicato la norma tecnica ISO 80369-3<\/strong> che definisce una connessione di sicurezza standardizzata per la nutrizione enterale. Questa nuova connessione, chiamata ENFit™, tramite un design specifico, previene il rischio di connessione accidentale tra le diverse vie di accesso (esempio: infusione di latte per via endovenosa). <\/p>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\n![\"\"](\"https:\/\/campusvygon.com\/it\/wp-content\/uploads\/sites\/3\/2022\/10\/ISO-80369-1-1024x601.jpg\")
<\/a><\/figure>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\nLa parte 3 della ISO 80369<\/strong> specifica sia come deve essere strutturata la forma del connettore, sia le dimensioni e le prestazioni che il nuovo design del connettore enterale deve rispettare. Questo migliora la sicurezza del paziente e consente la standardizzazione del design: incompatibile con i connettori Luer o altri connettori di piccolo diametro, aumentando la sicurezza del paziente evitando possibili errori di connessione (e previene possibili incidenti e relative conseguenze). <\/p>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\n![\"\"](\"https:\/\/campusvygon.com\/it\/wp-content\/uploads\/sites\/3\/2022\/10\/image-14.png\")
<\/a><\/figure>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\nUna volta risolto il problema generale dell\u2019errore di connessione tra le linee infusionali, sapendo che i neonati ricoverati in Terapia Intensiva Neonatale hanno esigenze molto specifiche, sorge un dubbio: il design della connessione ENFitTM<\/sup> \u00e8 adatto a questa popolazione di pazienti? <\/p>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\nPreoccupazioni nell\u2019utilizzo di ENFit nel neonato<\/strong> <\/h2>\n\n\n\nIl connettore ENFit non prevede differenze tecniche e funzionali in base alle dimensioni del paziente, ovvero \u00e8 il medesimo connettore sia per pazienti adulti che per neonati o prematuri. La French Society of Neonatology, non appena furono rese note le specifiche di ENFit, segnal\u00f2 alla commissione ISO i potenziali rischi per la popolazione neonatale di un connettore che non ne prendesse in considerazione le specifiche esigenze in termini di dimensioni e di accuratezza dell\u2019infusione. <\/p>\n\n\n\n
<\/div>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\nVuoi saperne di pi\u00f9 sul problema dell\u2019utilizzo della connessione ENFit nel neonato e su come \u00e8 stato risolto? Leggi la seconda parte dell\u2019articolo: \u201cNutrizione enterale nei neonati: piccole connessioni per piccoli pazienti.\u201d<\/strong> <\/p>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\n[et_pb_section fb_built=”1″ admin_label=”section” _builder_version=”4.16″ global_colors_info=”{}”][et_pb_row admin_label=”row” _builder_version=”4.18.0″ background_color=”gcid-2d45c7f1-05fc-4f3c-8b35-fe69709a6a62″ background_size=”initial” background_position=”top_left” background_repeat=”repeat” custom_padding=”55px||55px||true|” link_option_url=”https:\/\/campusvygon.com\/it\/nutrizione-enterale-nei-neonati-piccole-connessioni-per-piccoli-pazienti-2\/” link_option_url_new_window=”on” hover_enabled=”0″ box_shadow_style=”preset1″ box_shadow_blur=”79px” box_shadow_spread=”-28px” global_colors_info=”{%22gcid-2d45c7f1-05fc-4f3c-8b35-fe69709a6a62%22:%91%22background_color%22%93}” sticky_enabled=”0″][et_pb_column type=”4_4″ _builder_version=”4.16″ _module_preset=”default” global_colors_info=”{}”][et_pb_blurb use_icon=”on” font_icon=”\uf518||fa||900″ image_icon_width=”55px” _builder_version=”4.18.0″ _module_preset=”default” text_orientation=”center” global_colors_info=”{}”] Vuoi saperne di pi\u00f9 sul problema dell\u2019utilizzo della connessione ENFit nel neonato e su come \u00e8 stato risolto?<\/span><\/span><\/strong><\/h5>\nLeggi la seconda parte dell\u2019articolo: <\/span><\/span>\u201c<\/span><\/strong><\/span>Nutrizione enterale nei neonati: piccole connessioni per piccoli pazienti.<\/span>\u201d<\/span><\/span> <\/span><\/strong><\/p>[\/et_pb_blurb][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section]<\/div>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\n[et_pb_section fb_built=”1″ admin_label=”section” _builder_version=”4.16″ global_colors_info=”{}”][et_pb_row admin_label=”row” _builder_version=”4.18.0″ background_color=”gcid-2d45c7f1-05fc-4f3c-8b35-fe69709a6a62″ background_size=”initial” background_position=”top_left” background_repeat=”repeat” custom_padding=”55px||55px||true|” link_option_url=”https:\/\/www.vygon.it\/catalogo\/applicazioni\/neonatologia-e-pediatria\/” link_option_url_new_window=”on” hover_enabled=”0″ box_shadow_style=”preset1″ box_shadow_blur=”79px” box_shadow_spread=”-28px” global_colors_info=”{%22gcid-2d45c7f1-05fc-4f3c-8b35-fe69709a6a62%22:%91%22background_color%22%93}” sticky_enabled=”0″][et_pb_column type=”4_4″ _builder_version=”4.16″ _module_preset=”default” global_colors_info=”{}”][et_pb_blurb title=”PRODOTTI CORRELATI” use_icon=”on” font_icon=”\uf77c||fa||900″ image_icon_width=”55px” _builder_version=”4.18.0″ _module_preset=”default” text_orientation=”center” global_colors_info=”{}”][\/et_pb_blurb][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section]<\/div>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\nBibliografia: <\/strong><\/h2>\n\n\n\n\n- Lama, R. Nutrici\u00f3n Enteral. Revisado 20 Octubre 2019, en https:\/\/www.aeped.es\/sites\/default\/files\/documentos\/5-nutricion_enteral.pdf Klaassen, J., Garc\u00eda, P., Ma\u00edz, A., & Campano, M. (2002). <\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n
\n- Mecanismos de contaminaci\u00f3n de las f\u00f3mulas para nutrici\u00f3n enteral. Scielo: Revista Chilena De Infectolog\u00eda, 19 (. Revisado en: https:\/\/scielo.conicyt.cl\/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0716-10182002000200001<\/a> <\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n
\n- Lalueza, M., Rodr\u00edguez, V., Robles, A., & Font\u00e1n, C. (2019). Contaminaci\u00f3n de nutriciones enterales en paceintes cr\u00edticos. Validaci\u00f3n del proceso de manipulaci\u00f3n. Elsevier, (23). Revisado en: https:\/\/www.elsevier.es\/es-revista-farmacia-hospitalaria-121-articulo-contaminacion-de-nutriciones-enterales-en-13005175<\/a> <\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n
\n- Z\u00fa\u00f1iga, L., Rodr\u00edguez, M., & Hern\u00e1ndez, T. (2017). Cuidados al paciente con nutrici\u00f3n enteral (NE). Gerencia de Atenci\u00f3n Especializada de Medina del Campo. Revisado en: https:\/\/www.saludcastillayleon.es\/investigacion\/es\/banco-evidencias-cuidados\/ano-2017.ficheros\/1204875-2017%20Protocolo_%20Nutricion%20enteral-%20envidencia.pdf<\/a> <\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n
\n- Stevenson, J. (2008). Enteral Feeding Misconnections: A Consortium Position Statement [PDF] (5th ed., pp. 285-292). Revisado en: https:\/\/rdcms-aami.s3.amazonaws.com\/files\/production\/public\/FileDownloads\/HT_Smallbore\/TJC_S5-JQPS-05-08-guenter.pdf <\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n
\n- Malek, H., & Navarro, P. (2018). Nutrici\u00f3n Enteral: De la preocupaci\u00f3n a la norma ISO 80369-3, ENFit \u2013 Campus Vygon. Revisado 22 Septiembre 2020, en https:\/\/campusvygon.com\/iso-803693-enfit-nutricion-enteral\/ <\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n
\n- Extract ISO 80369-3 \u2013 Annexe E \u2013 Page 25. (2020). [Ebook]. Revisado en: https:\/\/www.iso.org\/obp\/ui\/#iso:std:iso:80369:-3:ed-1:v1:en <\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n
\n- Extract ISO 80369-3 \u2013 Annexe A \u2013 Page 7. (2020). [Ebook]. Revisado en: https:\/\/www.iso.org\/obp\/ui\/#iso:std:iso:80369:-3:ed-1:v1:en <\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n
\n- Malek, H. (2018). ENFit un sistema incompatible con la seguridad neonatal. Revisado el 22 Septiembre 2020, en https:\/\/campusvygon.com\/enfit-no-seguro-neonatos\/ <\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n
\n- An\u00e1lisis \u00abthe report GEDSA Low Dose Syringe Accuracy test, 31 de Enero 2016, by SMTL\u00bb \u2013 SELECT Report \u2013 Revisado el :22 de Septiembre de 2020 <\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n
\n- VYGON (2014). \u201cEstudio neonatal sobre el impacto potencial del conector ENFit en la precisi\u00f3n de la jeringa\u201d en Vygon.es. http:\/\/www.safe-enteral.com\/es\/neonatology-needs\/ [Revisado: 7\/08\/2018] <\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n
\n- ISO 20695:2020 Enteral feeding systems \u2014 Design and testing. (2020). Retrieved 22 September 2020, from https:\/\/www.une.org\/encuentra-tu-norma\/busca-tu-norma\/iso?c=068853 <\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n
\n- Gu\u00eda de GEDSA en respaldo a la norma ISO 80369-3 para ENFit\u00ae. (2017). [pdf]. <\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n
\n- Chassin, M; Pujols-McKee, A. (2017). Reservas acerca del dise\u00f1o del conector ENFit y de los riesgos de seguridad en las unidades de cuidados intensivos neonatales (UCIN). [Carta NCfIH]. <\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n
La definizione di connessione accidentale in ambito sanitario fa riferimento a dispositivi medici apparentemente incompatibili che, se inavvertitamente collegati tra loro, possono causare eventi avversi e pericolosi o addirittura letali per il paziente. <\/p>\n\n\n\n
La letteratura riporta numerosi esempi di connessione accidentale, tra cui connessioni tra sonde per alimentazione enterale e linee endovenose (IV), manicotti per la pressione ematica e linee IV o linee IV e sonde per tracheostomia. <\/p>\n\n\n\n
In questo articolo ci occuperemo in particolare delle connessioni accidentali nell\u2019ambito della nutrizione enterale, ovvero la procedura clinica che prevede la somministrazione di nutrienti attraverso specifiche sonde inserite nell\u2019apparato digerente, focalizzando l\u2019attenzione sui neonati e su quale sia la migliore soluzione per ridurre i rischi di incidenti in pazienti cos\u00ec fragili e a rischio. <\/p>\n\n\n\n
Casi di connessione accidentale tra queste linee e un catetere intravenoso sono ampiamente documentate in letteratura per la loro particolare pericolosit\u00e0 che va dal ritardo terapeutico in caso di somministrazione di farmaci IV per via enterale alla morte del paziente in caso di somministrazione di miscele nutritive per via endovenosa. <\/p>\n\n\n\n
![\"\"](\"https:\/\/campusvygon.com\/it\/wp-content\/uploads\/sites\/3\/2022\/10\/tipi-di-rischi-1-scaled.jpg\")
<\/a><\/figure>\n\n\n\nGli effetti avversi di questa connessione accidentale crescono esponenzialmente quando il soggetto \u00e8 neonato o prematuro a causa delle particolari condizioni di fragilit\u00e0 di questo paziente. <\/p>\n\n\n\n
Quali sono i fattori che contribuiscono al verificarsi di un errore di connessione?<\/strong> <\/h2>\n\n\n\nQuesti eventi sono causati dalle condizioni avverse riscontrabili nelle Unit\u00e0 di Terapia Intensiva Neonatale, dove una serie di fattori favorisce il verificarsi di questo tipo di incidenti: <\/p>\n\n\n\n
– i neonati sono sottoposti a continue manipolazioni che aumentano il rischio di errore umano; <\/p>\n\n\n\n
– lo sviluppo e la ricerca in ambito neonatale hanno reso possibile la sopravvivenza dei neonati anche in condizioni molto sfavorevoli, che per i loro trattamenti, necessitano di un elevato numero di connessioni di dispositivi medici, nonch\u00e9 l’esistenza di vari accessi per diverse vie di somministrazione, che possono anche essere interconnesse; <\/p>\n\n\n\n
– nelle aree di Terapia Intensiva Neonatale i clinici sono sottoposti a situazioni di forte pressione e stress a causa della vulnerabilit\u00e0 dei pazienti trattati e del verificarsi di emergenze improvvise; <\/p>\n\n\n\n
– possibile presenza di professionisti che non hanno ancora ricevuto la formazione necessaria per la cura di un paziente critico come un neonato prematuro; <\/p>\n\n\n\n
– le condizioni ambientali della Terapia Intensiva Neonatale che possono verificarsi (ad es. mancanza di luce), fanno s\u00ec che alcuni errori passino inosservati; <\/p>\n\n\n\n
– l’incapacit\u00e0 del paziente di comunicare aumentando il rischio di errori. <\/p>\n\n\n\n
Gli errori umani e i malfunzionamenti del sistema sono inevitabili e rendono necessaria la creazione di meccanismi di prevenzione, come l\u2019adozione di protocolli o di dispositivi di sicurezza, per essere in grado di gestirli al meglio, qualora si verificassero, ma soprattutto per creare una cultura di prevenzione degli errori<\/strong>, poich\u00e9, purtroppo, non sempre c\u2019\u00e8 soluzione a questi errori, che possono risultare fatali per il paziente. <\/p>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\nQueste conseguenze influiscono direttamente sulla morbilit\u00e0 e sulla mortalit\u00e0 dei pazienti, causando embolie, sepsi, insufficienza cardiaca e respiratoria acuta, danni neurologici permanenti e persino la morte. <\/p>\n\n\n\n
<\/div>\n\n\n\nConnessioni accidentali, \u00e8 un problema effettivo?<\/strong> <\/h2>\n\n\n\nUna revisione della letteratura riporta oltre 60 citazioni relative a connessioni accidentali in ambito enterale, confermando la gravit\u00e0 di questo tipo di errori che spesso portano al decesso dei pazienti a causa di embolia o sepsi. Le prime segnalazioni risalgono ad inizio anni 70 fino ad arrivare ad un drammatico incidente avvenuto proprio in Italia nel 2012. In questo caso \u00e8 stato infuso per errore del latte in vena ad un neonato, causandone il decesso. <\/p>\n\n\n\n
<\/div>\n\n\n\n<\/a><\/figure>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\nGi\u00e0 nel 1986 diverse organizzazioni pubbliche e private hanno emesso avvisi di sicurezza sul rischio potenziale ed effettivo di errori di connessione dei dispositivi medici. Tuttavia, il numero di casi ha continuato ad aumentare. <\/p>\n\n\n\n
Dieci anni dopo, in risposta agli avvertimenti e alla pubblicazione di nuovi casi, la AAMI (Association for the Advancement of Medical Instrumentation\u00ae) ha convocato un gruppo di esperti per redigere i requisiti di sicurezza per i connettori e gli adattatori delle apparecchiature per la nutrizione enterale. Lo standard risultante – riaffermato nel 2005 – raccomandava che gli adattatori e i connettori utilizzati nel sistema di nutrizione enterale fossero incompatibili con i connettori Luer-lock femmina. Tuttavia, non vennero allora sviluppati standard di progettazione alternativi basati su questo testo. <\/p>\n\n\n\n
Un rapporto sugli errori medici, pubblicato dall’USP (United States Pharmacopeia) nel 2017, ha riportato 24 incidenti, nel periodo 2000-2006, di somministrazione errata di formule per la nutrizione enterale. Sebbene il volume dei casi non fosse eccessivamente elevato, il livello di gravit\u00e0 associato all’errore era critico in quanto aveva provocato lesioni permanenti o il decesso. <\/p>\n\n\n\n
Di fronte a questa drammatica situazione, il mondo sanitario si \u00e8 reso conto dell’importanza di attuare una serie di misure per porre fine a questi spiacevoli errori di connessione. <\/strong><\/p>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\nLo standard ISO per la Nutrizione Enterale<\/strong> <\/h2>\n\n\n\nNel luglio 2016, l\u2019Organizzazione Internazionale per la Standardizzazione (ISO) ha pubblicato la norma tecnica ISO 80369-3<\/strong> che definisce una connessione di sicurezza standardizzata per la nutrizione enterale. Questa nuova connessione, chiamata ENFit™, tramite un design specifico, previene il rischio di connessione accidentale tra le diverse vie di accesso (esempio: infusione di latte per via endovenosa). <\/p>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\n<\/a><\/figure>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\nLa parte 3 della ISO 80369<\/strong> specifica sia come deve essere strutturata la forma del connettore, sia le dimensioni e le prestazioni che il nuovo design del connettore enterale deve rispettare. Questo migliora la sicurezza del paziente e consente la standardizzazione del design: incompatibile con i connettori Luer o altri connettori di piccolo diametro, aumentando la sicurezza del paziente evitando possibili errori di connessione (e previene possibili incidenti e relative conseguenze). <\/p>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\n<\/a><\/figure>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\nUna volta risolto il problema generale dell\u2019errore di connessione tra le linee infusionali, sapendo che i neonati ricoverati in Terapia Intensiva Neonatale hanno esigenze molto specifiche, sorge un dubbio: il design della connessione ENFitTM<\/sup> \u00e8 adatto a questa popolazione di pazienti? <\/p>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\nPreoccupazioni nell\u2019utilizzo di ENFit nel neonato<\/strong> <\/h2>\n\n\n\nIl connettore ENFit non prevede differenze tecniche e funzionali in base alle dimensioni del paziente, ovvero \u00e8 il medesimo connettore sia per pazienti adulti che per neonati o prematuri. La French Society of Neonatology, non appena furono rese note le specifiche di ENFit, segnal\u00f2 alla commissione ISO i potenziali rischi per la popolazione neonatale di un connettore che non ne prendesse in considerazione le specifiche esigenze in termini di dimensioni e di accuratezza dell\u2019infusione. <\/p>\n\n\n\n
<\/div>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\nVuoi saperne di pi\u00f9 sul problema dell\u2019utilizzo della connessione ENFit nel neonato e su come \u00e8 stato risolto? Leggi la seconda parte dell\u2019articolo: \u201cNutrizione enterale nei neonati: piccole connessioni per piccoli pazienti.\u201d<\/strong> <\/p>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\n[et_pb_section fb_built=”1″ admin_label=”section” _builder_version=”4.16″ global_colors_info=”{}”][et_pb_row admin_label=”row” _builder_version=”4.18.0″ background_color=”gcid-2d45c7f1-05fc-4f3c-8b35-fe69709a6a62″ background_size=”initial” background_position=”top_left” background_repeat=”repeat” custom_padding=”55px||55px||true|” link_option_url=”https:\/\/campusvygon.com\/it\/nutrizione-enterale-nei-neonati-piccole-connessioni-per-piccoli-pazienti-2\/” link_option_url_new_window=”on” hover_enabled=”0″ box_shadow_style=”preset1″ box_shadow_blur=”79px” box_shadow_spread=”-28px” global_colors_info=”{%22gcid-2d45c7f1-05fc-4f3c-8b35-fe69709a6a62%22:%91%22background_color%22%93}” sticky_enabled=”0″][et_pb_column type=”4_4″ _builder_version=”4.16″ _module_preset=”default” global_colors_info=”{}”][et_pb_blurb use_icon=”on” font_icon=”\uf518||fa||900″ image_icon_width=”55px” _builder_version=”4.18.0″ _module_preset=”default” text_orientation=”center” global_colors_info=”{}”] Vuoi saperne di pi\u00f9 sul problema dell\u2019utilizzo della connessione ENFit nel neonato e su come \u00e8 stato risolto?<\/span><\/span><\/strong><\/h5>\nLeggi la seconda parte dell\u2019articolo: <\/span><\/span>\u201c<\/span><\/strong><\/span>Nutrizione enterale nei neonati: piccole connessioni per piccoli pazienti.<\/span>\u201d<\/span><\/span> <\/span><\/strong><\/p>[\/et_pb_blurb][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section]<\/div>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\n[et_pb_section fb_built=”1″ admin_label=”section” _builder_version=”4.16″ global_colors_info=”{}”][et_pb_row admin_label=”row” _builder_version=”4.18.0″ background_color=”gcid-2d45c7f1-05fc-4f3c-8b35-fe69709a6a62″ background_size=”initial” background_position=”top_left” background_repeat=”repeat” custom_padding=”55px||55px||true|” link_option_url=”https:\/\/www.vygon.it\/catalogo\/applicazioni\/neonatologia-e-pediatria\/” link_option_url_new_window=”on” hover_enabled=”0″ box_shadow_style=”preset1″ box_shadow_blur=”79px” box_shadow_spread=”-28px” global_colors_info=”{%22gcid-2d45c7f1-05fc-4f3c-8b35-fe69709a6a62%22:%91%22background_color%22%93}” sticky_enabled=”0″][et_pb_column type=”4_4″ _builder_version=”4.16″ _module_preset=”default” global_colors_info=”{}”][et_pb_blurb title=”PRODOTTI CORRELATI” use_icon=”on” font_icon=”\uf77c||fa||900″ image_icon_width=”55px” _builder_version=”4.18.0″ _module_preset=”default” text_orientation=”center” global_colors_info=”{}”][\/et_pb_blurb][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section]<\/div>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\nBibliografia: <\/strong><\/h2>\n\n\n\n\n- Lama, R. Nutrici\u00f3n Enteral. Revisado 20 Octubre 2019, en https:\/\/www.aeped.es\/sites\/default\/files\/documentos\/5-nutricion_enteral.pdf Klaassen, J., Garc\u00eda, P., Ma\u00edz, A., & Campano, M. (2002). <\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n
\n- Mecanismos de contaminaci\u00f3n de las f\u00f3mulas para nutrici\u00f3n enteral. Scielo: Revista Chilena De Infectolog\u00eda, 19 (. Revisado en: https:\/\/scielo.conicyt.cl\/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0716-10182002000200001<\/a> <\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n
\n- Lalueza, M., Rodr\u00edguez, V., Robles, A., & Font\u00e1n, C. (2019). Contaminaci\u00f3n de nutriciones enterales en paceintes cr\u00edticos. Validaci\u00f3n del proceso de manipulaci\u00f3n. Elsevier, (23). Revisado en: https:\/\/www.elsevier.es\/es-revista-farmacia-hospitalaria-121-articulo-contaminacion-de-nutriciones-enterales-en-13005175<\/a> <\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n
\n- Z\u00fa\u00f1iga, L., Rodr\u00edguez, M., & Hern\u00e1ndez, T. (2017). Cuidados al paciente con nutrici\u00f3n enteral (NE). Gerencia de Atenci\u00f3n Especializada de Medina del Campo. Revisado en: https:\/\/www.saludcastillayleon.es\/investigacion\/es\/banco-evidencias-cuidados\/ano-2017.ficheros\/1204875-2017%20Protocolo_%20Nutricion%20enteral-%20envidencia.pdf<\/a> <\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n
\n- Stevenson, J. (2008). Enteral Feeding Misconnections: A Consortium Position Statement [PDF] (5th ed., pp. 285-292). Revisado en: https:\/\/rdcms-aami.s3.amazonaws.com\/files\/production\/public\/FileDownloads\/HT_Smallbore\/TJC_S5-JQPS-05-08-guenter.pdf <\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n
\n- Malek, H., & Navarro, P. (2018). Nutrici\u00f3n Enteral: De la preocupaci\u00f3n a la norma ISO 80369-3, ENFit \u2013 Campus Vygon. Revisado 22 Septiembre 2020, en https:\/\/campusvygon.com\/iso-803693-enfit-nutricion-enteral\/ <\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n
\n- Extract ISO 80369-3 \u2013 Annexe E \u2013 Page 25. (2020). [Ebook]. Revisado en: https:\/\/www.iso.org\/obp\/ui\/#iso:std:iso:80369:-3:ed-1:v1:en <\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n
\n- Extract ISO 80369-3 \u2013 Annexe A \u2013 Page 7. (2020). [Ebook]. Revisado en: https:\/\/www.iso.org\/obp\/ui\/#iso:std:iso:80369:-3:ed-1:v1:en <\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n
\n- Malek, H. (2018). ENFit un sistema incompatible con la seguridad neonatal. Revisado el 22 Septiembre 2020, en https:\/\/campusvygon.com\/enfit-no-seguro-neonatos\/ <\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n
\n- An\u00e1lisis \u00abthe report GEDSA Low Dose Syringe Accuracy test, 31 de Enero 2016, by SMTL\u00bb \u2013 SELECT Report \u2013 Revisado el :22 de Septiembre de 2020 <\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n
\n- VYGON (2014). \u201cEstudio neonatal sobre el impacto potencial del conector ENFit en la precisi\u00f3n de la jeringa\u201d en Vygon.es. http:\/\/www.safe-enteral.com\/es\/neonatology-needs\/ [Revisado: 7\/08\/2018] <\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n
\n- ISO 20695:2020 Enteral feeding systems \u2014 Design and testing. (2020). Retrieved 22 September 2020, from https:\/\/www.une.org\/encuentra-tu-norma\/busca-tu-norma\/iso?c=068853 <\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n
\n- Gu\u00eda de GEDSA en respaldo a la norma ISO 80369-3 para ENFit\u00ae. (2017). [pdf]. <\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n
\n- Chassin, M; Pujols-McKee, A. (2017). Reservas acerca del dise\u00f1o del conector ENFit y de los riesgos de seguridad en las unidades de cuidados intensivos neonatales (UCIN). [Carta NCfIH]. <\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n
Queste conseguenze influiscono direttamente sulla morbilit\u00e0 e sulla mortalit\u00e0 dei pazienti, causando embolie, sepsi, insufficienza cardiaca e respiratoria acuta, danni neurologici permanenti e persino la morte. <\/p>\n\n\n\n
Connessioni accidentali, \u00e8 un problema effettivo?<\/strong> <\/h2>\n\n\n\nUna revisione della letteratura riporta oltre 60 citazioni relative a connessioni accidentali in ambito enterale, confermando la gravit\u00e0 di questo tipo di errori che spesso portano al decesso dei pazienti a causa di embolia o sepsi. Le prime segnalazioni risalgono ad inizio anni 70 fino ad arrivare ad un drammatico incidente avvenuto proprio in Italia nel 2012. In questo caso \u00e8 stato infuso per errore del latte in vena ad un neonato, causandone il decesso. <\/p>\n\n\n\n
<\/div>\n\n\n\n<\/a><\/figure>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\nGi\u00e0 nel 1986 diverse organizzazioni pubbliche e private hanno emesso avvisi di sicurezza sul rischio potenziale ed effettivo di errori di connessione dei dispositivi medici. Tuttavia, il numero di casi ha continuato ad aumentare. <\/p>\n\n\n\n
Dieci anni dopo, in risposta agli avvertimenti e alla pubblicazione di nuovi casi, la AAMI (Association for the Advancement of Medical Instrumentation\u00ae) ha convocato un gruppo di esperti per redigere i requisiti di sicurezza per i connettori e gli adattatori delle apparecchiature per la nutrizione enterale. Lo standard risultante – riaffermato nel 2005 – raccomandava che gli adattatori e i connettori utilizzati nel sistema di nutrizione enterale fossero incompatibili con i connettori Luer-lock femmina. Tuttavia, non vennero allora sviluppati standard di progettazione alternativi basati su questo testo. <\/p>\n\n\n\n
Un rapporto sugli errori medici, pubblicato dall’USP (United States Pharmacopeia) nel 2017, ha riportato 24 incidenti, nel periodo 2000-2006, di somministrazione errata di formule per la nutrizione enterale. Sebbene il volume dei casi non fosse eccessivamente elevato, il livello di gravit\u00e0 associato all’errore era critico in quanto aveva provocato lesioni permanenti o il decesso. <\/p>\n\n\n\n
Di fronte a questa drammatica situazione, il mondo sanitario si \u00e8 reso conto dell’importanza di attuare una serie di misure per porre fine a questi spiacevoli errori di connessione. <\/strong><\/p>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\nLo standard ISO per la Nutrizione Enterale<\/strong> <\/h2>\n\n\n\nNel luglio 2016, l\u2019Organizzazione Internazionale per la Standardizzazione (ISO) ha pubblicato la norma tecnica ISO 80369-3<\/strong> che definisce una connessione di sicurezza standardizzata per la nutrizione enterale. Questa nuova connessione, chiamata ENFit™, tramite un design specifico, previene il rischio di connessione accidentale tra le diverse vie di accesso (esempio: infusione di latte per via endovenosa). <\/p>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\n<\/a><\/figure>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\nLa parte 3 della ISO 80369<\/strong> specifica sia come deve essere strutturata la forma del connettore, sia le dimensioni e le prestazioni che il nuovo design del connettore enterale deve rispettare. Questo migliora la sicurezza del paziente e consente la standardizzazione del design: incompatibile con i connettori Luer o altri connettori di piccolo diametro, aumentando la sicurezza del paziente evitando possibili errori di connessione (e previene possibili incidenti e relative conseguenze). <\/p>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\n<\/a><\/figure>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\nUna volta risolto il problema generale dell\u2019errore di connessione tra le linee infusionali, sapendo che i neonati ricoverati in Terapia Intensiva Neonatale hanno esigenze molto specifiche, sorge un dubbio: il design della connessione ENFitTM<\/sup> \u00e8 adatto a questa popolazione di pazienti? <\/p>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\nPreoccupazioni nell\u2019utilizzo di ENFit nel neonato<\/strong> <\/h2>\n\n\n\nIl connettore ENFit non prevede differenze tecniche e funzionali in base alle dimensioni del paziente, ovvero \u00e8 il medesimo connettore sia per pazienti adulti che per neonati o prematuri. La French Society of Neonatology, non appena furono rese note le specifiche di ENFit, segnal\u00f2 alla commissione ISO i potenziali rischi per la popolazione neonatale di un connettore che non ne prendesse in considerazione le specifiche esigenze in termini di dimensioni e di accuratezza dell\u2019infusione. <\/p>\n\n\n\n
<\/div>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\nVuoi saperne di pi\u00f9 sul problema dell\u2019utilizzo della connessione ENFit nel neonato e su come \u00e8 stato risolto? Leggi la seconda parte dell\u2019articolo: \u201cNutrizione enterale nei neonati: piccole connessioni per piccoli pazienti.\u201d<\/strong> <\/p>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\n[et_pb_section fb_built=”1″ admin_label=”section” _builder_version=”4.16″ global_colors_info=”{}”][et_pb_row admin_label=”row” _builder_version=”4.18.0″ background_color=”gcid-2d45c7f1-05fc-4f3c-8b35-fe69709a6a62″ background_size=”initial” background_position=”top_left” background_repeat=”repeat” custom_padding=”55px||55px||true|” link_option_url=”https:\/\/campusvygon.com\/it\/nutrizione-enterale-nei-neonati-piccole-connessioni-per-piccoli-pazienti-2\/” link_option_url_new_window=”on” hover_enabled=”0″ box_shadow_style=”preset1″ box_shadow_blur=”79px” box_shadow_spread=”-28px” global_colors_info=”{%22gcid-2d45c7f1-05fc-4f3c-8b35-fe69709a6a62%22:%91%22background_color%22%93}” sticky_enabled=”0″][et_pb_column type=”4_4″ _builder_version=”4.16″ _module_preset=”default” global_colors_info=”{}”][et_pb_blurb use_icon=”on” font_icon=”\uf518||fa||900″ image_icon_width=”55px” _builder_version=”4.18.0″ _module_preset=”default” text_orientation=”center” global_colors_info=”{}”] Vuoi saperne di pi\u00f9 sul problema dell\u2019utilizzo della connessione ENFit nel neonato e su come \u00e8 stato risolto?<\/span><\/span><\/strong><\/h5>\nLeggi la seconda parte dell\u2019articolo: <\/span><\/span>\u201c<\/span><\/strong><\/span>Nutrizione enterale nei neonati: piccole connessioni per piccoli pazienti.<\/span>\u201d<\/span><\/span> <\/span><\/strong><\/p>[\/et_pb_blurb][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section]<\/div>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\n[et_pb_section fb_built=”1″ admin_label=”section” _builder_version=”4.16″ global_colors_info=”{}”][et_pb_row admin_label=”row” _builder_version=”4.18.0″ background_color=”gcid-2d45c7f1-05fc-4f3c-8b35-fe69709a6a62″ background_size=”initial” background_position=”top_left” background_repeat=”repeat” custom_padding=”55px||55px||true|” link_option_url=”https:\/\/www.vygon.it\/catalogo\/applicazioni\/neonatologia-e-pediatria\/” link_option_url_new_window=”on” hover_enabled=”0″ box_shadow_style=”preset1″ box_shadow_blur=”79px” box_shadow_spread=”-28px” global_colors_info=”{%22gcid-2d45c7f1-05fc-4f3c-8b35-fe69709a6a62%22:%91%22background_color%22%93}” sticky_enabled=”0″][et_pb_column type=”4_4″ _builder_version=”4.16″ _module_preset=”default” global_colors_info=”{}”][et_pb_blurb title=”PRODOTTI CORRELATI” use_icon=”on” font_icon=”\uf77c||fa||900″ image_icon_width=”55px” _builder_version=”4.18.0″ _module_preset=”default” text_orientation=”center” global_colors_info=”{}”][\/et_pb_blurb][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section]<\/div>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\nBibliografia: <\/strong><\/h2>\n\n\n\n\n- Lama, R. Nutrici\u00f3n Enteral. Revisado 20 Octubre 2019, en https:\/\/www.aeped.es\/sites\/default\/files\/documentos\/5-nutricion_enteral.pdf Klaassen, J., Garc\u00eda, P., Ma\u00edz, A., & Campano, M. (2002). <\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n
\n- Mecanismos de contaminaci\u00f3n de las f\u00f3mulas para nutrici\u00f3n enteral. Scielo: Revista Chilena De Infectolog\u00eda, 19 (. Revisado en: https:\/\/scielo.conicyt.cl\/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0716-10182002000200001<\/a> <\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n
\n- Lalueza, M., Rodr\u00edguez, V., Robles, A., & Font\u00e1n, C. (2019). Contaminaci\u00f3n de nutriciones enterales en paceintes cr\u00edticos. Validaci\u00f3n del proceso de manipulaci\u00f3n. Elsevier, (23). Revisado en: https:\/\/www.elsevier.es\/es-revista-farmacia-hospitalaria-121-articulo-contaminacion-de-nutriciones-enterales-en-13005175<\/a> <\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n
\n- Z\u00fa\u00f1iga, L., Rodr\u00edguez, M., & Hern\u00e1ndez, T. (2017). Cuidados al paciente con nutrici\u00f3n enteral (NE). Gerencia de Atenci\u00f3n Especializada de Medina del Campo. Revisado en: https:\/\/www.saludcastillayleon.es\/investigacion\/es\/banco-evidencias-cuidados\/ano-2017.ficheros\/1204875-2017%20Protocolo_%20Nutricion%20enteral-%20envidencia.pdf<\/a> <\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n
\n- Stevenson, J. (2008). Enteral Feeding Misconnections: A Consortium Position Statement [PDF] (5th ed., pp. 285-292). Revisado en: https:\/\/rdcms-aami.s3.amazonaws.com\/files\/production\/public\/FileDownloads\/HT_Smallbore\/TJC_S5-JQPS-05-08-guenter.pdf <\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n
\n- Malek, H., & Navarro, P. (2018). Nutrici\u00f3n Enteral: De la preocupaci\u00f3n a la norma ISO 80369-3, ENFit \u2013 Campus Vygon. Revisado 22 Septiembre 2020, en https:\/\/campusvygon.com\/iso-803693-enfit-nutricion-enteral\/ <\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n
\n- Extract ISO 80369-3 \u2013 Annexe E \u2013 Page 25. (2020). [Ebook]. Revisado en: https:\/\/www.iso.org\/obp\/ui\/#iso:std:iso:80369:-3:ed-1:v1:en <\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n
\n- Extract ISO 80369-3 \u2013 Annexe A \u2013 Page 7. (2020). [Ebook]. Revisado en: https:\/\/www.iso.org\/obp\/ui\/#iso:std:iso:80369:-3:ed-1:v1:en <\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n
\n- Malek, H. (2018). ENFit un sistema incompatible con la seguridad neonatal. Revisado el 22 Septiembre 2020, en https:\/\/campusvygon.com\/enfit-no-seguro-neonatos\/ <\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n
\n- An\u00e1lisis \u00abthe report GEDSA Low Dose Syringe Accuracy test, 31 de Enero 2016, by SMTL\u00bb \u2013 SELECT Report \u2013 Revisado el :22 de Septiembre de 2020 <\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n
\n- VYGON (2014). \u201cEstudio neonatal sobre el impacto potencial del conector ENFit en la precisi\u00f3n de la jeringa\u201d en Vygon.es. http:\/\/www.safe-enteral.com\/es\/neonatology-needs\/ [Revisado: 7\/08\/2018] <\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n
\n- ISO 20695:2020 Enteral feeding systems \u2014 Design and testing. (2020). Retrieved 22 September 2020, from https:\/\/www.une.org\/encuentra-tu-norma\/busca-tu-norma\/iso?c=068853 <\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n
\n- Gu\u00eda de GEDSA en respaldo a la norma ISO 80369-3 para ENFit\u00ae. (2017). [pdf]. <\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n
\n- Chassin, M; Pujols-McKee, A. (2017). Reservas acerca del dise\u00f1o del conector ENFit y de los riesgos de seguridad en las unidades de cuidados intensivos neonatales (UCIN). [Carta NCfIH]. <\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n
<\/a><\/figure>\n\n\n\nGi\u00e0 nel 1986 diverse organizzazioni pubbliche e private hanno emesso avvisi di sicurezza sul rischio potenziale ed effettivo di errori di connessione dei dispositivi medici. Tuttavia, il numero di casi ha continuato ad aumentare. <\/p>\n\n\n\n
Dieci anni dopo, in risposta agli avvertimenti e alla pubblicazione di nuovi casi, la AAMI (Association for the Advancement of Medical Instrumentation\u00ae) ha convocato un gruppo di esperti per redigere i requisiti di sicurezza per i connettori e gli adattatori delle apparecchiature per la nutrizione enterale. Lo standard risultante – riaffermato nel 2005 – raccomandava che gli adattatori e i connettori utilizzati nel sistema di nutrizione enterale fossero incompatibili con i connettori Luer-lock femmina. Tuttavia, non vennero allora sviluppati standard di progettazione alternativi basati su questo testo. <\/p>\n\n\n\n
Un rapporto sugli errori medici, pubblicato dall’USP (United States Pharmacopeia) nel 2017, ha riportato 24 incidenti, nel periodo 2000-2006, di somministrazione errata di formule per la nutrizione enterale. Sebbene il volume dei casi non fosse eccessivamente elevato, il livello di gravit\u00e0 associato all’errore era critico in quanto aveva provocato lesioni permanenti o il decesso. <\/p>\n\n\n\n
Di fronte a questa drammatica situazione, il mondo sanitario si \u00e8 reso conto dell’importanza di attuare una serie di misure per porre fine a questi spiacevoli errori di connessione. <\/strong><\/p>\n\n\n\n Nel luglio 2016, l\u2019Organizzazione Internazionale per la Standardizzazione (ISO) ha pubblicato la norma tecnica ISO 80369-3<\/strong> che definisce una connessione di sicurezza standardizzata per la nutrizione enterale. Questa nuova connessione, chiamata ENFit™, tramite un design specifico, previene il rischio di connessione accidentale tra le diverse vie di accesso (esempio: infusione di latte per via endovenosa). <\/p>\n\n\n\n La parte 3 della ISO 80369<\/strong> specifica sia come deve essere strutturata la forma del connettore, sia le dimensioni e le prestazioni che il nuovo design del connettore enterale deve rispettare. Questo migliora la sicurezza del paziente e consente la standardizzazione del design: incompatibile con i connettori Luer o altri connettori di piccolo diametro, aumentando la sicurezza del paziente evitando possibili errori di connessione (e previene possibili incidenti e relative conseguenze). <\/p>\n\n\n\n Una volta risolto il problema generale dell\u2019errore di connessione tra le linee infusionali, sapendo che i neonati ricoverati in Terapia Intensiva Neonatale hanno esigenze molto specifiche, sorge un dubbio: il design della connessione ENFitTM<\/sup> \u00e8 adatto a questa popolazione di pazienti? <\/p>\n\n\n\n Il connettore ENFit non prevede differenze tecniche e funzionali in base alle dimensioni del paziente, ovvero \u00e8 il medesimo connettore sia per pazienti adulti che per neonati o prematuri. La French Society of Neonatology, non appena furono rese note le specifiche di ENFit, segnal\u00f2 alla commissione ISO i potenziali rischi per la popolazione neonatale di un connettore che non ne prendesse in considerazione le specifiche esigenze in termini di dimensioni e di accuratezza dell\u2019infusione. <\/p>\n\n\n\n Vuoi saperne di pi\u00f9 sul problema dell\u2019utilizzo della connessione ENFit nel neonato e su come \u00e8 stato risolto? Leggi la seconda parte dell\u2019articolo: \u201cNutrizione enterale nei neonati: piccole connessioni per piccoli pazienti.\u201d<\/strong> <\/p>\n\n\n\n Leggi la seconda parte dell\u2019articolo: <\/span><\/span>\u201c<\/span><\/strong><\/span>Nutrizione enterale nei neonati: piccole connessioni per piccoli pazienti.<\/span>\u201d<\/span><\/span> <\/span><\/strong><\/p>[\/et_pb_blurb][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section]<\/div>\n\n\n\nLo standard ISO per la Nutrizione Enterale<\/strong> <\/h2>\n\n\n\n
<\/a><\/figure>\n\n\n\n<\/a><\/figure>\n\n\n\nPreoccupazioni nell\u2019utilizzo di ENFit nel neonato<\/strong> <\/h2>\n\n\n\n
Vuoi saperne di pi\u00f9 sul problema dell\u2019utilizzo della connessione ENFit nel neonato e su come \u00e8 stato risolto?<\/span><\/span><\/strong><\/h5>\n
Bibliografia: <\/strong><\/h2>\n\n\n\n
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