{"id":36534,"date":"2023-09-28T14:54:46","date_gmt":"2023-09-28T12:54:46","guid":{"rendered":"https:\/\/campusvygon.com\/it\/?p=36534"},"modified":"2023-09-28T16:23:48","modified_gmt":"2023-09-28T14:23:48","slug":"nutrizione-enterale-nel-neonato-analisi-delle-evidenze-scientifiche-sulle-metodiche-di-somministrazione","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/campusvygon.com\/it\/nutrizione-enterale-nel-neonato-analisi-delle-evidenze-scientifiche-sulle-metodiche-di-somministrazione\/","title":{"rendered":"Nutrizione enterale nel neonato: analisi delle evidenze scientifiche sulle metodiche di somministrazione"},"content":{"rendered":"\n<p>L&#8217;articolo che segue offre un&#8217;analisi approfondita delle evidenze scientifiche relative alla nutrizione enterale nei neonati, concentrandosi in particolare sulle metodiche di somministrazione.<\/p>\n\n\n\n<p>La nutrizione nei neonati \u00e8 una componente vitale per il loro sviluppo e benessere, e la scelta del giusto device gioca un ruolo fondamentale nel garantire un adeguato apporto nutrizionale durante i primi momenti di vita.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:63px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>PANORAMA NORMATIVO E LA CONNESSIONE ENFIT<\/strong><sup>TM<\/sup><strong><\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>La somministrazione involontaria di liquidi per via enterale\/orale attraverso la via endovenosa pu\u00f2 provocare gravi conseguenze.<\/p>\n\n\n\n<p>A questo scopo, l\u2019ISO 80369 ha definito gli standard internazionali di progettazione destinati esclusivamente ai connettori per ciascuna applicazione sanitaria (respiratoria, EV, enterale, ecc.), rendendoli non compatibili tra di loro.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:61px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter size-large is-resized\"><a href=\"https:\/\/campusvygon.com\/it\/wp-content\/uploads\/sites\/3\/2022\/10\/ISO-80369-1-scaled.jpg\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/campusvygon.com\/it\/wp-content\/uploads\/sites\/3\/2022\/10\/ISO-80369-1-1024x601.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-35088\" style=\"width:850px\" width=\"850\" srcset=\"https:\/\/campusvygon.com\/it\/wp-content\/uploads\/sites\/3\/2022\/10\/ISO-80369-1-980x575.jpg 980w, https:\/\/campusvygon.com\/it\/wp-content\/uploads\/sites\/3\/2022\/10\/ISO-80369-1-480x282.jpg 480w\" sizes=\"(min-width: 0px) and (max-width: 480px) 480px, (min-width: 481px) and (max-width: 980px) 980px, (min-width: 981px) 1024px, 100vw\" \/><\/a><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center\"><em>Schema della norma ISO 80369<\/em><\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:66px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p>La <strong>parte 3 <\/strong>della norma ISO 80369 definisce il design e le dimensioni richieste del connettore ENFitTM dedicato all&#8217;applicazione enterale.<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Definisce forma e dimensioni del connettore ENFitTM<\/li>\n\n\n\n<li>Definisce performance funzionali del connettore ENFitTM<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<div style=\"height:42px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter size-large is-resized\"><a href=\"https:\/\/campusvygon.com\/it\/wp-content\/uploads\/sites\/3\/2023\/09\/ISO-80369-PARTE-3-scaled.jpg\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/campusvygon.com\/it\/wp-content\/uploads\/sites\/3\/2023\/09\/ISO-80369-PARTE-3-1024x858.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-36537\" style=\"width:850px\" width=\"850\" srcset=\"https:\/\/campusvygon.com\/it\/wp-content\/uploads\/sites\/3\/2023\/09\/ISO-80369-PARTE-3-980x821.jpg 980w, https:\/\/campusvygon.com\/it\/wp-content\/uploads\/sites\/3\/2023\/09\/ISO-80369-PARTE-3-480x402.jpg 480w\" sizes=\"(min-width: 0px) and (max-width: 480px) 480px, (min-width: 481px) and (max-width: 980px) 980px, (min-width: 981px) 1024px, 100vw\" \/><\/a><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center\"><em>Dettaglio della norma ISO relativa al design dell&#8217;ENfitTM<\/em><\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:42px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p>La siringa ENFitTM femmina \u00e8 stata proposta come soluzione agli errori di connessione sulla via enterale. I clinici hanno visto per\u00f2 che la struttura della punta di questo tipo di siringa crea uno spazio fisico che pu\u00f2 portare alla somministrazione di dosaggi non precisi di soluzioni per via enterale (1,2).<\/p>\n\n\n\n<p><br>Il volume di spostamento di questo tipo di siringhe \u00e8 di 0.2 mL, che pu\u00f2 portare a significativi sovradosaggi o sotto dosaggi, non particolarmente pericolosi quando si tratta di un paziente adulto.<\/p>\n\n\n\n<p><br><strong>Invece, nel caso di neonati e prematuri, il volume dello spostamento quando si effettua la connessione \u00e8 molto importante in quanto, per via del loro basso peso, anche di soli 500gr, i farmaci enterali sono spesso prescritti in basse quantit\u00e0 come 0.1 ml o addirittura 0.01 ml.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p><br>La siringa Low Dose Tip \u00e8 stata progettata per superare i problemi di sovradosaggio della ENFitTM ma le valutazioni cliniche post marketing hanno dimostrato che questa siringa non pu\u00f2 garantire l\u2019accuratezza di una dose bassa (2-4).<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:42px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-divi-layout\">[et_pb_section fb_built=&#8221;1&#8243; admin_label=&#8221;section&#8221; _builder_version=&#8221;4.16&#8243; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;][et_pb_row admin_label=&#8221;row&#8221; _builder_version=&#8221;4.22.1&#8243; background_color=&#8221;gcid-2d45c7f1-05fc-4f3c-8b35-fe69709a6a62&#8243; background_size=&#8221;initial&#8221; background_position=&#8221;top_left&#8221; background_repeat=&#8221;repeat&#8221; custom_padding=&#8221;55px||55px||true|&#8221; link_option_url=&#8221;https:\/\/campusvygon.com\/it\/nutrizione-enterale-nei-neonati-il-problema-delle-connessioni-accidentali\/ &#8221; link_option_url_new_window=&#8221;on&#8221; box_shadow_style=&#8221;preset1&#8243; box_shadow_blur=&#8221;79px&#8221; box_shadow_spread=&#8221;-28px&#8221; global_colors_info=&#8221;{%22gcid-2d45c7f1-05fc-4f3c-8b35-fe69709a6a62%22:%91%22background_color%22%93}&#8221;][et_pb_column type=&#8221;4_4&#8243; _builder_version=&#8221;4.16&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;][et_pb_blurb title=&#8221;Vuoi saperne di pi\u00f9?&#8221; use_icon=&#8221;on&#8221; font_icon=&#8221;\uf518||fa||900&#8243; image_icon_width=&#8221;55px&#8221; _builder_version=&#8221;4.22.1&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; text_orientation=&#8221;center&#8221; hover_enabled=&#8221;0&#8243; global_colors_info=&#8221;{}&#8221; sticky_enabled=&#8221;0&#8243;]<p>Per maggiori informazioni sul <strong>connettore ENFit<\/strong> e la sua applicazione nel neonato leggi questo articolo<\/p>[\/et_pb_blurb][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section]<\/div>\n\n\n\n<div style=\"height:42px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p>L\u2019ideazione e adozione di un connettore di <strong>sicurezza<\/strong> per la nutrizione enterale risulta essere un risultato straordinario e fondamentale per garantire le migliori cure possibili a tutti i pazienti, ma l\u2019utilizzo di un unico connettore di sicurezza, uguale per tutti, dall\u2019adulto al piccolo prematuro, potrebbe non essere la scelta migliore.<\/p>\n\n\n\n<p>A tal proposito, la Dott.ssa O\u2019<ins> <\/ins>Mara (del dipartimento di Farmacia del WakeMed Health and Hospitals, Raleigh, NC) ha spesso affrontato questo importante argomento in neonatologia<strong><em>:<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong><em>il sistema di nutrizione enterale di sicurezza EN<ins>Fi<\/ins>t<sup>TM<\/sup> \u00e8 abbastanza accurato per la somministrazione di farmaci neonatali?<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>E questa \u00e8 una domanda chiave per tutti i neonati e prematuri ricoverati in terapia intensiva neonatale, che esige una risposta chiara e dettagliata.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:42px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>EVIDENZE SCIENTIFICHE<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>L\u2019ultimo articolo pubblicato sull\u2019argomento (giugno 2023), <em><strong>\u201cComparison of Dosing Accuracy Between the ENFit<sup>TM<\/sup> LDT and a Neonatal-Specific ISO-Compliant Enteral Syringe\u201d<\/strong><\/em> (8), tratta proprio questa delicata tematica, soffermandosi su due differenti dispositivi per la somministrazione di nutrizione enterale:<\/p>\n\n\n\n<p>il connettore di sicurezza E<ins>N<\/ins>Fit<sup>TM<\/sup> con LDT (<em>Low Dose Tip)<\/em> e il connettore di sicurezza dedicato a neonati e pretermine NS2.<\/p>\n\n\n\n<p>Questo studio si propone di esplorare le varie modalit\u00e0 di somministrazione della nutrizione enterale, valutandone l&#8217;efficacia, la sicurezza e le implicazioni cliniche. Attraverso un&#8217;analisi critica delle evidenze scientifiche disponibili, verranno evidenziate le migliori pratiche nell&#8217;ambito della nutrizione enterale neonatale, con un&#8217;enfasi particolare sugli aspetti clinici per la salute dei neonati.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>In questo studio in particolare sono state valutate le performance della siringa con connettore dedicato a neonati e pretermine, progettata sullo standard di sicurezza ISO 80369, rispetto alla siringa EN<ins>F<\/ins>it<\/strong><sup>TM<\/sup><strong> LDT.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Studi fluidodinamici suggeriscono che la siringa NS2 pu\u00f2 ridurre il potenziale sovradosaggio visto con EN<ins>F<\/ins>it<sup>TM<\/sup> LDT <strong>da 0,13 ml a 0.029 ml<\/strong> grazie alla dimensione del connettore della siringa pi\u00f9 piccolo.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:39px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter size-large is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/campusvygon.com\/it\/wp-content\/uploads\/sites\/3\/2023\/09\/undraw_medical_research_qg4d-1024x690.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-36542\" style=\"width:457px;height:308px\" width=\"457\" height=\"308\"\/><\/figure>\n\n\n\n<div style=\"height:39px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<div style=\"height:30px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading has-text-color\" style=\"color:#7ba180\"><em><u>Materiali e Metodi dello studio<\/u><\/em><\/h3>\n\n\n\n<p>Si tratta di uno studio in vitro eseguito al WakeMed Healt and Hospitals.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Sono stati valutati due tipologie di siringhe, ciascuna di 3 misure diverse. Questa scelta \u00e8 stata fatta sulla base di studi precedenti (5) che hanno mostrato maggior variabilit\u00e0 sulle siringhe con piccoli volumi:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>E<ins>NF<\/ins>it<sup>TM<\/sup> LDT da 0.5 ml, 1 ml, 3 ml<\/li>\n\n\n\n<li>Connettore di sicurezza neonatale NS2 da 0.5 ml, 1 ml, 2.5 ml<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Per ogni siringa sono stati valutati 2 volumi di riempimento: al 20% e all\u201980% della capacit\u00e0 totale.<\/p>\n\n\n\n<p>Per adeguarsi alle metodologie degli altri studi e per rappresentare un farmaco ambulatoriale comune, \u00e8 stata usata la bromfeniramina maleato\/destrometorfano HBr\/fenilefrina HCl orale (Dimetapp Cold &amp; Cough per bambini; Pfizer Inc.) per tutti i test eseguiti.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:30px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading has-text-color\" style=\"color:#7ba180\"><em><u>Risultati<\/u><\/em><\/h3>\n\n\n\n<p>Sono stati eseguiti 300 test, 150 con la siringa E<ins>N<\/ins>Fit<sup>TM<\/sup> LDT e 150 con la siringa NS2. In tutti i test sono stati rispettati i protocolli raccomandati dall\u2019FDA e l\u2019obiettivo era quello di misurare l\u2019accuratezza delle somministrazioni.<\/p>\n\n\n\n<p>Per ogni misura delle siringhe sono stati effettuati la met\u00e0 dei test al 20% della capacit\u00e0 e l\u2019altra met\u00e0 all\u201980%.<\/p>\n\n\n\n<p>L\u2019indicatore analizzato \u00e8 la <em>Dosing Variance<\/em> (DV), definita come:<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:62px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter size-large is-resized\"><a href=\"https:\/\/campusvygon.com\/it\/wp-content\/uploads\/sites\/3\/2023\/09\/Dosing-Variance-scaled.jpg\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/campusvygon.com\/it\/wp-content\/uploads\/sites\/3\/2023\/09\/Dosing-Variance-1024x670.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-36538\" style=\"width:750px\" width=\"750\" 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considerate entrambe le modalit\u00e0 di somministrazione: con adattatori per bottiglia (bulk bottle adapters) e con bicchieri graduati per medicinali (medication cup).<br>La DV, rispetto al totale dei test effettuati, \u00e8 stata significativamente pi\u00f9 alta nel gruppo di siringhe LDT rispetto alle NS2 <strong>(11.9% vs 3.5 %)<\/strong><br>Risultati analoghi si sono ottenuti anche considerando le differenti misure delle siringhe dove, per tutte e 3 le misure, il connettore dedicato \u00e8 risultato pi\u00f9 accurato di quello ENFitTM LDT<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:62px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter size-large is-resized\"><a href=\"https:\/\/campusvygon.com\/it\/wp-content\/uploads\/sites\/3\/2023\/09\/LDT-VS-NS2-1-scaled.jpg\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/campusvygon.com\/it\/wp-content\/uploads\/sites\/3\/2023\/09\/LDT-VS-NS2-1-1024x567.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-36551\" 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NS2 (<strong>13.3% vs 3.9%<\/strong>) e decisamente sopra i valori accettabili.<\/li>\n\n\n\n<li>mentre nel caso di utilizzo di bicchieri graduati per medicinali (<em>medication cup<\/em>) si \u00e8 rilevato un miglioramento della DV per entrambe le siringhe (<strong>9.7% LDT Vs 2.9% NS2<\/strong>), che risulta accettabile ma molto vicino al limite massimo del 10% per le E<ins>N<\/ins>Fit<sup>TM<\/sup> LDT.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<div style=\"height:56px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter size-large is-resized\"><a href=\"https:\/\/campusvygon.com\/it\/wp-content\/uploads\/sites\/3\/2023\/09\/tipologia-di-connettore-della-siringa-scaled.jpg\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/campusvygon.com\/it\/wp-content\/uploads\/sites\/3\/2023\/09\/tipologia-di-connettore-della-siringa-1024x622.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-36540\" style=\"width:750px\" width=\"750\" 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E<ins>N<\/ins>Fit<sup>TM<\/sup> LDT.<\/p>\n\n\n\n<p>Una grande porzione di test eseguiti con ENFit<sup>TM<\/sup> LDT sono associati a una DV del volume di somministrazione addirittura non accettabile, oltre che superiore a quella associata alle NS2; questo risultato \u00e8 coerente con le precedenti valutazioni (5-7).<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:62px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image aligncenter size-large\"><a href=\"https:\/\/campusvygon.com\/it\/wp-content\/uploads\/sites\/3\/2023\/09\/risultati-globali-sui-150-test-effettuati-per-ogni-tipologia-di-siringa-1-scaled.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"622\" src=\"https:\/\/campusvygon.com\/it\/wp-content\/uploads\/sites\/3\/2023\/09\/risultati-globali-sui-150-test-effettuati-per-ogni-tipologia-di-siringa-1-1024x622.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-36552\" 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Nello studio era previsto un sovradosaggio del 34,7% per siringhe da 0.5 ml che \u00e8 del tutto paragonabile ai risultati sperimentali che mostrano un sovradosaggio del 39.6%. &nbsp;Per la siringa da 1 ml il sovradosaggio stimato era 18.1% che rientra nei valori sperimentali (10,5%-26.4%). Quando si crea un volume di spostamento del fluido, le simulazioni fluidodinamiche hanno predetto un sovradosaggio fino al 300% della dose prevista con E<ins>NF<\/ins>it<sup>TM<\/sup> LDT da 0,5 ml e del 148% per quella da 1<ins> <\/ins>ml.<\/p>\n\n\n\n<p>Sebbene questo studio si aggiunga alla letteratura sull\u2019accuratezza del dosaggio dei dispositivi enterali, non \u00e8 stato possibile valutare alcuni parametri come le propriet\u00e0 del farmaco (viscosit\u00e0 e tensione superficiale)<ins>,<\/ins> le pressioni all\u2019interno della siringa e dei raccordi stessi e l\u2019uso di adattatori per il riempimento, tutti fattori che influenzano il comportamento del flusso. &nbsp;In effetti gli studi computazionali hanno identificato come unica fonte di inadeguatezza della siringa EN<ins>F<\/ins>it<sup>TM<\/sup> LDT la geometria e i raccordi della siringa stessa.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:40px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-white-color has-text-color has-background\" style=\"background-color:#7ba180\">Quindi per chi sceglie di utilizzare le siringhe EN<ins>F<\/ins>it<sup>TM<\/sup> LDT \u00e8 fondamentale mitigare il rischio di sovradosaggio per una somministrazione sicura del farmaco.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:38px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading has-text-color\" style=\"color:#7ba180\"><em><u>Conclusioni<\/u><\/em><\/h3>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Questo studio convalida ulteriormente che le siringhe EN<ins>F<\/ins>it<sup>TM<\/sup> LDT presentano un rischio pi\u00f9 elevato di imprecisione del dosaggio rispetto ad altri modelli di siringhe disponibili.<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>La siringa con connettore dedicato per neonati e prematuri mostra sicuramente un vantaggio in termini di accuratezza di dosaggio grazie al suo design specifico e alle sue ridotte dimensioni, abbassando notevolmente il volume massimo di farmaco che pu\u00f2 essere somministrato involontariamente.<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Le siringhe pi\u00f9 piccole sono associate, in generale, a un aumento dell\u2019imprecisione del dosaggio, questo sottolinea la necessit\u00e0 di sviluppare farmaci orali con appropriate concentrazioni e dosaggi per neonati.<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Quando un nuovo dispositivo per la nutrizione enterale entra sul mercato, \u00e8 fondamentale testarne la sicurezza, la precisione e l\u2019accuratezza, in particolare quando \u00e8 destinato a una popolazione fragile come il neonato, soggetto ad alto rischio di fallimento terapeutico o tossicit\u00e0.<\/p>\n\n\n\n<p>Inoltre, i test sperimentali modellati negli studi fluidodinamici vanno sempre convalidati con valutazioni cliniche.<\/p>\n\n\n\n<p>Ulteriori studi sono necessari per convalidare la dichiarazione dell\u2019FDA riguardo il miglioramento dell\u2019accuratezza con l\u2019uso di adattatori per flaconi sfusi, condizione che non \u00e8 stata possibile valutare in questo studio.<\/p>\n\n\n\n<p>L\u2019EN<ins>F<\/ins>it<sup>TM<\/sup> LDT va usata quindi con molta cautela nei neonati fino a quando non saranno disponibili nuovi dati che dimostrino l\u2019affidabilit\u00e0 di questa siringa.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:56px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-divi-layout\">[et_pb_section fb_built=&#8221;1&#8243; admin_label=&#8221;section&#8221; _builder_version=&#8221;4.16&#8243; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;][et_pb_row admin_label=&#8221;row&#8221; _builder_version=&#8221;4.22.1&#8243; background_color=&#8221;gcid-2d45c7f1-05fc-4f3c-8b35-fe69709a6a62&#8243; background_size=&#8221;initial&#8221; background_position=&#8221;top_left&#8221; background_repeat=&#8221;repeat&#8221; custom_padding=&#8221;55px||55px||true|&#8221; link_option_url=&#8221;https:\/\/campusvygon.com\/it\/nutrizione-enterale-nei-neonati-piccole-connessioni-per-piccoli-pazienti-2\/&#8221; link_option_url_new_window=&#8221;on&#8221; box_shadow_style=&#8221;preset1&#8243; box_shadow_blur=&#8221;79px&#8221; box_shadow_spread=&#8221;-28px&#8221; global_colors_info=&#8221;{%22gcid-2d45c7f1-05fc-4f3c-8b35-fe69709a6a62%22:%91%22background_color%22%93}&#8221;][et_pb_column type=&#8221;4_4&#8243; _builder_version=&#8221;4.16&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;][et_pb_blurb title=&#8221;Vuoi saperne di pi\u00f9?&#8221; 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Il connettore ENFit<sup>TM<\/sup> \u00e8 stato progettato per <strong>offrire una maggiore sicurezza nelle procedure di alimentazione e somministrazione di farmaci<\/strong>, ed \u00e8 la scelta appropriata sia per la popolazione adulta che pediatrica.<\/p>\n\n\n\n<p>Nel paziente neonatale, e ancora di pi\u00f9 nel pretermine, oltre che alla sicurezza bisogna anche tenere conto delle esigenze particolari. Formarsi e informarsi grazie alle linee guida cliniche, alle raccomandazioni cliniche e agli studi scientifici, resta il modo migliore per assicurarci di effettuare la scelta pi\u00f9 consona a questi pazienti cos\u00ec fragili. Solo attraverso l&#8217;uso di dispositivi adeguati alle dimensioni e alle necessit\u00e0 di questa popolazione specifica si pu\u00f2 garantire la massima sicurezza e cura per i neonati.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:30px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-white-color has-text-color has-background\" style=\"background-color:#7ba180\">La priorit\u00e0 principale deve essere sempre la sicurezza e il benessere dei pazienti.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:100px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-divi-layout\">[et_pb_section fb_built=&#8221;1&#8243; admin_label=&#8221;section&#8221; _builder_version=&#8221;4.16&#8243; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;][et_pb_row admin_label=&#8221;row&#8221; _builder_version=&#8221;4.22.1&#8243; background_color=&#8221;gcid-2d45c7f1-05fc-4f3c-8b35-fe69709a6a62&#8243; background_size=&#8221;initial&#8221; background_position=&#8221;top_left&#8221; background_repeat=&#8221;repeat&#8221; custom_padding=&#8221;55px||55px||true|&#8221; link_option_url=&#8221;https:\/\/www.vygon.it\/catalogo\/applicazioni\/neonatologia-e-pediatria\/&#8221; link_option_url_new_window=&#8221;on&#8221; hover_enabled=&#8221;0&#8243; box_shadow_style=&#8221;preset1&#8243; box_shadow_blur=&#8221;79px&#8221; box_shadow_spread=&#8221;-28px&#8221; global_colors_info=&#8221;{%22gcid-2d45c7f1-05fc-4f3c-8b35-fe69709a6a62%22:%91%22background_color%22%93}&#8221; sticky_enabled=&#8221;0&#8243;][et_pb_column type=&#8221;4_4&#8243; _builder_version=&#8221;4.16&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;][et_pb_blurb title=&#8221;PRODOTTI CORRELATI&#8221; use_icon=&#8221;on&#8221; font_icon=&#8221;\uf77c||fa||900&#8243; image_icon_width=&#8221;55px&#8221; _builder_version=&#8221;4.22.1&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; text_orientation=&#8221;center&#8221; hover_enabled=&#8221;0&#8243; global_colors_info=&#8221;{}&#8221; sticky_enabled=&#8221;0&#8243;][\/et_pb_blurb][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section]<\/div>\n\n\n\n<div style=\"height:100px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Bibliografia<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>1.ISO 80369-1: Small-bore connectors for liquids and gases in health-care applications. International Organization<\/p>\n\n\n\n<p>for Standardization. <a href=\"https:\/\/www.iso.org\/obp\/\">https:\/\/www.iso.org\/obp\/<\/a> ui\/#iso:std:45976:en. Published December 2010. Accessed<\/p>\n\n\n\n<p>January 31, 2022.<\/p>\n\n\n\n<p>2. ISO 80369-3: Small-bore connectors for liquids and gases in health-care applications \u2013 Part 3: Connectors for enteral applications. International Organization for Standardization. https:\/\/www.iso.org\/obp\/ui\/#iso:std:50731:en. Published July 2017. Accessed January 31, 2022.<\/p>\n\n\n\n<p>3. Institute for Safe Medication Practices. ENFit enteral devices are on their way\u2026Important safety considerations<\/p>\n\n\n\n<p>for hospitals. ISMP Medication Safety Alert. https:\/\/www.ismp.org\/resources\/enfit-enteral-devices-are-their-wayimportant-<\/p>\n\n\n\n<p>safety-considerations-hospitals. . Published April 9, 2015. Accessed January 31, 2022.<\/p>\n\n\n\n<p>4. ISO 20695: Enteral feeding systems\u2014Design and testing.International Organization for Standardization. https:\/\/ www.iso.org\/standard\/68853.html. Published March<\/p>\n\n\n\n<p>2020. Accessed January 31, 2022.<\/p>\n\n\n\n<p>5. O\u2019Mara K, Gattoline SJ, Campbell CT. Female low dose tip syringes-increased complexity of use may compromise dosing accuracy in patients. <em>J Clin Pharm Ther<\/em>. 2019;44(3):463\u2013470.<\/p>\n\n\n\n<p>6. O\u2019Mara K, Campbell C. Dosing inaccuracy with enteral use of ENFitR low-dose tip syringes: The risk beyond oral adapters. <em>J Clin Pharm Ther<\/em>. 2020;52(2):335\u2013339.<\/p>\n\n\n\n<p>7. Guha S, Niswander W, Herman A, Antonino MJ, et al. Assessing dosing errors in legacy and low dose tip ENFitR<\/p>\n\n\n\n<p>syringes. <em>J Clin Pharm Ther<\/em>. 2022;47(2):218\u2013227.<\/p>\n\n\n\n<p>8. O&#8217;Mara, Keliana, Christopher Campbell, and Ryan O&#8217;Mara. &#8220;Comparison of Dosing Accuracy Between the ENFit LDT and a Neonatal-Specific ISO-Compliant Enteral Syringe.&#8221; The Journal of Pediatric Pharmacology and Therapeutics 28.3 (2023): 255-261.<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>L&#8217;articolo che segue offre un&#8217;analisi approfondita delle evidenze scientifiche relative alla nutrizione enterale nei neonati, concentrandosi in particolare sulle metodiche di somministrazione. 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