La ciencia de la resucitación es muy compleja porque en ella conviven muchas variables que son muy difíciles de medir. Así, existe un constante debate sobre cómo debe realizarse la técnica de Reanimación Cardio Pulmonar (RCP). Las principales asociaciones internacionales de RCP publican sus recomendaciones sobre RCP por separado y esto genera más dudas y debate.
Recomendaciones sobre RCP de ILCOR, AHA y ERC
¿Hacia dónde van las últimas recomendaciones sobre RCP de las tres asociaciones internacionales? ¿Desaparecerá el 30:2? ¿Podemos no interrumpir las compresiones para ventilar? ¿Es necesaria la ventilación? Estas preguntas y muchas otras que se hacen los profesionales sanitarios pueden tener respuesta en las recomendaciones de las tres grandes asociaciones del corazón.
Javier Acebedo Esteban, Doctor en Ciencias de la Enfermería, Enfermero en SAMUR-Protección Civil, Profesor en Cursos de Postgrado de Emergencia Extrahospitalaria en SEMES 2018, que fue el primer ponente de la Mesa 8 durante el congreso SEMES 2018, resumió en su ponencia las principales recomendaciones sobre RCP de todas las asociaciones del corazón. ¡Veámoslas!
Recomendaciones sobre RCP de ILCOR (noviembre 2017)
Empezamos por las últimas recomendaciones del International Liaison Committee on Resuscitation, ILCOR, que revisó en noviembre de 2017 las recomendaciones que había publicado en 2015.
Para los reanimadores legos, ILCOR recomienda hacer una RCP de solo compresiones y llamar a los servicios de emergencias. Además, subraya que la ventilación es útil siempre que para los reanimadores legos sea posible, es decir, que cuenten con el material y los conocimientos necesarios. Para reanimadores profesionales, recomiendan lo siguiente:
Recomendaciones básicas
- Compresiones torácicas con VPP, con B-M y una sincronización de 30:2 (fuerte).
- Compresiones torácicas ininterrumpidas con VPP, con B-M y una relación C:V de 30:2 o 10 ventilaciones por minuto (fuerte).
- Compresiones torácicas ininterrumpidas con oxigenación pasiva con una cánula orofaríngea y una mascarilla simple de oxígeno (débil).
Aquí se puede leer el último update de las recomendaciones sobre RCP de ILCOR , realizado en 2017.
Recomendaciones de AHA sobre la técnica de RCP (noviembre 2017)
La American Heart Association, AHA, hace varias recomendaciones en general muy parecidas a las de ILCOR. En la siguiente tabla se pueden observar las principales claves de la última actualización de recomendaciones de la American Heart Association de 2017.
Recomendaciones básicas
- Compresiones torácicas con VPP, con B-M y una sincronización de 30:2 (fuerte).
- Compresiones torácicas ininterrumpidas con VPP, con B-M y una relación C:V de 30:2 o 10 ventilaciones por minuto (fuerte).
- Compresiones torácicas ininterrumpidas con oxigenación pasiva con una cánula orofaríngea y una mascarilla simple de oxígeno (débil).
Aquí se puede consultar un vídeo resumen con las principales recomendaciones de AHA mencionadas en la tabla anterior.
Recomendaciones de ERC para realizar una RCP (febrero 2018)
El European Resuscitation Council, ERC, ha hecho una actualización de sus últimas recomendaciones en 2018. Sin embargo, estas recomendaciones no suponen un avance tal y como hacen las de ILCOR y AHA, que sí hablan de las diferentes posibilidades de ventilación para reanimadores profesionales.
Recomendaciones básicas
- Compresiones torácicas con VPP, con B-M y una sincronización de 30:2 (fuerte).
- NO recomienda las compresiones torácicas ininterrumpidas con ventilación.
- NO recomienda la oxigenación pasiva.
Las diferentes informaciones y revisiones de las asociaciones hacen ver que es necesario mantener máxima prudencia a la hora de generar nuevas recomendaciones y son los propios profesionales sanitarios quienes deben investigar y estudiar ante cada nueva recomendación para enfrentarse de la mejor forma posible a una RCP.
Si quieres saber más sobre este tema, rellena el formulario con tus datos y dudas e intentaremos ayudarte a resolverlas.
También os recordamos que, en línea con las iniciativas de formación y concienciación del 16 de octubre, día mundial de la RCP, publicamos el ebook La oxigenación pasiva en RCP – Un nuevo paradigma para una nueva normalidad, una recopilación de contenidos y materiales formativos para RCP en el que han colaborado grandes profesionales como el propio dr. Garrote o el ya fallecido dr. Boussignac. Podéis descargarlo de forma gratuita aquí.
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