Los procedimientos médicos son cada vez más complejos y los riesgos más elevados. Además, muchos procedimientos requieren un tratamiento multidisciplinario. [1] Por ello, en la práctica clínica, una gran herramienta son las listas de verificación, las cuales...
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Cuidados Intensivos6 Claves para la infusión de insulina intravenosa
La hiperglucemia aumenta la morbilidad y mortalidad en pacientes ingresados en la UCI. [1] La infusión más utilizada y potente para evitarlo y, disminuir la glucosa en sangre, es la insulina. [2] Desde su descubrimiento en 1921, el uso de la insulina intravenosa no ha...
Monitorización del dP/dt máx. y de la Eficiencia del Ciclo Cardíaco (CCE)
La comprensión de las alteraciones hemodinámicas complejas y su monitorización juegan un papel muy importante en el tratamiento de pacientes críticamente enfermos, los cuales, suelen ser hemodinámicamente inestables. [1,2] En estos casos, los anestesiólogos deben...
¿Qué hacer si me quedo sin luces en el catéter?
El uso de múltiples infusiones intravenosas en el cuidado de pacientes críticos es a menudo inevitable, y la complejidad de los procesos involucrados plantea grandes desafíos. [1,2] La seguridad del paciente viene determinada por las decisiones que se tomen antes,...
Tipos de conectores sin aguja y cuándo utilizar cada uno
Los conectores sin aguja son dispositivos esenciales que se conectan al extremo de los catéteres vasculares para permitir un acceso IV seguro. Para hablar de los primeros bioconectores debemos remontarnos hasta la década de los 90. Durante estos años aparecen los...
4 claves para la infusión de dobutamina
La dobutamina es un medicamento utilizado en las UCIs, en pacientes con contractilidad disminuida, con...
¿Es el tratamiento antibiótico domiciliario endovenoso (TADE) una alternativa cuando los hospitales están colapsados?
Los tratamientos antibióticos intravenosos, tradicionalmente se han administrado en el hospital. Pero, ¿qué sucede cuando...
4 riesgos en el uso de rampas
Aproximadamente el 90% de los pacientes hospitalizados recibe medicamentos o fluidos por vía intravenosa.1 Esta práctica tan habitual no está exenta de riesgos, los cuales se ven incrementados cuando se precisa de varias infusiones IV al mismo tiempo. Cuando se...
Evolución en el análisis del contorno del pulso
El examen del pulso arterial es una de las técnicas más antiguas utilizadas por los médicos a lo largo de la historia. Cuando se analiza correctamente contribuye de manera significativa al diagnóstico y manejo rápido, seguro y preciso de los pacientes con enfermedades...
¿Es posible evitar la bacteriemia durante la pandemia por Covid-19?
La crisis sanitaria de la Covid-19 ha trastocado el sistema sanitario por completo, obligando a los profesionales...
¿Cuáles son los parámetros hemodinámicos avanzados y qué información aportan? El Dr. José Miguel Alonso nos lo explica
El manejo hemodinámico de pacientes críticamente enfermos e inestables es un desafío para los anestesiólogos. Tanto es así, que el 88% considera que su enfoque actual de manejo hemodinámico podría mejorarse. [1] Para evitar esta inseguridad, es importante contar con...
Riesgos y soluciones en la cirugía abdominal
Un paciente quirúrgico de alto riesgo tiene unas reservas cardiorrespiratorias reducidas, lo cual limita su capacidad de respuesta al estrés que produce una intervención quirúrgica y evita que el cuerpo compense la mayor demanda de oxígeno que precisa. 1 Está...
¿Cuáles son los parámetros hemodinámicos clásicos? El Dr. José Miguel Alonso Iñigo los explica
La presencia de un anestesista con amplia experiencia y formación es el factor determinante de la seguridad del paciente durante la anestesia. Sin embargo, muchos estudios han demostrado que los incidentes y accidentes suelen atribuírseles, al menos, en parte, a ellos...
Catéteres multilumen: ¿Qué luz utilizar?
Descargar en PDF La canulación venosa central es uno de los procedimientos más habituales en la actualidad, ya que facilita la reanimación, el apoyo nutricional y el acceso vascular. 1 A pesar de la gran utilidad de los catéteres venosos, tras obtener el acceso, los...
6 problemas y 12 soluciones en la infusión de Anestesia Total Intravenosa (TIVA)
La crisis sanitaria ha trastocado por completo todos los servicios, obligando a los profesionales a adaptarse en tiempo...
¿Qué es una onda de presión arterial? El Dr. José Miguel Alonso Iñigo responde la pregunta
El pulso ha sido motivo de estudio y análisis durante toda la historia. Médicos y filósofos de la antigua Grecia como Aristóteles o Galeno ya conocían el gran papel que tiene en las afecciones médicas. Comprender la onda de presión arterial permitirá al profesional...
Diagnóstico, pronóstico y tratamiento a través del pulso según Francisco Solano Luque
En Montilla, Córdoba, nació un 10 de noviembre de 1684, Francisco Solano Luque, a quien apodarían sus coetáneos como «el pulsista». Su vocación le llevo a mudarse a Granada a los 20 años, donde alcanzaría el título de Bachiller en Filosofía y en Medicina. Solano...
4 claves para un mayor control en la infusión de noradrenalina
Descarga en PDF Profesionales de todo el mundo se encuentran a diario con pacientes con hipotensión arterial aguda, en estos casos, uno de los fármacos más empleados, y a la vez más potente, es la noradrenalina, también conocida como norepinefrina. Esta amina...
William Harvey y la circulación sanguínea
La medicina europea en el siglo XVII contaba con teorías de más de 1.500 años de antigüedad, convertidas en dogmas que, por respeto o miedo, nadie se atrevía a refutar. Las investigaciones del doctor William Harvey, derribaron muchas de estas creencias. En aquellos...
Alto flujo y alta presión: ¿Qué son y qué acceso vascular usar?
Puede existir una cierta confusión entre la alta presión y alto flujo en acceso vascular ya que, en ocasiones, los 2 términos se usan para decir lo mismo. A continuación, aclaramos los conceptos de alta presión y alto flujo y detallamos qué dispositivos permiten...
8 riesgos relacionados con la infusión en pacientes hospitalizados
Los pacientes que acceden a las salas de hospitalización pueden ser muy variados, pero la mayoría necesitan administración intravenosa de fármacos, nutrientes u otras sustancias. Tal es la importancia de la terapia de infusión intravenosa que todos aquellos que vayan...
¿Es posible un mayor control en la infusión endovenosa de oxitocina?
La tasa de partos inducidos aumenta cada día. En los países desarrollados aproximadamente uno de cada cuatro nacimientos es provocado. Los profesionales pueden decidir inducir el parto por diversas razones relacionadas con la salud de la madre o del feto. ¿Cuándo...
Venodisección vs Técnica Seldinger
El tratamiento de pacientes gravemente enfermos o lesionados requiere un acceso vascular inmediato y adecuado,...
Nutrición parenteral. Claves para evitar el riesgo de infección e incompatibilidad.
En la década de 1960 un residente de cirugía en la Universidad de Pensilvania cuestionaba su vocación como cirujano tras presenciar la muerte de tres pacientes que se habían sometido a operaciones técnicamente exitosas. No obstante, en lugar de cambiar de especialidad...
Sistemas cerrados. La alternativa a las llaves de tres pasos.
La terapia intravenosa es esencial en la práctica sanitaria, de hecho, más del 90%...