Paco Escribà

Anestesiólogo en Hospital La Fe de Valencia
Los tres pilares de la hemodinámica pediátrica: entender cómo funciona el corazón infantil

Los tres pilares de la hemodinámica pediátrica: entender cómo funciona el corazón infantil

por | 24 Jun 2026

En la práctica clínica surge una cuestión clave: ¿cómo identificar cuál de estos componentes está alterado en un paciente pediátrico crítico? La respuesta radica en una evaluación integrada de los tres pilares, que permite discriminar si el problema principal es de volumen, de función miocárdica o de resistencia vascular. Este enfoque facilita una intervención terapéutica dirigida y eficaz, especialmente relevante en un sistema cardiovascular inmaduro y altamente sensible como el pediátrico.

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Complicaciones con los tubos endotraqueales de doble luz y cómo prevenirlas

Complicaciones con los tubos endotraqueales de doble luz y cómo prevenirlas

por | 7 Dic 2023

Existen numerosas afecciones que afectan a las estructuras en el interior del tórax por las que es necesario realizar una cirugía torácica, tales como el cáncer de pulmón, las bronquiectasias graves o el trasplante pulmonar. Dentro del procedimiento, es habitual el empleo de los tubos endotraqueales de doble luz (DLT). 

Sin embargo, el uso de un tamaño incorrecto de un tubo de doble luz puede provocar traumatismos y rotura de las vías respiratorias. Con el fin de evitar problemas severos, un conocimiento del dispositivo y métodos de adecuación del mismo al paciente son necesarios por parte de los profesionales sanitarios.

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4 Claves para evitar la isquemia asociada a la cateterización arterial

4 Claves para evitar la isquemia asociada a la cateterización arterial

por | 26 Oct 2022

La oclusión de la arteria radial que resulta en trombosis del vaso, neuropatía isquémica y/o isquemia digital es poco común, pero conlleva una morbilidad significativa. Por ello, el reconocimiento temprano y un correcto manejo de estas complicaciones será imprescindible.1

Consecuencias

El fácil acceso y las bajas tasas de complicaciones han convertido a la arteria radial uno de los sitios más utilizados para la canulación arterial. No obstante, las lesiones isquémicas graves resultantes de la oclusión permanente, aunque poco habituales, llevan asociadas consecuencias muy graves.1

Dependiendo del tiempo de evolución y del flujo distal que conserve el miembro, la gravedad de la isquemia distal puede variar desde una isquemia leve y recuperable en unos días a una isquemia completa que desencadene en una necrosis o requiera la amputación.

Factores de riesgo

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7 Claves para evitar la amortiguación en la onda de presión arterial

7 Claves para evitar la amortiguación en la onda de presión arterial

por | 6 Jun 2022

Cada año se colocan aproximadamente 2,5 millones de catéteres arteriales en Europa, su principal objetivo: la monitorización hemodinámica. 1

Una de las complicaciones más habituales es una mala calidad de la onda de presión arterial, cuando esto sucede los datos recogidos por el sistema monitorización serán inexactos y no nos permitirán realizar un seguimiento preciso del paciente.

Los artefactos que podemos encontrar en nuestra onda de presión arterial son la amortiguación y la resonancia.

En este artículo conoceremos las claves para evitar que nuestra onda este amortiguada.

Onda de presión arterial

La onda de presión arterial es la consecuencia de la interacción entre el volumen sistólico, el volumen de eyección del ventrículo izquierdo y las características físicas del sistema cardiovascular en cada latido.

Se trata de una onda mecánica, similar a la del sonido, por lo que solo se transmite a través de medios físicos. Su forma es cilíndrica, partiendo desde el corazón y desplazando un frente de onda por las arterias hasta llegar a las arteriolas. Esta onda, atraviesa un medio viscoso que es la sangre y un medio no viscoso, que es el suero salino hasta el transductor.

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