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Anestesia y Cuidados Intensivos


dobutamina

La dobutamina es un medicamento utilizado en las UCIs, en pacientes con contractilidad disminuida, con insuficiencia cardíaca o procedimientos quirúrgicos que conducen a descompensación cardíaca.  [1] A pesar de ser un medicamento seguro, la administración de esta catecolamina requiere un control estricto, ya que tiene el potencial de elevar gravemente la presión arterial y la …

TADE / OPAT

Los tratamientos antibióticos intravenosos, tradicionalmente se han administrado en el hospital. Pero, ¿qué sucede cuando la situación no lo permite? Esto es lo que le sucedió a Ralph W. Rucker en 1974. El doctor trataba a niños con fibrosis quística que no pernoctaban en el hospital, por lo que parte del tratamiento debía realizarse en …

A nivel axilar el plexo braquial se dispone ya en forma de ramas terminales, que son el nervio musculocutáneo, el nervio mediano, el nervio cubital y el nervio radial. Estos nervios discurren a este nivel en la vecindad de la arteria y vena axilar. Anatomía del bloqueo del plexo braquial a nivel axilar Se localizan …

rampas

Aproximadamente el 90% de los pacientes hospitalizados recibe medicamentos o fluidos por vía intravenosa. [1] Esta práctica tan habitual no está exenta de riesgos, los cuales se ven incrementados cuando se precisa de varias infusiones IV al mismo tiempo. Cuando se necesita un acceso que permita varios procedimientos de infusión o extracción, nos encontramos con …

análisis contorno del pulso

El examen del pulso arterial es una de las técnicas más antiguas utilizadas por los médicos a lo largo de la historia. Cuando se analiza correctamente contribuye de manera significativa al diagnóstico y manejo rápido, seguro y preciso de los pacientes con enfermedades cardiovasculares. [1] El estudio de la fisiología humana se remonta, al menos, hasta …

bacteriemia zero y covid19

La crisis sanitaria de la Covid-19 ha trastocado el sistema sanitario por completo, obligando a los profesionales sanitarios a adaptarse a nueva situación en tiempo récord. El ritmo frenético al cual se han visto sometidos, así como la poca información sobre la enfermedad durante los primeros momentos de pandemia, ha dificultado el mantenimiento de protocolos …

El dr. Victorino Leal nos da las claves para realizar un buen bloqueo interescalénico del plexo braquial, explicando sus indicaciones.

parámetros hemodinámicos avanzados

El manejo hemodinámico de pacientes críticamente enfermos e inestables es un desafío para los anestesiólogos. Tanto es así, que el 88% considera que su enfoque actual de manejo hemodinámico podría mejorarse. [1] Para evitar esta inseguridad, es importante contar con la máxima información acerca de la fisiopatología cardiocirculatoria del paciente. Disponer tanto de parámetros hemodinámicos …

cirugía abdominal

Un paciente quirúrgico de alto riesgo tiene unas reservas cardiorrespiratorias reducidas, lo cual limita su capacidad de respuesta al estrés que produce una intervención quirúrgica y evita que el cuerpo compense la mayor demanda de oxígeno que precisa. [1] Está demostrado que la incapacidad para aumentar el suministro a los tejidos se asocia con la …

parámetros hemodinámicos clásicos

La presencia de un anestesista con amplia experiencia y formación es el factor determinante de la seguridad del paciente durante la anestesia. Sin embargo, muchos estudios han demostrado que los incidentes y accidentes suelen atribuírseles, al menos, en parte, a ellos mismos. [1] La monitorización hemodinámica no evitará todos los riesgos a los que se …