¿Dónde insertar el PICC?: Posiciones Comunes

Por Mónica Perotas

27 Feb, 2020

Los PICC se han convertido en un procedimiento común y exitoso dentro del entorno de las UCIN desde que se describieron por primera vez como una novedosa técnica en 1973. Ofrecen a los médicos un medio de acceso vascular confiable y seguro, ya que pueden usarse durante un periodo de tiempo prolongado.

Sin embargo, el uso de estos dispositivos requiere de una inserción especializada, con profesionales formados en la materia, y de un seguimiento y cuidados adecuados.

Lugares de inserción del dispositivo PICC

La elección del lugar de inserción del PICC dependerá del estado en el que se encuentre el paciente, así, como de las complicaciones que puedan surgir. Las zonas más habituales para la colocación del PICC son:

BASÍLICA

Opción preferida debido a que es la vena más grande en la parte superior del brazo y la ruta más directa a la Vena Cava Superior. Presenta menor incidencia de flebitis y el catéter avanza más fácilmente. Es posible una alta incidencia de malposición en la yugular interna desde la vena basílica. Para minimizar esto, hay que asegurar que la cabeza del bebé este posicionada hacia el sitio de inserción durante el avance del catéter.

  • Posición idónea del niño para la inserción: Aducción del brazo

CEFÁLICA

Más pequeña que la vena basílica, da un giro brusco en el hombro donde se une a la vena axilar. En este punto, los movimientos para la inserción deben de ser lentos para ayudar a la sangre a llevar al catéter en dirección al corazón.

  • Posición idónea del niño para la inserción: Aducción del brazo

SAFENA

La vena más larga en el cuerpo con la mayor cantidad de válvulas. La punta del PICC debe de terminar en la Vena Cava Inferior. Los vasos de las extremidades inferiores se asocian con menores tasa de complicaciones generales y la safena derecha con tasas de mal posición más bajas. Estas venas deben de considerarse siempre excepto cuando exista una crisis gastrointestinal.

  • Posición idónea del niño para la inserción: Flexión de la pierna.

venas del cuero cabelludo

Las venas del cuero cabelludo son difíciles de aislar y pueden ser difíciles de ver, por lo que a menudo se emplean como último recurso. Sin embargo, pueden utilizarse con éxito para la inserción de PICC. La vena temporal es menos tortuosa y más visible que la vena auricular posterior.

  • Posición idónea del niño para la inserción: Flexión del cuello.

Mediciones externas para la colocación de PICC

Aunque las mediciones externas ofrecen una guía, la posición de la punta del PICC debe de confirmarse mediante otros métodos como Rayos X o ecocardiograma antes de comenzar el tratamiento y deben hacerse los ajustes de acuerdo con el protocolo del hospital.

Además, puedes conocer más información sobre qué catéteres son más adecuados elegir para la infusión de medicamentos en pacientes neonatales en este enlace.

Por

Mónica Perotas

Soy delegada especialista y experta en terapia intravascular y neonatología en Madrid. EXPERIENCIA Más de 20 años como ejecutivo de ventas, los 15 últimos en dos compañías desempeñando diversos roles, siempre dando soporte al entorno hospitalario. Ingeniero informático, formada en inteligencia emocional y coaching, acompaño a los profesionales de la salud en la búsqueda de soluciones para mejorar la asistencia a sus pacientes, dando apoyo constante de forma presencial y digital. PUEDO AYUDARTE EN... Si buscas dar valor a la vida mejorando las técnicas en el campo de la neonatología y/o terapia intravascular, cuéntamelo. Estoy para escucharte y juntos encontrar estrategias que nos acerquen a la excelencia.

0 comentarios

Trackbacks/Pingbacks

  1. 8 consejos para la inserción del PICC en neonaotantos - […] El catéter debe quedar colocado en una vena lo más grande posible, idealmente fuera del corazón, en paralelo con…
  2. Guía para el cuidado y mantenimiento de PICC neonatal - […]  Posiciones comunes para la inserción de PICCs neonatales […]
  3. 10 complicaciones de los PICC neonatales y cómo prevenirlas - […] Posiciones comunes para la inserción de PICCs neonatales […]
  4. ¿Cómo actuar ante la rotura del PICC en neonatos? - […] que la rotura del catéter puede derivar del pinzamiento provocado por la compresión del catéter entre la clavícula y…
  5. Jonathan Shaw y la revolución del catéter Epicutáneo-cava - […] 2. ¿Dónde insertar el PICC en neonatos?: Posiciones comunes […]

Enviar un comentario

Tu dirección de correo electrónico no será publicada. Los campos obligatorios están marcados con *

Uso de cookies

Este sitio web utiliza cookies para que usted tenga la mejor experiencia de usuario. Si continúa navegando está dando su consentimiento para la aceptación de las mencionadas cookies y la aceptación de nuestra política de cookies, pinche el enlace para mayor información.

ACEPTAR
Aviso de cookies
Share This