El futuro de la anestesia locorregional. Técnicas guiadas: ecografia vs neuroestimulación

Por James Webb

15 May, 2020

La anestesia locorregional está en un momento de grandes transformaciones y debates sobre el futuro de la especialidad. Los avances tecnológicos, la evolución de las normativas, cada vez más garantistas con la seguridad del paciente, y los nuevos debates que surgen en una población cada vez más envejecida en la que el dolor crónico – y su tratamiento intervencionista o no – cambian el paradigma de los servicios de anestesia, reanimación y unidades del dolor en los hospitales.

Hoy comenzamos el ciclo «El futuro de la anestesia locorregional», en el que compartiremos las opiniones y experiencias de algunos de los grandes popes de la anestesia y el dolor en nuestro país con la visión de las nuevas generaciones que están formándose y para quienes será fundamental entender por dónde se desarrollará el futuro en este campo de la medicina.

En la primera entrega de este ciclo de reportajes abrimos el debate de las técnicas guiadas. ¿La irrupción de la ecografía destronará para siempre la neuroestimulación? ¿Qué papel tendrá la neuroestimulación en el futuro? ¿La técnica combinada es la forma más segura de trabajar? ¿Y a la hora de formar a los próximos médicos? Podéis ver aquí las opiniones y experiencias de algunos profesionales de gran relevancia nacional e internacional:

 

James Webb

Soy responsable de las Unidades de negocio Anestesia y Emergencias y Cuidados Intensivos.EXPERIENCIASoy bioquímico y genetista molecular de formación, y empecé mi carrera profesional trabajando en Hospitales en el Reino Unido liderando un grupo de investigación en las enfermedades raras. Llevo 20 años centrado en la en la gestión de compañías en el sector de salud, complementando mi formación científica con un MBA Ejecutivo, especializándome en el desarrollo y gestión de compañías startup. He trabajado en compañías de biotecnología, servicios de diagnóstico e investigación y dispositivos médicos antes de entrar en Vygon.PUEDO AYUDARTE EN…Mi trabajo se basa en una apuesta clara de Vygon para proporcionar los mejores servicios, herramientas y formación a los profesionales de salud para atender a sus pacientes en los ámbitos de Anestesia, Urgencias, Emergencias o Cuidados Intensivos.
¿Por qué monitorizar la respuesta a fluidos? el sangrado masivo

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La fluidoterapia es fundamental para la supervivencia de muchos pacientes críticos, pero sin una cuidada evaluación y seguimiento, puede resultar en graves consecuencias. Por ello, es importante preguntarse porqué la administración de líquidos puede influir en los resultados quirúrgicos.

En este caso, tanto la hipovolemia como la hipervolemia pueden aumentar la morbilidad, por lo que el principal objetivo durante la cirugía debe ser mantener la normovolemia y garantizar un aporte adecuado de oxígeno, evitando así complicaciones.

Es en este punto donde surgen dos cuestiones importantes:

¿Cómo pueden los médicos controlar la cantidad de fluidos durante la hemorragia?

¿Hay un lugar para la monitorización hemodinámica avanzada como rutina durante el sangrado?

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Anestesia Regional Pediátrica: Tratando con Pacientes que No Vienen con Manual de Instrucciones

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La gestión del dolor en el paciente pediátrico presenta desafíos únicos que requieren enfoques especializados.  Las particularidades anatómicas y su reacción ante ciertos fármacos y tratamientos influyen en la planificación y ejecución del procedimiento quirúrgico.

Los cambios de los últimos años en la anestesia regional pediátrica (ARP), motivados por la necesidad de adaptación a este paciente específico han impulsado su desarrollo.

¿Qué debemos conocer de estos grupos especialmente vulnerables?

¿Qué podemos hacer para reducir complicaciones en la técnica?

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