En este artículo llevamos a cabo una revisión del estudio “Puncture site vs. exit site in central venous access producures: Still a source of confusion” para la esclarificación de conceptos respecto a las confusiones y discrepancias entre el “puncture site” (sitio de punción) y el “exite site” (sitio de salida).
La tunelización del acceso vascular se posiciona como una estrategia clave en oncología para mejorar la seguridad y eficacia del tratamiento. Esta técnica permite optimizar la ubicación del punto de salida del catéter, reduciendo el riesgo de infecciones, desplazamientos y trombosis, incluso en pacientes con limitaciones anatómicas. Además, favorece la estabilidad del dispositivo, prolonga su vida útil y mejora el confort del paciente. Su aplicación en distintos tipos de accesos, junto con protocolos como RAVESTO, contribuye a estandarizar la práctica clínica y a optimizar los resultados asistenciales.
Durante el reconocimiento por ecografía, a veces no existe una vena idónea en la zona ideal de salida de catéter.
Delante del dilema “poner una vía como sea porque la necesita el paciente” o “esperar a otras alternativas”, el profesional puede verse obligado a escoger la primera opción y tener que canalizar una vena cuyo calibre es muy justo o incluso demasiado estrecho para alojar el catéter que se va a insertar. Sin embargo, existe otras alternativas.
La tunelización puede ser una solución excelente, pero ¿es factible y segura en catéteres de tipo midline? Es la pregunta a la cual vamos a responder en este artículo.