Descubre cómo la monitorización sostenible revoluciona el manejo hemodinámico: mayor seguridad del paciente reduciendo el impacto ambiental.
Gestión hemodinámica perioperatoria fácil, asequible y sostenible
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¿Cómo sacar el máximo partido a una arteria?: entrevista al Dr. José Miguel Alonso
Descubre cómo la monitorización hemodinámica puede transformar la atención a pacientes críticos en esta entrevista con el Dr. Alonso.
Recomendaciones hemodinámicas: Desde la monitorización básica inicial al manejo del paciente séptico y de alto riesgo
Los beneficios de la monitorización hemodinámica son especialmente relevantes en pacientes de alto riesgo, donde un diagnóstico impreciso conlleva graves consecuencias.
¿Qué recomendaciones debemos seguir en cada caso?
¿Cómo encontrar el equilibrio entre garantizar el transporte de oxígeno sin sobrecargar al paciente de volumen?
Los pacientes críticos suelen presentar un alto consumo de oxígeno, dificultando un transporte adecuado. ¿Cómo encontrar el equilibrio entre la deuda de oxígeno y la sobrecarga de volumen? ¿A qué variables debemos prestar atención?
¿Qué monitor hemodinámico elegir?
La monitorización hemodinámica es crucial en el diagnóstico y tratamiento de pacientes críticos. Sin embargo, la amplia variedad de dispositivos disponibles puede complicar la elección adecuada. Conocer las diferencias entre ellos es esencial para seleccionar la mejor opción terapéutica. ¿Qué factores considerar?
¿Cómo saber si mi paciente tiene sobrecarga de volumen?
Adecuar la fluidoterapia al paciente crítico no es una fórmula universal y un manejo inocorrecto conduce a una mortalidad significativa. La sobrecarga de volumen y congestión de líquidos son dos de los principales problemas en casos de insuficiencia cardiaca crónica. ¿Cómo detectar las características de la sobrecarga para un tratamiento individualizado? ¿Existen protocolos de actuación en este tipo de escenarios?
Utilidad de la ecocardiografía en la monitorización hemodinámica
La ecocardiografía es una técnica muy usada en UCI gracias a sus diversas aplicaciones clínicas. Muchos estudios indican que su uso podría mejorar los estados hemodinámicos en desarrollo… ¿Qué debemos conocer de esta técnica?
4 técnicas de monitorización en sobrecarga de volumen y/o sdra en pacientes en situación de shock o alto riesgo quirúrgico
La fluidoterapia debe ser cuidadosa y guiada por la gravedad del paciente y los distintos niveles de monitorización. Sin embargo, en UCIs y REAs es común una administración liberal de fluidos con sus riesgos asociados… ¿Cómo puede la monitorización hemodinámica ayudarnos a mejorar el tratamiento?
¿Por qué monitorizar la respuesta a fluidos? el sangrado masivo
La fluidoterapia es fundamental para la supervivencia de muchos pacientes críticos, pero sin una cuidada evaluación y seguimiento, puede resultar en graves consecuencias.
¿Cómo podemos controlar la cantidad de fluidos durante la hemorragia?
¿Hay un lugar para la monitorización hemodinámica avanzada como rutina durante el sangrado?
Fluidoterapia en distrés respiratorio: ¿qué debemos saber?
El Síndrome de Distrés Respiratorio Agudo (SDRA) es una afección pulmonar grave frecuente en las Unidades de Cuidados Intensivos. Allí, la fluidoterapia se configura como una terapia clave en su tratamiento.
Sin embargo, las recomendaciones acerca de la selección y administración de fluidos no siempre son claras. Proporcionar un aporte de oxígeno adecuado y evitar un aumento inadvertido del edema pulmonar es un equilibrio casi imposible de alcanzar.
¿Qué debemos priorizar como profesionales sanitarios?
La importancia de la eficiencia del ciclo cardiaco (CCE). Un caso clínico presentado por el Dr. José Miguel Alonso
¿Qué hacer cuando tenemos datos clínicos no concluyentes? El Dr. José Miguel Alonso expone como el CCE puede jugar un papel clave
Claves para la fluidoterapia en neurocirugía
Cuando se produce un accidente cerebrovascular, partes del cerebro se dañan y pueden comenzar a morir en minutos. Por ello, la prevención, el diagnóstico y la acción terapéutica deben ser inmediatas. Neurocirujanos, anestesistas, intensivistas y neurointervencionistas se esfuerzan a diario por evitar las complicaciones asociadas a procedimientos neuroquirúrgicos y endovasculares.2 A pesar de ello, cada año, casi 800.000 personas tienen un accidente cerebrovascular, más de 140.000 mueren y muchos supervivientes quedan con discapacidades. 1
Tanto es así que una de cada 20 muertes de adultos se debe a un accidente cerebrovascular, según datos de la CDC, cerca del 80% se podían haber prevenido.1
Cuando se produce un accidente cerebrovascular, partes del cerebro se dañan y pueden comenzar a morir en minutos. Por ello, la prevención, el diagnóstico y la acción terapéutica deben ser inmediatas. 1
En cualquier procedimiento de alto riesgo, entre los que se incluye la neurocirugía, la monitorización hemodinámica tiene un papel fundamental para guiar el tratamiento y actuar de forma precoz evitando posibles complicaciones que pongan en riesgo la vida del paciente.
Riesgos de una monitorización hemodinámica altamente invasiva
La monitorización hemodinámica en la unidad de cuidados intensivos (UCI) se considera fundamental para el manejo de pacientes críticamente enfermos.3 Sin embargo, su uso no está exento de riesgos, especialmente cuando se considera la naturaleza invasiva de estos...
3 Claves para un mayor control en la infusión de terlipresina
La terlipresina es el resultado de la modificación de la estructura de la vasopresina, al añadirle aminoácidos en la región N-terminal. Este cambio prolonga la actividad biológica de la vasopresina, conservándose la actividad presora de la molécula original. [6] Al...
¿Qué es la presión media sistémica de llenado y cómo calcularla? Webinar del Dr. José Llagunes Herrero
El Dr. José Llagunes Herrero, anestesiólogo del Consorcio Hospital General Universitario de Valencia, presentó, el lunes 3 de Mayo, el concepto de presión media sistémica de llenado (PMS). El Dr. Llagunes es Doctor en Medicina y Subespecializado en anestesia...
4 Claves para la infusión del esmolol
Profesionales de urgencias, perioperatorio y posoperatorio se encuentran a diario con pacientes con arritmias e hipertensión grave que precisan de un tratamiento precoz. En estos casos, una de las opciones es el esmolol. [1] El esmolol es un bloqueador selectivo...
Monitorización Hemodinámica, Métodos Físico Matemáticos vs Métodos Estadísticos
La monitorización hemodinámica permite a los profesionales conocer el estado hemodinámico de los pacientes y adaptar el tratamiento a sus necesidades concretas. En el mercado encontramos diferentes monitores del contorno del pulso, siendo difícil elegir entre las...
Monitorización del dP/dt máx. y de la Eficiencia del Ciclo Cardíaco (CCE)
La comprensión de las alteraciones hemodinámicas complejas y su monitorización juegan un papel muy importante en el tratamiento de pacientes críticamente enfermos, los cuales, suelen ser hemodinámicamente inestables. [1,2] En estos casos, los anestesiólogos deben...
Cómo evitar la hemorragia en cirugías hepáticas
La American Society of Anesthesiologists (ASA) en su escala para estimar el riesgo que plantea la anestesia, sitúa la cirugía hepática como una de las intervenciones que conlleva mayor riesgo, clasificándola como Asa Clase 3/4 en diferentes parámetros evaluados. Entre...
¿Por qué se amortigua la señal de un catéter arterial?
Doctor: “Esta arteria está amortiguada” La amortiguación de las arterias es una situación que se da a diario en numerosos hospitales. Sus consecuencias son de gran relevancia, o se desestima toda la información recibida y con ello la monitorización hemodinámica...