Dans 30,7 % des cas, la forme d'onde de la pression artérielle est résonante. Dans ce cas, la lecture sera incorrecte et, si nous basons nos décisions sur elle, elles ne seront pas les plus précises. QUE TROUVEREZ-VOUS DANS CET ARTICLE ? Qu'est-ce que la résonance ?...
Les cathéters artériels radiaux constituent un élément fondamental de la surveillance hémodynamique et des prélèvements sanguins en anesthésie, en soins intensifs et en médecine d’urgence. Pourtant, des complications évitables — instabilité mécanique après flexion du...
Pour les anesthésistes, les réanimateurs et les infirmiers de soins critiques, le temps et la capacité cognitive sont des ressources limitées. Alors que les paramètres vitaux conventionnels peuvent être tardifs ou peu spécifiques lors des phases précoces...
Cet article vise à mettre en évidence les avantages cliniques, organisationnels et environnementaux de l'utilisation de kits personnalisés pour l'anesthésie locorégionale (LRA), en mettant l'accent sur la promotion d'une approche durable et efficace. Plus...
L'importance d'une bonne morphologie de l’onde de pression artérielle Dans notre pratique quotidienne en anesthésie et en soins intensifs, nous utilisons en permanence des moniteurs qui reproduisent la courbe de pression artérielle et mesurent ses valeurs,...
Le monitorage hémodynamique est essentiel en médecine pédiatrique périopératoire et en soins intensifs, car il permet d'assurer une perfusion tissulaire et un apport en oxygène adéquats chez les patients les plus vulnérables. Bien que les paramètres de base en...
Les anesthésistes sont de plus en plus attentifs à l'impact environnemental de leur pratique clinique. Il est entendu que leur spécialité contribue à l'empreinte carbone du secteur des soins de santé, mais il existe souvent un manque de directives claires sur la...
Cet article propose une comparaison exhaustive, fondée sur des données, entre l'anesthésie loco-régionale et l'anesthésie générale, démontrant pourquoi l'anesthésie loco-régionale est une option supérieure pour le clinicien moderne et soucieux de l'environnement. Son...
Les équipes d’urgence et de soins critiques sont confrontées à un dilemme récurrent lors des premières phases du choc septique : Quelle quantité de fluides administrer, et à quel moment introduire les vasopresseurs ? Une hypotension prolongée favorise les lésions...
L’administration de la quantité adéquate de fluides est déterminante dans le sepsis et le choc septique. Chez les patients en état critique, l’objectif de la thérapie liquidienne intraveineuse est d’augmenter le débit cardiaque afin d’améliorer la micro‑ et la...
Le monitorage et la gestion hémodynamiques constituent des éléments fondamentaux de la prise en charge périopératoire. La mesure précise et l’interprétation avancée de paramètres hémodynamiques avancés permettent d’orienter les décisions cliniques et les interventions...
La pose d'un cathéter veineux central est devenue une procédure de routine en raison de ses nombreuses indications : elle facilite la réanimation, le support nutritionnel et l'accès vasculaire à long terme. La cathétérisation est habituellement réalisée sous guidage...
Les infirmiers sont les premières à intervenir au chevet des patients, où ils surveillent leur état et réagissent à tout changement. Leur fournir des outils permettant une prise de décision plus éclairée peut améliorer de manière significative la qualité des soins,...
La proportion de patients à qui l'on pose un cathéter veineux central a augmenté au fil des ans, à tel point que 78 % des patients admis dans les unités de soins intensifs (USI) en Europe se voient poser un CVC.7 Cependant, la pose d'un cathéter veineux central (CVC)...
Un enfant sur dix porteurs d'un cathéter veineux central (CVC) développe une infection sanguine associée au dispositif.2 Vous voulez savoir comment éviter les bactériémies et les infections liées aux cathéters veineux centraux ? Le Dr Paco Escribà, anesthésiste FEA...
La canalisation artérielle pour la surveillance continue de la pression artérielle n’est pas une technique exempte de complications. Celles‑ci sont le plus souvent mineures et sans conséquence majeure pour le patient, mais dans certains cas, elles peuvent entraîner...
Le monitorage hémodynamique avancé, en particulier la capacité de suivre le volume systolique (VS) et le débit cardiaque (DC), a contribué de manière significative à l'amélioration de l'expertise des anesthésistes en matière de gestion hémodynamique. En plus de...
Le remplissage vasculaire est essentiel dans le traitement des patients en état critique. Cependant, une gestion inappropriée des fluides entraîne une morbidité et une mortalité importantes. QUE TROUVEREZ-VOUS DANS CET ARTICLE ? Risques liés à la surcharge...
Le cathétérisme d'une ligne artérielle pour la surveillance invasive de la pression artérielle est une technique courante, à la fois dans les unités de soins intensifs et dans la période intra- et postopératoire des patients subissant une chirurgie cardiaque ou une...
L'incidence des complications mécaniques lors de l'insertion d'un cathéter veineux central est de 6,2 % à 11,8 % pour les abords de la veine sous-clavière et de la veine jugulaire interne, ce qui rend difficile la sélection de la longueur idéale du cathéter et...
La méthode traditionnelle de fixation des cathéters veineux centraux était la suture, et bien qu'elle soit encore utilisée aujourd'hui, le taux élevé de complications incite de plus en plus de professionnels à opter pour d'autres options plus sûres. Quelles sont les...
L'hypotension artérielle est fréquente au cours de la période périopératoire. Elle survient principalement pendant l'intervention chirurgicale en raison de l'effet vasodilatateur des agents anesthésiques et du saignement opératoire.Après l'intervention, divers...
Dans les zones de soins aigus, où les patients peuvent être hémodynamiquement instables (ou à risque d'instabilité), les cliniciens cherchent à optimiser la perfusion afin d'éviter le dysfonctionnement des organes, la défaillance de plusieurs organes, voire le décès....
Les cathéters veineux centraux sont l'un des dispositifs les plus couramment utilisés dans les hôpitaux. Cependant, ils peuvent présenter certaines complications et, pour les éviter, il est essentiel de les entretenir correctement. QUE TROUVEREZ-VOUS DANS CET ARTICLE...
Selon des études, le taux de réussite de la canulation de la VJI chez les nourrissons peut atteindre 100 % à condition que certaines mesures soient prises et que l'insertion du cathéter soit guidée par échographie. 1 QUE POUVEZ-VOUS TROUVER DANS CET ARTICLE ? Patients...
La septicémie est définie comme une réponse inflammatoire systémique à une infection. Ce scénario est rencontré quotidiennement dans tous les centres de soins de santé, avec un taux de 10 pour 1 000 patients hospitalisés. Cet état est d'une grande importance car la...
L'administration de liquides est essentielle à la survie du patient en état de choc, quelle qu'en soit la cause. Cet approvisionnement se fait surtout pendant les premières heures et les premiers jours du séjour, car c'est au cours de ceux-ci que s'effectue la...
La première définition du sepsis date de 1980 et repose sur le concept de la réponse inflammatoire systémique (SIRS). Malgré les progrès et les nouvelles définitions au fil des ans, c'est à cette époque que les bases de la prise en charge du patient septique ont été...
Le monitorage hémodynamique nous fournit des informations sur la performance cardiovasculaire et est donc devenu un outil fondamental dans l'approche diagnostique et l'orientation thérapeutique. Les appareils permettant d'effectuer des contrôles avancés sont de plus...
Certaines des stratégies couramment recommandées pour la gestion des voies aériennes difficiles n'étant pas optimales dans le contexte du COVID-19, la Society for Airway Management (SAM) a décidé d'agir. Elle a pour cela, créé un groupe de travail chargé d'examiner la...
Nous vivons une époque de pandémie causée par l'exposition au Covid-19. Il s'agit d'une maladie infectieuse causée par le virus SAR-Cov2, qui s'attaque principalement aux voies respiratoires, créant de graves maladies pulmonaires. Depuis le début de la pandémie,...
L'intubation est l'une des pratiques les plus usuelles pour un anesthésiste. Cependant, au moment de réaliser cette technique, il est fréquent que les voies aériennes du patient ne soient pas aussi accessibles que nous le souhaiterions. C'est pourquoi, un...